Искривление носовой перегородки: операция, лечение, причины, симптомы

Искривление носовой перегородки: операция, лечение, причины, симптомы

Причины искривления носовой перегородки

Для адекватного лечения заболевания, всегда важно правильно определить причину его появления. Искривление носовой перегородки может быть обусловлено различными факторами.

Современная медицина подразделяет их на:

  • физиологические;
  • травматические;
  • компенсаторные.

К физиологическим причинам относят:

  1. Различный темп роста отделов черепной коробки.
  2. Различный темп роста тканей организма. Учитывая, что носовая перегородка состоит из различных тканей, несогласованный между собой рост этих составляющих приводит к нарушению симметрии носовой перегородки.
  3. Сильный рост органа Якобсона. Он располагается в носовой полости и считается устаревшим, так же как и аппендицит. Его чрезмерные размеры могут привести к уменьшению пространства для органичного развития перегородки.

Компенсаторные причины обосновываются наличием иных патологий:

  • увеличение носовых раковин;
  • опухоли и полипы, располагающиеся в носовой полости.

Искривление носовой перегородки: операция, лечение, причины, симптомы Увеличение носовых раковин(норма/патология) Искривление носовой перегородки: операция, лечение, причины, симптомы Полипы в носу

Для устранения данных патологий носовая перегородка изгибается, тем самым компенсируя эти заболевания.

К травматическим причинам относят все виды травм, которые способствуют смещению тканей в носовой полости. Большинство травм происходит в детском и подростковом возрасте. Серьезные деформации образовываются при неправильном сращении костей.

Искривление перегородки носа очень редко выявляется в детском возрасте, чаще всего эта проблема касается детей в 14-17 лет.

Виды и типы патологии

В современной медицинской практике выделяются 2 классификации: по причинам возникновения и по виду, который принимает пластина в носовой полости. В основном искривление происходит в передней части костной составляющей пластины.

Виды искривлений:

  1. Классическая деформация – небольшая деформация в передней части пластины. Такой вид патологии может не беспокоить человека и не требовать лечения.
  2. Гребень – утолщение в полости носа, которое сопрягается с искривлением.
  3. Шип – отросток, образующийся в костной части носовой перегородки. Бывает с одной или двух сторон. В зависимости от длины и своей структуры может травмировать слизистые оболочки.
  4. Сочетание трех вышеперечисленных видов.

Само искривление пластины может быть:

  • вертикальное или горизонтальное;
  • спереди или сзади;
  • с одной стороны или с двух;
  • s-образным или c-образным.

Искривление носовой перегородки: операция, лечение, причины, симптомы

Признаки и симптомы искривления носовой перегородки

Человек симметричен только на первый взгляд. По факту же, в природе не существует абсолютно симметричных живых организмов, потому что на их формирование оказывает влияние множество факторов. Такая же ситуация и с носовой перегородкой.

У 85% людей есть небольшие искривления. Многие живут с этим и даже не подозревают у себя наличие отклонений. Человек может не чувствовать дискомфорта при дыхании или не связывать неудобства с этим дефектом.

В большинстве случаев патология носовой пластины выявляется только при обследовании.

Искривление носовой перегородки: операция, лечение, причины, симптомы

  1. Затрудненное дыхание — это самая популярная жалоба. У человека долгое время заложен нос, а капли не помогают и только усугубляют ситуацию. Иногда при сильной степени деформации человек способен дышать только ртом.
  2. Частые воспаления слизистой оболочки носовых пазух, хронический синусит.
  3. Отиты.
  4. Воспаление в слезном мешке. Проблемы прохождения слезной жидкости через носоглотку приводят к этому заболеванию.
  5. Храп. Основная опасность этого симптома в том, что во сне могут происходить кратковременные остановки дыхания.
  6. Проблемы с ощущением запаха.
  7. Регулярные головные боли.
  8. Кровотечения из носа.
  9. Снижения слуха.

Искривление носовой перегородки: операция, лечение, причины, симптомы

Лечение искривления носовой перегородки без операции

Искривление носовой перегородки вылечить без операции невозможно. Консервативная терапия применяется только при наличии противопоказаний для оперативного вмешательства и дает лишь временный эффект.

Лечение медикаментами используется симптоматически. В зависимости от того, какие неприятные ощущения испытывает пациент, врач назначает комплексную терапию из следующих лекарственных групп:

  • Интерназальные ГКС (Беконазе, Ринокленил, Мометазон) – направлены на лечение аллергического насморка и устранение лекарственного ринита.
  • Кромоны (Кромогексал, Кромоглин) – используются в комплексе при воспалительных процессах и аллергии.
  • Антибиотики (Биопарокс) – применяются локально и останавливают рост бактерий.
  • Муколитические спреи (Ринофлуимуцил, Синуфорте) — разжижают слизь и выводят ее из носовых пазух.
  • Сосудосуживающие препараты (Нафазолин, Санорин) – способствуют уменьшению отека, облегчают дыхание. За счет уменьшения отечности увеличивается просвет для прохождения воздуха.

Искривление носовой перегородки: операция, лечение, причины, симптомы Беконазе Искривление носовой перегородки: операция, лечение, причины, симптомы Кромогексал Искривление носовой перегородки: операция, лечение, причины, симптомы Кромоглин Искривление носовой перегородки: операция, лечение, причины, симптомы Биопорокс Ринофлуимуцил Нафазолин

При отсутствии положительной динамики предлагается хирургическое лечение.

Основные операционные методики лечения

Септопластика

Септопластика – это разновидность ринопластики (пластика носа), операция по корректировке формы носовой пластины. Септопластику обычно назначают после 17-18 лет.

