Нимесил: инструкция по применению, побочные действия, противопоказания, дозировка, аналоги

Нимесил: инструкция по применению, побочные действия, противопоказания, дозировка, аналоги

Здравствуйте, мои хорошие! Как Вы себя чувствуете? Сегодня вот соседка заходила, на поясницу жаловалась на поясницу. На сносях она, животик уже приличный, вот спину и ломит.

А чего приходила-то? На препарат нимесил инструкцию просила в интернете посмотреть. Ну, чтобы понимать, не навредит ли малышу.

Хотела ей сразу отсоветовать, в таком положении почти все лекарства противопоказаны. Ну да пусть лучше всё своими глазами увидит.

Почитала, убедилась, нельзя. Чем же ей помочь? Уложила на бочок её, помассировала. Мазями тоже особо нельзя, разве что на травах. Пойду, поищу что нибудь для нее в своих запасах.

Описание и состав препарата

Нимесил: инструкция по применению, побочные действия, противопоказания, дозировка, аналоги

Порошок Нимесил – это обезболивающее средство, которое обладает жаропонижающим и противовоспалительным действием. Лекарство относится к группе НПВС, его используют по назначению, учитывая противопоказания к его назначению.

В инструкции-​вкладыше к средству предусмотрен его состав, действие, показания, запрет на показания к использованию, а также способ применения нимесил и дозы.

Состав порошка – это действующее вещество нимесулид и дополнительные компоненты (лимонная кислота, мальтодекстрин, ароматизатор со вкусом апельсина и кетомакрогол 1000).

Медикамент назначают для достижения анальгезирующего действия, с его помощью снимают жар, и устраняют воспаление. Действие компонентов происходит за счет ингибирования выработки простагландинов, причем в воспаленном месте этот эффект выражен, нежели в оболочке кишечника, поэтому переносимость вещества хорошая даже при использовании более 1 недели.

При лечении пожилых людей этим препаратом следует соблюдать осторожность. Если во время цикла лечения начало ухудшатся зрение, то прием Нимесила следует немедленно прекратить и обратится к окулисту за помощью.

Лица, страдающие от сахарного диабета, должны отдавать отчет, что этот препарат содержит сахарозу. Также осторожность в употреблении Нимесила нужна тем людям, чья деятельность связана с быстрой реакцией и повышенным вниманием.

Фармакологическое действие

Нимесил: инструкция по применению, побочные действия, противопоказания, дозировка, аналоги

Нимесил обеспечивает выраженный анальгезирующий, жаропонижающий и противовоспалительный эффект. Принцип функционирования этого препарата заключен в ингибировании синтеза простагландинов. Нимесил подавляет процесс синтеза простагландинов в месте воспаления эффективнее, чем в слизистой оболочке желудка или же в почках.

При длительном лечении препарат довольно хорошо переносится. Его действие развивается относительно быстро, чему способствуют свойства лекарственной формы. Продолжительность эффекта составляет в среднем 6 часов.

Фармакодинамика

Нимесулид является нестероидным противовоспалительным препаратом (НПВП) из класса сульфонамидов. Оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Нимесулид действует как ингибитор фермента циклооксигеназы, отвечающего за синтез простагландинов и ингибирует, главным образом, циклооксигеназу 2.

Фармакокинетика

После приема внутрь препарат хорошо всасывается из ЖКТ, достигая Cmax в плазме крови через 2–3 ч; связь с белками плазмы — 97,5%; T1/​2 составляет 3,2–6 ч. Легко проникает через гистогематические барьеры.

Метаболизируется в печени при помощи изофермента цитохрома Р450CYP 2C9. Основным метаболитом является фармакологически активное парагидроксипроизводное нимесулида — гидроксинимесулид. Гидроксинимесулид выводится с желчью в метаболизированном виде (обнаруживается исключительно в виде глюкуроната — около 29%).

Нимесулид выводится из организма, в основном почками (около 50% от принятой дозы). Фармакокинетический профиль нимесулида у лиц пожилого возраста не изменяется при назначении однократных и многократных/​повторных доз.

По данным экспериментального исследования, проводившегося с участием пациентов с легкой и умеренной степенью почечной недостаточности (Cl креатинина 30–80 мл/​мин) и здоровых добровольцев, Cmax нимесулида и его метаболита в плазме больных не превышала концентрации нимесулида у здоровых добровольцев.

AUC и T1/​2 у пациентов с почечной недостаточностью были выше на 50%, но в пределах значений фармакокинетических параметров. При повторном приеме препарата кумуляции не наблюдается.

Показания препарата

Нимесил: инструкция по применению, побочные действия, противопоказания, дозировка, аналоги

Показания к применению Нимесила — это болевой синдром различной этиологии. Во вкладыше обозначены следующие показания к применению препарата:

  • заболевания опорно-​двигательного аппарата, которые имеют воспалительную или дегенеративную природу (бурсит, поражение артритом, радикулит, искривление позвоночника);
  • болевой синдром (боль зубов, посттравматический синдром, боль после операции, боль головная и зубная, а также дискомфорт при менструации);
  • послеоперационные или травматические заболевания, имеющие инфекционно-​воспалительную природу;
  • поражения сосудов, урологии, по гинекологической части;
  • заболевания с повышенной температурой тела.

Нимесил назначают для терапии более 4 дней, а также для единичного использования при болевых синдромах, которые терпеть тяжело.

Противопоказания

Нимесил: инструкция по применению, побочные действия, противопоказания, дозировка, аналоги

  1. повышенная чувствительность к нимесулиду или к одному из компонентов препарата;
  2. гиперергические реакции (в анамнезе), например бронхоспазм, ринит, крапивница, связанные с приемом ацетилсалициловой кислоты или других НПВС, в т.ч. нимесулида;
  3. гепатотоксические реакции на нимесулид (в анамнезе);
  4. сопутствующий (одновременный) прием ЛС с потенциальной гепатотоксичностью, например парацетамола или других анальгезирующих средств или НПВС;
  5. воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) в фазе обострения;
  6. период после проведения аортокоронарного шунтирования;
  7. лихорадочный синдром при простуде и острых респираторно-​вирусных инфекциях;
  8. полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух с непереносимостью ацетилсалициловой кислоты и других НПВС (в т.ч. в анамнезе);
  9. язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, наличие в анамнезе язвы, перфорации или кровотечения в ЖКТ;
  10. наличие в анамнезе цереброваскулярных кровоизлияний или других кровотечений, а также заболеваний, сопровождающихся кровоточивостью;
  11. тяжелые нарушения свертывания крови;
  12. тяжелая сердечная недостаточность;
  13. тяжелая почечная недостаточность (Cl креатинина
  14. печеночная недостаточность или любое активное заболевание печени;
  15. беременность и период лактации;
  16. алкоголизм, наркозависимость;
  17. дети в возрасте до 12 лет.

