Макролиды группа антибиотиков: препараты, список, названия

Большинство антибиотиков, подавляя развитие инфекционных агентов, параллельно оказывают негативное воздействие и на внутренний микробиоценоз человеческого организма, но, к сожалению, ряд заболеваний без использования антибактериальных средств вылечить просто невозможно.

Оптимальным выходом из ситуации являются препараты группы макролидов, занимающие лидирующие позиции в перечне наиболее безопасных противомикробных лекарств.

Историческая справка

Макролиды группа антибиотиков: препараты, список, названия

Новое средство практически сразу получило широкую популярность; оно было задействовано в борьбе с заболеваниями, спровоцированными грамположительными бактериями. Через три года список макролидов пополнился Олеандомицином и Спирамицином.

Разработка следующих поколений антибиотиков этого ряда была обусловлена обнаружением активности ранних препаратов группы в отношении кампилобактерий, хламидий и микоплазм.

Макролиды группа антибиотиков: препараты, список, названия

Олеандомицин задействуют на порядок реже: многие специалисты относят этот антибиотик к числу устаревших.

В данный момент насчитывается три поколения макролидов; исследование свойств препаратов продолжается.

Принципы систематизации

В основе классификации лекарственных средств, входящих в описываемую группу антибиотиков, лежит химическая структура, способ получения, длительность воздействия и поколение медикамента.

Подробно о распределении препаратов — в таблице ниже.

Количество присоединенных атомов углерода
14 15 16
Олеандомицин;

  • Диритромицин;
  • Кларитромицин;
  • Эритромицин.
Азитромицин Рокситромицин;

  1. Джозамицин;
  2. Мидекамицин;
  3. Спиромицин.
Протяженность терапевтического эффекта
короткая средняя длительная
Рокситромицин;
Спирамицин;
Эритромицин.
Флуритромицин (не зарегистрирован на территории нашей страны);
Кларитромицин.
Диритромицин;
Азитромицин.
Поколение
первое второе третье
Эритромицин;
Олеандомицин.
Спирамицин;
Рокситромицин;
Кларитромицин.
Азитромицин;
Затрин;
Зомакс.

Дополнить указанную классификацию следует тремя моментами:

В перечень препаратов группы входит Такролимус — медикамент, имеющий в структуре 23 атома и одновременно относящийся к иммунодепрессантам и к рассматриваемому ряду.

Макролиды группа антибиотиков: препараты, список, названия

К природным, помимо уже указанных в исторической справке медикаментов, относятся Мидекамицин и Джозамицин; к синтезированным искусственно — Азитромицин, Кларитромицин, Рокситромицин и др. Из общей группы выделяются пролекарства, имеющие несколько видоизмененное строение:

  • эфиры Эритромицина и Олеандомицина, их соли (пропионил, тролеандомицин, фосфат, гидрохлорид);
  • соли эфиров первого представителя ряда макролидов (эстолат, ацистрат);
  • соли Мидекамицина (Миокамицин).

Общее описание

Все рассматриваемые препараты обладают бактериостатическим типом действия: они угнетают рост колоний инфекционных агентов путем нарушения синтеза белка в клетках патогенов. В некоторых случаях специалисты клиник назначают пациентам увеличенную дозировку медикаментов: задействуемые таким образом лекарственные средства приобретают бактерицидный эффект.

Макролиды группа антибиотиков: препараты, список, названия

  • широким спектром воздействия на патогены (в числе чувствительных к лекарствам микроорганизмов — пневмококки и стрептококки, листерии и спирохеты, уреаплазмы и ряд других возбудителей заболеваний);
  • минимальной токсичностью;
  • высокой активностью.

Как правило, рассматриваемые лекарства применяются в терапии половых инфекций (сифилиса, хламидиоза), заболеваний полости рта, имеющих бактериальную этиологию (периодонтита, периостита), болезней дыхательной системы (коклюша, бронхитов, синуситов).

Доказана эффективность медикаментов, относящихся к макролидам, и в борьбе с фолликулитами и фурункулезами. Кроме того, антибиотики назначают при:

  • гастроэнтерите;
  • криптоспоридиозе;
  • атипичной пневмонии;
  • акне (тяжелое протекание болезни).

В целях профилактики группа макролидов задействуется для санации носителей менингококка, при хирургических манипуляциях в нижнем отделе кишечника.

Макролиды — препараты, их характеристики, список наиболее востребованных форм выпуска

Современная медицина активно использует в схемах терапии Эритромицин, Кларитромицин, Илозон, Спирамицин и ряд других представителей рассматриваемой группы антибиотиков. Основные формы их выпуска указаны в нижеследующей таблице

Названия препаратов Тип фасовки
Капсулы, таблетки Гранулы Суспензия Порошок
Азивок +
Азитромицин + +
Джозамицин +
Зитролид +
Илозон + + + +
Кларитромицин + + +
Макропен + +
Ровамицин + +
Рулид +
Сумамед + +
Хемомицин + +
Экомед + +
Эритромицин + +

Аптечные сети также предлагают потребителям Сумамед в виде аэрозоля, лиофилизата для инфузий, Хемомицин — в форме порошка для приготовления инъекционных растворов. Эритромицин-линимент фасуется в алюминиевые тубы. Илозон выпускается в виде ректальных суппозиториев.

Краткое описание популярных средств — в материале ниже.

Рокситромицин

Макролиды группа антибиотиков: препараты, список, названия

Противопоказан женщинам в положении и лактирующим, а также маленьким пациентам, не достигшим возраста 2 месяцев. Период полувыведения — 10 часов.

