Синдром рейно: симптомы, лечение, причины

Синдром Рейно: симптомы, лечение, причины

Синдром Рейно — это состояние, выражающееся в избыточном спазме артерий пальцев под воздействием холода или эмоционального стресса.
В основе данного явления лежит нарушение нервной регуляции сосудов.
Чаще всего поражаются пальцы рук, реже — кончик носа, губы, ушные раковины

Заболевание встречается не очень часто. Женщины болеют в 3—4 раза чаще мужчин, причем молодые женщины (до 30—35 лет) болеют даже чаще, чем женщины старшего возраста.

Синдром Рейно проявляется судорожными приступами, возникающими при сильном волнении или под воздействием холода (в том числе при мытье посуды или рук холодной водой, при стирке холодной водой и т. д.).

Во время приступа происходит резкое нарушение кровообращения пальцев рук. Больше других обычно почему-то страдают указательный и безымянный пальцы.

Пальцы при таком приступе становятся холодными, больной ощущает сильное онемение пальцев или покалывание в них.

Онемение и покалывание в пальцах почти всегда сочетаются с ломящей болью в кистях рук и часто с чувством «бегающих мурашек» в пальцах.

Кожа над пальцами в момент приступа может становиться очень бледной, практически белой, в ряде случаев с синюшным оттенком (или, как говорят врачи, «цианотичной»).

К сведению

Все симптомы возникают строго симметрично — в процесс вовлекаются обе руки одновременно. Что характерно, чаще всего приступ захватывает все пальцы, кроме больших, они в процессе, как правило, не участвуют.

Иногда приступ распространяется, помимо рук, на стопы и пальцы ног или на некоторые выступающие части тела: нос, подбородок, мочки ушей и даже на кончик языка.

Развившийся приступ длится от нескольких минут до часа, после чего кровообращение пострадавших конечностей постепенно восстанавливается.

Острый приступ в любом случае пройдет сам по себе, но гораздо быстрее он проходит при согревании рук, даже если изначально такой приступ был спровоцирован не холодом, а волнением или чем-то еще. Например, приступ пройдет гораздо быстрее, если на онемевшие руки надеть варежки или согреть руки под струей теплой (но не горячей!) воды.

Синдром Рейно: симптомы, лечение, причины

Сразу после приступа, в период восстановления кровоснабжения, из-за компенсаторного притока крови к рукам заболевший человек чувствует в пальцах жар, распирание, иногда болезненное покалывание и «выкручивание» (схожее ощущение бывает в отсиженной ноге при смене ее положения). Руки в этот момент могут сильно покраснеть.

Через несколько минут подобные неприятные явления стихают, конечности приобретают свой нормальный цвет до следующего приступа, который может возникнуть у одного заболевшего через несколько часов, у другого — через несколько месяцев. Между приступами болеющий человек чувствует себя абсолютно нормально, состояние рук в межприступный период обычно полностью восстанавливается.

Синдром Рейно: симптомы, лечение, причины

Течение стндрома Рейно и его последствия

Примерно у 30% больных приступы со временем прекращаются сами по себе, наступает спонтанное выздоровление.

У остальных заболевших со временем, через несколько лет (реже месяцев) от начала заболевания, приступы могут становиться все длиннее, теперь они могут продолжаться от 2 до 5 часов, а иногда и дольше.

На этой стадии болезни синдром Рейно часто дает о себе знать даже в спокойный период (между приступами): у некоторых боль- пых могут возникнуть признаки глубинных повреждений кровеносных сосудов. Например, может появиться уплощение подушечек кончиков пальцев, снижение эластичности кожи в области кистей или стоп, истонченность и повышенная ломкость ногтей.

На самой поздней стадии болезни на коже кистей и пальцев рук могут возникать специфические пузыри, наполненные кроваво- красной жидкостью, и плохо заживающие кожные язвы.

К счастью, до такой стадии болезнь доходит редко, только у 10— 20% пациентов, в основном у тех, кто совсем не хочет лечиться, или у тех, у кого синдром Рейно является осложнением некоторых тяжелых заболеваний, например таких, как системная склеродермия.

