Атеросклероз сосудов ног: лечение, симптомы

Облитерирующий атеросклероз нижних конечностей — дегенеративный процесс в артериях, питающих ноги и приводящий к симптомам хронической ишемии и гангрене. В зависимости от локализации артериальных поражений выделяется несколько симптомокомплексов.

Сужение артерий атеросклеротическими бляшками резко изменяет кровоток. В области сужений происходит турбуленция кровотока, что способствует образованию тромба. Тромбоз артерии закрывает боковые ветви и может привести к развитию острой ишемии и гангрены.

Инновационный сосудистый центр на протяжении нескольких лет является лидером в России по лечению больных с критической ишемией и гангреной на фоне атеросклероза нижних конечностей. Ежегодно выполняется более 400 успешных вмешательств при тяжелом атеросклерозе нижних конечностей.
Атеросклероз сосудов ног: лечение, симптомы

1. Ведущей жалобой при закупорке артерий является перемежающаяся хромота, проявляющаяся болями в икроножных мышцах, которые появляются при ходьбе и исчезают после кратковременного отдыха. Расстояние безболевой ходьбы постепенно или быстро уменьшается.

При поражении крупных сосудов (брюшной аорты и подвздошных артерий) боли локализуются не только в голенях, но и в ягодичных мышцах, поясничной области и мышцах бедер. Перемежающаяся хромота усиливается при подъеме по лестнице или в гору.

В запущенных случаях боль возникает в покое, заставляет пациента постоянно опускать ногу и лишает его сна.

2. Часто отмечается зябкость, повышенная чувствительность нижних конечностей к холоду, иногда чувство онемения в стопах. Отмечается резкое похолодание пораженной стопы и пальцев, по сравнению с противоположной ногой.

3. Одним из проявлений закупорки аорты является импотенция, обусловленная нарушением кровообращения в системе внутренних подвздошных артерий. Указанный симптом встречается у 50% больных.

Видимые симптомы

Кожные покровы ног в начальных стадиях заболевания становятся бледными. В более поздних стадиях кожа стоп и пальцев приобретает багрово синюшную окраску. Нарушение питания кожи ведет к выпадению волос, нарушению роста ногтей.

При закупорке бедренно-подколенного сегмента оволосение обычно отсутствует на голени, при поражении аорто-подвздошной области зона облысения распространяется и на нижнюю треть бедра.

В запущенных случаях  появляются трофические язвы на стопах и пальцах, пальцы могут почернеть и начать разлагаться — присоединяется гангрена стопы. нижних сегментов пораженной ноги, сопровождающиеся отеком и багровой окраской стоп.

Течение сосудистого заболевания

Естественное течение этих заболеваний связано с прогрессирующим ухудшением. При атеросклерозе нарастание симптомов недостаточности кровообращения происходит медленно, но это справедливо лишь до тех пор, пока не произойдет острый тромбоз. При тромбозе клиническое течение может резко ухудшиться. Правильное лекарственное лечение значительно замедляет прогрессирование атеросклероза.

Течение эндартериита и диабетического поражения сосудов значительно драматичнее. При быстро развивающемся процессе спасти ногу, а часто и жизнь может только немедленное вмешательство в ход болезни высококвалифицированного сосудистого хирурга.

  • 1 стадия — пациент может пройти более 1000 метров до возникновения болей в мышцах ног
  • 2 а стадия — боли, заставляющие остановиться появляются при прохождении более 200 метров.
  • 2 б стадия — расстояние безболевой ходьбы менее 200 метров.
  • 3 стадия — боли в ноге в покое, в горизонтальном положении.
  • 4 стадия — некрозы и гангрена конечности.

Методы диагностики

  • Биохимические анализы крови с определением уровня холестерина и липидов, степень риска тромбозов.
  • Ультразвуковое исследование аорты и артерий нижних конечностей.
  • Рентгено-контрастная ангиография.

  • Магнитно-резонансная или контрастная компьютерная ангиография не уступает рентгеновской по качеству информации.
  • Атеросклероз сосудов ног: лечение, симптомы

    Клинически синдром Лериша проявляется  следующими симптомами:

    1. Высокая перемежающаяся хромота. Боли в бедрах, ягодицах и икроножных мышцах при ходьбе, вынуждающие останавливается через определенное расстояние, а в поздних стадиях постоянные боли в покое. Это связано с недостаточностью кровотока в области таза и бедер.
    2. Импотенция. Нарушение эрекции связано с прекращением кровотока по внутренним подвздошным артериям, которые отвечают за кровенаполнение пещеристых тел.
    3. Бледность кожных покровов стоп, ломкость ногтей и облысение голеней у мужчин. Причиной является резкое нарушение питания кожи
    4. Появление трофических язв на кончиках пальцев и стопе и развитие гангрены являются признаками полной декомпенсации кровотока в позних стадиях развития атеросклероза.

    Синдром Лериша — опасное состояние. Показания к ампутации одной ноги возникают в 5% случаев в год. Через 10 лет после установления диагноза у 40% больных ампутированы обе конечности.

    Лечение облитерирующего атеросклероза подвздошных артерий (синдрома Лериша) только хирургическое. У большинства пациентов в нашей клинике удается выполнить эндоваскулярную или гибридную операцию — ангиопластику и стентирование подвздошных артерий. Проходимость стентов составляет 88% в течение 5 лет и 76% в течение 10 лет.

    При использовании специальных эндопротезов результаты улучшаются до 96% в течении 5 лет. В сложных случаях, при полной закупорке подвздошных артерий приходится выполнять аорто-бедренное шунтирование, а у ослабленных пациентов перекрестное бедренное или подмышечно-бедренное шунтирование.

    Хирургическое лечение при атеросклерозе подвздошных артерий позволяет избежать ампутации в 95% случаев. 

    Атеросклероз сосудов ног: лечение, симптомы

    1. Безболевое расстояние ходьбы более 1000 метров. Требуется только лекарственное лечение атеросклероза и лечебная ходьба

    2. Боль при ходьбе возникает при меньшем расстоянии (а) от 200 до 1000 метров, (б) менее 200 метров.  В стадии 2а хирургическое лечение не показано, но в стадии 2б можно предложить восстановление кровотока, если человеку по роду занятий необходимо ходить больше.