Эритромицин

Под строгим контролем врача допускается использование медикамента в лечении беременных женщин (в сложных случаях). Биодоступность антибиотика напрямую зависит от приема пищи, поэтому выпивать препарат следует перед едой. В числе побочных эффектов — аллергические реакции, нарушение функционирования системы ЖКТ (в т. ч. диарея).

Макропен

Макролиды группа антибиотиков: препараты, список, названия

Используется при наличии у больного индивидуальной непереносимости бета-лактамов. Назначается для пресечения симптомов недугов, поражающих кожные покровы, органы дыхания.

Противопоказания — беременность, период естественного вскармливания. Задействуется в педиатрии.

Джозамицин

Используется в лечении беременных, лактирующих дам. В педиатрии применяется в виде суспензии. Может снижать АД пациента. Принимается вне зависимости от времени употребления пищи.

Купирует симптомы таких заболеваний, как ангина, бронхит, фурункулез, уретрит и др.

Кларитромицин

Макролиды группа антибиотиков: препараты, список, названия

Биодоступность не зависит от времени употребления пищи. Среди противопоказания — первый триместр беременности, младенческий возраст. Период полувыведения короткий, не превышает пяти часов.

Олеандомицин

Эффект от использования медикамента увеличивается при его попадании в щелочную среду.

Задействуется при:

  • бронхоэктатической болезни;
  • гнойном плеврите;
  • бруцеллезе;
  • заболеваниях верхних дыхательных путей.

Азитромицин

Макролиды группа антибиотиков: препараты, список, названия

Структура антибиотика отличается от большинства медикаментов, относящихся к описываемой группе. При задействовании в терапии ВИЧ-инфицированных предотвращает микобактериозы.

Период полувыведения — более 48 часов; эта особенность сокращает использование препарата до 1 р./сут.

Илозон

Несовместим с Клиндамицином, Линкомицином, Хлорамфениколом; снижает эффективность бета-лактамов и гормональных контрацептивов. При тяжелом течении болезни вводится внутривенно. Не применяется при беременности, гиперчувствительности к составляющим препарата, при лактации.

Спирамицин

Макролиды группа антибиотиков: препараты, список, названия

Безопасен для детей (дозировку определяет врач с учетом веса, возраста пациента и тяжести его заболевания). Не подвергается клеточному метаболизму, не расщепляется в печени.

Затрин, Линкомицин, Клиндамицин, Сумамед

Низкотоксичные макролиды последнего поколения. Активно используются в терапии взрослых и маленьких (от 6 мес.) пациентов, поскольку не оказывают существенного негативного влияния на организм. Характеризуются наличием длительного периода полувыведения, вследствие чего используются не более 1 раза на протяжении 24 часов.

Макролиды нового поколения практически не имеют противопоказаний, хорошо переносятся больными при задействовании в терапевтических схемах. Длительность лечения этими препаратами не должна превышать 5 дней.

Особенности применения

Самостоятельно использовать макролиды в лечении заболеваний нельзя.

Следует помнить: употреблять антибиотики без предварительной консультации с врачом — значит безответственно отнестись к состоянию своего здоровья.

Большинство препаратов группы характеризуется незначительной токсичностью, но оставлять без внимания сведения, содержащиеся в инструкции по применению медикаментов-макролидов, не следует. Согласно аннотации, при использовании лекарственных средств могут возникнуть:

  • нарушения в работе системы ЖКТ (тошнота, рвота, дисбактериоз), почек, печени и ЦНС;
  • аллергические реакции;Макролиды группа антибиотиков: препараты, список, названия
  • расстройства зрения, слуха;
  • аритмия, тахикардия.

Если в анамнезе больного присутствует индивидуальная непереносимость макролидов, задействовать медицинские товары этого ряда в лечении нельзя.

Запрещено:

  • употреблять алкоголь по время лечения;
  • увеличивать или уменьшать назначенную дозировку;
  • пропускать прием таблетки (капсулы, суспензии);
  • прекращать прием без повторной сдачи анализов;
  • использовать медикаменты с истекшим сроком годности.

При отсутствии улучшений, появлении новых симптомов следует немедленно обращаться к лечащему врачу.

Источник: https://med-antibiotiks.com/instrukctions/spisok-preparatov-otnosyashhixsya-k-gruppe-makrolidov/

Список антибиотиков группы макролидов с названиями

Макролиды группа антибиотиков: препараты, список, названияСписок антибиотиков, причисляемых к группе макролидов, весьма обширен. В нем присутствуют как известные всем названия, так и довольно новые виды препаратов. Каждый из них обладает перечнем общих свойств и рядом специфических. О них мы расскажем далее, а также поведаем, для чего используются макролиды и как их правильно принимать.

Общая информация

Антибиотики как таковые – это довольно специфическая категория препаратов, помогающих уничтожать штаммы поселившихся в организме патогенных бактерий. Некоторые средства при этом эффективно используются еще при лечении грибковых инвазий, гельминтоза и онкологии.

Список препаратов, причисляемых к макролидным антибиотикам довольно большой. Эти средства принадлежат к сравнительно недавно открытой группе и отличаются на сегодняшний день высокой эффективностью. Беда в том, что люди зачастую используют подобные препараты неправильно, из-за чего они со временем перестают действовать надлежащим образом на патогенную микрофлору.

Список, где перечислены макролиды, содержит вещества полусинтетического и природного происхождения. Данная группа антибиотиков обладает достаточно сложной кольцевой структурой. В зависимости от типа лекарства, в ней содержатся от 14 до 16 атомов углерода.

Препараты группы макролидов обладают широким спектром действия, но наиболее эффективно они применяются против грамположительных микроорганизмов и внутриклеточных паразитов.

Лекарство ингибирует (блокирует) у бактерий выработку рибосомальных белков, из-за чего те не могут более размножаться и убиваются антителами, производимыми организмом. Если требуется быстрое лечение, то дозу увеличивают, и тогда уже сам антибиотик уничтожает инфекцию.