Причины синдрома Рейно

Причины болезни очень разнообразны. Чаще всего синдром Рейно возникает у молодых женщин после психической травмы, тяжелого нервного потрясения или затяжного стресса, особенно если сильные или длительные переживания накладываются на особую эмоциональность характера, склонность волноваться и «фонтанировать эмоциями» по любому поводу.

У таких женщин часто происходят сбой нервной системы (ее симпатической части) и нарушение контроля нервной системы над мелкими кровеносными сосудами рук и ног.

В результате такого сбоя сначала возникает резкий спазм кровеносных сосудов, а затем наоборот — их избыточное расширение.

Если такие «качели» (спазм — расширение) повторяются очень часто и продолжаются слишком долго, то со временем повреждение мелких кровеносных сосудов становится хроническим.

Синдром Рейно: симптомы, лечение, причины

  • Кроме того, сбой симпатической части нервной системы может произойти после переохлаждения или на фоне длительного переутомления, иногда после алкогольной интоксикации, а еще после слишком долгого пребывания под палящими солнечными лучами, после обгорания на солнце или в солярии.
  • У некоторых больных синдром Рейно возникает как следствие перенесенного тяжелого гриппа, ангины или некоторых инфекционных болезней, особенно протекающих с высокой температурой и тяжелой интоксикацией организма.
  • Профессиональные вредности тоже могут поспособствовать развитию синдрома Рейно: он часто развивается у людей, подолгу грудящихся на вибрирующих станках или приборах (вибрационная болезнь), работающих на холоде, а также контактирующих с тяжелыми металлами (свинец, ртуть), кремниевой пылью и хлорвинилом.
  • Еще синдром Рейно может развиваться при ряде заболеваний нервной системы, нарушении функции щитовидной железы (в частности, при ее повышенной активности, гипертиреозе) или сбое в работе надпочечников.

Наконец, синдром Рейно может быть осложнением некоторых тяжелых ревматических заболеваний, таких как системная склеродермия, системная красная волчанка, ревматоидный артрит, дерматомиозит, болезнь Шегрена, облитерирующий тромбангиит и др. или следствием других заболеваний: атеросклероза сосудов конечностей, криоглобулинемии, множественной миеломы, тромбоцитоза.

Примерно у 30% больных синдром Рейно сочетается или возникает на фоне повреждения шейного отдела позвоночника (травмы шеи, смещение межпозвоночных суставов шейного отдела позвоночника).

Также следует иметь в виду, что синдром Рейно может развиться при лечении некоторыми лекарственными препаратами:

блокаторами адренергических рецепторов, алкалоидами спорыньи, противоопухолевыми лекарствами (блеомицином, винбластином и циспластином). В таких случаях после отмены соответствующих препаратов синдром Рейно обычно исчезает.

Диагностика синдрома Рейно

Проявления болезни настолько характерны, что поставить диагноз «синдром Рейно» грамотный врач может даже без дополнительных исследований, на основании одной лишь симптоматики, при условии, конечно, что специалист, проводящий осмотр пациента, знаком с данной патологией. А диагностические процедуры нужны нам в первую очередь для того, чтобы найти первопричину, источник заболевания.

  1. С этой целью обычно чаще всего проводят:
  2. ■ рентгенгографию и томографию шейного отдела позвоночника;
  3. ■ обследование щитовидной железы (УЗИ щитовидной железы, проверка уровня гормонов в крови);
  4. ■ капилляроскопию — выявление и уточнение характера поражения сосудов;
  5. ■ общий анализ крови;
  6. ■ коагулограмму (исследование свойств крови, проверка ее вязкости, определение склонности к склеиванию тромбоцитов или эритроцитов);
  7. ■ анализ крови, взятой из вены, в которой проверяют следующие иммунологические показатели: антинуклеарный фактор, ревматоидный фактор, ЦИК (циркулирующие иммунные комплексы), иммуноглобулины, антитела к ДНК, а также анализ крови из вены па белок, белковые фракции и фибриноген;
  8. ■ при необходимости проводят исследование пальцевого кровотока методом ультразвуковой допплерографии, лазер-допплер-флоуметрии, ангиографии.
  9. Проведя необходимые обследования и выявив по возможности первоисточник болезни, в дальнейшем проводят ту терапию, которая в первую очередь направлена именно на найденную причину болезни и только во вторую — на ее симптомы и последствия.

