Симптомы аденомы предстательной железы, лечение, диагностика, прогноз

Многие мужчины путают простатит и аденому простаты, считая, что это одно и то же заболевание. На самом деле это не так, ведь простатит — это воспалительная патология, а аденома простаты или доброкачественная гиперплазия предстательной железы — доброкачественная опухоль.

Симптомы аденомы предстательной железы, лечение, диагностика, прогноз

Аденома простаты является одним из самых распространенных заболеваний мужской половой сферы. Патология вызывает нарушение мочеиспускания, болевые ощущения внизу живота, а также становится причиной мочекаменной болезни. Врачи настоятельно не рекомендуют при аденоме простаты заниматься самолечением. Если струя мочи стала прерывистой, нужно как можно скорее проконсультироваться с урологом.

Причины

Аденома предстательной железы код МКБ10 №40 представляет собой разрастание железистой ткани, которая находится в простатическом отделе вокруг уретры. Каждый четвертый мужчина в возрасте старше 50 лет встречается с такой патологией, но далеко не все обращаются к врачу.

Точная причина возникновения аденомы простаты до сих пор не известны. Многие предполагают, что причина заболевания — хронический простатит, а также неправильный образ жизни, курение и алкоголизм. Эти факторы не были доказаны.

В настоящее время считается, что аденома простаты возникает на фоне гормональных нарушений, которые происходят во время возрастных изменений в организме мужчины. Именно поэтому заболевание возникает только у пациентов в зрелом возрасте.

Симптомы

Выделяют следующие симптомы аденомы простаты у мужчин:

  • учащенное мочеиспускание и частые позывы;
  • недержание мочи;
  • задержка мочи и трудности при мочеиспускании;
  • вялая струя мочи, необходимо тужиться во время выхода урины;
  • струя мочи прерывистая;
  • постоянное чувство полного мочевого пузыря;
  • могут возникать боли в нижней части живота.

Симптомы аденомы простаты могут быть выражены в разной степени, все зависит от стадии заболевания. Всего их три:

  • Компенсированная;
  • Субкомпенсированная;
  • Декомпенсированная.

Первые признаки аденомы простаты заключаются в учащении мочеиспускания. Пациент может просыпаться в туалет посреди ночи, чаще мочиться в течение дня. При этом мочевой пузырь еще опорожняется полностью, а почки работают нормально.

Симптомы аденомы предстательной железы, лечение, диагностика, прогноз

На второй стадии заболевания мочевой пузырь увеличивается в размерах, струя мочи становится прерывистой, возникают частые позывы к мочеиспусканию. Пациенту необходимо сильно напрягаться, чтобы выдавить остатки мочи. Могут возникать признаки хронической почечной недостаточности.

На последней стадии аденомы простаты мочевой пузырь сильно растянут, из-за чего моча скапливается в большом количестве. Мужчина не может до конца опорожнить мочевой пузырь, как бы он не старался, поэтому его постоянно беспокоит желание посетить туалет.

При этом пациента беспокоят боли, недержание мочи, а патология почек прогрессирует. Если мужчина не начнет лечение сейчас, больше шансов у него не будет, так как почки откажут, и наступит летальный исход.

Методы диагностики

Диагностика аденомы простаты, особенно на начальных стадиях, может проводиться только врачом урологом. Признаки доброкачественной гиперплазии предстательной железы очень схожи с симптомами простатита, также наблюдаются проблемы с мочеиспусканием, поэтому пациент может легко перепутать заболевания, и начать неправильное лечение.

Симптомы аденомы предстательной железы, лечение, диагностика, прогноз

Первым делом уролог опрашивает пациента и проводит первичный осмотр. Специалист пальпирует мочевой пузырь, а также ощупывает простату через прямую кишку. Затем врач назначает сдать следующие анализы:

  • анализ секрета простаты;
  • мазок из уретры на инфекции;
  • урофлоуметрия — измерение скорости мочи и ее объема во время мочеиспускания;
  • УЗИ простаты для оценки размеров железы;
  • анализ на простатический антиген и биопсия железы, чтобы исключить злокачественную опухоль;
  • общие анализы мочи и крови.

После постановки верного диагноза врач составляет план лечения. Все препараты и процедуры подбираются индивидуально, все зависит от запущенности конкретного случая.

Чем отличается аденома простаты от рака

Часто пациенты переживают, может ли аденома простаты на самом деле оказаться злокачественной опухолью. Как известно, аденома простаты — это доброкачественное новообразование, которое озлокачествляется крайне редко, но гиперплазия может увеличивать риск развития рака предстательной железы.

Причины рака простаты до сих пор не установлены. Появление злокачественной опухоли связывают с возрастными гормональными изменениями, употреблением в пищу канцерогенов. А симптомы рака простаты на начальной стадии очень схожи с признаками аденомы, у пациентов также возникает учащенное мочеиспускание, ослабляется струя мочи.

Симптомы аденомы предстательной железы, лечение, диагностика, прогноз

При раке пациента беспокоит выраженная боль в пораженной области, он становится бледным, истощенным на вид. При аденоме простаты обычно кроме проблем с мочеиспусканием никаких признаков не наблюдается до тех пор, пока не нарушится работа почек.

Рак предстательной железы — очень коварное заболевание, которое развивается медленно и незаметно, а затем убивает мужчину.

Поэтому в возрасте 45-50 лет нужно стать постоянным клиентом уролога, посещая его регулярно.

А при нарушениях мочеиспускания необходимо немедленно обращаться в больницу, чтобы исключить наличие злокачественной опухоли. Чем раньше начнется лечение рака, тем больше шансов у мужчины выжить.

Консервативное лечение аденомы простаты

Какое именно лечение будет назначено, зависит от стадии заболевания и степени выраженности проблем с мочеиспусканием. Если нарушения не сильные, то будет назначена консервативная терапия, которая заключается в приеме медикаментов.