К этому времени носовая перегородка окончательно сформировывается. При определенных показаниях проведение операции возможно и раньше.

Недостаток хирургического вмешательства в раннем возрасте в том, что носовая пластина может повторно искривиться.

Операция продолжается не больше 2 часов и проводится под местным или общим наркозом. За это время врач убирает деформированные участки и накладывает рассасывающие швы. По окончании процедуры в носовые проходы вставляются турунды. Они помогают остановить кровотечение и не позволяют проникать инфекции.

Совместно с классической септопластикой, направленной на придание перегородки анатомически правильной формы, можно сделать и пластику носа. Ринопластика при искривленной носовой перегородке поможет не только избавиться от надоевших проблем с дыханием, но и подправить кончик носа или скорректировать горбинку.

Лазерная септопластика

При этом типе септопластики коррекция происходит путем нагревания лазером носовой перегородки и придания ей требуемой формы. Такая операция занимается не более 15-20 минут и проходит под местным обезболиванием.

К преимуществам относятся:

  • нетравматичность;
  • безболезненность;
  • отсутствие кровотечения;
  • незначительный отек;
  • нет необходимости в помещении пациента под длительное наблюдение.

Этот способ коррекции гораздо лучше традиционной септопластики, но его применение ограничено. Лазерному воздействию поддается только хрящевая часть перегородки, а в большинстве случаев в исправлении нуждается и костная ткань. К тому же данная операция не бесплатна и за ее проведение придется заплатить не менее 20000 рублей.

Нужно ли выпрямлять искривленную перегородку?

Далеко не все люди сразу соглашаются на хирургическое вмешательство. Постоянно заложенный нос и затрудненное дыхание становится привычным, а препараты прочно поселяются в домашней аптечке. Конечно, патология не требует экстренных мер, а любая операция несет в себе определенный риск.

В этой ситуации не стоит забывать о таком понятии, как качество жизни. Ни один препарат не поможет надолго при деформировании носовой пластины, и только после септопластики человек сможет дышать полной грудью.

Лучше пережить операцию, и в дальнейшем в полном мере ощущать запахи, избавиться от головных болей и забыть про постоянные проблемы с носом.

Когда операция необходима, а когда можно обойтись и без?

Операцию предлагают пациенту только в том случае, когда лечение медикаментами не помогает, а искривленная перегородка мешает нормальной жизни. Показаниями для хирургического вмешательства являются следующие осложнения:

  • затрудненное дыхание, не связанное с аллергией или простудными заболеваниями;
  • частые воспаления слизистой носовой полости, в том случае, когда патология затрудняет отток содержимого;
  • отиты;
  • синуситы;
  • головные боли.

Если пациент испытывает комплексы по поводу формы носа и хочет сделать пластическую операцию, то есть смысл сразу же исправить и патологию перегородки.

Бывают случаи, когда наблюдается выраженное искривление, а жалоб нет. Пациент может хорошо дышать второй половиной носа и не ощущать неудобств.

На первый взгляд, прямых показаний к операции нет, но с возрастом компенсаторные возможности организма снижаются и возникают проблемы.

В пожилом возрасте операция протекает сложнее, а наличие противопоказаний может сделать хирургическое вмешательство недопустимым. Если есть серьезная деформация перегородки, то лучше провести септопластику, не дожидаясь осложнений.

Влияние травмы на организм: последствия, осложнения

Согласно статистическим данным, с проблемой деформированной носовой пластины чаще всего сталкиваются подростки и мужчины. Это та категория людей, среди которых наиболее распространены травмы лица и черепа.

В некоторых случаях сильный удар не проходит бесследно и влечет за собой смещение носовых костей и хрящей.

Даже если сдвиг был незначительным, может возникнуть искривление носовой перегородки, что приводит к затрудненному дыханию и прочим осложнениям.

Особенности патологии у детей

Искривление носовой перегородки у маленьких детей диагностируется гораздо реже, чем у взрослого населения. Несмотря на это, такая особенность организма может вызвать у ребенка затрудненное дыхание, кислородное голодание, гнусавость и быть причиной задержки в развитии.

К причинам патологии в детском возрасте относят:

  • травму во время родов;
  • удар по носу;
  • несоответствие роста костной и хрящевой ткани в подростковом возрасте.

Внешне изменения могут быть и незаметны, но на осмотре опытный врач может заметить, что одна носовая пазуха сужена, а воздух в ней плохо циркулирует. Ребенок может часто болеть насморком и отитом.

В связи с тем, что носовая перегородка у ребенка еще продолжается формироваться, то операцию до 16 лет не назначают, а используют консервативную терапию. Цель лечения медикаментами – снятие отека и восстановление дыхания.

Источник: https://doctos.ru/np/iskrivlenie-peregorodki-nosa.html

Искривление носовой перегородки: причины, симптомы и лечение в статье ЛОРа Мусаева Р. А

Дата публикации 24 апреля 2018 г.Обновлено 23 июля 2019 г.

Искривление (деформация) носовой перегородки — это стойкое отклонение перегородки носа в одну или обе стороны от средней линии, вследствие которого нарушается носовое дыхание, влекущее за собой ряд серьёзных заболеваний.Данная патология является одним из самых распространенных заболеваний полости носа. По статистике искривлением перегородки носа страдает половина взрослого населения, причём у мужчин встречается чаще, чем у женщин.[5][6]

Искривление носовой перегородки: операция, лечение, причины, симптомы

  • Диагноз можно установить только после консультации врача-оториноларинголога, которая включает в себя осмотр (передняя риноскопия), сбор анамнеза, а также дополнительные методы исследования.
  • Существует ряд причин образования искривления перегородки носа.[3][4]

Физиологическое искривление

Эта причина возникновения искривления наиболее частая. Так как носовая перегородка состоит из костной и хрящевой части, то во время постоянного роста лицевого скелета, зачастую неодновременного, наблюдается неравномерный рост этих тканевых структур, т. е. идёт опережение или отставание одной части от другой.