    3. В этой стадии появляются боли в ноге в покое и при ходьбе менее 50 метров. Нарушается сон. Эта стадия называется критической ишемией и требует вмешательства сосудистого хирурга, так как неминуемо приводит к ампутации ноги

    4. К жалобам, характерным для 3 стадии прибавляются некрозы, трофические язвы или гангрена пальцев и стопы. Необходимо срочное вмешательство для спасения ноги от ампутации

    Современная сосудистая хирургия в Инновационном сосудистом центре предполагает для лечения этого синдрома эндоваскулярных и открытых операций в зависимости от ситуации. Сосудистые вмешательства позволяют сохранить ногу в 90% случаев критической ишемии и гангрены на фоне облитерирующего атеросклероза бедренных и подколенных  артерий.

    Атеросклероз сосудов ног: лечение, симптомыАтеросклероз артерий голени и стопы может быть изолированным, но чаще сочетается с облитерирующим атеросклерозом подвздошного и бедренно-подколенного сегмента, значительно осложняя течение заболевания и возможности восстановления кровотока. При данном виде атеросклеротического поражения гангрена развивается чаще и быстрее. Развитие критической ишемии на фоне поражений артерий голени и стопы требует безотлагательного хирургического вмешательства. Наиболее эффективным оказывается применение микрохирургического шунтирования аутовеной, которое позволяет в 85% случаев спасти ногу от ампутации. Эндоваскулярные методы менее эффективны, но их можно повторять.

    Ампутации должны проводиться лишь после исчерпания всех методов спасения конечности.

    Главная жалоба больных с атеросклерозом нижних конечностей — невозможность ходить без боли и остановок. Атеросклеротическое поражение сосудов приводит к значительному нарушению кровообращения и появлению «перемежающейся хромоты» с болями в икрах.

    Поэтому основной задачей ангиолога при облитерирующем атеросклерозе является увеличение способности к ходьбе и устранение риска развития гангрены. Лекарственные препараты играют в этой задаче лишь вспомогательную роль.

    Для решения этой задачи мы и создали наш реабилитационный центр.

    Лечебная ходьба — основа лечения атеросклероза нижних конечностей без явлений критической ишемии. Когда к нам приходит пациент и утверждает, что он может пройти лишь 100 метров — мы говорим ему, что это не так и он может пройти в пять раз больше. Боль и усталость в икрах при ходьбе вынуждает пациента остановиться и постоять несколько минут.

    Почему помогает лечебная ходьба

    Атеросклероз сосудов ног: лечение, симптомы

    Мы учим ходить без боли

    Атеросклероз сосудов ног: лечение, симптомы

    Источник: http://gangrena.info/ateroscleroz/ateroscleroznog/

    Как лечить атеросклероз сосудов нижних конечностей

    Главная › Вены › Атеросклероз

    11.12.2019

    Чтобы лечение атеросклероза нижних конечностей было максимально продуктивным, требуется не только отказаться от вредных привычек, но и грамотно подобрать лекарства для пораженных сосудов и артерий.

    В противном случае у пациента замечена хромота, а сама болезнь чревата инвалидностью, гангренариск велик.

    Лечение облитерирующего атеросклероза нижних конечностей начинается с диеты, включает консервативные и альтернативные методы, реализованные в домашних условиях.

    Что такое атеросклероз нижних конечностей

    Это обширная патология сосудистой системы, при которой в патологический процесс вовлечены преимущественно ноги. В ходе заболевания наблюдается снижение проницаемости периферических сосудов, возникает трофика тканей, а среди потенциальных осложнений врачи выделяют хромоту, инвалидность, ампутацию одной или обеих конечностей.

    Патологические изменения врачи диагностируют в подколенной, большеберцовой и бедренной артериях, при этом сосудистый просвет снижается практически в половину. Болезнь является хронической, а задача пациента – продлить период ремиссии, избежать серьезных осложнений. Поэтому вопрос, как лечить атеросклероз сосудов нижних конечностей, важно решать своевременно.

    Атеросклероз сосудов ног: лечение, симптомы

    Причины

    Когда в венах и сосудах скапливаются атеросклеротические бляшки, кровь не способна с прежней скоростью и в привычном объеме продвигаться по сосудам и венам ног. Наблюдается утолщение стенок сосудов.

    В результате нарушается теплообмен очага патологии (ноги чаще остаются холодными), движения осложнены, имеет место выраженная симптоматика ограниченной подвижности.

    Врачи не исключают генетическую предрасположенность характерного недуга, однако имеют место и другие патогенные факторы:

    • избыточная холестеринемия;
    • курение или присутствие других вредных привычек;
    • повышенная масса тела;
    • неправильное питание (жирная пища с избытком холестерина);
    • сахарный диабет;
    • избыточный вес, ожирение;
    • генетическая детерминированность;
    • артериальная гипертония;
    • хронические стрессы, эмоциональное потрясение;
    • сосудистые болезни;
    • возрастные изменения организма;
    • сниженная физическая активность.

    Симптомы

    Чтобы вылечить заболевание, его требуется своевременно диагностировать. Для этого важно знать признаки атеросклероза нижних конечностей, чтобы своевременно обратиться к лечащему врачу при первых переменах в общем самочувствии. Основные симптомы характерного недуга следующие, при отсутствии своевременного реагирования только усиливаются:

    • онемение стоп;
    • острый тромбоз, эмболия;
    • болезненность при движении;
    • судороги, особенно болезненные в ночное время суток;
    • появление трофических язв;
    • вздутие вен;
    • формирование очагов некроза;
    • бледность, синюшность кожных покровов;
    • цианоз кожи;
    • хроническая усталость;
    • хромота, затрудненная ходьба.
    Читайте также:  Грибок ногтей на ногах - лечение, лекарства, таблетки, мази

    Атеросклероз сосудов ног: лечение, симптомы

    Как лечить

    Лечебная диета при атеросклерозе сосудов ног является основой интенсивной терапии, помогает повышать проницаемость стенок сосудов и артерий, помогает избежать жировых отложений и рецидивов основного заболевания.