Лекарства для лечения аденомы простаты у мужчин:

  • Финастерид и другие ингибиторы 5-альфа редуктазы.
  • Теразозин.
  • Доксазолин и другие альфа-адреноблокаторы.
  • Гентамицин и другие антибиотики.
  • Пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника, например, Линекс.
  • Препараты для кровообращения, например, Тренал.

Комплексная медикаментозная терапия позволяет уменьшить размеры предстательной железы и восстановить кровообращение, а также снять воспалительный процесс, улучшить питание тканей простаты. В комплексном лечении назначают еще витамины и иммуномодуляторы.

Операция при аденоме простаты

Операция по удалению аденомы простаты назначается в тех случаях, когда нарушения мочеиспускания очень сильно выражены, а сама опухоль крупная. Также хирургическое вмешательство показано тем пациентам, кому не помогла консервативная терапия медикаментами.

Чаще всего операцию по удалению простаты осуществляют при помощи лазера. При такой операции наблюдается малая кровопотеря и травматизация тканей, и сохраняется сексуальная функция мужчины. Кроме того, при помощи лазера можно удалить даже достаточно крупную аденому простаты.

Также может быть проведена трансуретральная резекция простаты (ТУР простаты). Это операция без разрезов, которая осуществляется через уретру. Такая операция достаточно сложная, она требует высокого профессионализма врача.

Симптомы аденомы предстательной железы, лечение, диагностика, прогноз

Иногда бывает так, что операцию провести нельзя, если у пациента присутствуют различные сопутствующие заболевания, например, сердечная недостаточность. В таком случае в уретру вставляют катетер, чтобы обеспечить отток мочи.

Многих пациентов интересуют последствия операции после удаления аденомы простаты. После операции ТУР аденомы простаты возможны кровотечения с необходимостью переливания крови и повторной операции, если внутри образуются сгустки.

Также после хирургического вмешательства возможны инфекции, проблемы с мочеиспусканием, нарушения эрекции и эякуляции. Чтобы избежать таких последствий, пациенту назначают медикаментозную терапию.

Лечение народными средствами

Многих пациентов интересует лечение аденомы простаты без операции, а лучше еще и в домашних условиях. Опухоль в предстательное железе — это очень серьезное нарушение, которое требует обследования и лечение под контролем врача, если пациенту дорога его жизнь.

Лечение народными средствами при аденоме простаты проводить нельзя, если иного не порекомендует врач уролог. Потому что любая опухоль, даже самая безобидная, всегда имеет шансы стать злокачественной.

Прием сомнительных настоек и средств может стать толчком для малигнизации. В комплексном лечение могут применяться растительные препараты и экстракты, но только с разрешения лечащего врача.

Осложнения аденомы простаты

Аденома простаты требует своевременного лечения, потому что заболевание вызывает ряд серьезных осложнений:

  • хроническая почечная недостаточность;
  • острая задержка мочи;
  • может появляться кровь в моче;
  • варикозное расширение вен шейки мочевого пузыря;
  • тампонада мочевого пузыря;
  • камни в мочевом пузыре и почках из-за застоя мочи;
  • воспалительные заболевания простаты, уретры, почек и других органов малого таза;
  • эректильная дисфункция.

Большинство из этих осложнений сопровождаются острой болью, повышением температуры. А для лечения необходима срочная хирургическая операция.

Профилактика

Специальных мер профилактики аденомы простаты не существует, так как точная причина заболевания не известна. Чтобы снизить риск возникновения осложнений в результате появления опухоли, нужно регулярно проходить профилактические осмотры у уролога-андролога. Обследование поможет выявить аденому простаты на ранней стадии ее появления.

Врачи рекомендуют мужчинам соблюдать следующие советы, чтобы снизить риск патологий мочеполовой системы:

  • Заниматься спортом, чтобы избежать застойных процессов в простате.
  • Регулярно заниматься сексом, если эрекция присутствует.
  • Правильно питаться, принимать витамины, если рекомендует врач.
  • Не злоупотреблять алкоголем и курением.

Правильный образ жизни — залог здоровья репродуктивной системы и всего организма в целом.

Заключение

Аденома простаты у мужчин — очень неприятное заболевание, нарушающее качество жизни и психологическое состояние пациента.

Не стоит бояться операции, лучше  потерпеть несколько дней, чем мучиться всю оставшуюся жизнь от почечных болей и проблем с мочеиспусканием.

Грамотное лечение аденомы простаты помогает не только восстановить нормальное мочеиспускание, но и сохранить сексуальную функцию.

Возможно вас заинтересует

Источник: https://prostatits.ru/oslozhneniya/adenoma-prostaty.html

Прогноз при простатите и аденоме простаты на разных стадиях болезни

Среди множества заболеваний мочеполовой системы у мужчин выделяют такой недуг, как аденому предстательной железы.

У многих пациентов возникает закономерный вопрос: какой прогноз при аденоме простаты можно ожидать?  Развитие данной болезни сравнивают с бомбой замедленного действия, что обуславливается разрастанием тканей простаты с последующим формированием опухолевидных образований, которые, как правило, носят доброкачественный характер.

Основная их опасность состоит в том, что, занимая некоторое пространство опухоли начинают сдавливать мочеиспускательный канал, а это самым негативным образом сказывается на процессе мочеиспускания. В том случае, когда состояние становится запущенным, у пациентов оно перерастает в недержание мочи.

Лечение данной патологии должно быть проведено своевременно. При ином раскладе недуг становится запущенным, что предполагает использование таких методов, как установка мочеприемника и проведение хирургической операции.

Прогрессирование данных проявлений чревато развитием осложнений, нередко проявляющихся в виде серьезных заболеваний с самостоятельным течением. При подобном раскладе могут пострадать почки и иные органы мочеполовой системы.