Искривление вследствие травм носа

Возникает ввиду родовых травм, микротравм при падениях, травм при переломах наружных костей носа а также профессиональных травм (преимущественно у спортсменов).

Читайте также:  Лепра (проказа): болезнь, симптомы, лечение, причины, прогноз

Искривление, вызванное другими болезнями

Постепенное искривление перегородки носа может происходить при различных заболеваниями внутриносовых структур, таких как полипы полости носа, гипертрофия нижних носовых раковин, инородные тела (компенсаторное искривление). При различных общих заболеваниях (например, рахит и сифилис) возможно размягчение костной части, что может повлечь за собой перетягивание и отставание в росте структур носа.

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

К основным симптомам искривления перегородки носа относятся перечисленные ниже признаки:

  • Затруднённое носовое дыхание (частичное или полное). Всё зависит от того, в какую сторону искривлена перегородка и в каком отделе. Очень часто пациенты не ощущают недостаток носового дыхания, так как происходит постепенная адаптация организма к этому объёму дыхания.
  • Частые воспалительные процессы в околоносовых пазухах (синуситы). Происходит это из-за нарушения аэрации в носовой полости и в околоносовых пазухах, осложнения свободного прохождения потока воздуха, нарушения оттока содержимого секрета из пазух и его застоя, и тем самым создаются благоприятные условия для роста патогенной микрофлоры.
  • Храп и СОАС (синдром обструктивного апноэ-гипопноэ сна). При нарушении носового дыхания, человек адаптируется и начинает открывать рот во время глубокой фазы сна, в связи с чем происходит вибрация язычка мягкого нёба и шумовой эффект. Сам храп не так страшен, как остановка дыхания, которая может произойти.
  • Сухость в носу и ротовой полости. Наблюдается нарушение таких важных процессов, как очищение вдыхаемого воздуха, его согревание и увлажнение.
  • Изменения формы всего носа. При формировании и росте скелета лица может произойти «перетягивание» носа (чаще кончика).

Искривление носовой перегородки: операция, лечение, причины, симптомы

  • Общие системные заболевания: гипоксия, анемия, нервное переутомление в связи с недосыпанием.
  • Частые обострения фарингита. Их появлению способствуют проблемы со стороны ротоглотки и возникновение вспомогательного ротового дыхания. Так как воздух попадает в глотку неочищенный и неувлажнённый, то постепенно происходит раздражение и подсыхание слизистой. Так же это распространяется в нижние дыхательные отделы.
  • Носовые кровотечения. С той стороны, где на носовой перегородке находится выпуклость, слизистая оболочка сильно истончена, поэтому даже при незначительном воздействии она легко повреждается.

Изначально (от рождения) носовая перегородка не цельна: она состоит из отдельных островков хрящевой ткани.

После, в процессе роста, эти островки начинают окостеневать и объединяются в костно-хрящевой остов, который становится опорой спинке наружного скелета носа.

Однако при формировании может возникнуть сбой, вызванный травмой или иной причинной: происходит наложение островков друг на друга и искривление формирующейся носовой перегородки, препятствующее свободному носовому дыханию.

Искривление носовой перегородки: операция, лечение, причины, симптомы

Возникшее искривление носовой перегородки влечёт за собой изменение движения воздуха через нос (потоков воздуха). Это, в свою очередь, приводит к постоянному раздражению слизистой оболочки носовой полости, гайморовых пазух и носоглотки, вследствие чего происходит набухание слизистой оболочки и сужение носового отверстия, гайморовых пазух и евстахиевой трубы.

При медленном и постепенном развитии отклонения у человека не возникает ощущение, что дыхание затруднено, в связи с привыканием к данному виду нарушения.

Существуют разные классификации искривления перегородки носа.

В российской привычной классификации выделяются следующие искривления носа:

  • деформация перегородки носа;
  • гребень перегородки;
  • шип перегородки;
  • деформация передней (хрящевой) или костной части носа.

Также существует классификация, предложенная доктором Ранко Младином — ведущим европейским ринохирургом (Хорватия, г. Загреб).[7][8] В ней деформация носовой перегородки подразделяется на семь основных типов:

Искривление носовой перегородки: операция, лечение, причины, симптомы

  1. небольшое боковое смещение перегородки носа в районе клапана, которое не нарушает его функцию;
  2. небольшое боковое смещение перегородки носа в области клапана с нарушением его функции;
  3. отклонение перегородки носа напротив переднего конца средней носовой раковины;
  4. сочетание второго и третьего типа на противоположных сторонах перегородки носа;
  5. расположение гребня в базальных отделах перегородки носа на одной стороне, противоположная сторона прямая;
  6. расположение гребня в переднебазальных отделах с одной стороны, «ущелья» с противоположной стороны;
  7. сочетание всех вышеперечисленных типов деформаций (так называемая смятая перегородка носа при посттравматических деформациях).

Эта классификация наиболее удобная для оперирующих ринологов. Она позволяет не только определить тип искривления перегородки носа, но и даёт возможность выбрать способ хирургической коррекции, который подходит лучше всего.

Помимо указанных выше классификаций существует разделение искривлений носовых перегородок на С-образную девиацию, S-образную девиацию, а также гребень или шип перегородки носа, их различные комбинации, сложные посттравматические деформации перегородки носа, не укладывающиеся ни в одну из вышеуказанных указанных категорий.

