Туннельный синдром (запястного канала): лечение, симптомы, причины, прогноз

Многие люди иногда испытывают онемение, боль или покалывание в руках. Обычно эти симптомы игнорируются, пока они не начинают носить серьёзный характер. Эти симптомы могут быть связаны с состоянием, которое называется туннельным синдромом запястья или синдром запястного канала.

Это проблема проявляется, когда срединный нерв, проходящий через запястный канал, сжимается. Это прогрессирующее дегенеративное состояние, которое означает, что симптомы ухудшаются со временем. Поэтому необходима ранняя диагностика, профилактика и лечение. Поэтому важно вовремя прислушаться к своим ощущениям и понять, чем вызвана боль или дискомфорт.

Симптомы

Туннельный синдром (запястного канала): лечение, симптомы, причины, прогноз

Принимая во внимание преимущества ранней диагностики, рекомендуется следить за симптомами туннельного синдрома.

  • Онемение в руках и пальцах, обычно возникающее перед сном или после пробуждения;
  • Ощущение зуда, жжения или покалывания в руках или пальцах, которое проявляется во время движения или в расслабленном состоянии.
  • Внезапные мурашки или даже судороги, бегущие вверх и вниз по рукам;
  • Проблемы с выполнением моторных задач, требующих манипуляции с мелкими предметами, таких как взятие, завязывание шнурков, расстегивание или застегивание пуговиц;
  • Мышечная слабость в руках.

Факторы риска и причины

Туннельный синдром (запястного канала): лечение, симптомы, причины, прогноз

Туннельный синдром возникает в результате давления на срединную вену кисти, которая проходит через запястный канал в запястье. 

 Для кого-то туннельный синдром может быть наследственным. В том случае у людей запястный канал генетически меньше, чем у других. Ожирение также является одной из причин повышенного давления на запястный канал.

  • Повторяющиеся движения руки, особенно в положении, когда запястье удерживается ниже, чем рука, или когда требуется повторное сгибание руки, также могут привести к отечности и последующему подавлению срединной вены. Поэтому проблемы с запястьем довольно распространенное явление, учитывая «современный» образ жизни и режим питания, а также тот факт, что многие люди проводят значительную часть своего дня за работой и набором текста на компьютерах. Работа на сборочных линиях или с вибрирующими объектами также является фактором риска.
  • Диабет и недостаточное функционирование щитовидной железы также могут привести к этому состоянию.
  • Ещё одним фактором риска является пол, так как запястный канал у женщин меньше, чем у мужчин, и у женщин наблюдаются большие гормональные колебания в начале и во время менструации, во время менопаузы и во время беременности, что может привести к синдром запястного канала. К тому же женский организм имеет тенденцию удерживать жидкости из-за гормональных колебаний, вызывающих вздутие живота и отеки, которые могут оказывать давление на срединную вену.
  • Опухоли или аномалии в запястьях также могут привести к туннельному синдрому.

Мифы и факты

Туннельный синдром (запястного канала): лечение, симптомы, причины, прогноз

Миф 1. Хирургия не лечит синдром запястного канала. Она даёт лишь временное излечение.

  • Факт: хирургия является эффективным способом лечения этого синдрома, и рецидивы очень редки.
  • Миф: Единственная причина боли в руках — синдром запястного канала.
  • Факт: Хотя распространенность этого заболевания довольно высока, это не единственная причина болей в руках.
  • Миф: синдром запястного канала может случиться только с людьми, которые работают на фабриках и на клавиатуре.
  • Факт: некоторые профессии могут привести к высокой степени риска, но этот недуг может проявиться у любого, никто не застрахован на сто процентов.

Лечение синдрома запястного канала

Туннельный синдром (запястного канала): лечение, симптомы, причины, прогноз

На поздних стадиях рекомендуется обратиться за медицинской помощью. Вы можете выбрать операцию. После хирургического вмешательства вы можете ощущать легкую боль, также снизится способность управления рукой. В случае операции возможны отёки и воспаления. Заживление запястья займёт от 2 до 3 месяцев, при условии, что операция была проведена правильно и не возникло других осложнений. В противном случае процесс выздоровления может затянуться, а при некачественно оказанной услуге возможна повторная операция.

Но как писалось выше операция — это крайняя мера.    

Мы же поговорим о профилактике и лечении туннельного синдрома на ранней и средней стадии, которые можно осуществлять в домашних условиях.

Способ 1: витамины

Туннельный синдром (запястного канала): лечение, симптомы, причины, прогноз

Прием витамина B6 может облегчить боль и дискомфорт, связанные с синдромом запястного канала. Исследование 2013 года, опубликованное в Advanced Pharmaceutical Research, предполагает, что лечение витамином B6 помогает облегчить симптомы, связанные с синдромом запястного канала.

Другие исследования утверждают, что витамин B6 работает главным образом за счет повышения болевого порога или способности организма переносить боль. Ещё оно действует как антидиуретик, приводя к частому мочеиспусканию и, таким образом, избавляя организм от лишней задержки жидкости.

Независимо от различных взглядов на то как витамин В6 справляется с проблемой туннельного синдрома, этот микроэлемент действительно работает и должен приниматься в умеренных количествах, так как чрезмерное употребление может привести к вредным воздействиям на центральную нервную систему.

  • Врачи советуют принимайте по одной капсуле 50 мг. витамина B6 для слабой боли и 200 мг. для сильной боли, каждый день.
  • Пить витамин следует перед сном.

Эффекты витамина B6 могут быть усилены при потреблении витамина B2 и витамина B12, которые помогают поддерживать метаболизм и восстанавливать поврежденные нервы.

Метод 2: упражнение

Упражнения, при регулярном повторении, способны снять симптомы синдрома запястного канала. 

Есть простые упражнения, которые можно выполнять во время работы или перед сном. Упражнения улучшают кровообращение и расслабляют напряженные мышцы. 

Частое выполнение следующих упражнений может быть одним из наиболее эффективных способов облегчения боли, покалывания и внезапных прострелов в руке. 

Растяжение пальцев

  • Исходное положение пальцы распрямлены, рука расслаблена.
  • Держите руки перед собой.
  • Растопырьте пальцы и как бы потянитесь ими в стороны, почувствуйте напряжение. 
  • Досчитайте до 5, затем верните руки в исходное положение, передохните, а затем повторите.
  • Выполнять это упражнение можно в течение 5 минут.

Туннельный синдром (запястного канала): лечение, симптомы, причины, прогноз

Растяжение запястья

  • Сядьте или встаньте в удобное положение.
  • Вытяните одну руки перед собой.
  • Держите ладонь лицом к потолку. Медленно согните запястье помогая себе второй рукой удерживая тренируемую руку за пальца и направляя их вниз, создавая тем самым угол около 90C. Задержитесь в этом положении на 10-12 секунд. Проделайте эту же манипуляцию только с другой рукой.
  • Делайте это упражнение не реже двух раз в день.