    Помимо правильного питания необходим режим дня, прием медикаментов, использование средств альтернативной медицины, лечебная гимнастика при атеросклерозе сосудов ног.

    Можно привлекать более прогрессивные способы интенсивной терапии, среди таковых эндоваскулярные оперативные методики.

    Ниже представлены общие рекомендации специалистов для успешного лечения атеросклероза конечностей:

    • коррекция веса, отказ от вредных привычек;
    • выбор удобной обуви из натуральных материалов;
    • своевременная обработка мелких травм, язв, пролежней;
    • умеренные физические нагрузки;
    • лечение основного заболевания;
    • предотвращение систематического переохлаждения ног;
    • диета с низким содержанием жиров.

    Атеросклероз сосудов ног: лечение, симптомы

    Медикаментозное лечение атеросклероза сосудов конечностей

    Для расширения сосудов и повышения эластичности сосудистых стенок врачи назначают медицинские препараты наружно и перорально. Первостепенная задача – пролечить основное заболевание, которое спровоцировало вторичный недуг, например, гипертонию, артроз, сепсис, стеноз сосудов. Лечение атеросклероза нижних конечностей включает следующие фармакологические группы лекарств:

    1. Бета-блокаторы. Обеспечивают угнетение периферического кровоснабжения, представлены Анаприлином, Атенолом, Нипрадилол, Флестролол.
    2. Фибраты. Контролируют синтез жиров в организме, представлены такими лекарственными средствами, как Клофибрат, Безафибрат, Аторис.
    3. Статины. Снижают выработку холестерина печенью, уместны при высоких показателях сахара в крови. Это Ловастатин, Симвастатин, Правастатин, Аторвастатин.
    4. Лекарства против тромбов. Препараты, разжижающие кровь. Контролируют вязкость крови. Яркий представитель этой фармакологической группы – Аспирин, Аспекард.
    5. Антикоагулянты. Препятствуют формированию тромбов, контролируют вязкость крови. Это медицинские препараты Гепарин и Варфарин.
    6. Антиагреганты. Средства для питания тканей, являются мощными иммуностимуляторами. Это Курантил, Иломедин.
    7. Спазмолитики. Необходимы для повышения подвижности ног, устранения острого болевого синдрома. Это Пентоксифиллин, Дротаверин либо Цилостазол.
    8. Секвестранты желчных кислот. Для контроля холестерина в крови. Это такие медицинские препараты, как Кванталан, Квестран, Колестипол, Колестид.
    9. Препараты для обеспечения питания тканей. Самым эффективным является медицинский препарат Цинктерал, Трентал. К тому же, можно выполнять внутривенные инфузии Трентала, Тивортина, Реополиглюкина, Вазапростана.
    10. Сосудорасширяющие препараты.
    11. Витаминотерапия.

    Атеросклероз сосудов ног: лечение, симптомы

    Таблетки

    Принимать таблетки для лечения атеросклероза требуется перорально, согласно медицинским показаниям.

    С особой осторожностью показано лечиться в старческом возрасте, контролировать суточные дозы, внимательно наблюдать за собственным состоянием и систематически посещать лечащего врача.

    При обширных поражениях курс лечения длительный, а прием таблеток требуется систематически чередовать, не забывать о лекарственном взаимодействии.

    Использование таких медицинских препаратов показано для устранения повышенной отечности и покраснения дермы ног, избавления от острого болевого синдрома и ограниченной подвижности.

    Мази обладают обезболивающими, противовоспалительными, регенерирующими и общеукрепляющими свойствами, обеспечивают эффективное вспомогательное лечение атеросклероза нижних конечностей при патологическом сужении просвета.

    Хорошо зарекомендовали себя такие мази, как Клопидогрел, настойка софоры, Димексид, Офлокаин либо Левомеколь.

    Лечебная гимнастика

    При поражении сосудов необходима гимнастика, которая является вспомогательным лечением. Это дыхательные упражнения, тренировка нижних конечностей. Основная цель таких занятий – усилить системный кровоток, повысить проницаемость сосудистых стенок. Лечебную гимнастику важно дополнить лечебным режимом питания, чтобы сократить количество атеросклеротических бляшек в структуре крови.

    Протезирование сосудов нижних конечностей

    Если консервативные методы на практике оказались неэффективными, врач предлагает пациенту радикальные методы лечения. При оперативном вмешательстве хирург создает дополнительное русло для кровотока искусственным путем. Современные методики имеют минимум противопоказаний, ограниченное количество побочных явлений. Как вариант, это может быть:

    • лазерная пластика;
    • баллонная ангиопластика;
    • шунтирование сосудов;
    • ангиопластика и стентирование;
    • эндартерэктомия.

    Диета при атеросклерозе нижних конечностей

    В суточном рационе пациента должны присутствовать только полезные продукты питания, среди которых ламинария, морская капуста, смородина, гречка, вишня, овсянка, яблоки, черноплодная рябина, растительные масла, малина, фасоль, яйца, рыба, постные сорта мяса, бобовые. Запрещенные ингредиенты – алкоголь, кофе, шоколад, жирная пища, соль, сахар и специи.

    Профилактика атеросклероза сосудов нижних конечностей

    Чтобы избежать такого заболевания, профилактические мероприятия должны стать нормой повседневности. Это полный отказ от вредных привычек и правильное питание, занятия спортом или средняя физическая активность. Для профилактики атеросклероза показано:

    • контроль сахара, холестерина в крови;
    • нормализация веса, борьба с ожирением;
    • соблюдение лечебной диеты;
    • витаминотерапия.

    Атеросклероз нижних конечностей

    Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей чаще развивается у возрастной категории населения, переступивших 45-летний рубеж. На начальных стадиях развития болезнь практически никак не проявляется, однако по мере прогрессирования симптомы становятся более заметны. При своевременной диагностике назначается консервативное лечение, в запущенной стадии без операции не обойтись.