Искривление носовой перегородки: операция, лечение, причины, симптомы

Искривление перегородки носа может стать причиной развития у пациентов рефлекторных неврозов, обусловленных раздражением нервных окончаний слизистой носа.

В особенности это касается таких типов деформации, как шипы и гребни, которые в некоторых случаях врезаются в раковины достаточно глубоко.

Спровоцировать раздражение могут рефлекторные изменения, притом как в носу, так и в органах, которые находятся по соседству или отдалённо.

Риногенные рефлекторные расстройства, то есть патологические процессы в носу, приводят к развитию бронхиальной астмы, гипертонии, глазным заболеваниям, спазмам гортани, головным болям и другим состояниям.

Для того, чтобы выяснить, требуется ли операция на перегородке носа, необходимо пройти комплексную диагностику: внешний осмотр ЛОР-врачом, риноскопия (передняя и задняя), а также дополнительные лабораторные исследования и анализы.

Внешний (физикальный) осмотр врача-оториноларинголога позволяет оценить внешний вид носа пациента. Помимо этого производится оценка носового дыхания: поочерёдно к каждой ноздре подносится вата, ворсинки которой колеблются при каждом вдохе и выдохе.

Также исследование каждой нозри в отдельности осуществляется для оценки обоняния пациента: закрыв глаза, человек должен определить запах, исходящий от ваты. Если перегородка носа искривлена, то порог обоняния будет снижен.

При риноскопии (передней или задней) осуществляется осмотр полости носа с помощью специальных инструментов.

Передняя риноскопия необходима для лучшего рассмотрения полости носа и имеющихся там образований. Для этого используется носорасширитель и специальный зонд. С помощью передней риноскопии можно увидеть полипы в носовых ходах, гематомы, абсцессы и опухоли в полости носа.

Искривление носовой перегородки: операция, лечение, причины, симптомы

  1. Задняя риноскопия — это осмотр носоглотки и полости носа со стороны рта, который производится с помощью шпателя и специального зеркала.

Искривление носовой перегородки: операция, лечение, причины, симптомы

Ко всему прочему, в настоящее время стали проводить следующие методы исследования:

  • рентгенография черепа: для оценки состояния придаточных пазух носа и выявления аномалий в развитии костного скелета;
  • КТ костей черепа: для выявлени/ деформации в задних отделах носовой полости;
  • эндоскопия носовых ходов и носоглотки — в современном мире этот метод стал набирать популярность.

Искривление носовой перегородки: операция, лечение, причины, симптомы

Лечение возможно только хирургическим методом (в экстренном или плановом порядке), альтернативы ему не существует.

Операция носит название септопластика.[2] Выполняется она эндоназально — без разрезов на коже лица. Проведение операции заключается в извлечении, моделировании (выпрямлении) и обратном реиплантировании части перегородки носа, которая была искривлена. При этом слизистая оболочка сохраняется.

Искривление носовой перегородки: операция, лечение, причины, симптомы

Условия хирургического лечения:

  • лучше всего проводить лечение в стационаре на протяжении около 4-6 дней, так как могут возникнуть осложнения как во время операции, так и после (кровотечения);
  • проводить операцию может только квалифицированный врач, у которого есть опыт работы в стационаре;
  • назначение наркоза согласно показаниям — может быть эндотрахеальным или местным (обкалывание носа раствором ультракаина);
  • пациент должен пройти полное обследование, чтобы выявить сопутствующие заболевания;
  • после операции в носовые ходы вводят тампоны, которые удаляют на 2-3 сутки, поэтому в этот период обязательно необходимо тщательно ухаживать за носовыми ходами, дабы избежать сращений (синехий);
  • детям возможно проведение операции в возрасте 14-16 лет, однако при необходимости можно прооперировать ребёнка и в более раннем возрасте; делать это должен детский ЛОР-хирург и только в специализированном детском стационаре;
  • физические нагрузки после операции возможны не раньше месяца, общая трудоспособность пациента восстанавливается от 5-8 дней; также нельзя переохлаждаться.

В последнее время у пациентов часто возникает вопрос о лазерной коррекции искривления носовой перегородки. Что же это за метод, и насколько он эффективен?

Говоря о лазерной методике, следует отметить её отличия от септопластики:

  1. Лазерная коррекция проводится путём разреза слизистой носа лазерным лучом (чтобы избежать кровоточивости из раны), а после операция осуществляется традиционным способом. Стоит заметить, что для этого разреза не обязательно использовать лазер, можно воспользоваться любым коагулятором с режущей насадкой (например, сургитрон);
  2. При незначительной деформации хрящевой (передней) части перегородки во время лазерной коррекции также проводится разрез, отслойка слизистой вместе с надхрящницей от хряща, выделение хряща и нагревание лазерным лучом до состояния «пластилина»; после хрящ выпрямляют и рану ушивают. Хотя после подобной операции осложнений не наблюдалось, суть методики не отличается от септопластики: всё равно операция, всё равно разрез и тампонада.

Из этого следует, что лазерная коррекция по своей сути похожа на классический метод лечения. Однако выбор терапии и тактики оперативного лечения должен сделать врач с опытом работы.

Как и при любой операции, в лечении искривления носовой перегородки тоже существуют осложнения:

  • формирование гематом перегородки;
  • носовые кровотечения в ранний и отдалённый послеоперационный период;
  • перфорация перегородки;
  • формирование абсцесса перегородки.