Что представляет собой аденома простаты

Симптомы аденомы предстательной железы, лечение, диагностика, прогнозНормальная и воспаленная простата

Читайте также:  Варикозное расширение вен: симптомы, причины, лечение, операции

Аденома предстательной железы представляет собой заболевание, обусловленное возрастными изменениями, происходящими в тканях данного органа. Стоит заметить, что именно простата принимает непосредственное участие в детородной функции и сексуальной жизни мужчин. Развитие аденомы характеризуется в медицине как разрастание тканей органа с последующим образованием уплотнений и формированием узловых новообразований. Какой же прогноз при аденоме простаты и имеет ли данное выражение с таким понятием, как прогноз при простатите?

При сдавливании мочеиспускательного канала нарушается отток мочи, что ведет к выраженному дискомфорту при мочеиспускании, задержке мочи в организме и ложным позывам, появляющимися преимущественно в ночное время суток.

Свидетельством запущенности процесса является недержание мочи, что может произойти в результате переполненности мочевого пузыря при аденоме.

Постепенная гипертрофия мышц мочевого пузыря – характерная особенность данной патологии, которая со временем перерастает атонию.

Кроме всего прочего снижается эректильная функция. Степень сложности проявлений напрямую зависит от формы тяжести заболевания. Все эти симптомы самым негативным образом влияют на качество жизни пациента.

Неприятным осложнением, возникающим на фоне аденомы простаты, является задержка мочи, при острой форме заболевания.

Причины аденомы простаты

Симптомы аденомы предстательной железы, лечение, диагностика, прогнозСимптомы обострения болезни

Как и любое другое заболевание, аденома предстательной железы имеет свои причины. Стоит заметить, что управление всеми процессами, происходящими в человеческом организме, осуществляется посредством головного мозга. Соответствующая реакция вырабатывается после того, как мозг получил и проанализировал информацию от всех систем и внутренних органов. Человеческий организм остается в здоровом состоянии до тех пор, пока мозговые клетки в состоянии управлять всеми процессами, происходящими в организме и контролировать нервные импульсы.

Возникновение аденомы простаты обуславливается наличием определенных причинных факторов, которые провоцируют нарушение функциональных особенностей в работе головного мозга. Иными словами, при нарушенных нейронных связях мозг прекращает давать четкие приказы, которые должны обеспечивать правильную работу простаты. В результате таких сбоев и происходит развитие аденомы.

Помимо возраста, повлиять на развитие данной патологии могут такие факторы, как наследственная предрасположенность и национальная принадлежность. Так представители азиатских стран подвергаются риску приобрести данный недуг менее всего. Какой же прогноз при аденоме простаты и прогноз при простатите?

Заболеваниями мочеполовой системы, к которым можно отнести простатит и аденому простаты чаще всего страдают мужчины в возрасте после 40 лет.

В народе бытует мнение о том, что на развитие аналогичных патологий может оказать влияние недостаточная сексуальная активность или последствия ранее перенесенных венерических заболеваний. По мнению ученых медиков, данная версия есть ни что иное, как заблуждение.

То же самое можно сказать и о взаимосвязи аденомы и раковых опухолей. Дело в том, что развитие аденомы простаты происходит на клеточном уровне из разрастающихся тканей данного органа, которые не имеют обыкновения перерастать в злокачественные новообразования.

Однако, согласно медицинской статистики, на практике имеются случаи, когда один человек болеет двумя заболеваниями одновременно.

Основная симптоматика аденомы простаты

Аденома предстательной железы имеет выраженные признаки. Среди них можно выделить следующие:

  • возникновение затруднений в процессе мочеиспускания;
  • нарушение мочеиспускания, выражающееся в ослаблении струи и прерывистости;
  • учащение и усиление позывов к мочеиспусканию;
  • неполное освобождение мочевого;
  • эректильные нарушения.

Поставить точный диагноз при наличии данных признаков для опытных урологов сложности не представляет. Основная симптоматика заболевания является настолько выраженной, что, выслушав жалобы пациентов доктор имеет все шансы провести качественную диагностику.

Удобство при постановке диагноза в некоторых клиниках обеспечивают специально составленные опросники для больных.

Кроме того, для этих же целей в последнее время широко используется международная шкала оценки простатических симптомов, представляющая собой опросник из 8 пунктов.

Каких последствий можно ожидать при запущенной форме аденомы

Симптомы аденомы предстательной железы, лечение, диагностика, прогноз

Прогноз при простатите, как, впрочем, и при аденоме достаточно утешительный, особенно если лечение начать своевременно. Однако в некоторых случаях данные заболевания могут привести к самым неблагоприятным последствиям. Если не брать во внимание данную симптоматику и не обращаться в больницу за оказанием врачебной помощи, то последствия аденомы не только могут подорвать здоровье мужчины, а и стать угрозой для его жизни. К самым распространенным патологиям, которые могут иметь место при данном раскладе можно отнести:

  • увеличение перерывов во время мочеиспускания;
  • развитие цистита;
  • пиелонефрит;
  • образование камней в почках;
  • почечная дисфункция;
  • недержание.

В соответствии с данными медицинской статистики развитие таких осложнений за последние годы имело тенденцию к увеличению. И, как показывает практика, связано это может быть только c тем, что меры по лечению и профилактике заболевания были приняты несвоевременно.

Результатом такого халатного отношения к собственному здоровью, как правило, бывает запуск патологических процессов, приводящих к дисфункции отдельных органов мочеполовой системы.

Аденома в запущенной форме не только влияет на качество жизни человека, а и может привести к инвалидизации больного.

Диагностика аденомы

С целью своевременного выявления аденомы простаты целесообразно проводить профосмотры. Касается этот момент мужчин, возраст которых превысил сорокалетний рубеж.

К великому сожалению на практике бывают такие случаи, когда в больницу пациенты обращаются с большим опозданием: заболевание уже запущено, а медикаментозная терапия не является эффективной.

  При таком раскладе пациентов не ожидает ничего кроме оперативного вмешательства.