Макролиды, список которых будет представлен ниже, – это медицинские препараты, обладающие следующими преимуществами:

  • широкое действие;
  • минимальная токсичность;
  • способность быстро концентрироваться в тканях.

Что такое антиоксиданты, и для чего они нужны

Перечень достоинств, которыми могут похвастаться макролиды, этим не ограничивается. Они способны противостоять и бактериям, выработавшим резистентность к старым группам антибиотиков.

Группа макролидов

Вне зависимости от названий, все антибиотики классифицируются по ряду характерных признаков. К примеру, в рассматриваемой группе есть три поколения. Первые – менее совершенные и обладают большим числом побочных действий, последняя генерация минимально токсична и максимально эффективна.

Также присутствующие в списке макролидов средства делятся на естественные и синтезированные и различаются по длительности действия (краткий, средний, продолжительный эффект). Самые легкие лекарства назначаются в простых случаях, более сильные, соответственно, в тяжелых.

Предназначение макролидов – подавлять жизнедеятельность:

  • стафилококков;
  • стрептококков.

А еще подобный антибиотик назначают при:

  • хламидиозе;
  • туберкулезе;
  • гемофилии;
  • коклюше.

Любой макролидный препарат редко дает побочные эффекты, перечень которых у более старых групп антибактериальных средств очень велик.

Клинические исследования выявили, что рассматриваемые медикаменты усваиваются при пероральном применении на 75 процентов и способны поступать непосредственно к очагу заражения, связываясь с лейкоцитами.

Читайте также:  Коагулограмма: норма анализа, расшифровка результатов, как сдавать

В список достоинств макролидной группы следует добавить длинный период полураспада. Это позволяет увеличивать интервалы между приемами лекарства и снизить вредное воздействие.

Группа макролидов – побочные действия и противопоказания

Применение антибиотиков, присутствующих в рассматриваемом перечне, относительно безопасно. Лекарства редко вызывают какие-либо осложнения у пациентов.

Противопоказания также содержатся в очень коротком списке. Так, средства не стоит принимать:

  • будущим мамам;
  • детишкам младше полугода;
  • лицам, страдающим от печеночной или почечной недостаточности.

Нежелательные эффекты макролидные медикаменты могут вызывать при передозировке или неконтролируемом применении. Здесь возникают:

  • мигрени;
  • диспепсические расстройства;
  • сыпь;
  • зуд;
  • ухудшение слуха.

Наиболее популярные препараты группы макролидов представим далее.

Эритромицин

Это название известно многим. Возглавляющий наш список антибиотик считается натуральным и производится в разных формах – от таблеток до ректальных свечей и инъекционных порошков. По показанию врача лекарство могут назначать беременным.

Новорожденный ребенок не должен принимать это средство, поскольку применение макролида существенно повышает риск развития недугов ЖКТ.

Рокситромицин

На второй позиции списка значится Рокситромицин. Данный макролид является полусинтетическим и продается исключительно в таблетках. Препарат отличается высокой биодоступностью, а потому его позволительно принимать вне зависимости от еды. Лекарство подолгу остается в организме и не взаимодействует с прочими антибиотиками.

Если лечение проводится правильно, то медикамент не способен вызывать аллергию или привести к интоксикации.

Кларитромицин

Как и приведенный в списке выше, антибиотик Кларитромицин является полусинтетическим макролидом. Производится в таблетированной форме и инъекционной. Обычно применяется при атипично протекающих инфекциях. Его нельзя выписывать новорожденному ребенку, беременной или кормящей женщине.

Макролид назначают при:

  • легочных инфекциях;
  • язвах;
  • абсцессах;
  • хламидиозе;
  • фурункулезе.

В перечне побочных эффектов встречаются:

  • мигрени;
  • головокружения;
  • состояние тревожности;
  • кошмарные сны и пр.

Азитромицин

Антибиотик-макролид, причисляемый к списку азалидов. В аптеках он чаще встречается под торговой маркой «Сумамед». Препарат поступает на рынок в виде:

  • капсул;
  • таблеток;
  • сиропов;
  • инъекционных порошков.

Данный представитель макролидов эффективно борется с респираторными заболеваниями бактериальной природы и обладает некоторыми свойствами иммуномодулятора.

Спирамицин

Как и ряд других макролидов, антибиотик относится к средствам природного происхождения. В списке недугов, при которых он может помочь, числятся:

  • пневмония;
  • бронхит;
  • инфекции мочевыделительной системы;
  • ревматизм;
  • артрит;
  • менингит.

Макролид не противопоказан беременным и кормящим женщинам. В последнем случае ребенка на период лечения следует перевести на искусственные смеси или замороженное грудное молоко.

К перечню побочных эффектов относится:

Подобные нежелательные проявления, впрочем, возникают очень редко.

Мидекамицин

Натуральный препарат, эффективно помогающий при:

  • дерматитах и прочих кожных недугах бактериальной природы;
  • респираторных инфекциях;
  • воспалениях ЖКТ и мочевого пузыря.

Как и другие макролиды, может легко всасываться и подолгу сохраняет необходимую для терапии концентрацию. Позволительно принимать даже детям старше 2 месяцев.

Телитромицин

Принадлежит к категории кетолидов, получается синтетически. Прием макролида нужен, если речь идет о:

  • воспалении легких;
  • фарингите;
  • бронхите;
  • тонзиллите.

Средство нельзя использовать:

  • детям младше 12 лет;
  • беременным;
  • кормящим мамам.

Макролиды группа антибиотиков: препараты, список, названияТакже противопоказанием являются недуги:

Когда начинает действовать антибиотик после приема

Джозамицин

Сравнительно недавно рассматриваемая группа антибиотиков пополнилась этим препаратом. Он принадлежит к категории природных.