В целом прогноз при своевременном диагностировании и лечении (операции) благоприятный. Не рекомендуется затягивать с лечением, ссылаясь на боязнь операции или поиски альтернативного лечения. Кроме хирургического лечения искривление перегородки невозможно исправить. И поэтому лучше потратить один час на операцию, чем страдать всю жизнь от нехватки носового дыхания.

  1. Красножен В.Н., Щербаков Д.А., ВолодеевА.В., Мусина Л.А., Гарскова Ю.А. Морфологические и клинические аспекты искривления перегородки носа. Вестник оториноларингологии : Научно-практический рецензируемый медицинский журнал. — Москва : МЕДИА СФЕРА. — 2017. Том 82, N3. — C. 25-27.
  2. Лопатин А.С. Хирургия перегородки носа: септопластика или подслизистая резекция? // Российская ринология. 1996. № 2-3. — С. 89-90.
  3. Пискунов B.C. Значение эндоназальных анатомических структур в норме и патологии : Автореф. дис. канд. мед. наук / B.C. Пискунов. — Курск, 2002. — 24 с.
  4. Руководство по оториноларингологии. Под ред. Солдатова И.Б., М., 1994 г.
  5. Ansu Sam, Prasad T. Deshmukh, Chandrakant Patil, Shraddha Jain, Rashmi Patil. Nasal Septal Deviation and External Nasal Deformity: A Correlative Study of 100 Cases. Indian J Otolaryngol Head Neck Surg. 2012 Dec; 64(4): 312–318.
  6. de Oliveira AKP, Elias Junior E, dos Santos LV, Bettega SG, Mocellin M (2005). Наличие отклоненной носовой перегородки в Куритибе, Бразилия. Int Arch Otolaryngol 9 (4): 123.
  7. Janardhan Rao J, Vinaykumar EC, Ram Babu K, et al. Classification of nasal septal deviation—relation to sinonasal pathologies. Indian J Otolaryngol Head Neck surgery. 2005;57(3):199–2.
  8. Mladina R, Cujić E, Subarić M, et al. Nasal septal deformities in ear nose and throat patients: an international study. Am J Otol. 2008;29(2):75–82. doi: 10.1016/j.amjoto.2007.02.002.
Читайте также:  Боль в копчике: причины боли при сидении, вставании, диагностика заболеваний, лечение

Источник: https://ProBolezny.ru/iskrivlenie-nosovoy-peregorodki/

Искривление носовой перегородки: методы лечения и операция

Деформация носа, при которой его форма отклоняется от средней линии, мешает нормальному дыханию, называется искривление носовой перегородки операция которой выполняется исключительно при наличии каких-либо проблем со здоровьем человека, не ранее, чем с 5 лет.

Для каждого пациента существует свой индивидуальный подход, всем подряд такую операцию проводить врач не согласится. Надо разобраться, что представляет собою искривление, какие существуют проблемы из-за него.

Описание болезни

Когда искривление было получено в детском возрасте, у ребенка появляется специфический внешний вид, например, постоянно открытый рот или очень бледная кожа.

Особенностью перегородки является тот факт, что она растет с течением времени. Поэтому с возрастом проблемы могут быть более выражены.

В мире у людей не существует идеально ровной носовой перегородки как показывают в фильмах. У каждого человека имеет место быть хоть какая-нибудь деформация. Из-за травмы или любого механического воздействия появляется искривление перегородки носа операция которой выполняется только в случае затруднения дыхания.

К примеру, у человека может на носу быть небольшой гребень, который абсолютно не мешает дышать. Тогда доктор однозначно откажет в операции. А вот когда гайморова пазуха перекрыта небольшой горбинкой, что способствует появлению постоянных гайморитов, тогда операция по искривлению носовой перегородки обязательна.

Что такое носовая перегородка

Это пластина в носу, которая делит нос пополам. Состоит из четырехугольного хряща и костей. Растут все части по-разному и совершенно неравномерно. В связи с тем, что нос содержит столько компонентов и появляется искривление носовой перегородки.

Предназначена такая перегородка затем, чтобы правильно распределять поступающий воздух, согревать его, увлажнять и чистить.

Причины деформации

На самом деле у большинства людей существуют проблемы в носу, но в некоторых случаях совершенно незаметно, что перегородка деформирована.

Искривление носовой перегородки: операция, лечение, причины, симптомы

Причинами изменения носа считаются:

  • Физиологические особенности носа приводят к искривлению благодаря тому, что нос содержит много компонентов. Они растут неодинаково, из-за этого появляются изгибы в разные стороны, утолщения – шипы, гребни. Редко такие изменения появляются еще в утробе матери, чаще всего в подростковом возрасте.
  • Основной причиной искривления считаются травмы. У мужчин таких проблем больше, так как они часто дерутся или участвуют в соревнованиях. Из-за переломов возникают некоторые проблемы с дыханием.
  • Причиной появления деформации может быть возникновения опухоли в носу, полипа или же сильного роста раковины.
    Для того, чтобы избежать искривления носа, необходимо беречь себя от травм или переломов. Потому что лечение искривления носовой перегородки долгое, болезненное дело.

Формы деформации

Существует несколько видов изменения носовой перегородки:

Перегородка может изгибаться в разные стороны.

Искривление носовой перегородки: операция, лечение, причины, симптомы

Острые концы костной части сильно выступают. Называется это шипами.

На кости появляются наросты – это явление называют гребнем.

Но чаще всего можно встретить сразу несколько искривлений в одном носу.

Какое влияние оказывает искривление на организм

Из-за того, что в носу находится искривление, воздух туда поступает плохо. По этой причине высушивается слизистая носа, отпадают реснички, поэтому любая защита носа пропадает. В итоге в носу заводится инфекция, а значит, появляется хронический ринит.

