Гастродуоденит: симптомы, лечение

Гастродуоденит: симптомы, лечение

Миллионам людей ежедневно приходиться бороться с неприятными симптомами заболеваний органов ЖКТ. Что такое гастродуоденит? Каковы признаки и симптомы гастродуоденита? Каковы причины возникновения данного заболевания? Какая схема лечения патологии наиболее эффективна?

Общая информация о патологии

Гастродуоденит – это болезнь, при которой развиваются одновременно симптомы гастрита и дуоденита. Относится к группе воспалительных патологий.

Отличается гастрит от гастродуоденита тем, что поражает слизистую оболочку и желудка, и двенадцатиперстной кишки одновременно.

Спровоцировать развитие болезни могут как внутренние, так и внешние факторы. Заболевание встречается достаточно часто и является одним из самых распространенных в сфере пищеварительной системы.

Гастродуоденит развивается у взрослых разного возраста, а также у детей. Редко проблема поражает пожилых и лиц среднего возраста. У ребенка проблема может возникнуть из-за нерационального питания, частых перекусов всухомятку.

Примечание! Чаще всего заболевание начинает развиваться от желудка, и затем процесс переходит в нижние отделы пищеварительного тракта.

Причины болезни

Чтобы вылечить заболевание, необходимо понять причины гастродуоденита. Все виды патологии можно разделить на две группы:

Рассмотрим причины развития проблемы по порядку.

Гастродуоденит: симптомы, лечение

Причины острого гастродуоденита

Болезнь развивается под влиянием следующих факторов:

  • пищевые отравления;
  • проникновение в организм едких химических веществ;
  • пристрастие к острым блюдам и специям;
  • употребление пищи, выращенной в неправильных условиях;
  • нерегулярное питание;
  • эмоциональные стрессы;
  • чрезмерная выработка желудочного сока.

Спровоцировать начало болезни может как один фактор, так и сразу несколько.

Причины хронической формы гастродуоденита

Хронический гастродуоденит встречается примерно в 70% случаев. Болезнь вызывается:

  • заражением бактерией Хеликобактер;
  • перенесенная и не излеченная полностью острая форма патологии;
  • постоянные эмоциональные и физические нагрузки;
  • наследственная предрасположенность;
  • неполноценное питание с дефицитом важных веществ;
  • наличие вредных привычек;
  • длительное медикаментозное лечение НПВП и глюкокортикоидными средствами;
  • злоупотребление алкоголем;
  • курение.

Спровоцировать начало болезни могут заболевания совершенно других органов и систем.

Насколько влияет Хеликобактер

Заражение бактерией Хеликобактер – наиболее распространенная причина заболевания гастродуоденитом. Несколько десятилетий ранее о таком факторе даже не упоминали. Однако детальные исследования этого микроорганизма помогли врачам увидеть истинный корень проблемы.

Гастродуоденит: симптомы, лечение

Когда бактерия проникает в пищеварительный тракт, она закрепляется там с помощью жгутиков. Микроорганизм способен выделять вещество, которое расщепляет белки.

В итоге Хеликобактер разрушает защитную оболочку, и мелкие сосуды становятся беззащитными перед воздействием соляной кислоты, вырабатывающейся для переваривания пищи.

Это вызывает внутри воспаление и нарушает полноценное снабжение кровью всех участков этого отдела пищеварительного тракта.

Важно! Из всех случаев заболевания гастродуоденитом около 70-80% происходят именно из-за заражения бактерией Хеликобактер.

Если не лечить проблему, бактерия способна нанести ущерб не только пищеварительной, но и другим системам организма человека.

Классификация

  • Прежде чем проводить лечение гастродуоденита, необходимо разобраться в формах патологии и в особенностях каждой из них.
  • Выделяют такие разновидности гастродуоденита:
  • поверхностный;
  • гипертрофический;
  • эрозивный;
  • смешанный;
  • атрофический;
  • геморрагический;
  • катаральный;
  • рефлюкс-гастродуоденит.

Каждая форма соответствует разной степени поражения слизистой оболочки и имеет своим симптомы.

Поверхностный гастродуоденит

При поверхностном гастродуодените поражается слизистая оболочка желудка и двенадцатиперстной кишки. При этом стенки органов не имеют никаких эрозий или глубоких повреждений.

При данной форме патологии все железы желудка продолжают выполнять свои функции. Поэтому уровень кислотности, как правило, остается в пределах нормы.

Важно! Поверхностный гастродуоденит может выражаться как самостоятельное заболевание, так и быть началом другого патологического процесса.

По мере протекания воспаления, стенки пищеварительных органов утолщаются. Наблюдается отечность и гиперемическая окраска слизистых оболочек.

Гастродуоденит: симптомы, лечение

Эритематозная гастродуоденопатия – состояние, при котором ткани желудка обретают красноватый оттенок. Явление может носить очаговый или диффузный характер. Застойная гастродуоденопатия возникает на фоне длительных сбоев в перистальтике кишечника и слабом переваривании пищи.

Гипертрофический гастродуоденит

При обследовании при данной форме патологии наблюдаются такие признаки заболевания:

  • белесый налет на слизистых оболочках;
  • гиперемия;
  • мелкоочаговые кровоизлияния;
  • отечность.

Для гипертрофического течения заболевания характерно не только утолщение стенок, но и образование кист и наростов.

Примечание! Симптоматика отличается, так как помимо острой боли, тошноты и рвоты, признаков болезни никаких нет.

Гиперпластическая форма гастродуоденита – одна из наиболее опасных. Если отсутствует адекватное лечение, патология перерождается в рак желудка и ведет к тяжелым последствиям для жизни человека. Болезнь можно перепутать с папиллитом желудка, когда внутренняя поверхность органа покрывается наростами – папилломами.

При таком диагнозе у пациента наблюдается выраженное изменение состояния слизистой оболочки, затрагиваются ее глубокие слои. В процессе диагностики обнаруживаются множественные очаговые поражения и эрозии.

Эрозивная форма патологии

Эрозивный гастродуоденит – стадия заболевания, предшествующая развитию язвенной болезни. При своевременной терапии возможно полное излечение. Язвы напоминают повреждения на коже. Они могут быть разного размера. Когда лечение эффективно, они заживают.

Гастродуоденит: симптомы, лечение

Эрозивный тип патологии считают разновидностью диффузного поверхностного гастродуоденита, так как в патологический процесс не вовлекаются все слои оболочки. Способны наступать периоды ремиссии, для которых характерно исчезновение симптомов. Когда происходит обострение гастродуоденита, развиваются такие признаки:

  • изжога;
  • отрыжка;
  • усиленное газообразование;
  • запор или понос.

Такая патология обычно развивается стремительно и часто провоцируется стрессовыми ситуациями. Тем не менее, при хорошо подобранных препаратах можно эту болезнь вылечить навсегда.

Смешанный тип патологии

Смешанный тип патологии подразумевает, что при обследовании желудка и двенадцатиперстной кишки можно обнаружить изменения, характерные для поверхностного, эрозивного, геморрагического и других видов гастродуоденита. Симптоматика также сочетает в себе признаки разных типов заболевания.