Как и многие макролиды, Джозамицин активно противостоит:

  • отитам;
  • ангинам;
  • бронхитам;
  • пневмонии;
  • орнитозам;
  • уретритам;
  • простатитам;
  • рожистому воспалению;
  • фурункулезу;
  • акне и пр.

Макролидом могут лечиться кормящие и беременные женщины, а также навороженные и дети младше 14 лет. В последних случаях используются суспензии.

Как принимать макролиды

Любой макролидный препарат – это антибиотик. Несмотря на их относительную безопасность, при бесконтрольном использовании и передозировках могут возникнуть побочные эффекты.

Прием в недостаточном объеме позволяет бактериям выработать резистентность. Устойчивые штаммы крайне опасны, и лечить их очень трудно. По этой причине выбор макролида обязан сделать врач.

Он же определяет продолжительность терапии и величину доз. При этом следует помнить, что даже препараты с широким действием все же не способны бороться со всеми бактериями.

Для повышения эффективности перед лечением нужно сделать анализы и определить возбудителя.

Употребление любого макролида осуществляется в соответствии с прилагаемой к нему инструкцией. Важно также учитывать последовательность приема – отдельные средства лучше пить до еды, а другие – исключительно после.

Продолжительность терапии, как отмечалось ранее, определяет врач. Таким образом, даже после исчезновения симптомов назначенный курс необходимо завершить в обусловленный срок.

Стоит помнить, что все антибиотики плохо действуют на почки и печень. Это означает, что пациенту необходимо во время лечения соблюдать диету. Ни в коем случае не стоит употреблять спиртное, жирное, острое, жареное и копченое. От соли также лучше полностью отказаться – она задерживает воду и замедляет выведение токсинов и метаболитов антибиотиков из организма.

Источник: https://SpecDobavki.ru/antibiotiki/spisok-antibiotikov-gruppy-makrolidov-s-nazvaniyami.html

Антибиотики макролиды: характеристика и препараты этой группы

Макролиды — группа антибактериальных препаратов, основой
химической структуры которых является макроциклическое 14- или 16-членное
лактонное кольцо, к которому присоединены один или несколько углеводных
остатков. Макролиды относятся к классу поликетидов, соединениям естественного
происхождения.

Также к макролидам относятся:

  • азалиды, представляющие собой 15-членную макроциклическую структуру, получаемую путём включения атома азота в 14-членное лактонное кольцо между 9 и 10 атомами углерода;
  • кетолиды — 14-членные макролиды, у которых к лактонному кольцу при 3 атоме углерода присоединена кетогруппа.

Кроме этого, в группу макролидов номинально входит
относящийся к иммунодепрессантам препарат такролимус, химическую структуру
которого составляет 23-членное лактонное кольцо.

Макролиды относятся к числу наименее токсичных антибиотиков.
Макролидные антибиотики являются одной из самых безопасных групп антимикробных
препаратов и хорошо переносятся пациентами.

При применении макролидов не отмечено случаев гемато- и
нефротоксичности, развития хондро- и артропатий, токсического влияния на
центральную нервную систему, фотосенсибилизацию, а ряд нежелательных побочных
эффектов, свойственных другим антибиотикам. Также на макролиды встречаются
достаточно редко анафилактические реакции, тяжёлые токсико-аллергические
синдромы и антибиотик-ассоциированная диарея.

Классификация макролидов

Природные 14-членные:

  • Эритромицин.
  • Олеандомицин.

Природные 16-членные:

  • Спирамицин.
  • Джозамицин.
  • Мидекамицин.

Полусинтетические 14-членные:

  • Рокситромицин.
  • Кларитромицин.

Полусинтетические 15-членные:

Полусинтетические 16-членные:

Общие свойства макролидов

  • Макролиды обладают преимущественно бактериостатическим действием.
  • Проявляют активность против грамположительных кокков (стрептококки, стафилококки) и внутриклеточных возбудителей (микоплазмы, хламидии, легионеллы).
  • Создают высокие концентрации в тканях (в 5-10-100 раз выше плазменных).
  • Обладают низкая токсичностю.
  • У макролидов отсутствуете перекрестная аллергия с β-лактамами.

Препараты из группы макролиды

Эритромицин

Эритромицин

Эритромицин относиться к первым природным макролидам. Один
из самых безопасных антибиотиков, с точки зрения развития серьезных
нежелательных реакций и побочных эффектов.

Спектр антибактериалной активности

  • Грамположительные кокки: стафилококки, включая PRSA; стрептококки (БГСА и пневмококки).
  • Грамположительные палочки: С.diphtheriae, листерии.
  • Грамотрицательные кокки: М.catarrhalis.
  • Грамотрицательные палочки: В.pertussis, кампилобактеры, легионеллы.
  • Хламидии.
  • Микоплазмы.
  • Спирохеты.     
  • Н.influenzae — низкая активность.
  • Энтерококки устойчивы.

Эритромицин всасывается в желудочно-кишечном тракте не полностью. Биодоступность варьирует от 30 до 65%, причем значительно снижается в присутствии пищи. Хорошо проникает в бронхиальный секрет, желчь. Плохо проходит через ГЭБ, ГОБ. Выводится преимущественно через желудочно-кишечный тракт. Период полувыведения составляет от 1,5-2,5 часа.

Показания к применению эритромицина

  1. Стрептококковые инфекции (БГСА) у пациентов с аллергией на пенициллины (тонзиллофарингит, скарлатина, профилактика ревматической лихорадки).
  2. Внебольничная пневмония.
  3. Дифтерия.
  4. Коклюш.
  5. Ородентальные инфекции (периодонтит и др.).
  6. Кампилобактериоз.
  7. Инфекции кожи и мягких тканей.
  8. Хламидийная инфекция.
  9. Микоплазменная инфекция.
  10. Легионеллез.