    Атеросклероз сосудов ног: лечение, симптомы

    Согласно международной классификации болезней МКБ-10, патологии присвоен код I70 «Атеросклероз».

    Механизм развития

    Артерии и вены являются крупными сосудами с высокой эластичностью. В отличие от мелких сосудов, они способны пропускать через себя большие объемы крови, обеспечивая кровоснабжением и питанием органы и системы организма. Но при атеросклерозе проходимость вен и артерий уменьшается, развивается стеноз, в результате которого ткани испытывают голодание, возникает ишемия, а после некроз.

    Читать еще:  Коронарный атеросклероз что это

    Длительное пребывание атеросклеротических бляшек в сосудах приводит к развитию воспаления. Продукты распада образования попадают в кровеносную систему, становясь причиной общей интоксикации. Артерии и вены истончаются, становятся хрупкими, легко повреждаются. В результате полного закрытия холестериновой бляшкой просвета сосуда кровообращение ниже пораженной части полностью прекращается.

    Основные причины

    Атеросклероз нижних конечностей представляет собой заболевание, при котором на стенках вен и артерий ног образуются атерослеротические бляшки.

    По мере прогрессирования патологии нарушается проходимость сосудов, что, в свою очередь, приводит к ухудшению трофики и нарушения кровообращения в одной либо обеих конечностях.

    Основной причиной возникновения болезни является наследственный генез, когда сердечно-сосудистые патологии передаются по наследству от одного или обоих родителей.

    Другие причины атеросклеротического поражения артерий нижних конечностей такие:

    • злоупотребление вредными привычками;
    • ожирение;
    • неправильное питание;
    • малоактивный, сидячий образ жизни;
    • гормональные и эндокринные нарушения;
    • постоянно повышенное артериальное давление;
    • хронические стрессы, психоэмоциональные и физические перегрузки;
    • физиологические изменения, возникающие с возрастом;
    • переохлаждение;
    • воспалительные заболевания, поражающие суставы бедра, колена, стоп.

    Источник: https://zdorov-serdcem.ru/veny/ateroskleroz/kak-lechit-ateroskleroz-sosudov-nizhnih-konechnostej.html

    Атеросклероз сосудов нижних конечностей

    В жизни каждого человека наступает момент, когда он ощущает чувство тяжести в ногах. Как правило, симптом возникает после долгой прогулки либо тяжелого рабочего дня.

    Придя домой, хочется сбросить тяжелые оковы с уставших ног. Многие люди считают подобное проявление симптомом усталости, которая пройдет после отдыха.

    К сожалению, налицо верный симптом начинающегося атеросклероза сосудов нижних конечностей.

    Что такое атеросклероз сосудов нижних конечностей

    К сожалению, образ жизни, принимаемый часто за норму, не подходит организму. Атеросклероз сосудов нижних конечностей подразумевает нарушение кровоснабжения и непроходимость сосудов.

    Накопленные в организме вредные вещества забивают просветы сосудов, кровь перестает полноценно поступать в ноги. Накапливаются шлаки на стенках. Возникает тяжесть в ногах, ноющая боль. В запущенных случаях, при поздней степени атеросклероза, становится трудно передвигаться. Снижается заживляемость, даже небольшая царапина способна стать причиной гангрены.

    Стадии развития заболевания

    Атеросклероз сосудов нижних конечностей выделяет ряд стадий. Для каждой степени заболевания характерны собственные симптомы:

    1. Доклиническая стадия. Изменения в сосудах мало выражены, наиболее легкая стадия атеросклероза сосудов. Исключительно после долгой прогулки, обширной физической нагрузки, продолжительного пребывания в тесной и неудобной обуви возникает ощущение тяжести в ногах. Возникает небольшой дискомфорт, быстро проходящий. Особое лечение не требуется. Достаточно снизить нагрузки, поменять рацион питания – сосуды придут в норму.
      Атеросклероз сосудов ног: лечение, симптомы
    2. Средняя стадия атеросклероза. На указанной степени атеросклероза симптомы возникают чаще. Признаки заболевания приобретают выраженный характер. Для возникновения боли хватит пройти 300 – 1000 метров. Боль усиливается, долгое время не проходит. Сосуды забиваются сильнее, кровоснабжение не восстанавливается без необходимого лечения. Лечение назначает опытный врач, изучив предварительно анамнез жизни пациента, назначив исследования, выявив симптомы.
    3. Тяжелая тотальная стадия заболевания. Тяжелая стадия атеросклероза сосудов нижних конечностей. На последней степени заболевания боль возникает с определенной периодичностью, носит постоянный характер. Для возникновения боли достаточно пройти 100 метров. Лечение долгое и тяжелое. На указанной стадии атеросклероза отмечается опасность заражения крови, появления язв на ногах, в запущенных случаях – гангрена. Если вовремя не начать лечение, вероятна ампутация ног.

    Возможные причины появления атеросклероза сосудов ног

    Причин возникновения атеросклероза сосудов нижних конечностей немало. Врачи выделяют главные причины:

    1. Курение, главный враг здоровья. От курения возникает ряд заболеваний. Никотин отравляет организм, повышает артериальное давление, нарушает кровоснабжение. Вредные вещества накапливаются и оседают на стенках сосудов. Постепенно наступает полная закупорка сосудов.
    2. Избыточный вес. Если у пациента он присутствует, придётся проконсультироваться с диетологом. Избыточный вес влияет на общее состояние организма, давит на сосуды нижних конечностей. У человека с избыточным весом обнаруживаются признаки и симптомы атеросклероза ног.
      Атеросклероз сосудов ног: лечение, симптомы
    3. Употребление вредной пищи. В ритме современной жизни люди перестают правильно питаться. В погоне за быстротой и вкусом в организм попадает избыток вредного и опасного. Страдают в первую очередь сосуды. При любой степени заболевания требуется следить за питанием.
    4. Генетическая наследственность. Масса заболеваний передается по наследству. Гены, заложенные предками, несут большой объем информации, включая болезни. Если в семье выявлен атеросклероз сосудов ног, вероятность заболевания ощутимо повышается. Признаки заболевания появляются смазанные.
    5. Стрессы. Мнение, что болезни появляются от нервов, верное. В момент стресса организм работает в экстренном режиме. Происходит сбой в работе. Признаки атеросклероза сосудов проявятся после вспышки нервного характера.
    6. Возраст. Атеросклероз сосудов ног возникает преимущественно в возрасте 50-70 лет. С годами организм слабеет, на сосуды влияет повышенная нагрузка.
    Читайте также:  Лечение демодекоза у человека на коже лица, веках, глазах, теле