С осторожностью: тяжелые формы артериальной гипертензии, сахарного диабета типа 2, сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/​гиперлипидемия, заболевания периферических артерий, курение, Cl креатинина менее 60 мл/​мин.

Анамнестические данные о наличии язвенного поражения ЖКТ, инфекции, вызванной Helicobacter pylori; пожилой возраст; длительное предшествующее использование НПВС; тяжелые соматические заболевания.

Сопутствующая терапия следующими препаратами: антикоагулянты (например варфарин), антиагреганты (например ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральные ГКС (например преднизолон), СИОЗС (например циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).

Решение о назначении препарата Нимесил® должно основываться на индивидуальной оценке риска и пользы при приеме препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Несмотря на то, что препарат этот относится к средствам жаропонижающим, во время беременности его использовать нельзя ни в коем случае! Препарат Нимесил хорошо известен, как эффективное жаропонижающее средство и хороший анальгетик. Боль может подстерегать во время беременности достаточно часто. Это не удивительно.

Ведь в этот непростой, но такой волнительный период, организм женщины испытывает серьезные нагрузки и потрясения. Он перестраивается на гормональном уровне, увеличивается объем крови, меняется скорость обмена веществ и так далее. Потому при беременности может, например, возникать головная боль.

Она чаще всего связана с повышением или понижением давления. А может заболеть зуб. Может беспокоить боль в животе или пояснице. Боль не стоит терпеть, особенно если она достаточно сильная.

Ведь это стресс, как для будущей мамы, так и для крошечного организма внутри нее. Поинтересуйтесь заранее у своего врача из женской консультации, какой препарат может безопасно избавить вас от боли. Пусть врач подберет несколько вариантов.

Можете также спросить у него, можно ли пить при беременности Нимесил. Мы уверены, что ответ последует отрицательный. Ведь полностью влияние Нимесила на организм беременной женщины до сих пор не изучено.

Так можно ли пить Нимесил беременным для того, чтобы заглушить боль? Есть ли противопоказания к его приему, какие осложнения может повлечь его применение? Разберемся в этих вопросах подробнее. Для того, чтобы понять, можно ли принимать Нимесил во время беременности, важно разобраться в том, как действует его активное вещество.

Главное свойство Нимесила состоит в том, что он способен угнетать синтез простагландинов. Простагландины – это вещества, которые участвуют в воспалительном процессе. Следовательно, если подавлять их выработку, то воспалительный процесс утихает.

Вот почему Нимесил является достаточно эффективным в борьбе с разного рода воспалением. Благодаря этому, он эффективно устраняет и болевые ощущения, которые возникают из-за воспалительного процесса. Это свойство данного препарата, конечно же, очень полезно.

Но….В организме беременной женщины происходят крайне важные процессы. И вмешиваться в их течение – очень рискованно. А ведь если препарат Нимесил влияет на воспалительный процесс, то он обязательно затрагивает и другие важные процессы, которые происходят в органах и тканях женского организма. Для того, чтобы снять воспаление, Нимесил включает определенные механизмы.

Он неизменно влияет не только на организм женщины, но и на организм плода. Обычное течение процессов в организме плода нарушается, что влияет на его общее состояние. А ведь без простагландинов невозможна и нормальная родовая деятельность.

Нимесил способен блокировать столь важное вещество, как циклооксегеназа (второй тип). При этом развиваются такие терапевтические эффекты препарата:

  • жаропонижающий;
  • обезболивающий;
  • противовоспалительный.

Несмотря на то, что это очень полезные свойства препарата, принимать его при беременности противопоказано категорически!

Рассмотрим, как работает лекарство нимесил. Препарат достаточно быстро действует. Его наибольшая концентрация в крови наблюдается уже после 2-часов после его приема. Затем он начинает метаболизироваться в печени, а потом при помощи желчи выводится в кишечник.

Потому, если у пациента есть проблемы с функциями печени, препарат может в избыточном количестве накапливаться в организме. При этом увеличивается время, за которое он выводится. Вот почему назначать препарат должен врач.

А вот во время беременности на печень, почки и остальные органы и так возложена максимальная нагрузка, потому дополнительная нагрузка со стороны Нимесила противопоказана. Она может вызвать серьезные нарушения в работе всех органов и систем.

Не стоит рисковать здоровьем, особенно в столь решающий период вашей жизни! Есть много средств, действие которых схоже с действием Нимесила, но при этом они более безопасны.

Доказано, что Нимесил оказывает серьезное влияние на функции печени, почек. Как и все нестероидные противовоспалительные и болеутоляющие средства, Нимесил может эти функции снижать. Но ведь во время беременности нагрузка на печень и почки и без того возрастает.

Теперь они должны выводить продукты жизнедеятельности не только матери, но и плода. Мы ведем к тому, что принимать Нимесил во время беременности не просто нежелательно, но даже опасно!

В таком положении лучше отказаться от этого средства. Кстати, производитель в своей инструкции к данному препарату вполне честно заявил, что использовать Нимесил при беременности не рекомендуется.

Препарат относится к лекарственным средствам класса НПВП. Это средства, которые способны ингибировать, то есть замедлить, синтез простагландинов. На течение беременности Нимесил может не просто повлиять, а повлиять отрицательно. Также считается, что он отрицательно влияет на формирование и развитие плода.

Читайте также:  Как избавиться от изжоги в домашних условиях народными средствами

Из-за его использования преждевременно может закрываться артериальный проток. Это может спровоцировать гипертензию легочной артерии, нарушение нормального функционирования почек. Возможно развитие почечной недостаточности.

Также после его приема повышается риск всевозможных кровотечений, снижается контрактильность матки, могут возникать различной локализации отеки.Вот почему Нимесил противопоказан, как при беременности, так и при ГВ.

Для того, чтобы подобные побочные действия свести к минимуму, рекомендуется принимать Нимесил (не при беременности и лактации) в малых дозах и на протяжении небольшого срока.