Побочные эффекты эритромицина

Данные побочные эффекты и нежелательные реакции характерны не только для эритромицина, а также для всех антибиотиков из группы макролиды

  1. Диспептические и диспепсические явления (у 20-30% пациентов) — обусловлены стимуляцией моторики желудочно-кишечного тракта (прокинетическое, мотилиноподобное действие).
  2. Пилоростеноз у новорожденных детей (поэтому им предпочтительнее назначать 16-членные макролиды — спирамицин, мидекамицин).
  3. Аллергические реакции.

Взаимодейтсиве эритромицина с другими препаратами

  • При одновременном назначении с теофиллином, карбамазепином, циклоспорином, бромкриптином, дизопирамидом эритромицин повышает их концентрацию в крови за счет торможения метаболизма в печени.
  • Нельзя применять совместно с цизапридом в связи с опасностью развития тяжелых сердечных аритмий.
  • Биодоступность дигоксина на фоне приёма эритромицина может возрастать в связи с уменьшением инактивации дигоксина кишечной микрофлорой.

Способ применения

Взрослые

Внутрь — по 0,25-0,5 г каждые 6 часов за 1 час до приёма
пищи; при стрептококковом тонзиллофарингите по 0,25 г каждые 8-12 часов в
течение 10 дней; для профилактики ревматической лихорадки по 0,25 г каждые 12 часов.
Внутривенно капельно по 0,5-1,0 г каждые 6 часов.

  • Дети
  • Внутрь — 40-50 мг на 1 кг массы тела ребенка в сутки в 4
    приёма за 1 час до приёма пищи.
  • Внутривенно капельно — 30 мг на 1 кг массы тела ребенка в
    сутки в 2-4 введения.
  • Формы выпуска препарата
  • Выпускается эритромицин в таблетках по 0,1 г, 0,2 г, 0,25 г
    и 0,5 г; в виде суспензии и мази 10 тыс ЕД/г; а также во флаконах по 0,05 г,
    0,1 г и 0,2 г эритромицина фосфата в виде порошка для приготовления раствора
    для инфузий.
Читайте также:  Противогрибковые препараты в таблетках

Олеандомицин

Олеандомицин устаревший препарат. По антимикробному спектру
близок к эритромицину, но менее активен и хуже переносится.

Рокситромицин

Рокситромицин (Рулид, Рокситромицин Лек)

Рокситромицин является полусинтетическим 14-членным макролидом.
По спектру активности близок к эритромицину.

Основные отличия рокситромицина от эритромицина:

  • более стабильная биодоступность (50%), практически не зависящая от пищи;
  • более высокие концентрации в крови и тканях;
  • более длительный период полувыведения из организма до 10-12 часов;
  • лучшая переносимость;
  • менее вероятны лекарственные взаимодействия.

Показания к применению рокситромицина (рулид, рокситромицин лек)

  1. Инфекции верхних дыхательных путей при аллергии на пенициллины (стрептококковый тонзиллофарингит, острый синусит).
  2. Инфекции нижних дыхательных путей (обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония).
  3. Ородентальные инфекции.
  4. Инфекции кожи и мягких тканей.
  5. Хламидийная инфекция.
  6. Микоплазменная инфекция.
  1. Способ применения
  2. Взрослые
  3. Внутрь — по 0,15 г каждые 12 часов или по 0,3 г каждые 24 часа
    за 15 минут до еды.
  4. Дети
  5. Внутрь — 5-8 мг на 1 кг массы тела ребенка в сутки, разделенные в 2 приёма, за 15 минут до еды.
  6. Формы выпуска препарата
  7. Выпускается рокситромицин в таблетках по 0,05 г, 0,1 г и
    0,15 г.

Кларитромицин

Кларитромицин (Клацид, Фромилид)

Кларитромицин является полусинтетическим 14-членным макролидом.
По спектру активности близок к эритромицину.

Основные отличия кларитромицина от эритромицина:

  • имеет активный метаболит — 14-гидрокси-кларитромицин, за счет которого повышена активность против H.influenzae;
  • самый активный из всех макролидов в отношении H.pylori;
  • действует на атипичные микобактерии (M.avium и др.), вызывающие оппортунистические инфекции при СПИДе;
  • большая кислотоустойчивость и биодоступность (50-55%), не зависящая от еды;
  • более высокие концентрации в тканях;
  • более длительный период полувыведения, 3-7 часа;
  • лучшая переносимость;
  • не назначается детям младше 6 месяцев, беременным и кормящим грудью.

Показания к применению кларитромицина (клацид, фромилид)

  1. Инфекции верхних дыхательных путей при аллергии на пенициллины (стрептококковый тонзиллофарингит, острый синусит).
  2. Инфекции нижних дыхательных путей (обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония).
  3. Ородентальные инфекции.
  4. Эрадикация H.pylori (в сочетании с другими антибиотиками и антисекреторными препаратами).
  5. Инфекции кожи и мягких тканей.
  6. Хламидийная инфекция.
  7. Микоплазменная инфекция.
  8. Атипичные микобактериозы при СПИДе (лечение и профилактика).
  • Способ применения
  • Взрослые
  • Внутрь по 0,25-0,5 г каждые 12 часов; 0,5 г один раз в день
    независимо от приема пищи (при использовании таблеток с замедленным
    высвобождением); внутривенно капельно вводится по 0,5 г каждые 12 часов.
  • Дети старше 6 месяцев
  • Внутрь — 15 мг на 1 кг массы тела ребенка в сутки,
    разделенные в 2 приёма (не более 250 мг в день) независимо от приема пищи.
  • Формы выпуска препарата
  • Выпускается кларитромицин в таблетках по 0,25 г и 0,5 г; в таблетках
    с замедленным высвобождением по 0,5 г («Клацид СР»); в виде порошка
    для приготовления суспензии 125 мг/5 мл; во флаконах по 0,5 г порошка для
    приготовления раствора для инфузий.