Туннельный синдром (запястного канала): лечение, симптомы, причины, прогноз

Метод 3: Акупрессура

Точка Перикард 7 (P7) или Большой Курган

Эта точка расположена в середине запястья, в месте соединения двух возвышений ладони. Давление на эту точку помогает облегчить боль в запястье и большом пальце.

  • Поместите большой палец в точку P7.
  • Приложите давление и помассируйте указанное место.

Туннельный синдром (запястного канала): лечение, симптомы, причины, прогноз

Точка Перикард 6 (P6)

Эта точка помогает уменьшить боль и избавиться от тошноты. Она расположена на внутренней поверхности предплечья, отстирайте два пальца от запястья по направлению к телу, и вы её найдёте.

Иногда Р6 может располагаться на расстоянии трех пальцев от складки запястья.

  • Как только вы найдете его, слегка помассируйте область большим пальцем.

Туннельный синдром (запястного канала): лечение, симптомы, причины, прогноз

Точка тройного тепла 4 (Tw-4)

Эта точка расположена на внешней поверхности руки, в направлении мизинца, на складке запястья.

  • Найдите Tw-4 на своих запястьях.
  • Приложите большой палец и надавите.

Туннельный синдром (запястного канала): лечение, симптомы, причины, прогноз

Способ 4: альфа-липоевая кислота

Альфа-липоевая кислота, принимаемая в пероральной или внутривенной форме, очень эффективна для снятия боли, возникающей в результате тоннельного синдрома. Это уменьшает воспаление, вызванное цитокинами, выпущенными в теле. Его можно принимать с гамма-линоленовой кислотой (ГЛК), которая также обладает противовоспалительными свойствами.

  1. В 2009 году клиническое исследование, проведенное на 112 добровольцах в течение 90 дней, показало, что альфа-липоевая кислота в сочетании с GLA более эффективна для облегчения боли у тех, кто страдает синдромом запястного канала, по сравнению с плацебо.
  2. Другое исследование 2014 года, опубликованное в «Доказательной комплементарной и альтернативной медицине», делает вывод о положительном и безопасном использовании альфа-липоевой кислоты, витамина В и фитосомы куркумина для пациентов, страдающих синдромом запястного канала до и после операции.
  • Принимать по одной капсуле 500 мг альфа-липоевой кислоты.
  • Вы можете принять одну капсулу GLA (350 мг) в качестве добавки с альфа-липоевой кислотой.

Метод 5. Массаж с касторовым маслом

Массаж запястий и окружающей области может быть весьма успешным в облегчении боли, увеличивая кровообращение и снимая мышечное напряжение. Массаж, однако, должен быть дополнен другими процедурами, если синдром беспокоит в течение очень долгого времени или если ощущается сильная боль.

Исследователи E rcan Madenci et al . продемонстрировал эффективность массажа, когда дело доходит до облегчения симптомов в этом состоянии.

Касторовое масло можно использовать в качестве лекарства от симптомов синдрома запястного канала из-за его болеутоляющих и противовоспалительных свойств. Как естественный анальгетик, он может обеспечить мгновенное облегчение боли. Касторовое масло обязано своими противовоспалительными свойствами высокому содержанию рицинолевой кислоты.

  • Касторовое масло — 1 чайная ложка;
  • Эфирное масло лаванды — 3 капли.

Налейте касторовое масло в миску. Добавьте эфирное масло лаванды к нему. Смешайте ингредиенты с помощью шпателя

  • Пальцами нанесите смесь на пораженный участок.
  • Потрите указанную область, применяя адекватное давление.

Способ 6: холодный компресс

Холодный компресс — популярный способ справиться с мышечной болью. Метод работает, ошеломляя пораженную область и уменьшая опухоль. Таким образом, это эффективный способ борьбы с болью синдрома запястного канала.

Вещи, которые вам понадобятся:

  • Полиэтиленовый мешочек на молнии;
  • Кубики льда — от 5 до 6 кубиков;
  • Полотенце. 
  • Положите кубики льда в мешочек.
  • Запечатайте его выдавив лишний воздух из пакета.
  • Положите полотенце на запястье, сверху разместите пакет со льдом.

Оставьте компресс на некоторое время, пока не почувствуете онемение и уменьшение боли. Не более 15-20 минут.

Метод 7: иглоукалывание

Конечно же самостоятельно такую процедуру проделывать не стоит, только если вы не врач аккупунктолог.

Иглоукалывание традиционно считается эффективным способом борьбы с болью. Оно работает, исправляя поток энергии в теле. Основное предположение заключается в том, что тело может излечить себя при условии, что в потоке энергии нет перерывов.

  1. Недавние исследования, проведенные в 2012 году, продемонстрировали успех иглоукалывания в облегчении симптомов синдрома запястного канала.
  2. Эксперимент, проведённый на 64 пациентах, показал, что иглоукалывание уменьшило боль и дискомфорт, связанный с туннельным синдромом.
  3. Посетите профессионального иглотерапевта, чтобы получить консультацию и помощь в лечении туннельного синдрома.

Способ 8: меласса

Другое средство способное помочь – чёрная патока (меласса), которая богата магнием и действует как миорелаксант. Расслабляя напряженные мышцы, она помогает снять давление на срединную вену. Черная патока также является хорошим источником витамина В, кальция и калия, которые улучшают кровообращение и укрепляют мышцы.

Вещи, которые вам понадобятся: 

  • Теплое молоко — 1 чашка;
  • Меласса — 2 ст. л.

Одностадийный метод: смешайте патоку и теплое молоко в чашке

Налейте патоку в чашку с теплым молоком, хорошенько перемешайте. Пейте эту смесь каждый день.

Общие советы

  • Использование скобки для удержания запястий в нейтральном положении помогает справиться с этим синдромом.
  • Попытайтесь изменить пространство вашего рабочего стола, чтобы избежать неудобных позиций.
  • Если характер вашей работы требует от вас многократного сгибания запястий, делайте частые перерывы.

Источники:

  1. Бертон С., Честертон Л.С., Давенпорт Г. Диагностика и лечение синдрома запястного канала в первичной медицинской помощи. Британский журнал общей практики.

Источник: https://zdravyshka.ru/lechenie-narodnymi-sredstvami/bolezni-nervnoj-sistemy/tunnelnyj-sindrom-lechenie.html

Особенности лечения синдрома запястного канала

Туннельный синдром запястья — патология, которую необходимо срочно устранять. Заболевание вызывает дискомфорт, неприятные ощущения и отечность. Существует много методов консервативной терапии, которая позволит справиться с недугом. В тяжелых случаях применяется оперативное вмешательство.

Туннельный синдром (запястного канала): лечение, симптомы, причины, прогноз

Почему возникает заболевание?

Причины туннельного синдрома запястного канала связаны со сжатием нерва. Чаще всего это происходит в результате отечности и растяжений, которые возникают на фоне ранее полученных травм.

У людей, работающих на компьютере, часто появляются микроповреждения. Это происходит из-за повторения однообразных манипуляций.