Поводом для обращения в медицинские учреждения за помощью к урологам являются основные проявления, описанные выше, а вот причинами, по которым пациенты сделали это несвоевременно принято считать ощущение неловкости и возникновение страха перед возможной операцией. Принципы проведения диагностики аденомы простаты предельно просты: заболевание определяется специалистами исходя из жалоб и показаний пациентов.

Лечение аденомы простаты

Симптомы аденомы предстательной железы, лечение, диагностика, прогнозЭффективное лечение аденомы простаты

Лечение аденомы простаты в самом вначале предполагает проведение консервативной терапии. В данном случае речь идет о первой стадии заболевания, когда основная симптоматика недуга выражена незначительно.

На данный момент существует несколько групп препаратов, предназначенных для медикаментозного лечения. Среди них можно выделить:

  • адреноблокаторы, снижающие мышечный тонус органов мочеполовой системы, которые способствуют нормализации мочевого тока. Среди данных лекарственных средств особой популярностью пользуются такие медикаменты, как альфузозин и доксазозин;
  • ингибиторы;
  • фитопрепараты.

Адреноблокаторы целесообразно использовать при незначительном увеличении простаты. В усложненных случаях, когда основная симптоматика сопровождается недержанием мочи или если при аденоме выявлена инфекция мочевых путей, данные лекарства принимать не рекомендуется.

Эта категория препаратов является частью симптоматической терапии, которая направлена на снижение частоты мочеиспусканий и усиление струи.

Стоит заметить, что эти лекарства не устраняют признаков заболевания и не оказывают влияния на течение болезни в целом, а лишь облегчают состояние пациента.

Адреноблокаторы понижают давление, что может явиться причиной развития побочных эффектов и таких неблагоприятных последствий, как кратковременная потеря сознания, слабость, головокружения и так далее.

В некоторых случаях прием адреноблокаторов вызывает головную боль, отечность носа и раздражает пищевод. При подобных проявлениях дозировка препарата может быть снижена или полностью отменен его прием.

Прием ингибиторов позволяет снизить уровень гормона, который имеет в медицинской терминологии наименование дигидротестерон.

За счет этого предстательная железа уменьшается в размерах, в результате чего предотвращается задержка мочи в мочевом пузыре.

Ингибиторы имеют ряд побочных эффектов, среди которых выделяют снижение полового влечения и появление проблем с эрекцией. Препараты данного типа можно комбинировать с адреноблокаторами.

Что касается растительных средств, то они, к сожалению, признаны малоэффективными и применяют их в данном случае только на начальной стадии. Среди них популярностью пользуются такой препарат, как бета-цитостерол.

В том случае, когда медикаментозная терапия не принесла должного результата, лечение заболевания воспроизводят при помощи хирургического вмешательства. Удаление аденомы целесообразно проводить на любой стадии.

Однако этот метод имеет как плюсы, так и минусы, основными из которых является риск развития осложнений после операции.

Способов хирургического вмешательства несколько и зависят они от характера новообразования и степени сложности заболевания. Среди них можно выделить:

  • трансуретальную резекцию предстательной железы, которая предполагает удаление опухоли через уретру. Продолжительность манипуляций составляет около полутора часов. В качестве противопоказаний к проведению такой операции могут выступать: тяжелое состояние пациента, плохая свертываемость крови, инфекция;
  • аденомэктомия – оперативное вмешательство посредством образования разрыва в брюшной стенке. Проведение целесообразно при значительном увеличении предстательной железы и невозможности осуществить трансуретальную резекцию.

Послеоперационный период предполагает соблюдение врачебных рекомендаций, включающих диетотерапию.

Источник: https://prourologia.ru/opuholi-mochepolovoj-sistemy/opuholi-pochek/adenoma-prostaty/kakoj-prognoz.html

Аденома простаты (гиперплазия предстательной железы): причины, симптомы, стадии, диагностика и лечение. Консультации специалистов

Что такое аденома простаты

Аденома простаты (доброкачественная гиперплазия предстательной железы) — это железистое или соединительнотканное (стромальное) доброкачественное новообразование предстательной железы. Встречается у мужчин старше 45 лет; считается одним из самых распространенных урологических заболеваний.

Развитие опухоли связано с разрастанием парауретральных желез. В 60% случаев патологический очаг вначале локализуется в центральной части железы и постепенно захватывает все большую площадь, распространяясь к периферии простаты. Это приводит к смещению здоровой ткани железы кнаружи и формированию капсулы аденомы.

Ткань железы разрастается в сторону мочевого пузыря и прямой кишки; при этом отверстие мочевого пузыря также смещается, просвет части мочеиспускательного канала, проходящей через простату сужается.

Без лечения аденома простаты осложняется воспалением железы и мочевого пузыря, сепсисом, образованием камней, почечной недостаточностью и острой задержкой мочи.

Причины аденомы простаты

До сих пор не выяснены. Выделяют факторы риска болезни:

Симптомы аденомы предстательной железы, лечение, диагностика, прогноз

Симптомы аденомы простаты

Вот типичные жалобы пациента с аденомой простаты:

  • учащенное мочеиспускание;
  • частые ночные позывы на мочеиспускание;
  • снижение напора струи, прерывистое мочеиспускание, разбрызгивание мочи при мочеиспускании;
  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • необходимость тужить живот для мочеиспускания;
  • недержание мочи при переполненном мочевом пузыре;
  • непроизвольное подтекание мочи;
  • болезненные ощущения при семяизвержении (эякуляции);
  • слабость;
  • снижение аппетита;
  • сухость во рту;
  • запоры;
  • у 20% пациентов примесь крови, слизи в моче.