Азитромицин, Сумамед

Азитромицин (Сумамед, Азитрокс)

Азитромицин является полусинтетическим 15-членным макролидом,
входящий в подкласс азалидов.

Основные отличия азитромицина от эритромицина:

  • Проявляет большую активность в отношении Н.influenzae, N.gonorrhoeae и H.pylori;
  • биодоступность (около 40%) меньше зависит от пищи;
  • более высокие концентрации в тканях (самые высокие среди макролидов);
  • имеет значительно более длительный период полувыведения составляет до 55 часов, что дает возможность назначать препарат 1 раз в день, использовать короткие курсы (1-3-5 дней) при сохранении лечебного эффекта в течение 5-7 дней после отмены;
  • лучшая переносимость;
  • менее вероятны лекарственные взаимодействия.

Показания к применению азитромицина (сумамед)

  1. Инфекции верхних дыхательных путей при аллергии на пенициллины (стрептококковый тонзиллофарингит, острый синусит).
  2. Инфекции нижних дыхательных путей (обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония).
  3. Ородентальные инфекции.
  4. Инфекции кожи и мягких тканей.
  5. Хламидийная инфекция.
  6. Микоплазменная инфекция.
  7. Профилактика атипичных микобактериозов при СПИДе.

Способ применения

Взрослые

Препарат принимают внутрь — по 0,5 г в сутки в течение 3
дней или в 1-й день — 0,5 г, в последующие 4 дня по 0,25 г, 1 раз в день; при
остром хламидийном уретрите и цервиците — 1,0 г однократно. Принимать азитромицин
следует за 1 час до еды.

  1. Дети
  2. По 10 мг на 1 кг массы тела ребенка в течение 3 дней или в
    1-й день — 10 мг на 1 кг массы тела ребенка, в последующие 4 дня — 5 мг на 1 кг
    массы тела, 1 раз в день.
  3. Формы выпуска препарата
  4. Выпускается азитромицин в капсулах по 0,25 г; в таблетках по
    0,125 г и 0,5 г; в виде сиропа 100 мг/5 мл и 200 мг/5 мл; а также порошка для
    приготовления суспензии.

Ровамицин

Спирамицин (Ровамицин)

Спирамицин относиться к природным 16-членным макролидам.

Основные отличия спирамицина от эритромицина:

  • активен против некоторых пневмококков и БГСА, резистентных к 14- и 15-членным макролидам;
  • действует на токсоплазмы и криптоспоридии;
  • биодоступность (30-40%) не зависит от пищи;
  • более высокие концентрации в тканях;
  • лучше переносится;
  • клинически значимые лекарственные взаимодействия не установлены.
  • спирамицин, как и эритромицин, может применяться у беременных.

Показания к применению спирамицина (ровамицин)

  1. Инфекции верхних дыхательных путей при аллергии на пенициллины (стрептококковый тонзиллофарингит).
  2. Инфекции нижних дыхательных путей (обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония).
  3. Ородентальные инфекции.
  4. Инфекции кожи и мягких тканей.
  5. Хламидийная инфекция.
  6. Микоплазменная инфекция.
  7. Токсоплазмоз.
  8. Криптоспоридиоз.
  • Способ применения препарата
  • Взрослые
  • Внутрь по 2-3 млн МЕ (3 млн МЕ = 1 г спирамицина) каждые
    8-12 часов независимо от приема пищи; внутривенно капельно — 4,5-9 млн МЕ в
    сутки в 3 введения.
  • Дети

Внутрь — масса тела ребенка< 10 кг: 2-4 пакетика по 375 тысяч МЕ в сутки в 2 приёма; дети с массой тела от 10-20 кг: 2-4 пакетика по 750 тысяч МЕ в сутки в 2 приёма; дети с массой тела > 20 кг: 1,5 млн МЕ на 10 кг в сутки в 2 приёма. Назначается независимо от приема пищи.

Формы выпуска препарата

Выпускается спирамицин в таблетках по 1,5 млн МЕ и 3 млн МЕ;
в гранулах для приготовления суспензии в пакетиках; во флаконах по 1,5 млн МЕ
порошка для приготовления раствора для инфузий.

Макропен

Мидекамицин, Мидекамицина ацетат (Макропен)

Мидекамицин относится к природным 16-членным макролидам,
мидекамицина ацетат — его полусинтетическое производное, имеющее несколько
большую антимикробную активность in vitro и улучшенную фармакокинетику.

Основные отличия мидекамицина от эритромицина:

  • действуют на ряд стафилококков, пневмококков и БГСА, резистентных к 14- и 15-членным макролидам;
  • лучше всасываются в желудочно-кишечном тракте (особенно мидекамицина ацетат);
  • создают более высокие тканевые концентрации (особенно мидекамицина ацетат);
  • лучше переносятся;
  • клинически значимые лекарственные взаимодействия не установлены.