Стоит отметить, что практически ни в одной стране Нимесил уже не используется в качестве средства жаропонижающего. Начинать курс лечения стоит с минимальной дозы. При появлении хоть каких-то нежелательных ответных реакций препарат следует отменить.

Побочные действия

Нимесил: инструкция по применению, побочные действия, противопоказания, дозировка, аналоги

Частота классифицируется по рубрикам, в зависимости от встречаемости случая: очень часто (>10), часто (

Источник: https://sustavnik.info/lekarstva/nimesil-instruktsiya

Обзор порошка Нимесил: инструкция по применению и противопоказания

Lekarstva.Guru > Костно-мышечная система > Противовоспалительные > Обзор порошка Нимесил: инструкция по применению и противопоказания

Нимесил: инструкция по применению, побочные действия, противопоказания, дозировка, аналоги

Оглавление:

  • Нимесил: описание
  • Порошок Нимесил: состав
  • Порошок Нимесил: показания к применению
  • Нимесил порошок: инструкция по применению
  • Рекомендации по применению
  • Дозировка
  • Передозировка
  • Порошок Нимесил: побочные действия
  • Нимесил: противопоказания к применению
  • Порошок Нимесил при беременности и в лактационном периоде

Отзывы медиков о препарате описывают Нимесил как хорошее средство, которое эффективно снимает болезненные симптомы травматического характера и уменьшающие боли в опорно-двигательном аппарате.

А также его часто назначают при зубных, головных и менструальных болях.

Однако стоит помнить, что препараты, действующим компонентом которых является нимесулид запрещён к применению в нескольких странах из-за его повышенного гепатотоксического действия.

Нимесил: описание

Нимесил: инструкция по применению, побочные действия, противопоказания, дозировка, аналоги

Цена препарата зависит от размера коробки. В продаже находятся упаковки величиной по девять, пятнадцать или тридцать пакетиков. Цена одного пакетика варьируется от двадцати двух до сорока рублей.

В зависимости от объёма упаковки и региона проживания, цена может выходить за эти рамки.

Препарат отпускается в аптеках без рецепта, не предназначен для лечения без участия врача.

Порошок Нимесил: состав

Зернистое гранулированное вещество для изготовления суспензии для перорального приёма. В одном пакетике 2 грамма порошка.
Активное действующее вещество:
Нимесулид 100 миллиграмм
Дополнительные компоненты:
Кетомакрогол; лимонная кислота; мальтодекстрин; сахароза; ароматизатор с апельсиновым запахом

Порошок Нимесил: показания к применению

Нимесил: инструкция по применению, побочные действия, противопоказания, дозировка, аналоги

Нимесил предназначен для симптоматического лечения, уменьшая болевые ощущения и процесс воспаления на период употребления. Препарат назначается при следующих заболеваниях и патологиях:

  • Острые боли в спинном и поясничном отделах;
  • Болей костей и мышц
  • Посттравматические боли (растяжения, вывихи);
  • Зубные боли, кариес, пульпит;
  • Болезненные ощущения в менструальный период;
  • При лечении остеоартроза;
  • Тендиниты;
  • Бурситы;
  • Синдром Альгодисменорея.

Важно помнить, что главная цель приёма препарата — это снижение острой боли и снятие симптомов. Он не играет роли в терапии заболевания, которое привело к болезненным ощущениям и воспалительным процессам.

Нимесил порошок: инструкция по применению

Для понижения риска появления побочных действий, необходимо принимать препарат строго по инструкции, пройдя предварительную консультацию у своего лечащего терапевта. Квалифицированный специалист грамотно определит необходимую дозировку и, при необходимости, скорректирует инструкцию применения.

Нимесил: инструкция по применению, побочные действия, противопоказания, дозировка, аналоги

  • Содержимое пакетика высыпают в стакан и растворяют в приблизительно ста миллилитрах тёплой кипячёной воды.
  • Рекомендуемое время приёма: дважды в день после употребления пищи.
  • Готовый раствор нельзя хранить, поэтому употреблять препарат надо сразу же после разведения.

Рекомендации по применению

  • Наилучшее действие препарата достигается спустя примерно два-три часа после употребления.
  • Препарат хорошо всасывается, полувыводится из организма за четыре-пять часов.
  • Максимальный курс лечения не превышает пятнадцати дней.
  • Для снижения риска передозировок и побочных эффектов необходимо употреблять препарат в минимальной дозировки в наименее короткий временной период.

Дозировка

  • Лекарственное средство противопоказано детям, применяется только для терапии лиц старше двенадцати лет.
  • Пациенты в возрасте от 12 до 18 лет употребляют Нимесил в стандартной дозировке.
  • Для терапии пожилых людей необходима корректировка дозы, которую определяет врач-терапевт, основываясь на взаимодействии активного вещества с прочими лекарственными средствами, которые принимает пациент.
  • Для людей с нарушением работы почек в лёгкой и умеренной формах, изменять стандартную дозировку не нужно. При более серьёзных отклонениях применение препарата противопоказано.

Передозировка

При передозировке препаратом могут возникнуть следующие побочные эффекты:

  • Сонливость, состояние слабости, апатия;
  • Нарушения работы желудка, боли в животе. В редких случаях может возникнуть кровотечение в желудке;
  • Тошнота, рвота;
  • Резкое повышение давления;
  • Обострение у пациентов с почечной недостаточностью;
  • Трудности с дыханием;
  • Кома;
  • Анафилактический шок.

Если терапевтическая доза была небольшой, то эти побочные эффекты обратимы. В прочих случаях лечащий врач назначает лечение, зависящее от проявленной симптоматики.

В том случае, если с начала превышения дозировки и появления её симптомов прошло не более четырёх часов, то нужно прочистить желудок. Для начала нужно вызвать рвотный рефлекс, а затем принять препарат слабительного действия или активированный уголь для вывода токсинов из организма.

Порошок Нимесил: побочные действия

Нимесил: инструкция по применению, побочные действия, противопоказания, дозировка, аналоги

  • Нарушения в кровеносной системе: анемия, тромбоцитопения и другие.
  • Аллергические реакции разного характера;
  • Проблемы в центральной нервной системе: головные боли, проблемы со сном, беспочвенные ощущения тревоги и страха.
  • Незначительное ухудшение зрения;
  • Затруднённое дыхание, одышка;
  • Повышение давления, аритмия;
  • Проблемы в пищеварительной системе: желудочные боли, тошнота и рвота, запор или диарея, обострение гастрита, язвенных заболеваний;
  • Нарушения в работе системы мочеотделения, почечная недостаточность.