Разновидности аденомы простаты

По месту расположения доброкачественной опухоли в простате различают:

  • подпузырную аденому — рост опухоли в сторону прямой кишки. Данную форму аденомы легко выявить при пальцевом ректальном исследовании прямой кишки (ректальном исследовании);
  • внутрипузырная аденома — рост опухоли в сторону мочевого пузыря; в 10% случаев опухоль вдавливается в его полость. При этом шейка мочевого пузыря деформируется, а отверстие мочеиспускательного канала сужается аденомой. Как следствие, ярко выраженные клинические проявления при данном расположении опухоли;
  • ретротригональная аденома — новообразование размещается под треугольником мочевого пузыря. Опухоль передавливает участки мочеточников, изменяя их угол вхождения в мочевой пузырь. При этом затрудняется отток мочи из мочеточников в мочевой пузырь, а также из мочевого пузыря в мочеиспускательный канал.
Читайте также:  Диета при сахарном диабете 2 типа, разрешенные и запрещенные продукты, меню по дням на неделю

Стадии аденомы простаты

1-я стадия (компенсированная) характеризуется частыми позывами на мочеиспускание, задержкой первой порции мочи, вялой струей; чтобы полностью опорожнить мочевой пузырь, следует напрячься.

У 5% пациентов отмечается ночное недержание мочи. При инструментальном исследовании простата увеличена, плотная, с четкими границами, срединная борозда ощутима при пальпации, но болезненных ощущений нет.

Данная стадия продолжается до 3-х лет.

2-я стадия (субкомпенсированная аденома) проявляется нарушением функции мочевого пузыря накоплением в нем остаточной мочи.

Клиника: мочеиспускание малыми порциями, при котором у пациента появляется чувство неполного опорожнения пузыря; появляются непроизвольное подтекание мочи в течение дня; иногда в моче появляются примеси крови.

Данная стадия осложняется паховой грыжей, выпадением прямой кишки, острой задержкой мочи.

3-я стадия (декомпенсированная аденома) проявляется выделением мочи по каплям с примесью крови. Пациенты отмечают слабость, похудание, сухость во рту, запоры. На данном этапе болезнь лечат хирургическим путем.

Симптомы аденомы предстательной железы, лечение, диагностика, прогноз

Диагностика аденомы простаты

Болезнь диагностирует и лечит уролог. Из лабораторных анализов назначают общий и биохимический анализ крови, мочи, уровень простатического специфического антигена (PSA), проводят пальцевое ректальное исследование железы.

Из инструментальных методов выполняют наружное и трансректальное УЗИ простаты, мочевого пузыря, почек, уретроцистоскопию, урофлоуметрию, рентгенографию, МРТ.

Симптомы аденомы предстательной железы, лечение, диагностика, прогноз

Лечение аденомы простаты

Больному рекомендуют:

  • вести подвижный образ жизни;
  • ограничить употребление жидкости, особенно перед сном;
  • исключить алкоголь, курение;
  • соблюдать диету: не употреблять пряную, острую, соленую пищу, кофе, какао, шоколад.

На первых стадиях аденомы назначают медикаментозную терапию: альфа-адреноблокаторы (Теразозин, Доксазозин), блокаторы альфа-редуктазы (Пермиксон).

При суб- и декомпенсированной аденоме простаты выполняют оперативное лечение. Операцию проводят 2 способами: через открытую стенку мочевого пузыря, и без разреза — через мочеиспускательный канал.

Классический метод оперативного лечения заболевания — гольмиевая лазерная энуклеация предстательной железы — эндоскопическое лазерное вылущивание гиперплазированных участков железы, с последующим удалением аденоматозных узлов. К малоинвазивным методам относят трансуретральную электровапоризацию предстательной железы, трансуретральную инцизию и эмболизацию артерий предстательной железы.

  • Также выполняют баллонную дилатацию железы, стентирование суженных участков, микроволновую коагуляцию, трансуретральную игольчатую абляцию и пр.
  • При острой задержке мочи пациента срочно госпитализируют и выполняют катетеризацию мочевого пузыря.
  • Из народных методов используют свежеприготовленный сок тыквы, грецкие орехи, настойку чистотела, пшеницы, боярышника, золотой розге.

Прогноз при аденоме простаты

При своевременном лечении прогноз заболевания благоприятный. При соблюдении врачебных рекомендаций предстательная железа не увеличивается в размерах; нарушения мочеиспускания не происходят. Однако при запущенной болезни, несоблюдении рекомендаций присоединяется инфекция, возникает пиелонефрит, камни в почках и даже рак простаты.

Профилактика аденомы простаты

Чтобы избежать заболевания или затормозить его развитие, следуйте правилам:

К какому врачу обратиться

Чтобы своевременно диагностировать аденому простаты и избежать ее осложнений, проконсультируйтесь с урологом. Обратитесь к врачам сервиса врачебных видеоконсультаций Botkin.pro. Посмотрите, как наши врачи отвечают на вопросы пациентов. Задайте вопрос врачам сервиса бесплатно, не покидая данной страницы, или здесь.  Проконсультируйтесь у понравившегося врача.

Вопросы пациентов – ответы врачей Botkin.pro онлайн: 

  • После операции удаления аденомы простаты и капельниц антибиотиков мужу назначили левофлоксацин в таблетках, которые отменили на 3 день из-за начавшегося зуда по всей коже. Реосорбилакт, пробиотик, тавегил ситуацию, возможно, и меняет, но не эффективно. Замучила бессонница. Посоветуйте, что делать?

  • Пса общий 1,13, пса свободный 0,148 fpsa 13.1 . 76 лет, 29.11.2017г удалил аденому простаты, рин высокой плотности. Когда делать пса и биопсию?

  • Добрый день. 2 февраля моему отцу сделали операцию по удалению аденомы простаты и камня из мочевика.19 февраля выписали, все было в норме. Вчера, 24 февраля поднялась температура 39, которая при сбивании парацетамолом опять поднимается через 4-6 часов. Жалобы на частые позывы на мочеиспускание, головная боль, шум в ушах. Я, как медсестра, переживаю не может ли это быть симптомами начинающегося уросепсиса. Сейчас выходные и стоит ли вызвать скорую или можно дождаться понедельника. Спасибо за ответ Записаться на видеоконсультацию Высокая температура + общемозговая симптоматика (головная боль, шум в ушах) в раннем послеоперационном периоде часто указывают на инфекционные осложнения (не обязательно уросепсис). Прямо сейчас свяжитесь с оперирующим хирургом. Очень желательна госпитализация в то же отделение, в котором выполнялась операция!