Основной причиной возникновения смешанной формы – заражение бактерией Хеликобактер.

Атрофический тип болезни

Атрофический гастродуоденит – тип патологии с пониженной кислотностью, который некоторые специалисты считают предраковым состоянием. Заболевание чаще всего затрагивает пациентов среднего и старшего возраста.

Внутри желудка и двенадцатиперстной кишки происходят изменения, в результате которых слизистая оболочка становится слишком тонкой и ранимой. Это ведет к нарушению работы желез, отвечающих за выработку соляной кислоты, и кислотность понижается.

Гастродуоденит: симптомы, лечение

Некоторые участки этой пищеварительной системы подвергаются атрофии, то есть отмирают. Железы прекращают исполнять свою функцию в полном объеме.

Геморрагический гастродуоденит

Геморрагический тип патологии по своей природе полностью схож с признаками эрозивного гастродуоденита. Единственным отличием является то, что из эрозий постоянно идет кровь.

Это приводит к тому, что человек замечает потемнение кала, вплоть до черного цвета. Может ощущаться слабость из-за постоянной кровопотери и снижения уровня гемоглобина. Не исключено развитие рвоты, при которой рвотные массы также будут черного цвета с комками.

Катаральный тип болезни

Катаральный гастродуоденит – это разновидность острой формы патологии. Лечение народными средствами в таком случае строго противопоказано. Пациента госпитализируют и проводят терапию в больнице.

Данная форма развивается на фоне проникновения вирусной инфекции. Так, в больницу с таким диагнозом попадают те, кто проходит лечение от кори, гриппа и некоторых других болезней. К симптомам можно отнести такие явления:

  • тошноту и рвоту;
  • избыточное слюноотделение;
  • острые боли в подвздошной области;
  • привкус в ротовой полости.

Только врач гастролог может подобрать подходящее лечение.

Особенности рефлюкса-гастродуоденита

Гастродуоденальный рефлюкс – заболевание, при котором нарушается работа сфинктера, отделяющего нижние отделы желудка от двенадцатиперстной кишки. В итоге происходит заброс смеси из пищи и желчи обратно в желудок.

В итоге это приводит к воспалительному процессу в слизистых оболочках органов. Некоторые участки желудка даже могут поддаться некрозу, так как кислотность желчи намного выше. Этим и опасен гастродуоденит рефлюксного типа, так как эти участки способны перерождаться и провоцировать развитие онкологических заболеваний.

Рефлюкс обычно начинается после оперативного вмешательства на желудке или из-за длительного применения некоторых лекарств.

Симптоматика

Симптомы патологии зависят от стадии и типа заболевания.

Гастродуоденит: симптомы, лечение

Для острого гастродуоденита характерны такие симптомы:

  • тошнота;
  • рвота;
  • кислая отрыжка;
  • сильная изжога;
  • головокружение;
  • боли в желудке.

Острая фаза обычно длится до нескольких недель, а затем заболевание переходит в стадию ремиссии.

Стадия неполной ремиссии характеризуется наличием некоторых из признаков, однако они носят эпизодический характер и не приносят сильных болей. Возможны такие симптомы:

  • чувство тяжести;
  • ноющие боли;
  • дискомфорт в первые часы после приема пищи;
  • облегчение после рвоты;
  • белый налет на языке;
  • диспепсические явления.

В периоды ремиссии признаки патологии практически полностью отсутствуют. Пациент может отмечать общую слабость, раздражительность, головокружение, нестабильность в аппетите.

Особенности гастродуоденита у детей

У деток симптоматика практически та же, что и у взрослых, однако их интенсивность, как правило, слабее. Диагностирование патологии осложняется тем, что воспалительный процесс присоединяется к другим органам, из-за чего болезнь можно перепутать с панкреатитом (воспалением тканей и протоков поджелудочной железы) и другими проблемами пилородуоденальной зоны.

У ребенка могут появиться такие симптомы:

  • схваткообразные боли в животе;
  • нарушение сна;
  • темные круги под глазами;
  • раздражительность;
  • быстрая усталость;
  • усиленное потоотделение.

Периоды обострения, как правило, приходятся на весну и осень. Если симптомы проявляются только эпизодически, необходимо провести качественную диагностику, чтобы уточнить диагноз.

Диагностирование заболевания, в первую очередь, заключается в сборе жалоб от пациента. В 70% случаев предварительный диагноз оказывается верным.

Гастродуоденит: симптомы, лечение

Далее проводятся некоторые диагностические процедуры:

  • ФЭГДС;
  • рентген;
  • ph-метрия;
  • УЗИ.

Иногда для точной постановки диагноза может потребоваться только одно исследование.

ФЭГДС – это процедура, при которой пациенту вводится зонд в полость желудка и двенадцатиперстной кишки и врач визуально осматривает состояние слизистой оболочки. Этот способ наиболее информативен и, как правило, этого исследования достаточно для постановки диагноза.

Рентген проводится только после того, как пациент примет контрастное вещество. Снимок покажет, насколько повреждена стенка органа. Все по сравнению с ФЭГДС, данный способ менее информативен.

Ph-метрия проводится с целью определения уровня кислотности в желудочно-кишечном тракте. В полости органа вводится специальный датчик, который производит измерения.

Ультразвуковое исследование редко применяется. Чаще всего данный метод применяется, когда есть подозрение, что помимо гастродуоденита, в пищеварительной системе есть и другие проблемы.

Лечение

Лечить гастродуоденит может только квалифицированный врач. Терапия должна быть комплексной. Методика зависит от типа патологии.

При поверхностном поражении слизистой применяют такие таблетки и методы:

  • «Омепразол» с целью регуляции кислотности;
  • антигистамины;
  • иммуномодуляторы;
  • лечебная гимнастика;
  • физиотерапия.
  1. Очень важно соблюдать режим питания и следить за рационом.
  2. При хронической форме патологии в периоды обострения необходимы такие меры:
  • применение болеутоляющих препаратов;
  • «Фосфалюгель» для обволакивания стенок желудка;
  • использование ферментов («Креон»);
  • применение антибиотиков при обнаружении «Хеликобактера».

Гастродуоденит: симптомы, лечение

При эрозивном типе заболевания в терапии должны присутствовать такие мероприятия:

  • успокоительные средства;
  • антибиотики;
  • болеутоляющие;
  • цитопротекторы;
  • витамины.
  • Также при гастродуоденитах врач может назначить препараты, снимающие приступ изжоги и помогающие снять боль:
  • «Ликвиритон»;
  • «Актовегин»;
  • «Даларгин»;
  • «Де-Нол».
  1. Для уничтожения бактерии Хеликобактера применяют такие антибиотики:
  • «Амоксиклав»;
  • «Метронидазол».

Важно! Препараты, назначенные врачом, ни в коем случае нельзя заменять на аналогичные, так как можно нанести организму вред!

Если в процессе гастродуоденита развился понос, справиться с этим симптомом можно с помощью препарата «Смекта».