Показания к применению мидекамицина (макропен)

  1. Инфекции верхних дыхательных путей при аллергии на пенициллины (стрептококковый тонзиллофарингит).
  2. Инфекции нижних дыхательных путей (обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония).
  3. Инфекции кожи и мягких тканей.
  4. Хламидийная инфекция.
  5. Микоплазменная инфекция.
  1. Способ применения
  2. Взрослые
  3. Внутрь — по 0,4 г каждые 8 часов за 1 час до еды.
  4. Дети
  5. Внутрь – для детей с массой тела < 30 кг: 20-40 мг на 1 кг массы тела в суткит в 3 приёма, при тяжелых инфекциях 50 мг на 1 кг массы тела в сутки в 2-3 приёма, для детей с массой тела > 30 кг: мидекамицин назначается,
    как для взрослых, за 1 час до приёма пищи.
  6. Формы выпуска препарата
  7. Выпускается мидекамицин в таблетках по 0,4 г; в виде порошка
    для приготовления суспензии 0,175 г мидекамицина ацетата/5 мл.

Вильпрафен

Джозамицин (Вильпрафен)

Основные отличия джозамицина от эритромицина:

  • менее активен против большинства эритромициночувствительных микроорганизмов;
  • действует на ряд стафилококков, пневмококков и БГСА, резистентных к 14- и 15-членным макролидам;
  • более кислотоустойчив, биодоступность не зависит от пищи;
  • реже вызывает нежелательные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта, иногда может вызывать гипотензию.
Читайте также:  Болит зуб: виды боли, причины боли после лечения, удаления, болит десна

Показания к применению джозамицина (вильпрафен)

  1. Инфекции верхних дыхательных путей при аллергии на пенициллины (стрептококковый тонзиллофарингит).
  2. Инфекции нижних дыхательных путей (обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония).
  3. Инфекции кожи и мягких тканей.
  4. Хламидийная инфекция.
  • Способ применения
  • Взрослые
  • Внутрь — по 0,5 г каждые 8 часов за 1 час до еды.
  • Дети
  • Внутрь — 30-50 мг на 1 кг массы тела ребенка в день в 3
    приёма за 1 час до приёма пищи.
  • Формы выпуска препарата
  • Выпускается джозамицин в таблетках по 0,5 г; в виде суспензии
    150 мг/5 мл и 300 мг/5 мл.

Источник: https://like-site.ru/zdorove/antibiotiki-makrolidy-harakteristika-i-preparaty-etoj-gruppy/

Антибиотики группы макролидов: список с названиями и описанием

В список антибиотиков из группы макролидов входят натуральные и полусинтетичские препараты.

К первым относятся Эритромицин, Мидекамицин и Спирамицин, ко вторым – Кларитромицин, Азитромицин и Рокситромицин.

Все антибиотики ряда макролидов обладают широким спектром действия и дают высокий бактериостатический эффект. При применении в высоких дозах эти лекарства оказывают бактерицидное действие.

Макролиды — это антибиотики, в структуре которых находится макроциклическое лактонное кольцо. Эти антибактериальные препараты действуют преимущественно бактериостатически, и только высокие концентрации макролидов оказывают бактерицидный эффект на некоторые микроорганизмы.

В этом материале представлены названия препаратов- антибиотиков из группы макролидов и дано их описание.

Природные антибиотики ряда макролидов

  • В перечень природных антибиотиков из группы макролидов входят Эритромицин, Мидекамицин и Спирамицин.
  • Эритромицин.
  • Фармакологическое действие: антибиотик широкого спектра действия, оказывает бактериостатический эффект, в высоких дозах дает бактерицидный эффект, активен в отношении стафилококков, гемолитического стрептококка, бруцелл, легионелл, хламидий, риккетсий, трепонем, не действует на кишечную палочку, шигеллы, сальмонеллы.

Показания: дифтерия, бруцеллез, коклюш, скарлатина, дизентерия, гонорея, мочеполовые инфекции беременных, пневмония у детей, неосложненный хламидиоз, инфекции дыхательных путей, лор-органов, желчевыводящих путей, кожи и мягких тканей, юношеские угри. Также этот препарат, входящий в список антибиотиков-макролидов назначают при раневых и ожоговых инфекциях.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость, потеря слуха, период лактации, с осторожностью — при почечной и печеночной недостаточности, желтухе и аритмии в анамнезе.

Побочные действия: аллергические реакции, диспепсические явления, дисбактериоз, снижение слуха, псевдомембранозный энтероколит.

Способ применения: внутрь взрослым и детям старше 14 лет — по 0,25—0,5 г 4 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 4 г.

Детям от 4 месяцев до 14 лет — по 30—50 мг/кг веса в сутки в 2—4 приема, детям до 3 месяцев — 20—40 мг/кг веса в сутки в 2—4 приема.

При детской пневмонии этот антибиотик из группы макролидов применяют по 50 мг/кг веса в сутки в течение не менее 3 недель.

  1. Форма выпуска: таблетки по 0,25 мг.
  2. Условия отпуска из аптек: по рецепту врача.
  3. Мидекамицин.

Фармакологическое действие: антибиотик широкого спектра действия, оказывает бактериостатический, а в высоких дозах — бактерицидный эффект. Этот препарат-антибиотик из группы макролидов активен в отношении микоплазм, хламидий, уреаплазм, легионелл, стрептококков, стафилококков, клостридий.

  • Показания: инфекции дыхательных путей, мочеполовых органов, кожи и мягких тканей, лечение и профилактика дифтерии и коклюша.
  • Противопоказания: индивидуальная непереносимость, тяжелая печеночная недостаточность, с осторожностью — при беременности и в период лактации.
  • Побочные действия: диспепсические явления, аллергические реакции.

Способ применения: внутрь до еды взрослым и детям с массой выше 30 кг — по 400 мг 3 раза в день. Детям с весом до 30 кг — по 20—40 мг/кг веса в сутки в 3 приема или 50 мг/кг веса в сутки в 2 приема. Детям младшего возраста целесообразно назначать суспензию. Курс лечения — 7—14 дней.