Источник: https://botkin.pro/encyclopedia/diseases/prostate-adenoma

Современные методы диагностики аденомы предстательной железы

Аденома предстательной железы – часто встречающаяся патология у мужчин в пожилом возрасте, характеризующаяся длительным развитием. Симптомы заболевания связаны с нарушением процесса мочеиспускания и ощущением дискомфорта в области промежности.

Своевременное обращение в лечебное учреждение, позволяет провести пациенту необходимые методы диагностики, включающие в себя лабораторные и инструментальные исследования.

Важно отметить, что в процессе обследования, необходимо отличать аденому от рака предстательной железы, а также от доброкачественной гиперплазии (ДГПЖ), которые отличаются по своему прогнозу для больного и подходам к лечению.

Основные симптомы

Симптомы аденомы предстательной железы, лечение, диагностика, прогноз

Симптомы обструкции проявляются затруднением мочеиспускания, удлинением его времени, а также сохранением после посещения туалета чувство наполненного мочевого пузыря. Ирритативные проявления, т.е. связанные с раздражением, характеризуются недержанием мочи, частыми позывами к мочеиспусканию, в том числе, в ночное время.

Доктора выделяют три стадии развития аденомы предстательной железы, каждая из которых характеризуется определенными особенностями жалоб:

  • на первом этапе развития заболевания, мужчина отмечает небольшое повышение числа позывов к мочеиспусканию, которые возникают и ночью. Обычно больные не обращаются к врачу, так как серьезные жалобы отсутствуют. Важно отметить, что на первой стадии развития аденомы, пациент все же может отметить появление промежутка «ожидания» при походе в туалет – мочеиспускание возникает не сразу, а спустя 5 и более секунд, что связано со снижением просвета уретры;
  • вторая стадия заболевания, характеризуется развитием субкомпенсированного состояния. Объем мочевого пузыря у пациентов увеличивается, а после похода в туалет в нем всегда остается 150-250 мл мочи. Процесс мочеиспускания затруднен и мужчине приходится постоянно напрягать мышцы пресса для повышения давления в мочевом пузыре. На данном этапе, развиваются нарушения уродинамики, что приводит к появлению патологии почек;
  • третья стадия аденомы предстательной железы связана с постоянным желанием мужчины сходить в туалет. Остаточный объем в мочевом пузыре 200-400 и более миллилитров, что связано с потерей его тонуса. В процессе мочеиспускания, а также при позывах к нему, пациент испытывает чувство дискомфорта или даже болевые ощущения в животе. Отмечаются серьезные нарушения работы мочевого пузыря, мочеточников и почек, что приводит к развитию почечной недостаточности.

Несмотря на выраженные клинические симптомы, точно диагностировать аденому простаты, возможно только с помощью дополнительных методов исследования, основанных на использовании инструментальных или лабораторных процедур.

Ректальное исследование

Симптомы аденомы предстательной железы, лечение, диагностика, прогноз

Процедура осуществляется следующим образом. Доктор аккуратно вводит палец в перчатке через прямую кишку и ощупывает простату. Очень важно оценить ее размер, форму, наличие локальных уплотнений и появление боли у мужчины при пальпации. Подобная процедура становится возможной, благодаря непосредственному предлежанию предстательной железы к прямой кишке.

Важно отметить, что информативность процедуры достаточно низкая, однако, если врач обладает большим опытом, то может легко определить патологические изменения в органе.

При этом исследование не требует специальной подготовки пациента и осуществляется в течении нескольких минут.

Помимо аденомы простаты, процедура позволяет диагностировать опухолевые поражения данной локализации, образование геморроидальных узлов и полипоза слизистой оболочки прямой кишки.

Источник: https://prostatitaid.ru/adenoma-prostaty/diagnostika-adenomy/sovremennaya-diagnostika.html

Аденома простаты: определение, причины, диагностика, симптомы, лечение, реабилитация, профилактика, прогноз | Медицина сайт

Симптомы аденомы предстательной железы, лечение, диагностика, прогнозНормальна простата и аденома простаты

Аденома простаты — это увеличение в размерах предстательной железы. Оно является доброкачественным, синоним – гиперплазия простаты. На сегодняшний день проблема довольно глобальна. От этой доброкачественной гиперплазии страдают мужчины старше 50 лет. По статистике 25-30% мужского пола.

От чего возникает это заболевание аденома простаты ?

Доказано, что с возрастом происходит гормональная дисфункция, на что влияет пожилой возраст мужчин. Мужские половые гормоны находятся в дисбалансе, а именно андрогены, и отрицательно влияют на функцию предстательной железы. Это является фактором риска, что провоцирует разрастание, гиперплазию железистой ткани предстательной железы. В связи с чем происходит нарушение мочеиспускания.

Как диагностировать аденому простаты?

Чтобы хорошо диагностировать, нам нужно изучить жалобы пациента. Как правило, мужчин беспокоит трудность мочеиспускания, оно становится невозможным. Детальнее будет описано ниже.

В наше время пользуются простатической шкалой – она показывает активность симптомов и измеряется в баллах:

  • 0-7 баллов-незначительная активность симптомов;
  • 8-19 баллов –умеренная активность симптомов;
  • 20-35 баллов – выраженная активность симптомов.
  • Больной должен в течении двух недель вести дневник мочеиспускания, это поможет в оценке активности заболевания.
  • Общепринятые исследования: общий анализ мочи, общий анализ крови.
  • Биохимический анализ крови – определяем простатспецифический антиген — это органоспецифический показатель, который даст нам возможность уточнить, или исключить заболевание простаты.