Особенности диеты

Диета при гастродуодените в стадии обострения подразумевает соблюдение следующих правил:

  • вся пища должна быть теплой щадящей температуры;
  • от применения продуктов с резким вкусом стоит полностью отказаться;
  • грубые продукты перед приготовлением следует перетирать;
  • каждый прием пищи не должен быть позднее чем через 3-4 часа после предыдущего;
  • порции должны быть небольшими;
  • интервалы между едой должны быть равными;
  • не стоит кушать за 2 часа до отхода ко сну.
Читайте также:  Мирамистин: инструкция по применению спрея и мази для детей, взрослых, беменных

В рацион можно включать отварные или паровые блюда. Жареное следует полностью исключить. Подходят тушеные овощи, кисломолочные продукты, слабый чай. Свежие фрукты или овощи противопоказаны.

Гастродуоденит: симптомы, лечение

В малых количествах допускается употребление качественных сыров и вареной колбасы. Кофе, шоколад, грибы, алкоголь и соления запрещены.

Как избежать болезни

Грамотная профилактика гастродуоденита включает такие мероприятия:

  • употребление качественных продуктов;
  • подходящий режим питания;
  • умеренные физические нагрузки;
  • поддержание уравновешенной психики.

Защитить себя от болезней желудочно-кишечного тракта возможно.

При появлении первых признаков болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, необходимо обратиться за консультацией к специалисту. Лечение на ранних стадиях имеет более благоприятный прогноз и не вызывает тяжелых симптомов.

Смотрите видео:

Поделитесь с друзьями и оцените публикацию.Вам не трудно, а автору приятно.

Спасибо.

Источник: https://facey.ru/zdorove/lechenie/gastroduodenit.html

Симптомы и лечение гастродуоденита у взрослых

Ощущение дискомфорта, постоянной тошноты и боли в эпигастральной области у взрослых могут быть симптомами гастродуоденита. Что это такое и как с этим бороться подробнее в статье.

Что такое гастродуоденит?

Гастродуоденит — это воспаление привратникового отдела желудка и двенадцатиперстной кишки. Разновидность гастрита.

  • Главный возбудитель бактерия Хеликобактер пилори, которая попадая в организм, размножается и вызывает воспаления в пищеварительном тракте.
  • По оценкам, 23 из 100 взрослых женщин и 18 из 100 мужчин в течение жизни развивается гастродуоденит.
  • С возрастом вероятность того, что Helicobacter pylori колонизирует желудок, возрастает: почти 60% людей старше 60 лет в западных странах инфицированы бактерией.

Формы гастродуоденита, причины и симптомы

Гастродуоденит по симптомам, течению и этиологии делится на острый и хронический.

Острая форма гастродуоденита

Проявляется воспалением слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. Возникает разово, однако если не лечить может перерасти в хроническую форму. Причинами могут быть как бактерия Хеликобактер пилори, таки и нарушения в работе пищеварительного тракта.

Причины острого гастродуоденит:

  • желудочно-кишечные инфекции;
  • часто прием нестероидных противовоспалительных средств;
  • эндокринные нарушения;
  • наследственная предрасположенность;
  • неправильное питание, прием в пищу горячей, острой еды;
  • хронические болезни печени, почек, поджелудочной железы;
  • злоупотребление спиртными напитками.

Делится на первичный (возник под давлением внешних факторов) и вторичный (катализатором являются хронические болезни организма).

При остром гастродуодените симптомы могут возникать внезапно. Это обычно результат передозировки обезболивающими, пищевое отравление или острые желудочно-кишечные инфекции.

Признаки острого гастродуоденит:

Наиболее распространенным симптомом является боль в эпигастрии, которая часто описывается пациентами как жгучая. Иногда эта жгучая боль распространяется до грудины. Также может быть чувство лёгкой сытости, икота, метеоризм.

Хроническая форма гастродуоденита

Протекает тяжело, долго поддается лечению. Приводит к расстройству деятельности поджелудочной железы, вегетативным нарушениям.

Причины хронического гастродуоденита:

Симптомы хронического гастродуоденита менее выражены, чем при острой форме:

  • изредка болит живот;
  • тошнота;
  • запах изо рта сохраняется;
  • вегетативные расстройства: потливость, нарушение сна, раздражительность.

Несмотря на преступление признаков, болезнь регрессирует.

При осложнениях может возникнуть кровотечения из заднего прохода, симптомы анемии.

Возможные осложнения гастродуоденита

Воспаление в сильно поврежденной слизистой оболочке желудка может перейти в язву желудка или двенадцатиперстной кишки. Это может вызвать кровотечения или разрыв желудка (перфорация).

Из-за поврежденной слизистой оболочкой желудка, при гастродуоденита увеличивается риск заболеть раком желудка.

Какие обследования необходимо пройти?

Для постановки диагноза гастроэнтеролог собирает общий анамнез, проводится эндоскопическое исследование стенок двенадцатиперстной перстной кишки.

Эндоскопический осмотр слизистой кишечника

Гастродуоденит: симптомы, лечение

Для обнаружения гастродуоденита проводят эзофагогастродуоденоскопию стенок желудка и верхнего отдела кишечника. Для этого через пищевод вводится трубка с камерой на конце, которая транслирует состояние органов на монитор. Проводится квалифицированным врачом-эндоскопистом.

Перед процедурой нужно исключить употребление пищи за 12 часов, врачу сказать о непереносимости препаратов, если они имеются, наличии хронических заболеваний и аллергии. В условиях стационара в ночь перед процедурой пациенту могут назначить успокоительные лекарства. Перед самой процедурой горло обрабатывают анестетиком.

Перед началом исследования человеку дают зажать зубами загубник, через него и будет вводиться трубка. После того, как шланг введен в область пищевода, через аппарат передается небольшое количество воздуха, которое поможет расширить стенки для лучшей видимости. Многие боятся, что могут задохнуться во время исследования, но такое просто невозможно ни в каких случаях!

Проч. методы обследования:

  • Гистологическое исследование: после полного введения в кишечник трубки, врачом берется биопсия тканей слизистой. Для чистоты картины забор биоматериала проводится на границе здоровой ткани с несколькими пораженными участками.
  • Антродуоденальная манометрия: помогает исследовать моторику верхних отделов пищеварительной системы с одновременной регистрацией давления в желудке.
  • Исследование секреторной функции: существуют зондовый и беззондовый методы исследования. Проводится натощак. Для выделения желудком нужной секреции вводят 0.1% раствор гистамина или 0.025% пентагастрина. В отличие от первого препарата, второй не вызывает таких побочных эффектов, как головная боль, тошнота, головокружение и тахикардию сердца. Поэтому зачастую вводится именно пентагастрин.
  • Электрогастрография: проводиться для оценки двигательной функции желудка. Натощак пациенту дают пробный завтрак, состоящий из ломтика хлеба и стакана теплого чая. После этого накладывают присоски. Одну на область, проходящую по средней линии живота, другую – на правую ногу.
  • Ультразвуковое исследование: поможет увидеть состояние слизистой желудка и кишечника, оценить их моторную функцию. За сутки до процедуры исключаются все газообразующие продукты – бобовые, капуста, белый хлеб, овощи и фрукты. В условиях стационара могут быть назначены газоразрушающие препараты (Смекта, Эспумизан).
  • Рентгеноскопия: специалист делает серию снимков, позволяющих исключить другие хронические и патологические процессы. Назначается в редких случаях из-за вредности проводимой процедуры. Может проводиться с контрастным веществом и без него. Показана для дифференциации язвы, рака желудка. Обязательным условием подготовки является пустой желудок и кишечник. Для этого прекращается приём пищи за 12 часов и при необходимости принимается мягкое очищающее средство (например, Дюфалак). При необходимости возможно применение газообразующих средств, которые расширят стенки слизистой. Снимки делаются в трех проекциях во время горизонтального положения пациента.