К этой категории принадлежат люди, работающие на строительстве, ведь постоянные хронические воздействия на запястье приводят к микротрещинам.

К причинам развития заболевания относят патологии и определенные состояния организма, в результате которых возникают сбой в процессе обмена веществ и развитие отечности (сахарный диабет, беременность, артрит, подагра, костные выросты). К другим предпосылкам заболевания относят:

  • образование опухолей нерва, который проходит через канал;
  • нарушение кровоснабжения за счет курения;
  • избыточный вес.
Читайте также:  Влияние погоды, климата, воздуха, силы ветра, влажности и других природных факторов на здоровье, иммунитет ребенка и взрослого

Туннельный синдром (запястного канала): лечение, симптомы, причины, прогноз

Патология может поражать 1 или 2 руки, это зависит от уровня статической нагрузки на мышцы.

В последнее время с недугом сталкиваются молодые люди, которые много работают за компьютером. Даже постоянное незначительное сдавливание на руку может привести к поражению нерва.

Клинические проявления патологии и ее диагностика

Кистевой синдром характеризуется онемением пальцев (это происходит в ночное время суток). Есть и другие симптомы заболевания. К таковым относятся неприятные ощущения в пораженной области, покалывания и возникновение «мурашек» на теле. Еще одним признаком недуга является слабость в руках.

На фоне этого происходит поражение мышц, что приводит к быстрой утомляемости, атрофии и прочим двигательным расстройствам. Иногда болевой синдром переходит на остальные части верхних конечностей (плечи, предплечье и шею).

Туннельный синдром (запястного канала): лечение, симптомы, причины, прогнозК какому врачу обращаться, чтобы подтвердить диагноз? Это сможет сделать хирург или травматолог, проведя специальные тесты. Чаще всего используется метод Тинеля. Для этого врач начнет постукивать по конкретной области на запястье, и если пациент будет ощущать боль в пальцах, то это признак патологии. Также применяется метод Дуркана. Запястье сжимается и в области фаланг чувствуются неприятные ощущения. Диагностика заболевания осуществляется оппозиционной пробой, потряхиванием пальцев и электро-приспособлением.

Иногда патология требует дифференциального исследования, чтобы проверить, связана ли она с артритом, диабетической полинейропатией или шейной радикулопатией. Только после подтверждения диагноза разрешается приступать к лечению туннельного синдрома запястья.

Консервативные методы лечения и физиотерапия

Карпальный туннельный синдром следует начинать лечить с помощью холодных компрессов и уменьшения нагрузки на руку. Пораженное запястье нужно будет зафиксировать шинами или другими специальными устройствами.

Ранняя диагностика заболевания позволяет проводить лечение без операционного вмешательства. Для терапии назначаются:

  1. Препараты группы НВПС. Чаще всего используются Нимесулид, Ибупрофен, Нимез или Анальгин. Средства способствуют снятию отечности и избавлению от болевого синдрома.
  2. Кортикостероиды. Лечение гормональными препаратами нацелено на устранение давления на пораженный нерв. Чаще всего лекарства назначаются в виде инъекций, ведь уколы нужно делать в срединный канал. Такая терапия считается более эффективной.

Туннельный синдром (запястного канала): лечение, симптомы, причины, прогноз

Некоторым больным приписывают витамин В6, поскольку он оказывает противовоспалительное воздействие, снимает отечность и болезненные ощущения. Медикаментозное лечение должно назначаться опытным специалистом, его главная задача — блокада и устранение неприятных симптомов.

Проводить терапию недуга можно с применением физиологических методов. Чаще всего рекомендуют:

  • транскраниальную электроаналгезию;
  • введение лекарственного электрофореза с анестетиками и анальгетиками;
  • криотерапию на локальном уровне;
  • флюктуоризацию.

Туннельный синдром (запястного канала): лечение, симптомы, причины, прогноз

В домашних условиях для устранения синдрома запястного канала можно применять специальную гимнастику для рук. Очень хорошо помогает сжатие резинового мячика по 5–10 минут.

Необходимо сгибать и разгибать кисти верхних конечностей по 10 раз. Пальцы можно сжимать в кулак и вращать ими по часовой стрелке и против нее. Длительность манипуляций — по 1–2 минуты.

С помощью комплексного подхода к терапии удастся справиться с заболеванием без пагубных последствий.

Туннельный синдром (запястного канала): лечение, симптомы, причины, прогноз

Хирургическое вмешательство

В тяжелых случаях может понадобиться оперативное лечение туннельного синдрома лучезапястного сустава. Перед проведением процедуры пациент должен проконсультироваться со специалистом, затем сдать общий анализ крови, пройти исследование проводимости нерва. Обязательным условием является проведение электромиограммы и МРТ.

Примерно за 7 дней пациенту нужно отказаться от употребления определенных лекарственных средств. К таким препаратам относят Аспирин и прочие медикаменты с противовоспалительным воздействием, а еще Варфин и Клопидогрель. Вечером накануне назначенных хирургических манипуляций лучше съесть легкую еду, а перед процедурой нельзя ничего пить.

Операция проводится под общей или местной анестезией. Назначать вид лекарства должен врач в зависимости от анализов и личных предпочтений пациента. Хирургия может выполняться 2 методами:

  1. Открытая техника. Для этого в нижней ладони и запястье делают небольшой разрез. Связки будут открыты, благодаря чему врач сможет освободить срединный нерв. В конце рана зашивается стежками. Место воздействия фиксируется повязкой.
  2. Эндоскопический метод. На кисти делаются 2 маленьких разреза. Через них вводят небольшую камеру и хирургическое приспособление. Врач выполняет нужные манипуляции, удаляет инструменты, накладывает стежки, а затем повязки.

Туннельный синдром (запястного канала): лечение, симптомы, причины, прогноз

В среднем длительность операции — 15–60 минут. После хирургического вмешательства понадобится реабилитация. Первые дни придется провести в больнице под наблюдением врачей. Запястье при этом будет зафиксировано в приподнятом положении, чтобы уменьшить отечность и опухоль. Когда после операции пациенту будет разрешено отправиться домой, ему придется придерживаться определенных рекомендаций:

  • использовать лед для аппликаций каждый день по 20 минут;
  • периодически менять повязку;
  • не напрягать руку и не поднимать тяжелый груз до разрешения врача;
  • явиться вы лечебное учреждение для снятия швов (через 7–10 суток).

Если после хирургических манипуляций человек будет ощущать озноб, лихорадку, у него появятся покраснения, отечность или усилится боль, то следует срочно обратиться к врачу.

После операции очень важно придерживаться рекомендаций специалистов, чтобы не возникло осложнений.

Применение локальных средств народной медицины

Туннельный синдром запястья руки можно лечить с помощью народных методов.