Искривление носовой перегородки: операция, лечение, причины, симптомы
Искривление носовой перегородки: операция, лечение, причины, симптомы
Искривление носовой перегородки: операция, лечение, причины, симптомы

При плохом попадании воздуха в нос и попадании микробов по связанным каналам инфекция добирается до ушей, глаз и мозга. Возникают различные проблемы этих органов. Например, могут появиться гайморит, отит и многое другое.

При запущенной стадии болезни, тогда, когда перегородка много лет искривлена, носовая раковина утолщается. Это приводит к тому, что оба прохода не могут дышать.

Еще одним раздражительным фактором является та ситуация, когда перегородка касается одной из стенок прохода. Это приводит к частому раздражению слизистой, сильной боли в области головы, кашлю.

Постоянный недостаток кислорода в организме вызывает общее недомогание, головные боли, нарушению сна. Детям это грозит отставанием в развитии и общем недомогании.

В связи с тем, что человек постоянно дышит через рот, воздух не согревается. Это опасно появлением воспалений внизу и наверху дыхательных путей. Во рту может появиться неприятный запах.

Операцию по выравниванию носовой перегородки надо проводить обязательно при возникновении серьезных проблем с дыханием. Нельзя затягивать, иначе могут появиться серьезные последствия.

Симптомы деформации перегородки

По задумке нос должен быть симметричным. Но из-за воздействия различных факторов у большинства людей имеется искривление. Однако это совсем не значит, что операция по выравниваю носовой перегородки нужна всем. Многие просто не подозревают о том, что с носом что-то не так, потому что никакие проблемы их не беспокоят.

Определенных явных симптомов искривления не существует. Но есть некоторые проблемы, именно с ними приходят к докторам. После операции они исчезают.

Первым и самым частым симптомом считается постоянная заложенность носа, которая не связана с заболеванием носа. Часто человек закапывает нос сосудосужающими каплями, чем только усугубляет болезнь.

  • Появление постоянных острых синуситов или хронических воспалений в пазухах носа.
  • При появлении острых отитов.
  • Сильный храп.
  • При отсутствии обоняния. Человек перестает полностью чувствовать запахи.

Также при сильных кровотечениях, частой головной боли, нарушении слуха.

Но даже при наличии данных симптомов врач не сможет сразу же поставить вам точный диагноз. Потому что, как правило, искривление сопровождается другими болезнями носа. Искривление носовой перегородки операция проводится только после опробования всех методов лечения, которые не помогли.

Диагностика

Для того чтобы выявить такую патологию существует множество различных методов:

  1. Можно провести рентген пазух носа для выявления их состояния.
  2. Томография с помощью компьютера сможет выявить утолщения в носу, заболевания, которыми сопровождается деформация.
  3. МРТ назначат вам, если существует подозрение на наличие полипов в носу.
  4. Риноскопия, ринометрия и еще много различных методов выявления проблем в носовой полости назначит вам врач.

Лечение деформации

Для того чтобы вылечить такое изменение перегородки необходима операция на нос, так как деформация считается анатомическим видом. Искривление носовой перегородки операция назначается только при наличии затруднительного дыхания. Если симптомы отсутствуют, проводить такие действия никто не будет.

Искривление носовой перегородки: операция, лечение, причины, симптомы

Врач сможет предложить провести операцию по удалению проблем, если у вас наблюдаются постоянные болезни носа или уха.

Операция на выправление носовой перегородки называется септопластика. Существует несколько видов таких операций, Вы сможете выбрать тот, который Вам подходит.

  • Самая обыкновенная септопластика – проходит операция с помощью долота, молота. Здесь врач разрезает слизистую, удаляет искривление и обратно сшивает все части
  • Эндоскопическая септопластика характеризуется более спокойным проведением. При помощи специального оборудования врач удалит только те части, которые мешают носовому дыханию

Оперативное лечение выполняется квалифицированным врачом. Он может убрать все полипы из носа, утолщения.

Естественно такая операция проводится в стационаре, перед этим проводится полное обследование организма со сдачей анализов. Так как операция имеет ряд противопоказаний.

Важно! Такую операцию не рекомендуется проводить до наступления совершеннолетия. Исключение только в том случае, если ребенку тяжело дышать – тогда можно провести оперативное лечение после 5 лет.

Надо знать, что такую операцию можно провести в обычной больнице, имея медицинский полис. Если же вы переживаете за качество операции, можно обратиться в платную клинику, где цена составляет от 25 до 100 тысяч рублей. Такой большой разрыв в цене объясняется тем, какая квалификация у врача, как долго вы собираетесь находиться в стационаре, категории самого лечебного заведения.

После операции по выправлению перегородки, вам в нос поместят тампоны. Делается это для того, чтобы она приняла верное положение. После 2 дней вам удалят тампоны. Через неделю вас выпишут, но полностью вылечиться вы сможете только через пару недель.

После операции по выпрямлению носовой перегородки, вам в течение двух недель необходимо постоянно посещать врача, обрабатывать нос антисептиками и очищающими растворами. После чего вы будете полностью здоровы, начнете дышать полным носом.

Осложнения после операции

Существуют некоторые проблемы после проведения операции:

  • Может в течение двух дней идти кровь из носа.
  • Синяк на носу.
  • При разрезании сквозь перегородку плохое и долгое заживление. После чего требуется повторная операция.
  • Появление гноя в носу.

При появлении таких осложнений надо обязательно обратиться к врачу, чтобы он порекомендовал правильное лечение.

Иные методы лечения

Существует лечение лазером, которое имеет множество плюсов. Это не больно, проводится амбулаторно в течение 15 минут, нет крови, быстрое восстановление.