Поскольку за гастродуоденитом часто скрывается инфекция бактерией Helicobacter pylori, назначают дополнительные исследования:

  • Дыхательный тест на хеликобактер: больные принимают препарат мочевины, содержащий специально помеченные атомы углерода C13 или C14 (C – символ элемента для углерода в периодической таблице). Если есть инфекция Helicobacter pylori, бактерии превращают мочевину, выделяя С13- или С14-меченную двуокись углерода.

Лечение гастродуоденита

Терапия гастродуоденита длительное, поэтапное. На восстановление могут понадобиться месяцы. Многое будет зависеть от стадии, выбранной терапии, образа жизни пациента.

Лечение включает в себя строгую диету, медикаментозную и симптоматическую терапию.

Питание

Гастродуоденит: симптомы, лечение

Питание при гастродуодените — это 60% успеха.

Основные правила питания:

  • пища должна быть теплой, ни в коем случае не горячей. Запрещено так же употребление холодной еды;
  • кушать медленно, тщательно пережевывая каждую ложку пищи. Недопустимы быстрые перекусы на бегу;
  • питание дробное, шестиразовое. Пища в желудок должна поступать регулярно, маленькими порциями;
  • недопустимо употребление магазинных сладостей, газировок, чипсов, картошки фри, нагетсов, грубых для кишечника продуктов быстрого приготовления;
  • отказ от алкоголя, курения;
  • исключение жирного, жаренного, приправ.

При гастродуодените разрешены следующие продукты:

  • парная постная рыба, нежирные сорта мяса;
  • злаковые культуры;
  • из молочных продуктов – творог, кефир;
  • цельнозерновой хлеб;
  • сладости – мёд, пастила, сухофрукты, компоты домашнего приготовления;
  • постные супы, каши.

В некоторых случаях гастродуоденит может привести к необходимости на некоторое время полностью переключится на жидкое питание, чтобы защитить желудок. Многие люди, страдающие гастродуоденитом автоматически корректируют свою диету в соответствии с их самочувствием.

Полный список рекомендаций диетолога смотрите в 2-х минутном видео «питаться при гастрите».

Лекарственные препараты

При лечение гастродуоденита применяются следующие средства:

  • Антибиотикотерапия против бактерии Хеликобактер пилори – Метронидазол, Кларитромицин, Амоксициллин (применяются только при НР-положительном гастродуодените).
  • Препараты, нейтрализующие действие желчных кислот, лизолецитина при рефлюкс-гастродуодените и гастродуодените, спровоцированном приемом нестероидные противовоспалительные средства (Аспирин, Индометацин) – назначают Холестирамин, Магалфил 800 (применяются только в случае приема лекарственных препаратов (НПВС)).
  • Препараты, нормализующие продвижение пищевого комка в пищеварительном тракте – Мотилиум, Церукал, Реглан, Метоклопрамид, Тримедат. (применяют при диарее, рвоте, ощущении тяжести в эпигастрии).
  • Антисекреторная терапия для уменьшения кислотности желудочного сока (применяются при гастродуоденитах с повышенной или нормальной кислотностью желудочного сока) – ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Омез, Нексиум), блокаторы н2-гистаминовых рецепторов (Ранитидин, Фамотидин, Зантак, Ацилок, Квамател, Ульфамид, Роксатидин, Низатидин) и антагонисты М1-холинорецепторов (Пирензепин, Гастрозем, Пирен).
  • Препараты для повышения кислотности желудочного сока, при её понижении – Плантаглюцид, Лимонтар.
  • Антациды для купирования болевого синдрома, снижения кислотности желудочного сока и защиты слизистой оболочки желудка – Алмагель, Алюмаг, Викалин, Викаир, Гастал, Гастрофарм.
  • Препараты простагландинов для уменьшения кислотности желудочного сока – Мизопростол (применяются только у взрослых вместо антисекреторной терапии).
  • Гастропротекторы для ускорения восстановления нормальной структуры и защиты слизистой желудка – Актовегин, Биогастрон, Даларгин, Карбеноксолон, Ликвиритон.
  • Средства висмута для защиты слизистой оболочки желудка и купирования воспаления – Пептобисмол, Новбисмол, Де-Нол.
  • Обезболивающие (спазмолитики) – Галидор, Гастроцепин, Бускопан, Но-Шпа, Папаверин, Платифиллин (применяются для купирования болевого синдрома).

Медикаментозная терапия назначается комплексно, в случае обострения – в стационаре под наблюдением.

Профилактика и рекомендации

Не трудно догадаться, что главной составляющей профилактики является правильное питание. Любому человеку, а тем более имеющему в анамнезе разовое проявление острого гастродуоденита, следует исключить из меню:

  • острые;
  • жареные блюда;
  • маринады, острые соусы;
  • сахар;
  • алкоголь;
  • жирную пищу.

Поскольку курение также поражает слизистую оболочку желудка, имеет смысл отказаться от пагубной привычки, чтобы избежать гастродуоденита.

Если вы регулярно принимаете лекарства, вызывающие повреждение желудка (например, обезболивающие из группы НПВП), после консультации с гастроэнтерологом может быть целесообразно прекратить прием препаратов и поговорить об альтернативах.

Интересное

    Гастродуоденит: симптомы, лечение

Источник: https://tvojajbolit.ru/gastroenterologiya/simptomyi-i-lechenie-gastroduodenita-u-vzroslyih/

Гастродуоденит

Гастродуоденит: симптомы, лечение

Гастродуоденит – сочетанное воспаление слизистой оболочки желудка (чаще его привратникового отдела) и 12-перстной кишки, характеризующееся нарушением секреции и моторики желудочно-кишечного тракта. Гастродуоденит протекает как с общими (слабость, бледность, похудение), так и местными проявлениями (болевым, диспепсическим синдромами). Диагностика основывается на инструментальных методах осмотра слизистой, оценке функционального состояния желудка и кишечника, определении степени инфицированности хеликобактерной инфекцией. В основе лечения гастродуоденита лежит соблюдение диеты, здоровый образ жизни, медикаментозная терапия антибактериальными, антацидными и другими препаратами.