Обязательным и очень информативным есть пальцевое ректальное исследование. З его помощью мы оцениваем размеры, структуру, болезненность и поверхность железы. Так же мы сможем почувствовать тонус ануса, наличие уплотнений и четкость краев железы. Эту процедуру проводит уролог.

К основным исследованиям так же относиться УЗИ, оно даст нам много дополнительной информации, но лучше делать трансректально, так возможно полностью визуализировать железу.

Необходимо сделать ПСА, с его возможностью мы исключим рак.

Дополнительные исследования, которые нужно делать строго по показаниям: урофлоуметрия, экскреторная урография и другие.

Читайте также:  Выпадение волос у женщин: лечение медикаментозное и народными средствами

Какие симптомы сопровождают аденому простаты?

Гиперплазия предстательной железы несет с собой массу разных симптомов, все они делятся на две группы: обструктивные и ирритативные.

К первой группе относятся:

Трудность и натуживание при мочеиспускании, задержке мочи мочеиспускание стает довольно длительным процессом, оно частое и малыми порциями, напор струи вялый и прерывистый, в конце мочеиспускания течет каплями. Частота актов мочеиспускания стает намного большой, что мешает нормальной жизни. Мужчин мучает ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, все время преследует чувство нужды.

Вторая группа симптомов:

Учащенное мочеиспускание, ноктурия — нужда в ночное время, недержание мочи, спонтанные, ургентные позывы к мочеиспусканию – когда они не могут быть отложены на потом.

Симптомы аденомы предстательной железы, лечение, диагностика, прогнозСимптомы и осложнения аденома простаты

Как лечат гиперплазию простаты?

Существуют три пути лечения:

· Немедикаментозное лечение, другими словами поведенческая терапия аденомы простаты – ею пользуются, когда симптомы на начальных этапах, они незначительны. К этому методу принадлежит коррекция образа жизни.

Нужно ограничить прием жидкости перед сном, обязательно мочеиспускание завершить до конца, принудительно. Особо важно делать это регулярно, каждый вечер. Категорически запрещено употреблять мочегонные средства перед сном.

· Консервативное лечение, оно же и медикаментозное. Эта схема влияет на симптомы, улучшает самочувствие, замедляет прогрессирование болезни. Нужно подобрать эффективные препараты для каждого пациента индивидуально. Основные группы препаратов:

  1. Альфа-блокаторы.
  2. Ингибиторы 5-альфа-редуктазы. Эту группу можно использовать всю жизнь, чтобы болезнь не прогрессировала и, чтобы избежать хирургической операции.
  3. Растительные препараты. Эффективность их не доведена.

· Хирургическое лечение аденомы простаты. Этот метод выбирают тогда, когда прогрессирование болезни несет за собою осложнения, что влияют отрицательно на мочевые пути и почки.

Например, гидронефроз, обострение хронического воспалительного процесса, гематурия, тампонада мочевого пузыря.

При таких усложнениях нужно немедленно провести дренирование мочевых путей, которая проводится троакарной эпицистостомией, катетеризацией мочевого пузыря.

Кроме лечения усложнений, можно выбрать более радикальный метод лечения, когда все предыдущие были неэффективны.

Можно провести открытую чрезпузырную аденомэктомию. Но делают эту операцию крайне редко, только когда железа очень больших размеров.

Как проводят реабилитацию?

В комплекс реабилитации входит следующее:

  1. Регулярное наблюдение уролога в поликлинике;
  2. Биохимический анализ – простатспецифический антиген 1 раз в год. Если уровень будет превышать норму, то нужно проконсультироваться в онколога.

Профилактика аденомы простаты

Мужчины обязаны ежегодно посещать уролога после 50 лет, даже если нет потребности, делать УЗИ мочеполовой системы и сдавать кровь на биохимический анализ с определением простатспецифического антигена.

Нужно помнить о том, что предупредить болезнь легче и дешевле, чем ее лечить. Это и есть основная функция профилактики.

Прогноз при аденоме простаты

При отсутствии лечения, болезнь несет за собою усложнения, которые опасны для жизни (гидронефроз, гематурия, тампонада мочевого пузыря и другие). Нельзя пренебрегать лечением, оно помогает не только снять симптомы и улучшить свое самочувствие, а и остановить процесс разрастания железы. Это в разы снизит шансы трансформации в злокачественный процесс.

Кроме этого доброкачественная гиперплазия не исключает рак. Со временем есть шансы, что эта гиперплазия трансформируется в злокачественный процесс.

Не ленитесь следить за своим здоровьем, второго шанса у вас не будет.

Источник: https://medi-k.ru/adenoma-prostaty-opredelenie-prichiny-diagnostika-simptomy-lechenie-reabilitaciya-profilaktika-prognoz/

Аденома простаты — симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

Аденома предстательной железы – это заболевание, которое подразумевает под собой доброкачественную опухоль. При этой болезни в области простаты возникают небольшие новообразования – узелки. Они со временем разрастаются и сдавливают канал, отвечающий за мочеиспускание, нарушая данный процесс.

Аденома предстательной железы у мужчин зачастую возникает в возрасте сорока-пятидесяти лет. Поскольку данная опухоль носит доброкачественный характер, метастаз в данном случае быть не может. Это и является основным отличием аденомы от рака предстательной железы.

К основным причинам зарождения этой болезни относится перестройка мужского организма с возрастом. Уровень мужских гормонов (тестостерон) начинает снижаться, а женских (эстрогены) – расти.

Также не следует путать данное заболевание с простатитом. Не забывайте о том, что доброкачественная опухоль – это аденома предстательной железы, простатит же – это просто воспаление. Но и одно, и другое в наше время прекрасно лечится.