Туннельный синдром (запястного канала): лечение, симптомы, причины, прогноз

  1. Справиться с отечностью удастся с применением компрессов из листьев капусты или подорожника.
  2. Хороший метод — использование огуречного настоя. 3 соленых огурца требуется измельчить и добавить к массе 3 стручка красного перца. Компоненты необходимо залить 500 мл водки, поставить средство в темную комнату на 7 суток. По истечении указанного времени следует процедить препарат и использовать для натирания пораженных участков.
  3. Чтобы ускорить восстановление воспаленного запястья, можно применять средство, сделанное из 1 ст. л. соли, 50 г 10%-ного нашатырного спирта, 10 г камфорного масла и 1 л воды. Препарат необходимо использовать для натирания пальцев.
  4. Справиться с болевым синдромом удастся с помощью средства из облепихи. Ягоды требуется размять и смешать с водой. Массу подогреть до температуры 37°С, опустить в нее руки и держать на протяжении получаса. Перед такой процедурой следует сделать расслабляющий массаж. По завершении манипуляций нужно вытереть конечности и утеплить варежками. Длительность терапии — 30 дней.
  5. Синдром запястного канала часто лечится компрессом из тыквы. Из плода нужно сварить кашу, нанести ее на больную руку, сверху обернуть пищевой пленкой и обмотать шарфом. Выполнять такие аппликации следует 1 раз в сутки. Продолжительность терапии — 5–6 дней.
  6. Растирать воспаленные участки можно средством из черного молотого перца, для приготовления которого 100 г порошка заливают 1 л растительного масла. Массу нужно поставить на медленный огонь на 30–40 минут. Приготовленным препаратом требуется смазывать пораженный участок до 4 раз в сутки.

Пероральные народные средства

Туннельный синдром (запястного канала): лечение, симптомы, причины, прогноз

  1. 2 ч. л. корней петрушки залить 500 мл кипятка и оставить на 12 часов. Употреблять лекарство в течение дня.
  2. 2–3 ст. л. березовых листьев заварить 1 стаканом кипятка и поставить на средний огонь на 3 часа. Принимать препарат необходимо по 60 мл до трапезы.
  3. 1 ст. л. листьев толокнянки залить 250 мл горячей воды и оставить на 4 часа. Употреблять лекарство по 2 ч. л. до 5 раз в сутки.

Если своевременно обратиться за медицинской помощью, то можно эффективно устранить туннельный синдром. В период терапии нужно придерживаться всех врачебных рекомендаций.

Источник: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/boli-i-hrusty/tunnelnyj-sindrom-zapyastya.html

Туннельный синдром запястья

Развитие такого заболевания, как синдром запястного сустава, становится все более популярным в современном обществе. Это связано во многом с появлением новой причины – перенапряжения кисти правой руки при работе за компьютером. Что еще может спровоцировать данное заболеваний и как его лечить, мы рассмотрим в данной статье.

Причины патологии

Кисть руки человека обладает большим количеством косточек и хрящей, связанных системой сухожилий. Между ними проходят нервные окончания, обеспечивающие четкость действий и тактильные ощущения в руке. Если сдавливается нерв в карпальном туннеле, то человек ощущает боль при попытке движения пальцами и сложность их сгибания и разгибания.

По расположению нерва заболевание иногда еще называют туннельным синдромом запястья, хотя это не совсем правильное определение, поскольку туннельные синдромы могут касаться и других частей руки. Заболевание относится к группе профессиональных, поскольку часто развивается как следствие перенапряжения одних и тех же мышц.

Почти половина страдающих синдромом запястного канала – люди, много времени проводящие за компьютером. Основная причина патологии – сдавливание нерва, которое может происходить из-за изменения формы сустава, его отечности, воспаления мышц или сухожилий. В результате канал значительно уменьшается и нерв передавливается.

Туннельный синдром (запястного канала): лечение, симптомы, причины, прогноз
При развитии синдрома запястного канала нерв пережимается, в результате чего возникают болезненность и онемение

Происходит это из-за следующих причин:

Что делать, если немеют и болят пальцы рук?

  • Травм запястья. Любые ушибы, растяжения, вывихи вызывают воспалительные процессы в суставе или прилегающих тканях, что способствует образованию отеков. Если травма была вовремя и правильно вылечена, риск развития синдрома минимальный, если же произошла деформация тканей, вероятность защемления нерва со временем очень высока;
  • Артритов и других ревматоидных поражений сустава. Эти заболевания сопровождаются отечностью и воспалением, а при отсутствии лечения сама ткань хряща изнашивается, что приводит к деформации поверхности сустава или даже их срастанию. Поэтому защемление нерва в таких ситуациях происходит часто;
  • Опухолей срединного нерва, вызванных злокачественным или доброкачественным процессом в оболочке нерва. Такие образования сдавливают и смещают нерв;
  • Болезней обмена веществ, таких, как сахарный диабет. При этих патологиях происходит нарушение обмена веществ в организме и недостаточному питанию тканей. Кроме того, в тканях могут накапливаться некоторые продукты, вызывающие повреждение либо воспалительные процессы нервной ткани;
  • Тендовагинита, характеризующегося воспалением сухожилий, пораженных болезнетворными микроорганизмами. Ткани вокруг нерва отекают и начинают сдавливать его. Вызвать тендовагинит могут как инфекционные патологии вроде туберкулеза, панариций и прочего, так и хронические травмы или переохлаждение;
  • Общих заболеваний, сопровождающихся отечностью тканей, а также различных состояний, при которых жидкость плохо выводится из организма. Это может происходить при приеме некоторых лекарств, во время беременности или в период климакса, при гипотиреозе или болезнях почек;
  • Акромегалии, вызванной нарушением гормонального фона в организме. При этом заболевании определенный орган приобретает чрезмерно большие размеры. Это может касаться и кистей рук. В таком случае ткани запястья сильно увеличиваются, что приводит к сдавливанию нерва;
  • Наследственной предрасположенности, при которой функционирование сустава нарушено из-за внутренних причин. К примеру, оболочки сухожилий в недостаточном количестве выделяют смазку или имеется такая анатомическая особенность как «квадратное запястье».

Симптоматика заболевания

Развитие туннельного синдрома запястья происходит постепенно, также и симптомы проявляются не сразу. Сначала они бывают кратковременными и наблюдаются при сильной усталости, но постепенно становятся все более распространенными. При этом поражается обычно одна рука – та, что несет на себе большую нагрузку.