Гастродуоденит – заболевание, характеризующееся воспалительными изменениями слизистой начальных отделов ЖКТ (желудка, 12-перстной кишки), приводящее к расстройству функций этих органов, а при отсутствии рационального лечения – к осложнениям в виде развития язвенной болезни и др.

Гастродуоденит встречается в различных возрастных группах, но наибольшее распространение он имеет среди детей и подростков. Согласно исследованиям, гастродуоденит у детей в группе младшего школьного возраста встречается не менее чем у 45%, среднего школьного возраста – у 73%.

Снижение заболеваемости среди старших школьников до 65% связано с переходом части хронических гастродуоденитов в язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Также замечены различия в морфологическом субстрате гастродуоденита в разных возрастных группах: у детей и подростков гастродуоденит чаще протекает с повышенной кислотообразующей функцией, в то время как для взрослых более характерен атрофический процесс.

Читайте также:  Антиоксиданты в продуктах: источники натуральных антиоксидантов, их свойства и польза

Гастродуоденит: симптомы, лечение

Гастродуоденит

До сих пор ведутся споры, являются ли гастрит и дуоденит единым, неразрывно связанным патологическим процессом или отдельными, самостоятельными заболеваниями. В ходе исследований выяснен общий патогенетический механизм развития воспалительных изменений в желудке и начальных отделах тонкого кишечника.

Основным фактором инициации воспаления считается инфицированность H.pylori (HP), повреждение микроорганизмами слизистой желудка и ДПК с последующим расстройством всех функций верхних отделов пищеварительного тракта.

Тем не менее, вопрос об определяющей роли хеликобактерной инфекции остается открытым – ее распространенность среди населения достигает 70%, в то время как заболеваемость различными воспалительными заболеваниями желудка и ДПК намного ниже.

Ученые связывают этот факт как со спецификой строения самого микроорганизма и различной степенью его патогенности, так и с врожденными особенностями организма человека – замечено, что гастродуоденит имеет семейную предрасположенность, связанную с генетическим ослаблением барьерных защитных механизмов слизистой.

Микроорганизм Helicobacter pilory имеет тропность к эпителию желудка (т. е. поражает только этот орган). Проникая в слизистую, бактерии начинают разрушать клетки желудочных желез, что приводит к изменению кислотности желудочного сока.

Нарушается регуляция взаимосвязанных функций желудка, из-за чего не происходит ощелачивания кислого желудочного содержимого перед его переходом в 12-перстную кишку. Постоянное повреждение дуоденальной слизистой кислым содержимым желудка приводит к метаплазии (перерождению) кишечного эпителия в желудочный эпителий.

После этого слизистая двенадцатиперстной кишки становится уязвимой к хеликобактерной инфекции, из-за чего воспаление активизируется и в этом отделе пищеварительного тракта.

Двенадцатиперстная кишка принимает участие в регуляции работы всего пищеварительного тракта путем выработки биологически активных веществ и интестинальных гормонов.

На фоне хронического воспаления ДПК нарушается нормальная выработка соляной кислоты и пищеварительных соков в желудке и дуоденальном сегменте, а также работа других органов пищеварения, что приводит к хроническому воспалению в этих отделах ЖКТ.

Большое влияние на дисрегуляцию пищеварительной системы оказывает хронический стресс, вегето-сосудистая дистония у детей и подростков. Нарушение вегетативной регуляции провоцирует изменение продукции желудочного и пищеварительных соков, снижает защитные функции слизистой, приводит к персистенции воспаления.

Учитывая разнообразие морфологических субстратов воспалительного процесса и клинических проявлений, выделяют несколько видов гастродуоденита. По этиологии заболевание классифицируют на первичный и вторичный процесс.

Первичный гастродуоденит развивается под влиянием экзогенных факторов – неправильного питания, воздействия на слизистую агрессивных химических и температурных агентов, инфицирования НР.

Вторичный, или эндогенный гастродуоденит, возникает на фоне расстройства эндокринной, иммунной и других систем организма, при заболеваниях прочих органов ЖКТ.

На основании морфологических изменений слизистой гастродуоденит подразделяется на поверхностный катаральный, эрозивный, гиперпластический и атрофический.

При проведении биопсии выделяют разные степени воспалительного процесса (лёгкую, умеренную, тяжёлую), атрофию и метаплазию эпителия. По яркости клинических проявлений различают обострение гастродуоденита, полную или неполную ремиссию.

Также дифференцируют острый и хронический гастродуоденит, которые отличаются длительностью клинических проявлений.

Воспалительный процесс в желудке и ДПК обычно протекает как с симптомами общей интоксикации, так и местными изменениями слизистой. Общая симптоматика гастродуоденита заключается в слабости, повышенной утомляемости, астенизации. Кожные покровы бледные, отмечается снижение массы тела на фоне нарушений пищеварения.

Ведущими в клинике гастродуоденита являются болевой и диспепсический синдромы. Боль в эпигастрии в большей мере связана с дискинезией ДПК, из-за чего возникает дуодено-гастральный рефлюкс с забросом содержимого кишечника в желудок.

Боль тупая, ноющая, чаще всего возникает через пару часов после еды. Может иррадиировать в околопупочную область, подреберья. Болевой синдром при гастродуодените часто сопровождается тошнотой, отрыжкой кислым или горьким, иногда рвотой.

В зависимости от того, в каком именно отделе локализуется фокус воспаления, выделяют различные клинические формы гастродуоденита. Наиболее распространенный язвенноподобный вариант обычно характеризуется воспалением луковицы двенадцатиперстной кишки в сочетании с антральным гастритом, язвами желудка.

В основе клинической картины этого варианта гастродуоденита лежат боли по типу язвенных, возникающие натощак или перед едой, характеризующиеся сезонными обострениями.

Гастритоподобный вариант развивается при атрофии слизистой оболочки тела желудка, которая постепенно распространяется на ДПК и тонкую кишку. В основе клинических проявлений лежит нарушение всасывания питательных веществ и пищеварения.

Холециститоподобный вариант гастродуоденита возникает на фоне застоя в дуоденальном сегменте; ему присущи постоянные боли в эпигастральной области и правой половине живота, тошнота, отрыжка горечью, вздутие и урчание живота.

При воспалении сосочка ДПК развивается панкреатитоподобная форма гастродуоденита, при которой нарушается отток желчи и панкреатического сока по общему желчному протоку. Характеризуется появлением болевого синдрома после употребления жирной и острой пищи, желтушностью кожи и слизистых.

Клинической картине гастродуоденита свойственна смена фаз обострения и ремиссии. Обострения обычно происходят в осенний или весенний период, провоцируются нарушениями диеты, сопутствующими заболеваниями.

Тяжесть заболевания при обострении зависит от выраженности клинической картины, яркости эндоскопических проявлений. Обычно обострение длится около двух месяцев.

Симптомы заболевания регрессируют в течение не более чем 10 дней, локальная болезненность при пальпации живота сохраняется еще в течение трех недель.

После исчезновения симптомов гастродуоденита наступает ремиссия – неполная при отсутствии симптомов, но наличии объективных признаков, умеренных воспалительных изменений при проведении ЭГДС. Полная ремиссия характеризуется отсутствием клинических и эндоскопических признаков гастродуоденита.