Синдром Рейно: симптомы, лечение, причины

Лечение синдрома Рейно

Лечение синдрома Рейно условно делится на четыре части:

■ этиологическое лечение (лечение той болезни или устранение той причины, которая привела к развитию синдрома Рейно);

■ симптоматическое лечение (т. е. лечение, направленное на устранение симптомов болезни);

■ неотложная помощь в момент приступа; профилактика приступов.

Этиологическое лечение

Если синдром Рейно возник как осложнение какой-то другой болезни или в результате повреждения шейного отдела позвоночника, то мы, естественно, должны в первую очередь лечить именно то заболевание, которое является первопричиной возникших проблем. Ведь не устранив основную причину синдрома Рейно, мы вряд ли сможем окончательно справиться с симптомами этой болезни.

Симптоматическое лечение синдрома Рейно заключается в назначении сосудорасширяющих препаратов, улучшающих кровообращение в конечностях.

Чаще других при синдроме Рейно применяют трентал (он же агапурин, пентоксифиллин) или теоникол (ксантинола никотинат), а также антагонисты кальция (нифедипин, коринфар, кордафен, верапамил, дилтиазем в дозе по 30—60 мг в сутки). Эти лекарства необходимо принимать длительно, от 1 до 3 месяцев подряд.

Помимо сосудорасширяющих препаратов, большинству пациентов очень полезно принимать успокаивающие препараты, чтобы снизить возбудимость симпатической части нервной системы (например, с этой целью можно использовать успокаивающие сборы из лекарственных трав с пустырником, валерианой, боярышником и т. д.).

Синдром Рейно: симптомы, лечение, причины

Полезна также тренировка кровеносных сосудов конечностей с помощью погружения кистей рук и стоп по очереди в ванны сначала с теплой, а потом с прохладной водой (постепенно, в течение нескольких дней или недель разницу температуры между ваннами увеличивают). Особенно хорошо, если такая тренировка сосудов сочетается с параллельно проводимым курсом массажа воротниковой зоны (оптимальный курс 10—12 сеансов массажа 1 раз в полгода).

Тем больным, которым не помогает предложенное лечение, можно попробовать снизить частоту приступов с помощью таких препаратов, как метилдофа, резерпин, мидокалм.

В самых тяжелых случаях в условиях стационара можно провести курс внутривенных капельных инъекций. В хороших больницах для лечения синдрома Рейно применяют капельницы с реополиглюкином (внутривенно капельно вводят по 200—400 мл реополиглюкина за 1 раз, курс состоит из 10 вливаний) или с альпростадилом (он же назапростан, или простагландин Е1).

Альпростадил вводят внутривенно капельно в дозе 20—40 мкг, предварительно растворив его в 250 мл физиологического раствора. Каждое внутривенное капельное введение выполняют очень медленно, в течение 2—3 часов. Процедуру делают через день, реже — ежедневно. Курс лечения состоит из 10—20 внутривенных капельных вливаний.

Первоначальное лечебное действие альпростадила может проявиться уже после 2—3 первых вливаний, но более стойкий эффект отмечается после окончания полного курса лечения.

Обычно после лечения альпростадилом резко снижаются частота, продолжительность и интенсивность приступов, уменьшаются зябкость, онемение и боль в конечностях.

Положительное действие после курса лечения альпростадилом обычно сохраняется в течение 5—6 месяцев, затем рекомендуется проводить повторные курсы лечения (2 раза в год).

Неотложная помощь в период приступа

В момент приступа, как уже было сказано ранее, руки нужно согреть под теплой (но не горячей) водой; можно также сделать легкий массаж рук теплыми пальцами или шерстяной тканью. А еще в момент приступа хорошо помогает стакан горячего чая.

При тяжелых и длительных приступах, сопровождающихся резкой болью и возбуждением больного, придется использовать лекарства.

В такой момент пациенту могут хорошо помочь обычные спазмолитики (но-шпа, папаверин или платифиллин) или часто употребляемый препарат от давления нифедипин.

Кроме того, купировать тяжелый приступ помогают седуксен или ганглиоблокаторы (анаприлин, пахикарпин, ганглерон).

Профилактика приступов заключается в том, чтобы избегать охлаждения конечностей, ведь больные синдромом Рейно очень плохо переносят даже «намеки» на замерзание: приступ у них может начаться, когда на улице или в помещении вполне терпимая, но прохладная температура (10—15 °С).