Людям, у которых имеются проблемы со здоровьем, следует осторожно употреблять этот препарат, так как он может спровоцировать обострения заболеваний. Особенно внимательными следует быть людям с заболеваниями печени и почек, так как Нимесил оказывает повышенное действие именно на эти органы.

При обострении старых заболеваний и возникновении отклонений, необходимо прекратить употребление препарата и обратиться к своему лечащему врачу для купирования симптомов.

Нимесил: противопоказания к применению

  • Для детей в возрасте до 12 лет;
  • Высокая чувствительность к действующему веществу (нимесулиду) или добавочным веществам;
  • Аллергические реакции на действующее вещество или компоненты;
  • Гепатологические реакции организма на действующий компонент в анамнезе;
  • Лечение лекарственными препаратами, которые обладают гепатоксическими действиями;
  • При обострениях воспалительных кишечных процессов;
  • Период реабилитации после шунтирования сердца;
  • Лихорадка, сопутствующая простудным и ОРВИ;
  • Язва желудка или 12-пёрстной кишки в стадии обострения;
  • Кровотечения при язвах и вызванные другими заболеваниями;
  • Плохая свёртываемость крови;
  • Тяжёлые стадии недостаточности сердца и почек;
  • Повышенное содержание калия в крови;
  • Болезни печени в тяжёлых стадиях и печёночная недостаточность;
  • Период беременности и лактационный период;
  • Алкогольные и наркотические зависимости.

Порошок Нимесил при беременности и в лактационном периоде

Нимесил: инструкция по применению, побочные действия, противопоказания, дозировка, аналоги

Также Нимесил крайне не советуют употреблять женщинам, которые только планируют беременность, так как препарат негативно влияет на фертильность и может влиять на процесс зачатия ребёнка.

Источник: https://lekarstva.guru/n/obzor-poroshka-nimesil-instruktsiya-po-primeneniyu-i-protivopokazaniya.html

Нимесил

Нимесил: инструкция по применению, побочные действия, противопоказания, дозировка, аналоги

Фармакологическое действие

Средство обладает выраженным жаропонижающим, противовоспалительным, обезболивающим действием, хорошо переносится во время продолжительной терапии, относится к сульфонамидам. Действующее вещество средства – нимесулид.

Судя по отзывам Нимесил отличается быстрым развитием терапевтического эффекта, действующего на протяжении шести часов после приема.

Форма выпуска

Выпускают Нимесил порошок для разведения в воде и последующего внутреннего применения.

Показания к применению Нимесила

  • Нимесил по инструкции назначают для: снятия инфекционных воспалений, лечения дегенеративных воспалительных патологий опорно-двигательного аппарата (артрит, бурсит, остеохондроз, радикулит, ревматизм, остеоартроз), лечения гинекологических, сосудистых, урологических заболеваний, для устранения жара различного происхождения.
  • Хорошие отзывы о Нимесил, применяющемся для снятия зубной, головной, менструальной боли, а также болей после операций, травм.
  • Применение Нимесил эффективно как в случае резкого болевого приступа, так и при продолжительной терапии.

Способ применения Нимесила и дозы

Нимесил: инструкция по применению, побочные действия, противопоказания, дозировка, аналоги

Максимальная продолжительность терапии Нимесил по инструкции составляет 15дн.

  1. 5 способов снизить температуру без лекарств
  2. 15 заболеваний, при которых помогают аппликации с поваренной солью
  3. Почему россияне боятся стоматологов?

Побочные действия

Нимесил редко вызывает негативные реакции. Только в начале терапии и при индивидуальной чувствительности могут возникать головокружение, нервозность, энцефалопатия, тревожность, головная боль, тахикардия, приливы, повышение давления, геморрагия.

Применение Нимесил может также вызывать диарею, диспепсию, рвоту, кровотечения в ЖКТ, перфорацию желудка, метеоризм, гастрит, запор нарушение зрения, сыпь, покраснение кожи, зуд, потливость, бронхоспазмы, эритему, отечность, желтуху, холестаз, нарушения мочеиспускания, нефрит, недостаточность почечную, анемию, эозинофилию, пурпуру, тромбоцитопению, повышение уровня ферментов печени, панцитопению.

Симптомы передозировки средством: рвота, тошнота, сонливость, апатия, кровотечения из ЖКТ (редко). Для лечения отравления пациенту промывают желудок, дают активированный уголь, при необходимости проводят дополнительную симптоматическую терапию.

Противопоказания

Не назначают Нимесил детям до 12л., пациентам с язвами ЖКТ, сильным кровотечением из ЖКТ, диабете 2го типа, тяжелой почечной патологии, диарее, гиперчувствительности, изжоге, рвоте, тошноте, сердечной застойной недостаточности, повышенном давлении, жалобах на боли в животе.

Также порошок Нимесил противопоказан беременным, кормящим женщинам.

Средство усиливает действие фуромесида и препаратов, применяющихся для уменьшения свертываемости крови. Ему также свойственно увеличивать концентрацию лития в крови, усиливать влияние циклоспорина на почечную функцию.

Риск появления побочных действий Нимесила увеличивается при сочетании его с метотрексатом.

Нимесил назначают с осторожностью пациентам, принимающим другие обезболивающие, противовоспалительные препараты, а также мочегонные и такие, что влияют на давление. Находиться под врачебным контролем должны и больные, принимающие одновременно с Нимесилом гидантоин или сульфаниламиды.

Источник: https://www.neboleem.net/nimesil.php

Нимесил

В состав препарата входит нимесулид в количестве 100 мг на 1 пакетик.

Дополнительные вещества: сахароза, кетомакрогол, кислота лимонная, апельсиновый ароматизатор, мальтодекстрин.

Форма выпуска

Лекарство Нимесил представляет собой гранулы для изготовления пероральной суспензии в виде светло-желтого порошка с запахом апельсина.

  • 2 грамма Нимесила в бумажном пакетике;
  • 9, 30 или 15 пакетиков в картонной пачке.

Фармакологическое действие

Жаропонижающее, противовоспалительное, обезболивающее действие.