Консультация гастроэнтеролога обязательна при подозрении на любой воспалительный процесс в ЖКТ. Для подтверждения диагноза гастродуоденита требуется проведение ряда дополнительных исследований функции желудка и двенадцатиперстной кишки.

Эзофагогастродуоденоскопия позволяет обнаружить воспалительный процесс в пилорическом отделе желудка и начальном отделе 12-перстной кишки. Во время этого исследования производят эндоскопическую биопсию – с ее помощью выявляется воспалительный процесс, атрофия, гиперплазия либо метаплазия эпителия.

Антродуоденальная манометрия обычно выявляет спазм ДПК с повышением давления в кишке.

Обязательным при гастродуодените является проведение желудочного и дуоденального зондирования с забором проб содержимого, изучением активности ферментов и биологически активных веществ в порциях материала. Для определения кислотности желудка и двенадцатиперстной кишки проводится внутрижелудочная pH-метрия – лечение при повышенной и пониженной кислотности будет радикально отличаться.

Обязательно осуществляется диагностика хеликобактерной инфекции: определение хеликобактер в кале методом ИФА, ПЦР-диагностика, определение антител к хеликобактер в крови, дыхательный тест.

Информативным методом диагностики НР является морфологическое исследование биоптатов – при этом в толще слизистой обнаруживается большое количество микроорганизмов.

Для диагностики гастродуоденита меньшее значение имеет УЗИ органов брюшной полости – в основном этот метод применяется для выявления сопутствующей патологии.

Лечение тяжелого гастродуоденита должно осуществляться в отделении гастроэнтерологии. При развитии острого состояния для полного излечения достаточно одного курса терапии и соблюдения строгой диеты. Жалобы на неоднократные эпизоды заболевания требуют повторной консультации гастроэнтеролога и проведения полноценного лечения.

Пациенту с гастродуоденитом обязательно назначается лечебная диета. В периоды обострения требуется соблюдение особых правил: пища должна быть механически, химически и термически щадящей.

Нельзя употреблять острые, копченые и экстрактивные вещества. В период ремиссии специальная диета не требуется, достаточно здорового рационального питания.

Для предупреждения рецидивов рекомендуется навсегда отказаться от курения, алкоголя, газированных напитков, крепкого кофе.

Лекарственная терапия гастродуоденита зависит от клинической формы заболевания. При повышенной кислотности желудка назначаются антацидные препараты, ингибиторы протонной помпы; при пониженной – ферментные препараты и натуральный желудочный сок.

Обнаружение хеликобактерной инфекции требует обязательного назначения антибактериальных препаратов, которые в сочетании с препаратами висмута и ингибиторами протонной помпы позволяют добиться практически полной эрадикации возбудителя. Также комплексная терапия должна включать в себя спазмолитики, репаративные препараты, фитотерапию.

В периоде ремиссии рекомендуется санаторно-курортное лечение, употребление минеральных вод.

Главной проблемой в ведении гастродуоденитов является то, что многие пациенты пытаются лечиться самостоятельно, нерационально используя симптоматические средства, бросая начатую терапию при ослаблении симптомов заболевания, не добившись полного излечения.

Правильное и своевременное лечение хронического гастродуоденита является лучшей профилактикой язвенной болезни.

Даже после достижения стойкой ремиссии требуется постоянное соблюдение принципов рационального питания, здорового образа жизни для предупреждения рецидивов.

Прогноз и профилактика гастродуоденита

Прогноз при гастродуодените благоприятный только при регулярном обследовании у гастроэнтеролога и соблюдении его рекомендаций в отношении правильного питания и образа жизни.

У пациентов, которые не придерживаются диеты, не проходят полный курс лечения при обострениях, хронический гастродуоденит переходит в язвенную болезнь желудка, что грозит значительным ухудшением состояния и серьезными осложнениями.

Профилактика гастродуоденита во многом перекликается с основными принципами лечения. Для предупреждения заболевания необходимо вести здоровый образ жизни, отказаться от таких вредных привычек, как курение и прием спиртного, употребления большого количества крепкого кофе.

Необходимо правильно питаться – включать в рацион больше свежих овощей и фруктов, каш, нежирного мяса и рыбы. Следует отказаться от газированных напитков, острой и пряной пищи, жареных блюд.

Данные рекомендации являются залогом здорового состояния и правильного функционирования пищеварительной системы.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/gastroduodenitis

Обзор симптомов и схем лечения гастродуоденита у взрослых

Доказано, что гастродуоденит это такое воспаление желудка и двенадцатиперстной кишки, которое связано с кислотно-пептическим фактором. Это значит, что высокая кислотность желудочного сока травмирует слизистые оболочки.

Воспаления слизистой оболочки желудка, двенадцатиперстной кишки редко протекают изолированно. Часто у взрослых требуется лечение гастродуоденита, симптомы которого характерны для целого комплекса патологий. Гастритам и дуоденитам соответствуют коды по МКБ 10 в разделе К29. 

Что такое гастродуоденит

Гастродуоденит – это воспалительные изменения слизистых оболочек желудка, чаще всего в области привратника, и двенадцатиперстной кишки. Болезнь приводит к нарушению моторики и пищеварения, структурным нарушениям в эпителии – внутренней выстилке органов.

Воспаление в желудке влияет на повреждение слизистой двенадцатиперстной кишки. Изменения в клетках провоцируют метаплазию кишечника – гастродуоденит, код которого по международной классификации – 29.9. Термин «неуточненный» по данной классификации означает, что роль инфекции H. pilory доказана только для гастрита, но не для патогенеза дуоденита.

Гастродуоденит – это заболевание, вызванное дисбалансом между агрессивными и защитными факторами на уровне желудочно-кишечного тракта. Диагноз гастродуоденита почти в 40% взрослым пациентам ставят еще в детстве. Влияние H.pilory в детском возрасте выявляется в 50% случаев, у взрослых преобладают другие факторы.

Бактерия хеликобактер считается причиной 80-90% случаев воспалений – при повреждении защитного барьера слизистой происходит выброс цитокинов. Эти воспалительные молекулы провоцируют выработку гастрина, который усиливает секрецию соляной кислоты. Попадание ее избытка в двенадцатиперстную кишку вызывает дуоденит.

Опасен процесс тем, что при наличии генетических факторов и стрессов, развиваются язвы в оболочках двенадцатиперстной кишки.

Развитию гастродуоденальной патологии способствуют стрессы у школьников. Возникает ишемия слизистых оболочек, снижается выработка муцина и защитной слизи. Чтобы избавиться от гастродуоденита навсегда, нужно учесть факторы, предшествующие патологии с раннего возраста. Воспалительное заболевание развивается на фоне хронических дисфункций других органов.

Причины болезни

Воспаление связано с воздействием различных факторов. Наиболее значительные внешние причины гастродуоденита: инфекция бактерией helicobacter, нарушение в питании, паразитарные инвазии – лямблиоз.