Проявляться заболевание может в виде:

  • Парестезии или онемения пальцев. Она появляется с утра и к середине дня постепенно проходит. При развитии заболевания, ощущения покалывания и онемения становятся все более длительными. Это приводит к сложности удерживания кисти на весу. Такой процесс, как удержание телефона возле уха, становится очень сложным и человек перекладывает трубку в другую руку.
  • Болезненности, сначала это ощущения жжения и покалывания, которые появляются в основном во время сна. Для их устранения человеку приходится встряхнуть руку или опустить ее вниз, что улучшает кровообращение и снимает боль. При этом болезненность охватывает всю кисть и усиливается при попытках что-то сделать.
  • Неспособности контролировать движения кисти. Рука больного человека перестает «подчиняться», и точные действия становятся очень сложными. Это касается работы с мелкими предметами и действиями, в которых большой палец противопоставлен остальным.
  • Сниженной чувствительности. Этот симптом появляется уже на поздних стадиях, когда больной не чувствует легких прикосновений или даже укола булавки. В то же время у него могут возникать ощущения жжения и резкого изменения температуры в руке.
  • Снижения работоспособности мышц и их атрофии – это тоже симптом поздних стадий. При этом даже визуально видно, что мышцы уменьшаются в размере, а иногда происходит деформация кисти.
  • Изменения цвета кожи, это следствие нарушения кровообращения в тканях и их питания. В итоге кожа пораженной кисти становится более светлой.
Читайте также:  Выделения из молочных желез - патология или нет

Туннельный синдром (запястного канала): лечение, симптомы, причины, прогноз
Одним из симптомов является неспособность управлять рукой

Методы диагностики

Точно поставить диагноз синдром запястного канала может врач, да и то требуется взаимодействие ортопеда и невролога, поскольку речь идет о нервных окончаниях. Специалист собирает информацию о состоянии пациента, разговаривая с ним и сопоставляя симптомы. Для диагностики врач использует несколько тестов, позволяющих определить сдавливание нерва.

Тест Фалена, при котором пациенту нужно согнуть руку в лучезапястном суставе и продержать ее в таком положении минуту. Если при этом будет возникать и усиливаться боль, это говорит о наличии сдавливания. Метод Тинеля предполагает постукивание по внутренней стороне ладони в районе прохождения тоннельного канала. У пациента при этом возникает покалывание в пальцах.

Тест поднятых рук, при котором пациент поднимает руки над головой и задерживает их в таком положении на 40 секунд. При появлении симптомов онемения также говорят о наличии сдавливания нерва.

Манжеточный, с использованием аппарата для измерения давления. Больному надевают манжет и накачивают его воздухом, оставляя в таком положении на минуту.

При синдроме запястного сустава появятся боль и онемение.

Кроме тестовых методов, применяется и инструментальный подход, включающий:

  • Рентгенографию, показывающую наличие травм сустава, таких как переломы, вывихи и прочие. Что позволяет врачу исключить данные причины поялвения симптомов;
  • Электронейромиографию, при которой специальным аппаратом стимулируются нервные окончания с помощью электрического тока. По наличию и скорости мышечного ответа определяется нарушение нерва;
  • МРТ дает трехмерное изображение тканей сустава, позволяя увидеть наличие отека или разрастания тканей, которые сдавливают нерв. Такой способ является наиболее точным и дает возможность обнаружить причину возникновения синдрома;
  • Ультразвуковое исследование дает возможность выявить причины, из-за которых произошло сдавливание. В частности оно позволяет обнаружить наличие бурсита, липомы, гематом, нарушений кровеносных сосудов, деформации костей, абсцесса и других явлений.

При возникновении синдрома запястного сустава по причине системных заболеваниях невролог может назначить дополнительные лабораторные исследования: общий и биохимический анализ крови, определение уровня гормонов щитовидной железы, анализ крови на ревмопробы, определение уровня сахара, исследование содержания в крови антистрептокиназы, определение содержания циркулирующих иммунных комплексов в крови, говорящих о наличии воспаления тканей, общий анализ мочи и прочие.

Лечение заболевания

Лечение синдрома запястного канала является длительным и заключается в первую очередь в ограничении нагрузки на сустав. Для этого используется специальное ортопедическое изделие, которое одевается на руку, делая ее неподвижной в лучезапястном суставе. Ношение приспособления рекомендуется в течение двух недель.

Метод терапии зависит от уровня поражения и может происходить с помощью медикаментов, физиотерапевтического воздействия или хирургического вмешательства. Часто происходит совмещение всех методов. Первый способ лечения – прием медикаментов. Больному прописывают:

  • Противовоспалительные средства для снятия отека и воспаления: Ксефокам, Мовалис, Аэртал;
  • Глюкокортикостероиды: Преднизолон, Гидрокортизон, Метипред;
  • Сосудорасширяющие препараты: Трентал, Пентилин, Ангимофлюкс;
  • Мочегонные средства: Фуросемид, Гипотиазид;
  • Витамины группы В;
  • Миорелаксанты: Мидокалм, Сирдалул;
  • Антидепрессанты: Венлафаксин, Дулоксетин и другие.

Туннельный синдром (запястного канала): лечение, симптомы, причины, прогноз
Гимнастика – лучший способ профилактики синдрома запястного канала

Чаще препараты назначаются в таблетированной форме. Дозировка и длительность курса подбираются индивидуально каждому пациенту. При сильных болях врач может назначить введение анестетиков и глюкокортикоидов в запястный канал. Проводится эта процедура только специалистом с помощью длинной тонкой иглы. После введения лекарств боль уменьшается.

И также используются средства местного лечения, включающие различные мази и компрессы. Их можно выполнять в домашних условиях, главное, правильно соблюдать пропорции средств и время выдерживания компресса. В данном случае можно воспользоваться народными средствами, только первоначально обсудить их применение с лечащим врачом.

Обязательным элементом терапии являются физиотерапевтические методы:

  • мануальная терапия;
  • иглоукалывание;
  • ультрафонофорез;
  • магнитотерапия;
  • ударно-волновая терапия и прочие.

Они могут применяться как самостоятельные способы или как часть лечения, совместно с приемом лекарственных препаратов. И также пациенту назначается комплекс упражнений, который врач разрабатывает для каждого конкретного больного.

Их необходимо выполнять ежедневно, превозмогая некоторые неприятные ощущения, но не доводя до появления сильных болей. Хирургическая операция – это крайний вариант, применяемый, когда другие способы оказались неэффективными. При этом хирург расширяет просвет туннеля, удаляя сдавливающие его факторы.

Сделать он это может двумя способами: открытым, когда кожные покровы разрезаются, а запястная связка пересекается, эндоскопическим, осуществляемым через небольшие надрезы. Второй способ является менее травматичным, и восстановление пациента происходит быстрее. При этом важно соблюдать сроки лечения и не нагружать сустав в период реабилитации.

Туннельный синдром (запястного канала): лечение, симптомы, причины, прогноз
Хирургический способ лечения применяется, когда консервативная медицина не помогает

Профилактика

Синдром запястного канала лечить непросто, и в дальнейшем нарушения часто дают о себе знать. Гораздо легче предупредить заболевание, не позволяя ему возникнуть. Проводить профилактику можно и дома, главное – помнить о мелочах и:

  • не перегружать сустав, если работа связана с постоянной нагрузкой на запястье необходимо периодически делать перерывы, во время которых выполнять простые упражнения, растягивания связок и стряхивать руку;
  • полностью вылечивать травмы суставов и прилегающих тканей;
  • бороться с системными заболеваниями, при невозможности их вылечить, контролировать состояние организма;
  • правильно организовать рабочее место, чтобы положение руки было удобным, и сустав не перегибался;
  • не заниматься самолечением;
  • присмотреться к кровати, обеспечить удобное положение всего тела и руки во время сна.