Читайте также:  Желтые выделения при беременности - что делать?

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Противовоспалительный нестероидный препарат из группы сульфонамидов. Имеет противовоспалительное, жаропонижающее и обезболивающее действие.

Википедия указывает, что активное вещество действует как блокатор циклооксигеназы второго типа, отвечающей за биосинтез простагландинов.

Фармакокинетика

После приема хорошо всасывается в кишечнике, достигая наибольшей концентрации в крови спустя 2-3 часа. Реагирование с белками плазмы составляет 97,5%. Время полувыведения равно 4-5 часам. Быстро проникает сквозь гистогематические барьеры.

Трансформируется в печени под действием цитохрома Р450. Главным активным метаболитом является гидроксинимесулид, который выводится с желчью в глюкуронизированном виде. Выводится из организма, главным образом, почками (примерно половина от принятой дозы).

Показания к применению порошка Нимесил

Препарат служит для симптоматической терапии, купирования воспаления и боли на момент применения.

Показания к применению Нимесила:

  • симптоматическая терапия болевого синдрома на фоне остеоартроза;
  • купирование острых болей (боль в пояснице и спине; болевой синдром в при травмах, тенденитах, бурситах, растяжениях и вывихах; зубная боль);
  • альгодисменорея.

Противопоказания на Нимесил

Противопоказания к применению:

  • гепатотоксические реакции, вызванные активным веществом в анамнезе;
  • бронхоспазм, крапивница, ринит, связанные с употреблением ацетилсалициловой кислоты или иных нестероидных противовоспалительных средств в анамнезе;
  • совместный прием лекарств с потенциальной гепатотоксичностью;
  • состояние после аортокоронарного шунтирования;
  • заболевания кишечника воспалительного характера (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона) в стадии обострения;
  • повышение температуры тела при заболеваниях инфекционно-воспалительного характера;
  • обострение язвенной болезни, язва в анамнезе, прободение или кровотечения в органах пищеварительного тракта;
  • сочетание бронхиальной астмы, полипоза носа и непереносимости нестероидных противовоспалительных средств;
  • кровотечения церебро-васкулярной или иных локализаций; заболевания, сопровождающиеся патологической кровоточивостью;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • выраженные расстройства свертывания крови;
  • декомпенсированная почечная недостаточность, гиперкалиемия;
  • заболевания печени;
  • печеночная недостаточность;
  • алкоголизм, наркотическая зависимость;
  • беременность или лактация;
  • возраст младше 12 лет;
  • гиперчувствительность к составляющим препарата.

Аннотация рекомендует с осторожностью применять препарат Нимесил, если присутствуют тяжелые формы сахарного диабета второго типа или артериальной гипертензии; ишемическая болезнь, сердечная недостаточность, дислипидемия, цереброваскулярные заболевания, болезни периферических артерий, пожилой возраст; язвенная болезнь в прошлом, инфекции, ассоциированные с Helicobacter pylori; продолжительное предшествующее использование нестероидных противовоспалительных средств; декомпенсиванные соматические заболевания; при курении и сопутствующем лечении антикоагулянтами, пероральными глюкокортикостероидами, антиагрегантами, избирательными блокаторами обратного захвата серотонина.

Побочные действия

От зубной боли, от головной боли, при простуде, при месячных во врачебной практике часто используется Нимесил, от чего могут возникать следующие побочные эффекты:

  • аллергические реакциипотливость, сыпь, зуд, эритема, анафилактоидные реакции, дерматит, крапивница, полиформная эритема, ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла;
  • расстройства кроветворения – эозинофилия, пацитопения, анемия, тромбоцитопения, геморрагический синдром, тромбоцитопеническая пурпура;
  • расстройства зрения – нечеткость зрения;
  • расстройства нервной деятельности – чувство страха, головокружение, головная боль, ночные кошмарные сновидения, сонливость, нервозность, энцефалопатия;
  • расстройства кровообращения – приливы, тахикардия, артериальная гипертония, резкие перепады артериального давления;
  • расстройства системы пищеварения – тошнота, диарея, рвота, метеоризм, запор, боли в животе, гастрит, диспепсия, дегтеобразный стул, стоматит, кровотечение из органов пищеварительного тракта, перфорация или язва желудка, перфорация или язва двенадцатиперстной кишки, гепатит, холестаз, желтуха, повышение уровня печеночных ферментов;
  • расстройства дыхания – одышка, приступы бронхиальной астмы;
  • общие расстройства – астения, общее недомогание, гипотермия;
  • расстройства мочеполовой системы – почечная недостаточность, гематурия, задержка мочеиспускания, дизурия, олигурия, интерстициальный нефрит;
  • прочие расстройства – возможна гиперкалиемия.

Инструкция по применению Нимесила (Способ и дозировка)

Инструкция как разводить Нимесил

Препарат в порошке (гранулы) помещают в стакан и разводят примерно в 100 мл воды. Готовый раствор не подлежит хранению, его необходимо принять как можно скорее. Существует распространенный вопрос: «в какой воде растворять порошок?». Инструкция рекомендует растворять лекарство в теплой, кипяченой воде.

Порошок Нимесил, инструкция по применению

Лекарство (после приготовления) принимают внутрь, дважды в день по 1 пакетику, после еды. Максимальная продолжительность лечения составляет две недели.

Для снижения риска возникновения побочных эффектов рекомендуется использовать наименьшую эффективную дозировку минимально короткий промежуток времени.

Инструкция по применению Нимесила для детей

Нимесил (как и таблетки или мазь на основе нимесулида) запрещено использовать для лечения детям младше 12 лет. Детям 12-18 лет рекомендуют принимать стандартные дозы.

Инструкция как принимать гранулы лицам с расстройством работы почек

Необходимости в изменении дозы у лиц с легкой и умеренной недостаточностью работы почек нет.

Как принимать Нимесил в порошке пожилым пациентам

При лечении пожилых больных необходимость изменения суточной дозировки определяется врачом с учетом возможности взаимодействия с иными принимаемыми лекарственными средствами.

Передозировка

Признаки передозировки: рвота, сонливость, апатия, тошнота, боль в эпигастрии. Не исключено развитие желудочно-кишечного кровотечения. В особо редких случаях есть вероятность повышения кровяного давления, появления острой недостаточности работы почек, угнетения дыхания, анафилактоидных реакций, комы.