Внутренними предпосылками возникновения болезни являются:

  • повышенная кислотность;
  • пониженная секреция слизи;
  • проблемы гормональной регуляции;
  • патологии печени и желчевыводящих путей.

Helicobacter pilory поражают железистые клетки, меняя кислотность желудка. Нарушается ощелачивание пищи при попадании в двенадцатиперстную кишку, что вызывает перерождение эпителия. Инфекция хеликобактера распространяется на кишечник, провоцирует воспаление. Меняется механизм регуляции выработки соков поджелудочной железы, выброса желчи.

Читайте также:  Импотенция: лечение, причины у молодых или после 50

В патогенезе дуоденита важен кислотно-пептический фактор – избыток соляной кислоты и пепсина. В двенадцатиперстной кишке кислотность пищевого комка снижается за счет бикарбонатов из секрета поджелудочной железы.

Без нейтрализации кислоты развивается воспаление слизистой оболочки. Причиной может стать повышенная кислотность желудка, спазм сфинктера Одди, нарушения со стороны протоков поджелудочной железы.

При сниженной секреции слизи на фоне стрессов развивается гастродуоденит у детей, что усугубляется неправильным питанием.

Некоторые виды гастродуоденита определяются по изменению кислотности желудочного сока:

  • при атрофической форме наблюдается снижение нормальной секреции гастрина, одновременно уменьшаются регенеративные функции слизистых оболочек;
  • при эрозивной форме повышается уровень гастрина, что приводит к повреждению слизистых, воспалению – гастриту и дуодениту.

Лечение гастродуоденита учитывает характер сопутствующих патологий. Желудок и двенадцатиперстная кишка страдают из-за дисфункции соседних органов – печени, желчного пузыря и поджелудочной.

Процесс пищеварения, а именно – обработка пищи ферментами – происходит в тонком кишечнике.

Двенадцатиперстная кишка содержит сфинктеры, через которые дозировано, по сигналу хеморецепторов поступают желчь, поджелудочные ферменты.

Практически в 70-92% случаев антральный гастрит (воспаление в выходном отделе) сочетается с хроническим дуоденитом, и только у 25% пациентов состояние осложняется язвой двенадцатиперстной кишки.

От чего возникает острый процесс? Чаще всего его провоцирует прием нестероидных противовоспалительных средств, черепно-мозговые травмы, дыхательная недостаточность, гемолитический стрептококк.

Почему происходит обострение?

У взрослых процесс усугубляется курением, употреблением алкоголя. Примерно 5% приходится на аутоиммунные и генетические факторы, а еще 5% – на заброс желчи в желудок, что провоцирует гастриты при дисфункции пилорического сфинктера.

Формы патологии

Этиологическая классификация гастродуоденита разделяет патологию на первичную – вызванную внешними факторами, вторичную – внутренними. Воспаление бывает локализованным или генерализированным по распространенности.

По степени развития различают:

  • легкий поверхностный гастродуоденит
  • умеренный;
  • выраженный или тяжелой степени.
  • Далее следует атрофия слизистой и метаплазия – разрастание.
  • Виды патологии различают по картине эндоскопического обследования:
  • поверхностное воспаление не влияет на строение слизистой;
  • трещины и язвы – проявления эрозивного гастродуоденита;
  • атрофические изменения – это истончение слизистой и дисфункция желез;
  • гиперплазия или утолщение эпителиального слоя, появлением складок и полипов.

По интенсивности развертывания клиники бывает острый и хронический процесс. Обострение заболевания происходит под влиянием стрессовых факторов (стрессорные гастриты).

Геморрагический гастродуоденит почти всегда протекает остро. Наблюдаются кровоизлияния в слизистые оболочки или заполнение эрозий кровью. При обострении хронического заболевания геморрагии не выявляются. Если на фоне острого процесса выявляют хеликобактер, то его лечить нужно обязательно, чтобы снизить риск образования язвы.

Симптомы патологии у взрослых

Взрослые обращаются к врачу в период обострения хронического заболевания желудочно-кишечного тракта всего в 10% случаев. Жалобы касаются болей в районе желудка, тошноты, изжоги, вздутия, диареи или запора. Причиной возникновения острого гастродуоденита с кровотечением может быть неправильный прием обезболивающих средств.

Иногда пациентов беспокоят симптомы гастрита: снижение болей после приема пищи, переедание при малом объеме порций, боли ночью или натощак.

При опросе выявляются другие признаки: общая слабость, бессонница головные боли. Симптомы гастродуоденита у взрослых зависят от вида патологии, провоцирующих факторов. Диспепсия или нарушение пищеварения наблюдается при нарушенной функции желчного пузыря и поджелудочной железы. Тогда появляется тошнота, отрыжка, неприятный вкус во рту, аппетит пропадает, а боли часто носят ноющий характер.

Диагностика

В первую очередь проводится морфологическое исследование, так как лечить гастродуоденит нужно в зависимости от его вида. Степень изменения слизистых оболочек указывает на длительность процесса.

Эндоскопия – наиболее информативный метод диагностики гастродуоденита.

Отек, покраснение, утолщение складок указывает на хроническое воспаление. Эрозии выявляются при инфицировании хеликобактером. Характерным признаком является желудочная метаплазия слизистой двенадцатиперстной кишки.

рН-метрия оценивает секреторную функцию желудка и 12 типерстной кишки – без стимуляции и после нее. Процедура нужна для диагностики гастродуоденита с повышенной или пониженной кислотностью, выбора варианта лечения.

Для оценки моторики проводят УЗИ желудка и двенадцатиперстной кишки. Антродуоденальная манометрия оценивает давление в различных отделах желудочно-кишечного тракта, регистрирует сокращение гладкой мускулатуры.

Другие анализы включают выявление H.pilori. Самый быстрый способ – это дыхательный 13С уреазный тест. При получении биоптата слизистой оболочки используют тест-системы – полоски.

Анализ крови выявляет повышение СОЭ, лейкоцитов – основные показатели воспаления.

Как и чем лечить гастродуоденит у взрослых

По современным стандартам лечение гастродуоденита обязательно направлено против хеликобактер пилори. Иногда заболевание удается вылечить полностью с помощью противомикробной терапии – H.pilori не высеивается или нет эрозивных повреждений.

В схему лечения гастродуоденита у взрослых входят три или четыре препарата: два антибиотика, ингибитор протонной помпы, гастропротекторы (Де-нол). При выраженных болях делают уколы Но-шпы.

Сколько лечится гастродуоденит?

Антибиотики прописывают на 7 дней, ингибиторы протонной помпы еще две недели после устранения хеликобактера.

Комплексное лечение подразумевает нормализацию моторики, восстановление слизистой оболочки. При снижении перистальтики двенадцатиперстной кишки используют Маалокс, Домпередон.

Помимо медикаментозной коррекции, доказана польза и физиотерапии при гастродуодените. Вегетокорригирующим методом является ДМВ физиолечение (дециметровая терапия) – применяется при гастрите с повышенной кислотностью. При пониженной – гальванические токи на эпигастрий, кальциевый электрофорез.