Бороться с заболеваниями суставов можно, и чем раньше начато лечение, тем более эффективным оно окажется. Поэтому при первых признаках появлении синдрома запястного канала следует обратиться к врачу и принять меры по уменьшению нагрузки на сустав. И тогда он прослужит еще долгие годы.

Источник: https://elemte.ru/bolezni/tunnelnyy-sindrom-zapyastya

Синдром запястного канала — причины возникновения, симптомы, диагностика и методы лечения

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Одним из разновидностей неврита является синдром запястного канала, который приводит к снижению чувствительности пальцев, нарушает их нормальное функционирование. Отсутствие своевременного лечения может привести к атрофии мышц и двигательной способности кисти руки.

Зная причины возникновения этого заболевания, характерные симптомы и возможные последствия, человеку не сложно будет понять, что нужно как можно быстрее обратиться за помощью к врачу.

Следует изучить информацию о том, как уберечь себя от болезни, которая может надолго оставить больного нетрудоспособным.

Что такое синдром запястного канала

Комплекс взаимосвязанных признаков компрессионно-ишемического сдавливания серединного нерва в карпальном туннеле называют синдромом запястного канала (англ. carpal tunnel syndrome). Это заболевание имеет невропатическую природу, блокирует нормальное сгибание в области соединения предплечья и кисти руки. Существует несколько синонимических названий этого синдрома:

  • запястный туннельный;
  • лучезапястный;
  • туннельного запястья.

Карпальный канал (туннель) расположен у основания кисти руки, формируется косточками запястья и поперечной связкой. Через него кроме серединного нерва проходят сухожилия мышц-сгибателей пальцев.

В результате заболевания поражается иннервация мышц, которые отвечают за отведение и противопоставление большого пальца кисти (способность касаться пульп других пальцев), сгибание, разгибание фаланг.

Пациент ощущает боль при малейших движениях кистью.

Причины синдрома запястного канала

Статистика утверждает, что синдрому чаще подвержены женщины.

Он нередко блокирует нормальную функцию кистей рук людей, чья профессиональная деятельность связана с систематическими сгибательно-разгибательными движениями лучезапястного сустава: офисные работники, часто использующие в своей трудовой деятельности компьютерную мышку, клавиатуру, пианисты, барабанщики и пр. Риску подвержены работники, у которых в течение длительного времени кисть разогнута более 20° по отношению к лучевой, локтевой костям.

Лучезапястный синдром могут спровоцировать:

  • Травмы. Любые травмирующие повреждения руки (ушиб, растяжение, перелом), в результате которых сдавливается серединный нерв запястья вызывают симптомы, характерные для синдрома запястного канала.
  • Ревматический артрит. Воспаление лучезапястного устава, вызванное этим заболеванием, приводит к разрастанию мягких тканей туннеля, в котором находится серединный нерв запястья, и сдавливанию его.
  • Тендовагинит – воспаление соединительной ткани сухожилий. Это заболевание может носить как инфекционное начало (туберкулез легких, панариций пальцев), так и механическое: перенапряжение сухожилий в результате продолжительной нагрузки на кисть. Болезнь иногда провоцируется продолжительным влиянием холода на организм человека.
  • Жидкость, накапливаемая в организме человека в результате болезненных состояний. Отечность при климаксе, беременности, почечной недостаточности и пр., затрагивающая мягкие ткани канала, ведет к сдавливанию нерва.
  • Опухоль, вызванная новообразованиями на оболочках нервных тканей. Встречается редко. Диагностируется как шваннома, нейрофиброма и пр.
  • Сахарный диабет. Повреждение отростков нейронов и их отростков, характерные для этого заболевания, могут быть вызваны накоплением в нервных тканях фруктозы и сорбитола. В результате серединный нерв запястного канала тоже может пострадать от давления стенок карпального туннеля.
  • Акромегалия – нарушение функции гипофиза. Эта болезнь сопровождается неестественным разрастанием костей конечностей, мягкой ткани каналов, в которых находятся нервы, что провоцирует ущемление нерва запястного канала.
  • Генетика. «Квадратное запястье» – врожденная аномалия, при которой наблюдается недостаточная выработка смазки сухожилий кисти. Поперечная связка запястья бывает толще, чем у обычных людей, и оказывает давление на нервные окончания.

Туннельный синдром (запястного канала): лечение, симптомы, причины, прогноз

Симптомы синдрома­

Синдром туннельного запястья развивается постепенно.

Он может поражать одну или обе кисти, в зависимости от причин: системные нарушения организма иногда провоцируют сдавливание серединного нерва двух конечностей, профессиональная деятельность чаще приводит к заболеванию кисти активной руки.

Парестезия тканей (онемение, потеря чувствительности) сначала проявляется по утрам, но к полудню исчезает. Позже продолжительность отсутствия чувствительности увеличивается – ощущаться как днем, так и ночью. Заболевание сопровождает боль в виде жжения и покалывания.

Симптомы проявляются со временем во всех пальцах, кроме мизинца, что является характерным признаком синдрома запястного канала. При отсутствии необходимой терапии боль распространяется и на внутреннюю сторону предплечья.

Системные заболевания могут одновременно поражать и нерв локтевого сустава. Больной чувствует слабость в руке, ему трудно удерживать мелкие предметы. Появляется неловкость в движениях.

Наступают трофические расстройства (нарушение питания клеток тканей), что может привести к атрофии мышц конечности.

Диагностика

Запястный туннельный синдром требует неврологического обследования для установления точного диагноза и назначения эффективного лечения заболевания.

Человек, которые наблюдает у себя описанные выше симптомы должен обратиться за помощью к врачу-неврологу. Вначале доктор тщательно собирает анамнез (совокупность сведений, полученных при опросе пациента).

При подозрении на лучезапястный синдром для диагностики он использует ряд тестов:

  • Тинеля. При постукивании с внутренней стороны ладони в области канала больной ощущает покалывание в пальцах при синдроме запястного канала.
  • Фалена. Предусматривает максимальный сгиб руки пациентом лучезапястного сустава и сохранение такого положения ровно минуту. Усиление болевых ощущений и парестезии будет свидетельствовать о сдавливании серединного нерва запястья.
  • Манжеточный. На предплечье больного надевают манжет аппарата для измерения артериального давления, закачивают его воздухом, оставляют в таком положении на минуту. Боль и онемение участков, иннервируемых серединным нервом, подтверждает наличие синдрома запястного канала.
  • Поднятых рук. Пациенту предлагается на 40 секунд поднять руки выше головы. Повышение парестезии свидетельствует о сдавливании серединного нерва кисти.