Лечение передозировки – симптоматическое. Избирательного антидота нет. Если с момента передозировки прошло не более 4 часов, необходимо промыть желудок и обеспечить прием энтеросорбенов, для чего используют активированный уголь или осмотическое слабительное. Показан контроль за работой почек и печени.

Взаимодействие

При одновременном применении с глюкокортикостероидами увеличивается риск появления язвы или кровотечения из желудка и кишечника.

При использовании с антитромбоцитарными средствами и избирательными ингибиторами повторного захвата серотонина также повышается вероятность возникновения кровотечения из желудка или кишечника.

Противовоспалительные нестероидные средства могут усиливать эффекты антикоагулянтов, поэтому подобная комбинация не рекомендуется лицам с тяжелыми расстройствами коагуляции. Если указанной комбинации все же нельзя избежать, нужно осуществлять тщательный контроль показателей кровяной свертываемости.

Противовоспалительные нестероидные средства способны ослаблять эффекты диуретиков.

Нимесулид способен временно понижать эвакуацию натрия и калия под воздействием Фуросемида и тем самым ослаблять диуретический эффект последнего. Также нужно помнить, что такое совместное назначение лекарств требует осторожности у лиц с нарушениями работы почек и сердца.

Противовоспалительные нестероидные средства могут ослаблять действие антигипертензивных средств.

У лиц с компенсированной почечной недостаточностью при одновременном назначении блокаторов АПФ, антагонистов ангиотензиновых рецепторов второго типа или средств, подавляющих циклоксигеназу, возможно прогрессирование ухудшения работы почек и развитие обратимой почечной недостаточности по острому типу.

  • Противовоспалительные нестероидные средства снижает клиренс лития, что вызывает повышение уровня последнего в крови.
  • При назначении Нимесила менее чем за сутки до или после применения Метотрексата нужно соблюдать осторожность, так как в подобных случаях содержание Метотрексата в крови и его токсические эффекты могут повышаться.
  • Нимесулид способен стимулировать нефротоксичность циклоспоринов.

Условия продажи

Без рецепта.

Условия хранения

Хранить в сухом темном месте при комнатной температуре. Беречь от детей.

Срок годности

2 года.

Особые указания

  1. Побочные эффекты можно минимизировать при использовании наименьшей эффективной дозировки препарата минимально коротким курсом.
  2. Лекарство в порошке Нимесил следует использовать осторожностью у лиц с желудочно-кишечными болезнями в анамнезе, поскольку не исключено обострение данных заболеваний.

  3. Поскольку препарат частично эвакуируется почками, его дозировку для лиц с нарушениями работы почек следует снижать в зависимости от объема мочевыделения.

  4. При появлении первых симптомов поражения печени (зуд, пожелтение кожи, тошнота, боли в животе, рвота, потемнение мочи, увеличение содержания «печеночных» трансаминаз) необходимо прекратить прием лекарства и обратиться к врачу.

  5. Если при терапии препаратом появляются любые признаки нарушения зрения, то пациент должен быть обследован окулистом.
  6. Нимесил способен провоцировать задержку жидкости в организме, поэтому лицам с высоким кровяным давлением и с заболеваниями сердца препарат следует применять с особой осторожностью.

  7. При возникновении симптомов острой респираторной инфекции вирусной природы в процессе терапии препаратом прием Нимесила должен быть остановлен.
  8. Не следует использовать Нимесил одновременно с иными противовоспалительными нестероидными препаратами.

Нимесулид способен изменять характеристики тромбоцитов, поэтому нужно соблюдать осторожность при использовании препарата у больных с геморрагическим диатезом. Стоит помнить, что лекарство не заменяет профилактического эффекта ацетилсалициловой кислоты при заболеваниях системы кровообращения.

Аналоги Нимесила

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Цена аналогов Нимесила как правило более низкая, чем у описываемого средства.

Ниже приведены лекарства с идентичным составом, чем можно заменить Нимесил: Амеолин (таблетки), Апонил (таблетки), Аффида Форт (гранулы для приготовления суспензии), Месулид (таблетки), Найз (таблетки, суспензия), Ниган (таблетки), Нимегезик (таблетки, суспензия), Нимесин (таблетки), Нимесулид (таблетки, гель), Нимид (таблетки, гранулы), Нимуджет (инъекционный раствор), Нимулид (таблетки, суспензия, инъекционный раствор, гель), Нимуспаз (таблетки), Пансулид (таблетки), Ремесулид (таблетки), Сулидин (гель), Таро-Сановель (таблетки).

Найз или Нимесил – что лучше?

Найз и Нимесил являются аналогами. Главное отличие препаратов состоит в том, что первый выпускается в виде геля для местного применения и таблеток, а стоимость Найза на порядок ниже. Выбор стоит осуществлять исходя из рекомендаций врача, вида показания и экономических соображений.

Нимесил детям

Нимесил (как и таблетки или мазь на основе нимесулида) запрещено использовать для лечения детям младше 12 лет.

Инструкция на препарат для детей указывает, что способ применения Нимесила (как применять и как разводить порошок) у остальных возрастных групп не отличается.

О том, как применять порошок, как развести Нимесил в порошке, а также, как пить Нимесил в порошке, описано в разделе «Инструкция по применению Нимесила (Способ и дозировка)»

Можно ли давать детям Нимесил при температуре?

Данное лекарство не является препаратом выбора для снижения температуры тела, хоть и обладает слабо выраженным жаропонижающим действием. Нимесил следует использовать лишь с целями купирования слабого и умеренно-слабого болевого синдрома. Запрещен для лечения детей младше 12 лет.

Совместимость с алкоголем

Нимесил и алкоголь несовместимы, так как оба вещества являются гепатотоксичными. Их одновременный прием способен привести к тяжелым расстройствам работы печени и необратимым последствиям, особенно на фоне уже присутствующих болезней гепатобилиарной системы.

Нимесил при беременности и лактации

Использовать препарат при беременности или при грудном вскармливании строго запрещено, так как нимесулид и другие противовоспалительные нестероидные средства способны отрицательно влиять на течение беременности и развитие ребенка.

Отзывы о Нимесиле

При зубной боли и других видах болей (связанных с травмами, альгодисменореей) широко используется порошок Нимесил. Отзывы о его применении среди пациентов имеют положительную окраску и малое количество свидетельств о развитии нежелательных эффектов.