    Симптомы, указывающие на наличие атеросклероза сосудов нижних конечностей

    Наличие симптомов появляется не сразу. Продолжительное время атеросклероз артерий нижних конечностей протекает незаметно. Многие больные не догадываются о наличии заболевания. Выделяется перечень симптомов, определяющих заболевание.

    1. Чувство онемения ног. Онемение способно возникнуть после долгой прогулки, при принятии неудобной позы, при плавании, в моменты сна. Объяснение – сосуды закупориваются, стопа перестает получать необходимый приток крови. Впоследствии образуются язвы.
      Атеросклероз сосудов ног: лечение, симптомы
    2. Появление временной хромоты. Хромота появляется вследствие возникновения неприятных ощущений. На начальном этапе заболевания хромота быстро проходит. На поздних стадиях она продолжительна, становится постоянным спутником жизни. Если причиной стали язвы на ногах, поражения лечат в условиях стационара.
    3. Ознобы. Ознобы носят временный или постоянный характер. При атеросклерозе сосудов ног нарушается кровоснабжение, теплообмен организма. Начинается чувство холода. Попытки согреться не помогают. Не стоит путать озноб с повышенной температурой в сезоны простудных заболеваний. Симптомы простудных заболеваний отличаются от симптомов атеросклероза.
    4. Синюшность кожи ног. Возникает вследствие нарушения кровоснабжения ног. Если присутствуют язвы на стопах, кожа вокруг приобретает синий оттенок.
    5. Судороги. Наличие судорог считается грозным симптомом атеросклероза. Появление признака требует медицинской помощи. Медикаментозное действенное лечение снимет болевые ощущения и уменьшит приступы судорог.
    6. Боль. Проявляется на любом этапе заболевания. Возникает в покое и при движении. Бывает продолжительной и носящей кратковременный характер. Приступы боли снимаются приемом препаратов. Лекарства назначает доктор после постановки диагноза.
    7. Появление язв на коже ног. Симптомы появляется на поздних стадиях заболевания. При наличии признака заболевания требуется максимально быстро обратиться за медикаментозно назначенным лечением. Фактор угрожает развитием гангрены с последующей ампутацией конечностей.

    Атеросклероз сосудов ног: лечение, симптомы

    Методы диагностирования заболевания

    При появлении первых симптомов обращаются к врачу. Доктор назначит необходимые исследования, прояснит причины заболевания, на основе результата назначается лечение. Рекомендуемые исследования:

    • Консультация сосудистого хирурга. Сосудистый хирург выяснит показания вмешательства, назначит лекарства. Как правило, необходимость в хирургическом лечении возникает только в запущенных случаях заболевания, когда симптомы ярко выражены и приобретают хронический характер. Если появляются язвы на коже ног, подобное становится поводом для проведения хирургического лечения.
    • Допплер сканирование сосудов. Выполняется, чтобы узнать, насколько нарушена проходимость сосудов, выяснить наличие дополнительных сосудов и расположение сосудов, устанавливает отдельные причины закупорки сосудов.
    • Измерение артериального давления. Повышенное давление свидетельствует о возможном возникновении атеросклероза сосудов. Показано принимать лекарства, снижающие давление.
    • Консультация эндокринолога. При наличии заболеваний эндокринной системы консультация врача необходима.
    • Консультация диетолога. При постановке диагноза атеросклероз нижних конечностей без назначения специальной лечебной диеты не обойтись. Диетолог подберет диету согласно причине заболевания, поможет очистить организм от лишних шлаков и освободить просветы сосудов от бляшек.

    На основании результатов назначается определенное медикаментозное, направленное на улучшение общего состояния, в зависимости от установленной причины заболевания. Исходя из стадии болезни и симптомов проявления, лечение назначается амбулаторным или стационарным, консервативным либо хирургическим.

    Лечение заболевания

    Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей – грозное и опасное заболевание. Лечение иногда бывает простым, долгим, но в большинстве случаев оказывает положительный эффект. Полностью излечиться возможно, но впоследствии придётся принимать меры профилактики заболевания, следить за образом жизни.

    Общие рекомендации:

    1. Соблюдение правильного образа жизни. Отказ от вредных привычек. Умеренные занятия спортом, правильное распределение физической нагрузки. Чередование активности с отдыхом.
    2. Соблюдение назначенной диеты. Играет большую роль в лечении атеросклероза.
    3. Коррекция веса. Приобретает большое значение в лечении заболевания. При излишнем весе лечение занимает больше времени и бывает неэффективным.
    4. Удобная обувь. Ношение удобной обуви – залог положительного лечения. Категорически запрещается носить тесную обувь, обувь на каблуках. В обоих случаях происходит нарушение поступления крови в сосуды. Когда появляются язвы, обувь подбирается чрезвычайно тщательно.
    5. Своевременная обработка ран на стопах. При обнаружении атеросклероза сосудов возникает опасность заражения крови. Язвы необходимо обрабатывать специальным раствором. Соответственно, снижается заживляемость ранок. Тщательная обработка ран, выполненная вовремя, оградит от неприятных последствий.

    Медикаментозное лечение

    Правильное и действенное лечение назначает врач. Без рекомендаций врача лечить развивающийся атеросклероз артерий нижних конечностей опасно. Препараты назначаются после тщательного обследования.

    Препараты, снимающие боль:

    • спазмолитики;
    • общие обезболивающие;
    • мази и крема с согревающим эффектом.