Диагностика синдрома карпального канала предусматривает комплексный подход. Основными диагностическими мероприятиями по выявлению заболевания являются следующие инструментальные методы обследования:

  • Электронейромиография. С помощью специального аппарата искусственно стимулируют электрическим током нервные окончания. Вычисляется скорость движения импульса по нерву и регистрируется наличие или отсутствие мышечного ответа на раздражение. По определенным признакам специалист определяет: функция какого нерва нарушена, уровень и характер поражения.
  • Рентгенография является вспомогательным методом. Рентген лучезапястного сустава покажет наличие перелома, вывиха, воспалительных процессов (при артрите) и пр. Путем исключения влияющих факторов, спровоцировавших болезнь, невролог устанавливает истинную причину заболевания и ставит окончательный диагноз.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) – современная методика, позволяющая получать трехмерное изображение любых тканей человеческого организма. Этот метод показывает наличие диффузного отека и расширение сегментов серединного нерва. С помощью него можно определить наличие опухолей, локализованных на оболочке нерва, липомы (разрастание соединительной ткани) надкостницы. Это помогает максимально точно определить причину, вызывающую данную симптоматику пациента.
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) – широко используемый метод при диагностике синдрома запястного канала. С его помощью можно выявить, причины, способствующие угнетению функции нерва в канале:
  • повреждение мышц, сухожилий и связок;
  • бурсит;
  • патология кровеносных сосудов;
  • липомы;
  • гематомы;
  • абсцесс, отек прилежащих тканей;
  • патологии костей и пр.
Читайте также:  Инструкция по применению лазолвана (сироп от кашля, таблетки) для детей и взрослых

Если у врача есть подозрение на системное происхождение причины синдрома запястного канала, больному назначают сдать ряд анализов для лабораторного исследования общего состояния организма:

  • кровь:
  • для определения уровня сахара;
  • на тиреотропные гормоны для выявления дисфункций щитовидной железы и обменных процессов в организме.
  • для развернутого анализа (содержание эритроцитов, лейкоцитов, гемоглобина и пр.);
  • на ревмопробы (биохимическое изучение крови для определения наличия воспалительных процессов в организме, их точное расположение, чем спровоцированы);
  • для определения циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК) в плазме, свидетельствующих о воспалении костей и мягких тканей;
  • на антистрептокиназу – анализ, определяющий наличие инфекции в организме человека.
  • мочу для:
  • определения уровня глюкозы в урине;
  • клинического анализа с целью выявления патологии почек, мочеполовой системы и оценки дисфункции.

Туннельный синдром (запястного канала): лечение, симптомы, причины, прогноз

Лечение туннельного синдрома

Первым шагом в лечении является соблюдение охранного режима. Он предусматривает фиксацию лучезапястного сустава специальным ортопедическим изделием, которое можно приобрести в аптеке. Фиксатор устраняет нагрузку на область запястья.

Две недели предстоит держать сустав, соединяющий предплечье и кисть, в полном покое. Без этого режима невозможно избежать дальнейшего травмирования тканей.

Лечащий врач порекомендует прикладывать холод 3 раза в сутки по 2–3 минуты на участок внутренней поверхности запястья.

Медикаментозная терапия

Невролог назначает для лечения медикаментозные препараты, способные снять сдавливающий фактор, воспалительные процессы и восстановить чувствительность участков кисти, иннервируемых серединным нервом.

Прописанные доктором лекарства, их дозировка и длительность лечения будет зависеть от степени тяжести и причин, вызвавших его.

Терапия лекарственными средствами часто включает в себя использование:

Группа препаратов Примеры лекарств
Витамины группы В Мильгамма, Нейробион, Неуробекс, Доппельгерц актив, Беневрон
Противовоспалительные (нестероидные) Ксефокам, Диклоберл, Аэртал, Мовалис, Ксефокам
Сосудорасширяющие Пентилин, Никотиновая кислота, Трентал, Ангиофлюкс
Диуретики Гипотиазид, Фуросемид, Диакарб
Противосудорожные Габапентин, Прегабалин
Миорелаксанты (способствующие расслаблению мышц) Сирдалуд, Мидокалм
Глюкокортикостероиды (гормональные средства) Метипред, Гидрокортизон, Преднизолон
Антидепрессанты Дулоксетин, Венлафаксин

Средства для местного лечения

В комплекс мероприятий для восстановления функций срединного нерва запястного канала используют местное лечение.

Компрессы, наложенные на лучезапястный сустав, в которых действующее вещество составляется из нескольких лекарственных средств, нацелены на устранение отечности и воспаления.

Часто для этого используют Димексид, Гидрокортизон, Лидокаин, пропорции которых в компрессе рекомендует врач.

К эффективному местному лечению относится введение в канал запястья раствора из лекарственных препаратов: анестетиков (новокаина или лидокаина) и синтетических глюкокортикостероидов (Гидрокортизона или Дипроспана). Стероиды способны при местном применении при минимальной угрозе побочных эффектов значительно затормозить воспалительные процессы в организме.

Физиотерапия

Совместно с медикаментозным лечением врач назначает физиотерапевтические процедуры для лечения:

  • Иглоукалывание. Воздействие на акупунктурные точки приводит к активации резервных сил организма для борьбы с недугом. Процедура улучшает кровообращение, купирует болевой синдром.
  • Мануальная терапия направлена на десенсибилизацию центральной нервной системы, что способствует уменьшению боли в области запястного канала.
  • Ударно-волновая терапия способна восстанавливать жизненно важные функции клеток тканей (мышечной, нервной), благодаря стремительному сужению-расширению прилежащих кровеносных сосудов под ударной волной аппарата.
  • Ультрафонофорез. Под влиянием ультразвукового воздействия вводятся противовоспалительные медикаментозные препараты, что способствует устранению патологий серединного нерва лучезапястного сустава.

Хирургическое вмешательство

Если комплексная медикаментозная терапия не дает положительного результата в течение полугода, пациенту предлагается хирургическое вмешательство. Цель операции – расширение просвета карпального туннеля и устранение факторов сдавливания серединного нерва операционным путем.

Применяются два способа хирургической коррекции под местной анестезией:

  • Открытый. С внутренней стороны запястья скальпелем делается разрез длиною около 5 см и выполняется пересечение запястной связки.
  • Эндоскопический. Существуют однопортальный и двухпортальный хирургические методы, которые используют в зависимости от сложности задачи. Первый отличается от второго количеством кожных разрезов. При этом для визуального контроля пассов ножевого агрегата используется эндоскоп.

Оба способа сложны в исполнении. После эндоскопической хирургической операции пациент раньше возвращается к работе, чем в случае оперирования открытым способом, но послеоперационные осложнения наблюдаются чаще.

Реабилитационный период пациента, перенесшего открытый способ операции – 1,5 месяца.

После успешно проведенного однопортального рассечения связки все функции кисти восстанавливаются приблизительно через 25 дней при отсутствии осложнений.