Читайте также:  Гмо вред или польза, расшифровка, список продуктов, содержащих генетически модифицированные организмы

Отзывы врачей о Нимесиле также хорошо характеризуют препарат как средство, эффективно снимающее боли травматического характера, и боли, локализующиеся в опорно-двигательном аппарате. Однако стоит помнить, что в ряде стран препараты нимесулида полностью запрещены из-за повышенной гепатотоксической способности.

Нимесил – это антибиотик или нет?

Частый вопрос среди пациентов. Нимесил не является антибиотиком и не обладает антибактериальным действием. Основные его эффекты: жаропонижающий, обезболивающий, противовоспалительный.

Цена Нимесила, где купить

Цена порошка Нимесил (9 пакетиков) в России достигает 615 рублей. Для сравнения, цена 1 пакетика Нимесила составляет 25-32 рубля.

Средняя цена в Украине препарата №1 равна примерно 9 гривнам, а цена упаковки, включающей 30 пакетиков, колеблется в пределах 210-260 гривен.

Сколько стоит аналог Нимесила Найз?

Стоимость данного препарата в России в форме выпуска таблетки 100 мг №20 составляет 175-215 рублей, а в одноименная мазь 1% 20 грамм обойдется в 180-200 рублей.

Источник: https://medside.ru/nimesil

Порошок Нимесил – от чего помогает, как разводить, как принимать, как пить? Нимесил – аналоги

Боль – один из самых часто встречающихся синдромов, знакомых каждому человеку. Зубная боль может заставить человека промаяться всю ночь, да и ревматические дискомфортные ощущения тоже не дают жить полноценной жизнью. Справиться со всеми этими состояниями может специальный препарат – порошок Нимесил.

Форма выпуска, состав

Препарат Нимесил выпускается в лекарственной форме порошок для приготовления суспензии, которая предназначена для приема внутрь.

Он имеет светло-зеленый цвет, крупную зернистость и апельсиновый запах. Основным действующим компонентом медикамента является нимесулид, его содержание в 1 пакетике порошка составляет 100 мг.

Также препарат содержит дополнительные соединения, к которым относятся:

  • Сахароза.
  • Апельсиновый ароматизатор.
  • Кетомакрогол.
  • Безводная лимонная кислота.
  • Мальтодекстрин.

Порошок Нимесил расфасован в пакетиках из алюминиевой фольги по 2 г. Картонная пачка содержит 9, 15 или 30 пакетиков.

Состав

Действующее вещество препарата – нимесулид. Характерная его особенность – способность селективного подавления ЦОГ-2, особого фермента участвующего в запуске воспалительного процесса.

При этом нимесулид не уменьшает синтез другого фермента, ЦОГ-2, который важен для обеспечения нормальных биологических реакций организма.

Именно этим фактором объясняется минимум побочных эффектов при приеме.

Помимо активного вещества, в состав порошка входят дополнительные компоненты

:

  • кетомакрогол 1000. Он способствует усвоению и рассасыванию лекарства;
  • сахароза и мальтодекстрин улучшают консистенцию раствора и подслащивают его;
  • лимонная кислота, используемая в качестве вкусовой добавки и консерванта;
  • апельсиновый ароматизатор.

Фармокологические свойства

Действующий компонент порошка Нимесил относится к избирательным (селективным) антагонистам фермента ЦОГ-2 (циклооксигеназ-2), подавляющим его активность.

ЦОГ-2 катализирует реакцию превращения арахидоновой кислоты в основные медиаторы воспалительной реакции простагландины, которые синтезируются клетками иммунной системы в ответ на развитие патологического процесса.

Снижение концентрации простагландинов приводит к уменьшению проявлений воспалительной реакции, к которым относится боль (простагландины раздражают чувствительные нервные окончания), отек тканей (выход жидкой части крови из сосудистого русла в межклеточное вещество тканей), а также застой крови в сосудах микроциркуляторного русла.

После приема суспензии, приготовленной из порошка Нимесил, внутрь действующий компонент быстро и полностью всасывается кровь. Он равномерно распределяется в тканях, где оказывает терапевтические эффекты.

Нимесулид метаболизируется преимущественно в печени с образованием неактивных продуктов, которые выводятся с мочой.

Период полувыведения (время выведения из организма половины всей дозы медикаментозного средства) для нимесулида составляет около 6-ти часов.

Общая характеристика

«Нимесил» относится к нестероидным противовоспалительным препаратам. Как и все лекарственные средства данной группы, он обладает жаропонижающим и обезболивающим действием, уменьшает воспалительные процессы.

«Нимесил» не является специфическим лекарством от какого-либо заболевания. Его назначением является устранение симптомов.

Необходимость принять это лекарство может возникнуть у любого человека, поэтому каждому нужно знать, как пьют «Нимесил».

Препарат в основном назначается врачами при различных патологиях, сопровождающихся болями или повышением температуры. Но используется он только в комплексном лечении, ведь без избавления от причины, вызвавшей такое состояние, облегчить страдания пациента можно лишь на время.

Показания к применению

Прием суспензии, приготовленной из порошка Нимесил, показан для снижения выраженности воспалительной реакции и болевых ощущений при определенных заболеваниях, к которым относятся:

  • Боль в спине, пояснице, которая имеет воспалительное происхождение.
  • Различные патологические процессы в структурах костно-мышечной системы, которые включают перенесенные травмы, воспаление связок (тендинит), растяжения связок, вывихи и подвывихи различных суставов.
  • Зубная боль.
  • Головная боль различного происхождения, включая мигрень средней степени выраженности.
  • Болезненные менструации у женщин (дисальгоменорея).

Препарат предназначен только для симптоматического и патогенетического лечения болевого и воспалительного синдрома. Он не оказывает влияния на основную причину развития патологического процесса.

Инструкция по применению

Перед применением лекарственного средства необходимо внимательно изучить инструкцию по применению. Кроме этого, важно предварительно проконсультироваться с доктором, чтобы минимизировать риски негативного влияния препарата на организм в силу определенных индивидуальных особенностей.

Нимесил осуществляет в организме

:

  • противодействие развитию воспалительного процесса , который может повредить ткани и нарушить правильное функционирование органов;
  • обезболивание . На фоне уменьшения воспаления снижается болевой синдром. Медикамент успешно борется с приступами хронической боли;
  • снижение жара . В короткое время удается снять лихорадку, которая часто сопровождает воспалительные процессы.