При таком методе лечения перегородка нагревается лазером и ей придается нужная форма.

Но провести такую операцию получится, если у вас деформирована хрящевая часть перегородки. Это бывает крайне редко. Чаще возникают проблемы и с костной частью.

Надо ли выпрямлять перегородку?

Люди часто бояться проводить операции, так как это рискованно. Лучше постоянно ходить с заложенным носом, гайморитом и другими осложнениями, тем более это уже привычно.

Но как говорят пациенты, которые уже перенесли операцию, жить становится намного лучше. Они начали ощущать запахи, появилась возможность нормально дышать. Исчезли постоянные боли, плохое настроение.

Читайте также:  Болит спина в области поясницы - что это может быть

Методы профилактики

Как правило, предотвратить такую деформацию довольно сложно. Ведь никто не застрахован от переломов и внезапных травм носа. Но при возникновении такой проблемы лучше всего сразу обратиться к врачу, который выправит нос.

При наличии измененной носовой перегородки сначала подумайте, действительно ли у вас есть какие-либо проблемы, причиняющие вам неудобства. Может быть не нужно делать операцию, а просто дальше жить и спокойно дышать.

Но в случае, когда у вас затруднено дыхание, постоянно появляется гайморит или вы полностью потеряли обоняние – обязательно обратитесь к врачу за помощью. После двухнедельных неудобств вы снова задышите полной грудью.

Источник: https://lechim-uxo.ru/iskrivlenie-nosovoj-peregorodki-operaciya/

Искривление носовой перегородки: причины и лечение операцией и без

Искривление носа наблюдается, когда его форма значительно отклоняется от средней линии. Из-за этого появляются проблемы с дыханием и ухудшается поступление крови к мозгу.

У некоторых пациентов из-за кривизны нарушается работоспособность сердца. Существуют различными методы лечения искривления. Однако чаще всего проводится операция по исправлению носовой перегородки.

Ведь провести успешное лечение искривления носовой перегородки без операции невозможно.

Что такое перегородка носа

Прежде чем избавиться от искривления носовой перегородки, необходимо более детально разобраться с ее строением.

Перегородка в носу делит его две части, из-за чего вдыхаемый воздух тоже делится на два потока. Состоит она из нескольких частей:

  • гребень, который располагается на небном отростке верхней челюсти;
  • сошник, являющийся основой;
  • пластина.

Вышеперечисленные части являются прочными костями. Однако в их составе есть и более эластичный элемент в виде хряща. Он делает часть носовой спинки более подвижной.

Снаружи она покрывается слизистой оболочкой, которая состоит из большого количества кровеносных сосудов. Они отвечают за прогревание воздуха. Также на ней находятся железы, образующие секрет.

Причины

Перед лечением рекомендуется ознакомиться с основными причинами появления деформации носа. Существуют разные причины искривления носовой перегородки.

Неравномерное развитие черепа

Череп состоит из двух основных отделов, которые могут развиваться с разной скоростью. Именно из-за этого носовая перегородка может сильно изгибаться как вправо, так и влево.

Если нос деформировался из-за неправильного развития черепа, то избавиться от искривления носовой перегородки без операции будет невозможно.

Гипертрофия

Искривление перегородки носа у ребенка и взрослого довольно часто появляется из-за гипертрофии. В данном случае одна из носовых раковин начинает очень быстро развиваться. Это приводит к тому, что увеличенная раковина сильно давит на перегородку и из-за этого она постепенно смещается.

Полипы

Еще одной причиной, почему появляются искривления, являются полипы в носу. Большое количество новообразований ухудшает дыхание одной из ноздрей. В результате, это приводит к деформации перегородки носа.

Заложенность ноздрей

Иногда смещение носа появляется из-за того, что правая или левая ноздря слишком заложена. Это приводит к тому, что дыхание через нее сильно ухудшается. Чтобы хоть как-то адаптироваться к таким условиям, перегородка начинает постепенно смещаться для увеличения незаложенной ноздри.

Травмы

У большинства пациентов деформации в носу появляются из-за серьезных травм черепа и носа. Наиболее опасными считаются травмы, полученные в подростковом и детском возрасте. Искривления из-за травм отличаются от остальных своими острыми изломами.

Также к опасным можно отнести родовые травмы. Довольно часто из-за ошибок врачей, принимающих роды, может появиться искривление носовой перегородки у детей сразу после рождения. Иногда деформация имеет врожденный характер.

Степени патологии

Существует несколько основных видов искривления носовой перегородки, которые имеют определенную форму. По Младину выделяются следующие виды деформации:

  1. Одностороннее гребневидное изменение формы, которое никак не влияет на носовое дыхание.
  2. Более выраженная гребневидная деформация передней части носа, которая ухудшает дыхание.
  3. Односторонняя деформация гребневидной формы в задней части.
  4. S образное изменение формы. В данном случае появляется сразу два искривления в обеих ноздрях.
  5. «Смятая» перегородка. При таком типе деформации начинают незначительно искривляться практически все ее части.

Есть и другая классификация разновидностей носовых искривлений. Можно столкнуться с такими видами деформации:

  • девиация с-образной формы;
  • шип;
  • гребень;
  • искривление s образной формы.

Симптомы

Чтобы своевременно выявить появление искривления, необходимо узнать, как оно может проявляться. Для этого следует ознакомиться с наиболее распространенными симптомами искривления носовой перегородки.

Синусит

Когда перегородка сильно искривляется, то у некоторых пациентов появляются синуситы разной степени. Практически у половины пациентов встречается хроническая форма синусита, во время которой появляются такие симптомы:

  • изменение голоса;
  • частое чихание;
  • обильные носовые выделения;
  • насморк;
  • признаки гипоксии.