    Препараты, разжижающие кровь:

    Сосудистые средства:

    • Препараты, оказывающие противовоспалительные действие;
    • Антибиотики;
    • Препараты, содержащие витамины.

    Самолечение запрещено. Препараты подбираются в зависимости от стадии заболевания. Если правильно и ответственно подойти к лечению, атеросклероз сосудов возможно полностью вылечить.

    Источник: https://OtNogi.ru/bolezn/drugie/simptomy-i-lechenie-ateroskleroza-sosudov-nizhnix-konechnostej.html

    Атеросклероз сосудов ног: возникновение, лечение, прогноз

    :

    © Горностаева Оксана, под редакцией врача первой категории З. Нелли Владимировны, специально для СосудИнфо.ру (об авторах)

    Атеросклероз сосудов нижних конечностей – одно из серьезнейших и опаснейших заболеваний артерий ног. Оно характеризуется тем, что вследствие закупорки сосудов атеросклеротическими бляшками или тромбами происходит частичное или полное прекращение кровотока в нижних конечностях.

    Атеросклероз сосудов ног: лечение, симптомыПри атеросклерозе происходит сужение (стеноз) или полное перекрытие (окклюзия) просвета сосудов, доставляющих кровь в нижние конечности, что препятствует нормальному приливу крови к тканям. При стенозе артерий более 70% значительно изменяются скоростные показатели и характер кровотока, возникает недостаточное кровоснабжение клеток и тканей кислородом и питательными веществами, и они перестают нормально функционировать.

    Поражение артерий приводит к возникновению болевых ощущений в ногах. В случае прогрессирования заболевания, а также при недостаточном или неправильном лечении, могут появиться трофические язвы или даже некроз конечностей (гангрена). К счастью, такое происходит довольно редко.

    Облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей – весьма распространенное заболевание кровеносных сосудов ног.

    Самое большое количество заболевших выявляется в возрастной группе старше 60 лет – 5–7%, в возрасте 50–60 лет – 2–3%, 40–50 лет – 1%.

    Но атеросклероз может быть диагностирован и у более молодых людей – в 0,3% им заболевают люди в возрасте 30–40 лет. Примечательно, что мужчины болеют атеросклерозом в 8 раз чаще, чем женщины.

    Факт: Наибольшему риску заболеть облитерирующим атеросклерозом подвергаются курящие мужчины старше 50 лет.

    Основные причины атеросклероза

    Главной причиной заболевания атеросклерозом является курение. Никотин, содержащийся в табаке, заставляет артерии спазмироваться, тем самым мешая крови двигаться по сосудам и увеличивая риск появления в них тромбов.

    Дополнительные факторы, провоцирующие атеросклероз артерий нижних конечностей и приводящие к более раннему возникновению и тяжелому течению болезни:

    Атеросклероз сосудов ног: лечение, симптомы

    Внимание! Фактором риска также может стать обморожение или длительное охлаждение ног, перенесенные в молодом возрасте отморожения.

    Симптомы атеросклероза сосудов ног

    Основной симптом, на который следует обратить внимание, – боли в ногах. Чаще всего боль возникает при ходьбе в икроножных мышцах и мышцах бедер. При движении у мышц нижних конечностей повышается потребность в артериальной крови, которая доставляет к тканям кислород.

    Суженные артерии при физической нагрузке не могут полностью удовлетворить потребность тканей в артериальной крови, из-за чего в них начинается кислородное голодание, а проявляется оно в виде интенсивных болевых ощущений.

    В начале заболевания боль проходит достаточно быстро при прекращении физической нагрузки, но затем вновь возвращается при движении. Возникает так называемый синдром перемежающейся хромоты, являющийся одним из главных клинических признаков облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей.

    Боли в мышцах бедер называются болями по типу высокой перемежающейся хромоты, а боли в икрах ног – болями по типу низкой перемежающейся хромоты.

    В пожилом возрасте такие боли легко спутать с болезненными ощущениями в суставах, присущими артрозу и другим заболеваниям суставов. Артрозам свойственны не мышечные, а именно суставные боли, которые имеют наибольшую интенсивность в начале движения, а затем несколько ослабевают, когда пациент «расхаживается».

    Помимо боли в мышцах ног во время ходьбы, облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей может вызывать у больных следующие симптомы (один из них или сразу несколько):

    1. Зябкость и онемение в ступнях, усиливающиеся при подъеме по лестнице, ходьбе или других нагрузках.
    2. Температурные различия между нижними конечностями (пораженная атеросклерозом сосудов нога обычно немного прохладнее, чем здоровая).
    3. Боль в ноге при отсутствии физических нагрузок.
    4. В области стопы или нижней трети голени появляются незаживающие ранки или язвочки.
    5. На пальцах ног и стопах образуются потемневшие участки.
    6. Еще одним симптомом атеросклероза может быть исчезновение пульса на артериях нижних конечностей – позади внутренней лодыжки, в подколенной ямке, на бедре.

    Стадии болезни

    По существующей классификации артериальной недостаточности сосудов ног, вышеперечисленные симптомы можно разделить на 4 стадии развития болезни.

    • I стадия — боли в ногах, которые появляются только после большой физической нагрузки, например ходьбы на дальние расстояния.
    • IIа стадия — боли при ходьбе на относительно небольшие расстояния ( 250–1000 м).
    • IIб стадия – дистанция безболевой ходьбы снижается до 50–250 м.
    • III стадия (критическая ишемия) – боли в ногах появляются при ходьбе на расстояние менее 50 м. На этой стадии боли в мышцах нижних конечностей могут начинаться даже если больной находится в покое, особенно это проявляется по ночам. Для ослабления болевых ощущений больные, как правило, опускают ногу с кровати.
    • IV стадия — на этой стадии происходит возникновение трофических язв. Как правило, участки почернения кожи (некрозы) появляются на пальцах или пяточных областях. В дальнейшем это может привести к гангрене.
    Читайте также:  Мрт или кт позвоночника: в чем разница, что лучше

    Чтобы не доводить облитерирующий атеросклероз до крайней стадии важно вовремя его диагностировать и провести лечение в медицинском учреждении.