Весить аденома у взрослого мужчины может около 160-280 мг. Что касается размеров этой опухоли, то она может достигать 25-45 мм в длину, 22-40 мм в ширину и 10-23 мм в толщину. Но у каждого эти показатели могут быть разными. Такие параметры являются сугубо индивидуальными.

Еще необходимо заметить, что в том случае, если вы не начнете лечиться вовремя, то у вас могут возникнуть некоторые осложнения аденомы предстательной железы, а именно:

  • Воспаление мочевыводящих путей. Например, цистит, почечная недостаточность или уретрит. Моча застаивается в мочевыводящих путях, поэтому развиваются различные инфекции.
  • Задержка мочи, которая может возникнуть в том случае, если во время заболевания аденомой вы злоупотребляли алкоголем, переохлаждались, вынужденно соблюдали постельный режим или у вас были запоры.

В таких случаях мы рекомендуем вам обратиться за помощью к врачу.

3 степени аденомы предстательной железы

Различают три степени аденомы предстательной железы:                     

  • Стадия компенсации. На этой стадии моча может выделяться слишком вялой струей, у вас может возникать расстройство процесса мочеиспускания, во время сна будет появляться желание сходить в туалет, сам процесс будет немного нарушен. В целом данная стадия может длиться около двенадцати лет. Но это сугубо индивидуальный показатель. Поэтому у кого-то данная стадия может затягиваться и на более длительный период, а у кого-то – на менее длительный.
  • Стадия субкомпенсации. В данном случае функция мочевого пузыря будет несколько нарушена, и в нем будет появляться остаточная моча. Вы будете ощущать, что ваш мочевой пузырь не полностью опорожнился. Часто будет возникать задержка мочи, а порой в моче будет наблюдаться примесь крови, моча может становиться мутной. К этим симптомам могут присоединиться симптомы почечной недостаточности. Также больному на данной стадии приходится тужиться во время мочеиспускания, поэтому может возникнуть выпадение прямой кишки. При этом воспаляется мочевой пузырь. А некоторые внешние факторы могут настолько негативно отразиться на здоровье больного, что у него будет полное отсутствие мочи.
  • Стадия декомпенсация. Функция почек полностью нарушается, а моча является мутной и выделяется вместе с каплями крови. Застоявшаяся моча на данном этапе может составлять два литра. Из-за этого больные вынуждены использовать во время похода в туалет специальный мочеприемник. К тому же со временем начнет теряться аппетит, появляться запоры и повышаться температура. Здесь больному в немедленном порядке требуется медицинская помощь.

Также стоит отметить, что для того, чтобы не было никаких последствий, необходимо как можно скорее обратиться к врачу урологу при проявлениях первых же признаков заболевания. И затягивать с визитом к доктору не стоит, поскольку последствия аденомы предстательной железы могут быть весьма плачевными.

Код МКБ 10 аденомы предстательной железы

Аденома предстательной железы у мужчин имеет кодировку МКБ 10. Данный код не включает в себя какие-либо заболевания, которые могут передаваться половым путем, а также заболевания простаты.

Также следует отметить, что по классификации аденома предстательной железы МКБ 10 относится к той же группе, что и другие болезни, напрямую связанные с проблемами мочеиспускания. Сюда же можно включить застой в предстательной железе, мужское бесплодие, камни, разнообразные воспалительные процессы и так далее.

Код МКБ аденомы предстательной железы отличается от любых форм простатита. Классифицируют болезни на сегодняшний день для того, чтобы было удобнее их различать, диагностировать и назначать пациентам лечение.

МКБ аденомы предстательной железы включает в себя разные названия и стадии заболевания и, к сожалению, не отображает всей картины этой болезни. Поэтому в любом случае при проявлении первых же симптомов необходимо обращаться к врачу.

Виды аденомы предстательной железы

Хроническая аденома предстательной железы по своему месторасположению и строению может быть трех видов, а именно:

  • Доброкачественная опухоль проходит через канал мочеиспускания и оказывается внутри мочевого пузыря. Из-за этого начинает деформироваться внутренний сфинктер мочевого пузыря и постепенно нарушается работоспособность организма.
  • Аденома разрастается в сторону прямой кишки. В данном случае процесс мочеиспускания нарушается не сильно, но при этом пропадает способность сокращения простатической части уретры. И в результате мочевой пузырь не в состоянии освободиться полностью.
  • Простата равномерно уплотняется под воздействием аденомы. В данном случае у больных не наблюдается задержка мочи ни в мочеиспускании, ни в пузыре.

Отдельным пунктом необходимо заметить, что причины возникновения аденомы простаты предстательной железы еще не до конца выявлены. Некоторые полагают, что это заболевание является последствием наступления климакса у мужчин. Из-за этого можно утверждать, что данную болезнь может перенести практически любой мужчина в возрасте.

Кто-то может говорить о связи между возникновением аденомы и употреблением алкогольных напитков, табака, сексуальной ориентацией, половой активностью, перенесенными ранее венерическими заболеваниями, а также воспалениями половых органов.

В результате врачи, отталкиваясь от внешнего вида опухоли, различают такие типы данной болезни:

  • шаровидная;
  • фиброзная;
  • цилиндрическая, состоящая лишь из одного узла;
  • миоматозная;
  • грушевидная.

Также имеется возможность взглянуть на видео об аденоме простаты предстательной железы в интернете. Таким образом вы сможете подробнее узнать о том, как проводятся операции и, что нужно сделать для того, чтобы избежать развития данного заболевания.

Но запомните главное: ни в коем случае нельзя пускать болезнь на самотек. Если у вас возникли первые признаки, немедленно следует обратиться к врачу. Ведь некоторые ошибочно полагают, что заболевание «само как-нибудь рассосется». Этого не будет, только профессиональный специалист может установить, есть ли опухоль, поставить диагноз и назначить необходимое лечение.

Симптомы

Источник: https://yellmed.ru/bolezni/adyenoma-prostaty

Ссылка на основную публикацию