Кроме того, желательно избегать длительного пребывания в слишком влажной среде, постараться отказаться от курения и, естественно, нужно избегать тех неблагоприятных профессиональных воздействий, что привели к развитию болезни.

Читайте также:  Красный клевер: лечебные свойства и противопоказания

Иногда человеку с синдромом Рейно достаточно всего лишь изменить условия труда (например, исключить вибрацию и др.

) или переехать жить туда, где более теплый климат, чтобы проявления болезни значительно уменьшились, а приступы стали реже или прекратились.

Внимание! информация на сайте не является медицинским диагнозом, или руководством к действию и предназначена только для ознакомления.

Источник: https://doclvs.ru/medpop/reino.php

Болезнь Рейно – все, что нужно знать о патологии

Синдром Рейно: симптомы, лечение, причины

Нормальное состояние, чувствительность и цвет кожи зависит от ее кровоснабжения. Французский врач Морис Рейно более 150 лет назад обнаружил заболевание, которое провоцирует резкое сужение кровеносных сосудов с последующим склерозом и фиброзом тканей. Данная патология диагностируется у 3-5% жителей планеты, преимущественно взрослых.

Болезнь Рейно – что это такое у женщин?

Описываемое нарушение представляет собой устойчивое расстройство артериального кровоснабжения стоп и кистей рук, кончиков пальцев. Иногда в процесс вовлекаются уши, нос и губы.

Важно своевременно купировать болезнь Рейно – симптомы и лечение становятся тяжелее с прогрессированием патологии.

Рассматриваемому заболеванию по неизвестной причине больше подвержены молодые женщины (недуг встречается в 5 раз чаще, чем у мужчин) от 20 до 40 лет.

Чем опасна болезнь Рейно?

При дефиците крови и кислорода происходит гипоксия кожи и мягких тканей, наблюдается их некроз. На поздней стадии болезни Рейно пораженные участки сначала покрываются волдырями, которые сменяют глубокие и незаживающие язвы. В лучшем случае ткань зарубцуется, но иногда она подвергается отмиранию и гангрене. Такие осложнения затрагивают мышцы, суставы и кости.

Болезнь Рейно – причины возникновения

Точное происхождение представленного сосудистого нарушения медики пока не выяснили. Существуют факторы, провоцирующие болезнь Рейно – причины, предположительно вызывающие патологию:

  • профессиональная деятельность;
  • частые и продолжительные переохлаждения конечностей;
  • ревматические и эндокринные заболевания;
  • механические повреждения пальцев;
  • изменение реологических свойств крови;
  • хронические стрессы;
  • тяжелые инфекции;
  • врожденная недостаточность зоны боковых рогов спинного мозга;
  • болезни периферической нервной системы;
  • дисфункции надпочечников;
  • локальные дефекты кровеносных сосудов в пальцах;
  • ангиоспазмы коронарных артерий.

Болезнь Рейно – симптомы

Клиническая картина заболевания соответствует его стадии прогрессирования. Чем дольше развивается патология, тем более выражена болезнь Рейно – симптомы у женщин в зависимости от степени тяжести недуга:

  1. Ангиоспастическая стадия. Кончики пальцев рук или стоп резко немеют, становятся холодными и бледными, утрачивают чувствительность. Приступ длится от нескольких минут до 1 часа, после чего кожа приобретает нормальный вид и температуру.
  2. Синдром Рейно: симптомы, лечение, причины

  3. Ангиопаралитическая стадия. Ткани пораженных участков подвергаются сильному спазму, который ощущается как покалывание или болезненность. Кожа становится ледяной и сине-фиолетового цвета, наблюдается отечность пальцев.
  4. Синдром Рейно: симптомы, лечение, причины

  5. Трофопаралитическая стадия или тяжелая болезнь Рейно. Все описанные выше признаки ухудшаются и учащаются. На обескровленной коже образуются пузыри с жидким красноватым содержимым, иногда наблюдаются панариции. На месте лопнувших волдырей появляются некротические язвы. Со временем они углубляются или рубцуются. В редких ситуациях отмирание тканей достигает кости.