    Лечение атеросклероза артерий нижних конечностей

    Это заболевание требует индивидуально составленной схемы лечения для каждого отдельного пациента. Лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей зависит от стадии заболевания, его длительности, уровня поражения кровеносных артерий. Кроме того, при диагностике и составлении клинической картины учитывается также наличие у пациента сопутствующих заболеваний.

    Атеросклероз сосудов ног: лечение, симптомы

    Если облитерирующий атеросклероз выявлен на начальной стадии, может быть достаточным для улучшения состояния устранить факторы риска. В таком случае помогут:

    1. Обязательный отказ от курения и других вредных привычек.
    2. Соблюдение диеты с пониженным содержанием животных жиров и снижение уровня холестерина в крови.
    3. При излишней полноте или ожирении – коррекция веса.
    4. Поддержание нормального артериального давления на уровне не более 140/90 мм рт. ст.
    5. Регулярная физическая активность (ходьба, бассейн, велотренажер и т.п.).
    6. Для пациентов с сахарным диабетом – контроль уровня сахара крови.

    При атеросклерозе сосудов категорически запрещено употребление следующих продуктов: сливочное масло, маргарин, сало, маргарин, жирное мясо, колбасные изделия, паштеты, субпродукты, молочные продукты с высокой жирностью, жареный картофель, мороженое, майонез, мучная сдоба.

    Важно: Сидячий образ жизни делает сосуды менее эластичными и ускоряет прогрессирование заболевания.

    На других стадиях для лечения атеросклероза сосудов нижних конечностей применяются следующие методы:

    • Консервативный;
    • Эндоваскулярный (малоинвазивный);
    • Оперативный.

    Консервативное лечение

    Оно тоже может использоваться на начальной стадии болезни, а также в тех случаях, когда состояние пациента не позволяет применять другие методы (при осложнениях сопутствующей патологией). Консервативное лечение предполагает применение медикаментов, физиотерапии и включает пневмопресстерапию, дозированную ходьбу и лечебную физкультуру.

    Медикаментозных препаратов, полностью восстанавливающих нормальное кровообращение в закупоренной артерии и излечивающих атеросклероз, пока, к сожалению, не существует.

    Лекарственное лечение может лишь дать поддержку и повлиять на мелкие сосуды, по которым кровь идет в обход перекрытого участка артерии.

    Лечение препаратами направлено на то, чтобы расширить эти «обходные пути» и компенсировать недостаточность циркуляции крови.

    Атеросклероз сосудов ног: лечение, симптомы

    Для снятия спазма с мелких артериальных сосудов, разжижения крови и защиты стенок артерий от дальнейшего повреждения используются специальные медикаментозные препараты, некоторые из которых нужно пропивать курсами, а другие принимать постоянно.

    Кроме медикаментов, пациентам назначают пневмопресстерапию – массаж мягких тканей ноги с помощью специального оборудования. С помощью чередования пониженного и повышенного давления в манжете, надетой на конечность, происходит расширение периферических артерий, увеличивается приток крови к коже, мышцам и подкожной клетчатке и стимулируются сосуды.

    Эндоваскулярное лечение

    Самыми распространенными методами лечения при атеросклерозе сосудов ног являются эндоваскулярные методы – стентирование артерий, баллонная дилятация, ангиопластика. Они позволяют восстановить нормальную циркуляцию крови по сосуду без оперативного вмешательства.

    Проводят такие процедуры в рентгеноперационной, на специальном оборудовании. По окончании на ногу пациента накладывают давящую повязку, и в течение 12–18 часов он должен соблюдать постельный режим.

    Хирургическое лечение

    Если закупоренные участки артерии на ногах слишком длинные для применения эндоваскулярных методов, чтобы восстановить кровообращение в ногах применяется один из следующих видов хирургического вмешательства:

    1. Протезирование участка артерии искусственным сосудом (аллопротезом);
    2. Шунтирование – восстановление кровотока путем перенаправления движения крови через искусственный сосуд (шунт). В качестве шунта может быть использован сегмент подкожной вены самого больного;
    3. Тромбэндартерэктомия – удаление из пораженной артерии атеросклеротической бляшки.

    Источник: https://sosudinfo.ru/arterii-i-veny/ateroskleroz-sosudov-nizhnix-konechnostej/

    Основные признаки атеросклероза сосудов нижних конечностей

    Атеросклероз конечностей появляется на сосудах в виде холестериновых отложений, образуя бляшки и тромбы. Мужчины чаще страдают заболеванием ног. Симптомы проявляются в физиологических изменениях состояния многих систем, сложностях в ведении полноценного образа жизни.

    Атеросклероз сосудов ног: лечение, симптомы

    Клиническая картина атеросклероза ног

    Клиническую картину определяет стадия развития заболевания, локализация, начало образования бляшек. Существует два варианта болезни: бессимптомный (доклинический) и облитерирующий.

    Бессимптомная стадия не вызывает никаких проблем. Врач ставит диагноз на основании анализа крови. Облитерирующий вид болезни требует вмешательства врача. На атеросклероз нижних конечностей влияет изменение гормонального фона, обусловленное психическим состоянием пациента.

    Обнаружить атеросклероз ног достаточно сложно. Точный диагноз может поставить хирург.

    Течение болезни имеет три стадии:

    1. Первая заключается в появлении дистрофии внутренних органов.
    2. Вторая – утолщение стенок сосудов.
    3. Третья характеризуется формированием фиброзной ткани, приводит к атрофии. Наступает склеротическая форма болезни.

    Болезнь затрагивает периферические артерии ног, вызывает патологию крупных подколенных сосудов, бедренной, большой берцовой артерий. Вредные привычки усугубляют течение заболевания.

    Своевременная диагностика проводится у 40% пациентов. Признаком начальной стадии артрита являются сильные боли в ступне при нагрузке на нижнюю часть ноги.

    Атеросклероз сосудов ног: лечение, симптомы

    Основные симптомы

    Атеросклероз проявляется дискомфортом и болью в конечностях. При усилении физической нагрузки симптомы проявляются ярче.