  1. Форма выпуска: таблетки по 400 мг, порошок для приготовления суспензии с содержанием активного вещества 175 мг в 5 мл.
  2. Условия отпуска из аптек: по рецепту врача.
  3. Спирамицин.
  4. Фармакологическое действие: антибиотик широкого спектра действия с бактериостатическим эффектом, активен в отношении стрептококков, пневмококков, менингококков, клостридий, хламидий, стафилококков, трепонем, токсоплазмы.

Показания: инфекции нижних дыхательных путей, лор-органов, кожи и мягких тканей, костей и суставов, мочевыводящих путей, гинекологические и венерические инфекции, токсоплазмоз (в том числе и у беременных). Также данный препарат из группы антибиотиков-макролидов назначается при дифтерийном бактерионосительстве.

  • Противопоказания: индивидуальная непереносимость.
  • Побочные действия: диспепсические явления, аллергические реакции.
  • Способ применения: внутрь взрослым — по 6—9 млн ME в сутки в 2—3 приема, детям при весе свыше 20 кг — 1,5 млн ME на 10 кг веса, при весе от 10 до 20 кг — по 0,75 млн ME 2— 4 раза в сутки, до 10 кг — по 0,375 млн ME 2—4 раза в сутки.
  1. Содержимое флакона растворяется в 4 мл воды для инъекции и вводится в 100 мл 5%-ного раствора глюкозы капельно медленно в течение 1 ч.
  2. Условия отпуска из аптек: антибиотик под названием Спирамицин из группы макролидов отпускается по рецепту врача.
  3. Форма выпуска: таблетки по 1,5 и 3 млн ME, порошок для приготовления инъекционного раствора по 1,5 млн ME.
  4. Далее представлен перечень полусинтетических антибиотиков-макролидов и их описание.

Полусинтетические препараты из группы макролидов

В список полусинтеических препаратов из группы антибиотиков-макролидов входят Кларитромицин, Азитромицин и Рокситромицин.

Кларитромицин.

Фармакологическое действие: антибиотик широкого спектра действия с бактериостатическим эффектом, активен в отношении микоплазм, хламидий, уреаплазм, стрептококков, стафи лококков, токсоплазм, клостридий. Также препарат под названием Кларитромицин из группы антибиотков-макролидов активен в отношении Helicobacter pylori.

  • Показания: инфекции дыхательных путей и лор-органов кожи и мягких тканей, комплексная терапия язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Противопоказания: индивидуальная непереносимость макролидов, тяжелые заболевания печени, беременность и период лактации.
  • Побочные действия: диспепсические явления, головокружение, головная боль, бессонница, аллергические реакции.

Способ применения: внутрь взрослым и детям старше 12 лет — по 250 мг 2 раза в сутки, при тяжелых инфекциях — по 500 мг 2 раза в сутки. Детям до 12 лет — по 7,5 мг/кг веса 2 раза в сутки. Курс лечения — 7—14 дней.

  1. Форма выпуска: таблетки по 250 и 500 мг.
  2. Условия отпуска из аптек: по рецепту врача.
  3. Азитромицин.
  4. Фармакологическое действие: антибиотик широкого спектра действия с бактериостатическим, а в высоких дозах — бактерицидным эффектом, активен в отношении стрептококков, стафилококков, моракселл, гарднерелл, клостридий, хламидий, уреплазм, микоплазм, трепонем, не эффективен в отношении бактерий, устойчивых к эритромицину.
  5. Показания: инфекции дыхательных путей, лор-органов, кожи и мягких тканей, мочевыводящих путей, скарлатина, при комплексной терапии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, связанной с Helicobacter pylori.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость макролидов, период лактации, печеночная и почечная недостаточностью, с осторожностью — при беременности. Также данный антибиотик, относящий к макролидам, поивопоказан при аритмии в анамнезе.

Побочные действия: диспепсические расстройства, сердцебиение, головокружение, головная боль, кандидоз, аллергические реакции.

Способ применения: внутрь за 1 ч до или 2 ч после еды. Взрослым при инфекциях дыхательных путей — по 500 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней. При инфекциях кожи и мягких тканей по 1000 мг в первый день и по 500 мг 1 раз в сутки, следующие 4 дня. Детям назначают по 10 мг/кг веса 1 раз в день в течение 3 дней.

Форма выпуска: капсулы по 250 и 500 мг. Порошок для приготовления суспензии с содержанием активного вещества по 100 мг в 5 мл и 200 мг в 5 мл.

  • Условия отпуска из аптек: по рецепту врача.
  • Рокситромицин.
  • Фармакологическое действие: антибиотик широкого спектра действия с бактериостатическим эффектом, активен в отношении хламидий, моракселл, клостридий, энтерококков, гарднерелл, микоплазм, холерного вибриона, стрептококков, стафилококков, Helicobacter pylori, обладает также противовоспалительным действием.
  • Показания: инфекции дыхательных путей и лор-органов, мочевыводящих путей, кожи и мягких тканей, полости рта, гинекологические инфекции.
  • Противопоказания: индивидуальная непереносимость макролидов, беременность и период лактации, детский возраст до 2 месяцев, выраженные нарушения функции печени.

Побочные действия: диспепсические явления, головокружение, шум в ушах, нарушение обоняния, кандидоз, суперинфекция. Также этот препарат, входящий в список антибиотиков из группы макролидов, может вызвать аллергические реакции.

Способ применения: внутрь до еды взрослым — по 150 мг 2 раза или 300 мг 1 раз в сутки. Детям — по 5—8 мг/кг веса в сутки в 2 приема.

Форма выпуска: таблетки по 150 и 300 мг.

Условия отпуска из аптек: по рецепту врача.

Источник: https://wdoctor.ru/preparaty/antibiotiki-gruppy-makrolidov-spisok-s-nazvaniyami-i-opisaniem.html

Ссылка на основную публикацию