Противопоказания

Порошок Нимесил нельзя принимать при наличии у человека определенных патологических процессов или физиологических состояний, к которым относятся:

  • Язвенная болезнь, характеризующаяся нарушением целостности слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки. Это связано с тем, что препарат Нимесил частично снижает уровень простагландинов, которые отвечают за защиту слизистой оболочки верхних отделов желудочно-кишечного тракта от агрессивных факторов (соляная кислота желудочного сока).
  • Перенесенные в прошлом желудочно-кишечные кровотечения, в том числе на фоне язвенной болезни.
  • Неинфекционные воспалительные хронические заболевания кишечника в стадии обострения (неспецифический язвенный колит).
  • Лихорадочные состояния, сопровождающиеся повышением температуры тела, в частности при острой респираторной вирусной патологии, бактериальных инфекциях.
  • Наличие аллергических заболеваний, включающих комбинацию полиноза, бронхиальной астмы, а также непереносимость ацетилсалициловой кислоты, которая представляет нестероидные противовоспалительные средства.
  • Повышенная чувствительность (гиперсенсибилизация) организма к ацетилсалициловой кислоте, в том числе перенесенная в прошлом и сопровождающаяся спазмом бронхов (аллергический бронхит), воспалением слизистой носа, крапивницей.
  • Восстановительный период после проведения оперативного вмешательства аорто-коронарное шунтирование.
  • Наличие в анамнезе заболеваний, сопровождающихся повышенной кровоточивостью, геморрагического инсульта головного мозга.
  • Тяжелые нарушения, сопровождающиеся нарушением свертывания крови (снижение функциональной активности системы гемостаза).
  • Выраженное снижение функциональной активности сердца (тяжелая сердечная недостаточность).
  • Совместное применение препаратов, оказывающих негативное влияние на состояние печени (гепатотоксические лекарственные средства).
  • Тяжелая почечная или печеночная недостаточность.
  • Хронический алкоголизм или наркологическая зависимость.
  • Беременность или период грудного вскармливания (лактация) у женщины.
  • Возраст пациента менее 12 лет.
  • Индивидуальная непереносимость любого из компонентов препарата.

С осторожностью порошок Нимесил применяется при сопутствующем сахарном диабете тип 2, повышенном артериальном давлении (артериальная гипертония), ишемической болезни сердца, патологии периферических артерий, курении, сопутствующем применении препаратов, которые снижают свертываемость крови (нестероидные противовоспалительные средства, клопидогрель, гепарин и его аналоги), а также гормональные противовоспалительные препараты (глюкокортикостероиды).

Фармакологическое действие

Медикамент обладает следующим фармакологическим действием:

  • жаропонижающим;
  • обезболивающим;
  • противовоспалительным.

После проникновения в организм человека активный компонент начинает оказывать прямое воздействие непосредственно в очаге воспаления, а также:

  • снижает температуру;
  • устраняет болевые приступы;
  • снимает воспаление;
  • оказывает общеукрепляющее воздействие;
  • устраняет признаки простуды и лихорадочные состояния.

Активный компонент «Нимесила» способен купировать такие виды боли:

  • зубную;
  • ревматическую;
  • боль, возникающую на фоне прогрессирования остеоартроза;
  • неизвестной этиологии.

Как разводить порошок Нимесил?

Порошок Нимесил предназначен для приготовления суспензии, которая принимается внутрь. Содержимое пакетика растворяют приблизительно в 100 мл воды комнатной температуры. Образуется суспензия белого или светло-желтого цвета. Приготовленная суспензия должна сразу же применяться, она не подлежит хранению.

Разведенный раствор Нимесила имеет приятный апельсиновый запах и вкус.

Особенности применения при некоторых патологиях

Кроме того что нужно корректировать дозировку препарата для людей с различными хроническими заболеваниями, есть особенности его применения при разных патологиях.

  • Чаще всего применяется «Нимесил» при заболеваниях позвоночника и суставов. Врачи назначают его при радикулите, грыже, остеохондрозе, после травм. Нужно обязательно узнать, как пить «Нимесил» в пакетиках при таких состояниях правильно. Ведь при передозировке или неправильном применении он может вызвать серьезные побочные эффекты.
  • Эффективен «Нимесил порошок при зубной боли, особенно, после процедуры удаления. Но перед стоматологическим лечением врачи не рекомендуют принимать его. Ведь препарат вызывает нечувствительность к боли, поэтому сложно будет поставить правильный диагноз. Кроме того, он нарушает свертываемость крови.
  • Часто применяют «Нимесил» при простуде и гриппе. Он быстро понижает температуру, уменьшает выраженность болевых ощущений, снимает воспаление. Этот препарат даже помогает уменьшить слезоточивость и заложенность носа. Но он только снимает симптомы, а не лечит основное заболевание.
  • Многие женщины страдают от сильных болей при менструации. В медицине такое состояние получило название «альгодисминорея». Спазмы внизу живота сложно снять, но эффективным оказывается при месячных болях «Нимесил». Он оказывает практически мгновенное действие – уже через 20 минут женщина чувствует облегчение. Результат держится несколько часов, по истечении которых можно выпить еще один пакетик, но обычно этого не требуется, так как боль не возвращается. Можно предотвратить появление сильных болевых ощущений, если начинать пить «Нимесулид» за пару дней до начала месячных.

Способ применения и дозировка

Для уменьшения вероятности развития побочных эффектов рекомендуется принимать минимальную эффективную дозу в течение максимально короткого времени. Максимальная суточная доза для взрослых и детей старше 12 лет составляет 200 мг. Максимальная продолжительность курса лечения — 15 дней.

Взрослым и детям старше 12 лет

Дозировка взрослым и детям старше 12 лет составляет 1 пакетик два раза в сутки после еды.

Пациенты пожилого возраста

При лечении пожилых пациентов необходимость коррекции суточной дозы определяется врачом исходя из возможности взаимодействия с другими лекарственными средствами.

Пациенты с почечной недостаточностью

У

пациентов с почечной недостаточностью легкой и умеренной степени тяжести (клиренс креатинина 30-60 мл/мин) коррекции дозы не требуется, в то время как пациентам с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина

Источник: https://gb4miass74.ru/bolezni/nimesil-instrukciya-po-primeneniyu.html

Ссылка на основную публикацию