Храп

Люди, имеющие сильно искривленную перегородку, очень часто жалуются на сильный храп. При этом чаще всего он встречается у мужской половины населения.

Такой храп не только мешает окружающим людям спать, но еще и представляет серьезную опасность для жизни. Нередко храп при носовых деформациях сопровождается временной остановкой дыхания. В данном случае нужна немедленная помощью врачей, чтобы избежать дальнейших осложнений.

Носовые кровотечения

Когда у людей смещаются перегородки в носу, могут появиться кровотечения из носа. Чаще всего данный симптом проявляется, если деформация находится в нижней части носовой полости. Ведь именно там располагается большое количество сосудов.

Аллергические реакции

Если перегородка слишком искривится, то это может привести к проблемам с иммунной системой человека. Пониженный иммунитет проявляется не только плохой устойчивостью к инфекциям, но и аллергическими реакциями. Чаще всего встречается аллергический ринит, во время которого может появиться бронхиальная астма.

Во время ринита многие пациенты жалуются на сильный насморк и появление выделений после контакта с определенными аллергенами.

Как определить искривление

Диагностировать наличие деформации поможет лор. При появлении первых симптомов рекомендуется разу же обратиться к нему, чтобы он поставил точный диагноз. Существует несколько основных способов, с помощью которых лор устанавливает диагноз.

Осмотр пациента

Чтобы выявить наиболее заметные признаки, лор в первую очередь проводит внешний осмотр. При этом отдельно осматривается каждая ноздря. Во время процедуры пациент должен пальцем закрыть одну ноздрю. После этого врач подносит ватку ко второй ноздре и наблюдает за ее колебанием во время дыхания.

Также во время осмотра оценивает обоняние пациента. Для этого к носу подносится кусок ваты, обработанный веществом с резким запахом.

Компьютерная томография

При помощи этой процедуры на снимке можно найти гребни и шипы, расположенные в задней части носовой раковины. Также при помощи КТ можно диагностировать и другие заболевания, которые часто появляются из-за деформаций. Практически всем пациентам, прошедших КТ, сразу же ставят правильный диагноз.

Эндоскопией называется исследование носовой полости, которое проводится специальным риноскопом. Тонкий зонд с небольшой камерой вводится в полость носа и продвигается вглубь, чтобы визуально оценить степень деформации. Процедуру проводят с помощью местной анестезии. Для этого в нос вводятся спреи.

Как исправить искривление

Исправление носовой перегородки осуществляется различными способами. Однако избавиться от искривления носовой перегородки без операции невозможно. Поэтому не стоит надеяться на то, что можно самостоятельно избавиться от этой проблемы в домашних условиях.

Как делают операцию по исправлению

Довольно часто, для коррекции носа проводится септопластика. Проводят такую операцию по исправлению носовой перегородки не только для исправления формы, но и для улучшения дыхания.

Для ребенка ее проводить не рекомендуется, так как септопластика делается только если у человека полностью сформирована перегородка. Данная процедура довольно сложная и поэтому нужно серьезно подойти к выбору оперирующего врача.

Операция должна проводиться только опытным специалистом, который не первый год занимается септопластикой.

Многих интересует, как проходит операция по исправлению деформаций и сколько она длится. Процедуру по устранению искривлений проводят под общей анестезией. Длится она не долго – всего 1 или 2 часа. Однако есть немало пациентов с осложнениями, у которых она длилась намного дольше.

Во время операции отслаивается слизистая, чтобы можно было приступить к удалению поврежденных хрящей. После этого слизистую возвращают на место и накладывают швы. После операции на лице пациента не будет никаких отеков или серьезных синяков.

Применение лазера

Сейчас становится популярной лазерная хирургия. Название данной операции – лазерная термопластика.

Проведение операции лазером возможно благодаря тому, что лазеры могут быстро выпаривать все поврежденные участки хрящей. Поэтому операции по исправлению носовой перегородки лазером могут проводиться только если изменилась хрящевая часть. При более серьезных деформациях лазерная обработка не поможет.

Лазерная операция проходит без крови, так как все сосуды мгновенно запаиваются. Во время лечения искривления носовой перегородки лазером, поврежденные хрящи нагреваются до высоких температур и постепенно испаряются. После операции носовой перегородки лазером, придется наложить на нос гипсовую повязку для его фиксации.

Реабилитационный период

Когда будет проведена обычная или лазерная операция, пациенту придется некоторое время реабилитироваться. Некоторое время после операции рекомендуется дышать только ртом. В этот период лор назначает большинству пациентов, которые сделали операцию, специальную антибактериальную терапию. Продолжительность такого лечебного периода составляет 5-7 дней.

Через полторы недели после операции пациента можно будет выписывать из стационара.

Чем опасно искривление носовой перегородки

Многих интересует, чем может грозить искривление носовой перегородки. Если операция при искривлении носовой перегородки не будет своевременно проведена, то могут появиться следующие осложнения:

  • появление спаек;
  • понижение артериального давления;
  • отек гортани;
  • дегенеративные изменения слизистой оболочки;
  • потеря обоняния.

Заключение

Многие люди сталкиваются с проблемой деформации перегородки в носу. При появлении симптомов, нужно сразу же лечить ее и проводить операцию по искривлению. Только своевременное лечение поможет выровнять нос и обезопасить себя от последствий искривления носовой перегородки.

Автор статьи: Юлия Калашник

Источник: https://VipLor.ru/nos/iskrivlenie-peregorodki

Ссылка на основную публикацию