Туннельный синдром (запястного канала): лечение, симптомы, причины, прогноз

Лечение туннельного синдрома народными средствами

Народная медицина предлагает рецепты приготовления средств, способных справиться с чувством онемения и болезненными ощущениями. Лекарственные средства готовят из натуральных компонентов по рецептам:

  • Огуречная настойка. Три средних соленых огурца и два стручка красного острого перца нарезать мелкими кубиками. Ингредиенты залить 0,5 л водки и настаивать 7 дней в темном месте. Процедить. Втирать в запястье несколько раз в день до улучшения состояния.
  • Масляное растирание. 50 г черного молотого перца залить 0,5 л растительного масла. Смесь хорошо размешать и поставить томиться на медленный огонь в течение получаса не доводя до кипения. Лекарство втирают в больное место как можно чаще в теплом виде.
  • Тыквенное обертывание. Четверть небольшой тыквы очистить от кожуры, разрезать на небольшие кубики и сварить в небольшом количестве воды. Растолочь до получения однородной кашицы и в теплом виде наложить на область запястья. Обмотать полиэтиленом, сверху укутать шарфом. Держать 2 часа. Курс – 5-7 дней.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://vrachmedik.ru/982-sindrom-zapyastnogo-kanala.html

Туннельный синдром

Туннельный синдром запястья или локтевого сгиба – распространенное заболевание, вызывающее боль, онемение и слабость в кистях рук. Причина в повышенном давлении на нерв в области увеличенной связки.

Срединный нерв, проходящий в области запястья, обеспечивает чувствительность большого, указательного и среднего, половины безымянного пальцев.

При сдавливании локтевого нерва в области кубитального канала страдает безымянный палец и мизинец.

Туннельный синдром (запястного канала): лечение, симптомы, причины, прогноз

Срединный нерв проходит через кистевой туннель (карпальный канал) – узкий проход в запястье. Его дно и боковые стороны образованы полукругом из костей. В верхней части расположены связки. Вместе с нервом проходят сухожилия, соединяющие мышцы предплечья с костями кисти и позволяющие пальцам сгибаться и выпрямляться.

Специалисты клиники АКСИС обладают большим опытом и знаниями для успешного лечения кубитального и запястного туннельного синдрома. Этому способствуют высокотехнологичное медицинское оборудование, использование новейших методик. Для записи на консультацию к нашему специалисту позвоните по телефону +7(495) 228-03-38 или оставьте заявку с помощью специальной формы на нашем сайте.

Симптомы туннельного синдрома и возможные последствия

Проявления туннельного синдрома обычно нарастающие. Наиболее частые симптомы:

  • онемение или покалывание в большом, указательном и среднем пальцах;
  • дискомфорт в запястье и (или) ладони, ограничивающие движения;
  • «прострелы» – напоминают удар током, могут распространяться от запястья до локтя. Такое ощущение обычно возникает, когда вы что-то держите в руке, но порой может произойти во сне;
  • боль, возникающая во время двигательной активности или в состоянии покоя;
  • слабость кисти: человек с трудом может поднять даже легкую вещь.

В клинике АКСИС выявлен ряд факторов, ведущих к образованию запястного туннельного синдрома:

  • работа, требующая длительного или повторяющегося сгибания запястья, способна создать предпосылки к возникновению запястного туннельного синдрома;
  • предшествующие операции в зоне запястного канала;
  • перелом, вывих или артрит, деформирующие мелкие кости запястья, могут изменить пространство в карпальном канале и начать давить на срединный нерв;
  • повреждение срединного нерва в результате некоторых патологий: заболевания щитовидной железы, почечная недостаточность, диабет и др.;
  • приводящие к воспалениям болезни (ревматоидный артрит и др.) могут повлиять на слизистую оболочку сухожилий запястья и также сдавливать срединный нерв;
  • ожирение также часто ведет к возникновению туннельного синдрома.

Диагностика и лечение туннельного синдрома

В клинике АКСИС для профессиональной диагностики туннельного синдрома запястья используются:

  • УЗИ нерва;
  • электронейромиография;
  • неврологический осмотр. Тесты Фалена, Тинеля и Дуркана;
  • оппозиционная проба и другие.

Важно подчеркнуть, что в целом диагностирование носит всесторонний характер. То есть, одновременно проверяется наличие у пациента заболеваний, способных вызвать запястный туннельный синдром.

После диагностики разрабатывается программа лечения. Она определяется сложностью заболевания. Выделяются три его степени, при первых двух из которых, как правило, используется нехирургическое лечение:

  1. Легкая степень — устранить симптомы помогут снижение физической нагрузки (смена вида деятельности), охлаждение, обезболивающие препараты.
  2. Средняя степень — она, как правило, требует:
    • фиксации запястья в несогнутом положении;
    • инъекции либо пероральный прием противовоспалительных препаратов;
    • использование электрофореза с обезболивающим препаратом.
  3. Тяжелая степень — не поддающийся консервативному лечению туннельный синдром может потребовать хирургической операции.

Описание операции

Операция, задача которой расширить карпальный канал и убрать давление на нерв, называется декомпрессией. В клинике АКСИС она проводится эндоскопическим методом.

Сначала хирург делает в области, выше уровня сдавления нерва небольшой поперечный разрез (1,5 см). Выделяется нерв, нижний край связки. Через рану, над связкой устанавливается эндоскоп, позволяющий просмотреть нерв на протяжении и рассекать связку, сдавливающую нерв. Затем разрезы на коже зашиваются, наносится стерильная повязка.

Вся операция является малоинвазивной, проводится под местной анестезией и длится в пределах получаса. После процедуры пациент может идти домой.

Послеоперационный период

Основной способ предотвратить возвращение туннельного синдрома запястья, – профилактика. Она включает:

  • регулярное выполнение физических упражнений;
  • поддержание нормальной массы тела;
  • своевременное посещение невролога;
  • использование для работы эргономичных инструментов;
  • отказ от курения.

Лечение туннельного синдрома. Стоимость

Консультация врача-нейрохирурга 3000 рублей

Возможно, у вас туннельный синдром?

Онемение в пальцах руки, отёки, боль, ослабление кисти, из-за которого вам с трудом удается держать чашку или телефон, – вот признаки, требующие незамедлительного исследования и лечения.

Многие пытаются применять средства народной медицины: делают компрессы из листьев капусты или подорожника, растирают больное место черным перцем с растительными маслами, пьют мочегонные травы и т.п.

Другие надеются на упражнения, массаж, контрастные ванны и т.д.

Все эти методы, как показывает многолетняя практика специалистов клиники АКСИС, способны лишь на время устранить симптомы заболевания. Если у вас диагностирован туннельный синдром, лечение необходимо проводить, опираясь на достижения современной медицины, а не знахарских выдумок.

Не испытывайте терпение своего организма. Позвоните прямо сейчас в клинику АКСИС по телефону +7(495) 228-03-38 или запишитесь на консультацию с помощью специальной формы на нашем сайте.

Ваша заявка отправлена. В ближайшее время наш администратор свяжется с Вами.

Источник: https://www.axisclinic.ru/disease/tunnel/

Ссылка на основную публикацию