Лечение должно быть комплексным: устранять симптомы и причины болезни. Требуется полное обследование, так как вылечить хронический гастродуоденит, можно при устранении его причины: лечение лямблиоза, патологий со стороны желчного пузыря, поджелудочной железы, неврастении.

Медикаментозное лечение

Клинические рекомендации основаны на том, что основной причиной гастритов в 90% случаев является хеликобактер. Схемы лечения гастродуоденита зависят от симптоматики. Для острого процесса применяют препараты:

  • обезболивающие (Папаверин);
  • средства для снижения кислотности (Омез, Омепразол);
  • висмута дицитрат для слизистой (Де-Нол).
  1. У взрослых лечение хронического гастродуоденита обязательно включает прием медикаментов для улучшения пищеварения:
  • М-холиноблокаторы (гастроцепин) – подавляет секрецию соляной кислоты, разгружает поджелудочную железу;
  • основными препаратами являются антациды – нейтрализаторы желудочной кислоты;
  • при тошноте, рвоте используют дофамин-блокаторы (Церукал) на фоне нарушенной моторики;
  • эффективную помощь оказывают седативные средства.

Хроническое воспаление долго лечится при пониженной кислотности. В помощь организму назначают ферментативные препараты, а иногда – натуральный желудочный сок. Чтобы лечить гастродуоденит, сопровождаемый эрозиями, используют Метилурацил, витамины группы В.

Народные средства

При гастродуодените медикаментозное лечение дополняют народными средствами. Антисептическими свойствами обладает ромашковый чай, облепиховое масло и мед, разведенный теплой водой.

Лекарственные травы используют в зависимости от пониженной, сохраненной или повышенной секреции. Сок подорожника способен усиливать кислотность желудка. Сок алое – отличается ранозаживляющим действием. Горечи, такие как настой корня одуванчика, стимулируют аппетит.

Диета при заболевании

При обострении гастродуоденита назначают диетический стол 1а на 10-12 дней. В него входят слизистые супы, блюда из птицы на пару, белковые омлеты, сухари, суфле из творога, отвар шиповника.

При пониженной секреции пользуются диетой № 2. Питание состоит из каш, кроме перловки и пшена, нежирного мяса и птицы, тушеных и вареных овощей, черствого хлеба. Разрешено галетное печенье, чай, кофе, корица, зелень.

При повышенной секреции, эрозиях, геморрагическом варианте патологии допускаются слизистые супы, перетертые каши, суфле. Избегать нужно продуктов, раздражающих слизистую оболочку желудка: овощи, фрукты, клетчатка в виде грубых каш, волокнистого мяса, кофе, горячей пищи.

При уменьшении болевого синдрома и диспепсии следует придерживаться правил питания: ограничить рафинированные углеводы, жирную и острую пищу, спиртное, в некоторых случаях молоко, красный перец, помидоры.

Прогноз и профилактика

Профилактика гастродуоденита начинается сразу после выписки. Пациенту предстоит быть осторожным в выборе продуктов питания, принимать антациды и Де-Нол. Раз в полгода проходить обследование на хеликобактер. При малейшем подозрении на кишечные инфекции – обращаться к гастроэнтерологу.

Можно ли вылечить навсегда воспаление в желудке и двенадцатиперстной кишке?

Иногда это удается при успешной антибактериальной терапии. Если отсутствует хеликобактер, но кислотность еще не пришла в норму, значит наступила субремиссия.

Полная ремиссия фиксируется, если слизистые оболочки пришли в норму – наблюдается интактность. Появляется выраженный слизистый слой, формируется равномерный мукоид – защитный секрет добавочных клеток.

Источник: https://BolitVnutri.ru/zabolevaniya-zheludka/gastroduodenitis/gastroduodenit-simptomy-i-lechenie-u-vzroslyh/

Гастродуоденит

Симптомы заболевания

Обострение гастродуоденита может возникнуть неожиданно в виде приступа, когда на голодный желудок после сна ощущаются боли в верхней части живота (приступ, а затем расслабление, как при схватках), сопровождаемые тошнотой и рвотой. Хронический гастродуоденит проявляется регулярными ноющими болями, изжогой, частыми позывами к рвоте. Симптоматика у малышей и взрослых может отличаться.

Клиническая картина зависит от стадии болезни – обострение или ремиссия.

Обостренная стадия характеризуется интенсивными болями, которые могут длиться до двух недель, при ремиссии больной не ощущает никаких проблем с пищеварением, но на эндоскопическом исследовании повреждения видны.

Существует и промежуточное состояние – неполная ремиссия, когда нет боли, но человека продолжают беспокоить вздутие, изжога, тяжесть.

Основаниями для предположения диагноза после осмотра становятся потеря веса, бледность кожных покровов, налет на языке и боль при пальпации. Дополнительно проверить себя можно при помощи исследования внутренней поверхности щек – на ней будут видны вмятины от зубов. У ребенка симптомы проявляются в большей степени, ему сложно их терпеть, что проявляется эмоциональными страданиями.

В целом клиническая картина при обостренном и хроническом гастродуодените выглядит аналогично картине при язве 12-перстной кишки – наблюдаются те же три основных синдрома. Рассмотрим их подробнее.

Болевой синдром возникает во время обострения и при хроническом гастродуодените. Локализация болевого ощущения зависит от возраста – у взрослых оно наблюдается в районе желудка и кишки, у детей там, где располагается солнечное сплетение или около пупка. Боли, привязанные к периодам питания, можно разделить на 3 типа:

  • ночные боли – возникают через 4-5 часов после ужина, во сне (если поесть, они исчезнут);
  • голодные боли – с ними человек просыпается, но после завтрака наступает облегчение;
  • поздние боли – наступают, когда обработанный в желудке комок проходит в 12-перстную кишку, что происходит через 1-3 часа.

То, какие именно боли ощущает пациент, зависит от места локализации воспаления – поздние боли наблюдаются у пациентов с локализацией в желудке, ночные и голодные с локализаций в кишечнике. С поздними болями сложно бороться, пациентам же с локализацией в кишечнике «повезло», они могут унять симптом, просто поев. Помимо питания провоцировать боль может перенапряжение или стресс.

Диспепсический синдром возникает из-за того, что пища долго находится в желудке (мышцы кишечника и желудка неправильно работают) и попадает в кишечник не в то время.

К этому синдрому можно отнести изжогу, отрыжку, тошноту и рвоту, поносы + запоры по очереди, тяжесть, вздутие, горечь. У детей, а иногда и взрослых, наблюдется синдром проскальзывания, когда ребенок идет в туалет сразу после приема пищи.

Если у ребенка установлена повышенная кислотность, для него характерен такой симптом как потоотделение.

И последняя группа симптомов собрана в категорию астеновегетативный синдром, сюда входят слабость, утомляемость, вялость, редкий пульс, низкое давление.

Источник: https://www.nrmed.ru/rus/dlya-vzroslykh/gastroenterologiya/lechenie-gastroduodenita/

Ссылка на основную публикацию