    Начальная стадия развития:

    1. Нижние конечности всегда холодные.
    2. Спазмы и судороги мышц, онемение пальцев.
    3. Кратковременные нагрузки вызывают усталость.
    4. Пациент начинает хромать.
    5. Человек не переносит плохую погоду, быстро устает на прогулке.

    Заболевание нестенозирующего типа заключается в проявлении следующих симптомов:

    • онемение стопы;
    • образование тромбов, появление эмболии;
    • кожа бледнеет или синеет;
    • чувство озноба;
    • появление судорог нижних конечностей;
    • бедренная артерия не определяется при пальпации – отсутствует пульс;
    • образование язв, выпадение волос;
    • болевые ощущения при нагрузке на нижнюю конечность.

    Не принятое вовремя решение о лечении приведет к осложнениям, образованию стенозирующей формы заболевания. Она проявляется в закупорке артерий и крупных сосудов, вследствие чего происходит увеличение отеков, атрофия живых тканей, развитие гангрены.

    Фактором развития для атеросклероза сосудов ног является табакокурение, вызывающее такой симптом, как спазмы артерий. Появляется риск заболевания облитерирующей формой. Лечение не дает положительного результата и полной ликвидации болезни. После того как пациент бросит курить, эффективность лечения повышается.

    Лабораторные анализы показывают увеличенное содержание в крови холестерина, липидов и глобулина. Основными показателями служат белковые глобулиновые соединения с Альфа и Бета фракциями.

    Повышенное содержимое клеток с фосфолипидами указывает на нормализацию состояния. Кровь с повышенным содержанием тромбоцитов показывает, что человек предрасположен к образованию тромбов.

    Липиды, характеризующиеся высокими качествами плотности, снижаются в организме и приводят к образованию холестериновых бляшек. Липидные клетки с малой плотностью транспортируются из печени в периферическую область. Генные изменения вызывают нарушение обмена веществ.

    Пациенты пожилого возраста особенно нуждаются в проведении диагностики. Обследование для них должно быть наиболее комплексным. Категория старше шестидесяти лет — основная группа риска.

    Риск развития атеросклеротического приступа увеличивается у пациентов старше 45 лет, употребляющих никотин.

    Основных признаков атеросклероза нижних конечностей не существует. Вена уменьшает просвет, появляется опасность развития этой болезни.

    Атеросклероз сосудов ног: лечение, симптомы  Загрузка …

    Факторы, влияющие на болезнь

    Важными факторами, влияющими на развитие заболевания у мужчин, является количество липидных клеток, которыми заполнена кровь в вене, проявление сахарного диабета, гипертонии, ожирения, зависимость от алкоголя, табакокурения, травмы, полученные в детстве и отразившиеся в будущем.

    Недостаток в физической нагрузке, нарушение психологического состояния, образ питания, повышающий холестерин, влияют на недуг. Диета и голодание необходимы для лечения.

    Пища, богатая магнием, антиоксидантами, поможет предотвратить начало развития бессимптомного типа заболевания. Токсикологическое отравление служит фактором, влияющим на симптоматический процесс развития.

    Атеросклероз вен нижних конечностей лечат медикаментозными препаратами индивидуально, в зависимости от стадии болезни. Профилактика проводится в домашних условиях народными средствами. Необходима консультация с врачом.

    Проведение диагностических мероприятий выявит точное место развития артрита. Тяжелая форма болезни нижних конечностей лечится шунтированием, ангиопластическими процедурами. В экстренных случаях применяют ампутацию, чтобы сохранить жизнь.

    Выделяют 3 дополнительных типа лечения:

    • консервативный — метод укуса пиявки;
    •  эндовоскулярный тип код МКБ 10, тип дилятации;
    • оперативное лечение в клинике методом шунтирования.

    Используя массаж, лечебную физкультуру и правильное питание, пациенты избегают появления причин сосудистой дистонии. Симптоматика зависит от образа жизни и наличия вредных привычек. Пешие прогулки в горы повысят сопротивляемость организма и уменьшат состояние депрессии.

    Проявление признаков у женщин и мужчин

    Мужское население страдает чаще женского. Во многом это зависит от состояния гиподинамии, употребления спиртных напитков, наркотических веществ, жирной пищи без соблюдения рациона. На семь процентов женщины страдают реже мужчин.

    Существуют признаки, относящиеся к людям обоих полов: ноги становятся слабыми, проявляются периферические артерии с сильными выделениями на коже, артерии височной, лучевой области становятся заметнее, на стопе перестает пульсировать вена, на нижних конечностях появляется ощущение мурашек и онемения пальцев ног.

    Запущенные формы проявляются в трофических язвах, атрофии стоп и пальцев, состоянии некроза, образовании незаживающих ран на голени, кожный покров начинает темнеть, приобретает бурый оттенок, появляется сильная боль при движении.

    Выпадают волосы или происходит полное облысение бедер и голени (у мужчин). Становится разной температура больной конечности и здоровой. Ткани, зараженные атеросклерозом, имеют меньшую температуру, чем здоровые.

    Кожа на голени и стопе становится бледного цвета, снижается либидо, сексуальное влечение, нарушается эрекция (у мужчин) и менструальный цикл (у женщин). Снижается  детородная функция у больных обоих полов. Ткани начинают гнить, развивается гангрена.

    Риск заболевания атеросклерозом в молодом возрасте угрожает 0,5% населения мужского пола.

    Продукты, содержащие липопротеины, опасны людям, имеющим предрасположенность к сахарному диабету, ожирению, атеросклерозу. Ежедневный прием витамина C, группы B, фолиевой кислоты, оливкового и льняного масла, антиоксидантов избавит от причин появления сосудистых проблем в конечностях ног.

    Каждые 6 месяцев пациенты должны проходить обследование во избежание рецидивов.

    Статья была одобрена редакцией

    Источник: https://toxikos.ru/ochishhenie-organizma/krov/simptomy-ateroskleroza-nog

    Ссылка на основную публикацию