Синдром Рейно: симптомы, лечение, причины

Болезнь Рейно – диагностика

Подтвердить развитие указанной патологии сложно из-за схожести ее симптоматики с одноименным синдромом. Важно отличать другие сосудистые нарушения и болезнь Рейно – дифференциальная диагностика необходима для исключения следующих состояний:

Синдром Рейно и болезнь Рейно – отличие

Почти идентичные названия используются для разных патологий, которые важно правильно диагностировать. Болезнь и синдром Рейно отличаются причиной возникновения характерной клинической картины.

В первом случае недуг является самостоятельным заболеванием со специфическими симптомами. Синдром – следствие прогрессирования других патологий, включая болезнь Рейно, он представляет собой один из ее признаков.

Такое сосудистое нарушение свойственно следующим расстройствам:

  • системная красная волчанка;
  • ревматоидный артрит;
  • склеродермия;
  • дерматомиозит;
  • васкулиты;
  • компрессия сосудисто-нервных пучков;
  • патологии симпатических ганглиев;
  • диэнцефальные расстройства;
  • хронические заболевания крови и сосудов;
  • тромбоз вен и артерий;
  • врожденные патологии соединительной ткани;
  • феохромоцитома;
  • прием некоторых сильнодействующих медикаментов.

Болезнь Рейно – анализы

Синдром Рейно: симптомы, лечение, причины

Сначала доктор внимательно осматривает пациента и собирает подробный анамнез. Болезнь Рейно диагностируется преимущественно по ее характерным признакам. Иногда в определении патологии помогает тщательное исследование сосудистого рисунка в районе ногтевых пластин. Область медицины, изучающая болезнь Рейно – неврология, поэтому дополнительно проводятся соответствующие тесты. Самой информативной считается холодовая проба – оценивается состояние конечностей после их погружения (на несколько минут) в воду температурой 10 градусов.

Другие анализы, которые могут помочь выявить болезнь Мориса-Рейно:

  • рентгенография кровеносных сосудов;
  • допплерография артерий;
  • анализы крови (биохимический, на содержание фибринов);
  • электрокардиография.

Как лечить болезнь Рейно?

Терапия рассматриваемой патологии осуществляется консервативными и хирургическими методами.

Первый вариант подходит, если диагностирована неосложненная болезнь Рейно – лечение ограничивается купированием симптомов и улучшением самочувствия. Такой подход предусматривает длительную, а часто и пожизненную терапию.

Оперативное вмешательство назначается при тяжелых стадиях заболевания, когда его прогрессирование чревато ампутацией конечностей и другими опасными последствиями.

Болезнь Рейно – к какому врачу обратиться?

Сначала желательно посетить терапевта для общего осмотра и сбора анамнеза. Врач общей квалификации подскажет, какой специалист лечит болезнь Рейно:

  • невролог;
  • сосудистый хирург;
  • невропатолог.

Болезнь Рейно – лечение, препараты

При выборе медикаментозной терапии доктор назначает:

  • спазмолитики – Папаверин, Спазмонет, Бускопан;
  • адреноблокаторы (центральные и периферические) – Доксазозин, Празозин, Зоксон;
  • сосудорасширяющие средства – Пентоксифиллин, Теобромин, Пирацетам;
  • ганглиоблокаторы – Имехин, Пирилен, Темехин;
  • транквилизаторы – Атаракс, Диазепам, Феназепам;
  • блокаторы кальция – Амлодипин, Нифедипин, Фелодип;
  • антидепрессанты – Азафен, Прозак, Бефол;
  • циклоокисные ингибиторы – Метиндол, Индометацин, аскорбиновая кислота;
  • нестероидные обезболивающие препараты – Кетанов, Напроксен, Ибупрофен;
  • противовоспалительные медикаменты – Мовалис, Налгезин, Диклофенак, ;
  • антибиотики – Эритромицин, Клиндамицин, Ципрофлоксацин;
  • витамины – никотинамид, рутин, никотиновая кислота.

Самостоятельно можно уменьшить выраженность клинических проявлений патологии и снизить приступы сосудистых спазмов. Вот, как лечить болезнь Рейно в домашних условиях:

  1. Полноценно и регулярно питаться.
  2. Следить за нормальной температурой конечностей, не допуская переохлаждения.
  3. Отдыхать, соблюдать оптимальный режим бодрствования и сна.
  4. Избегать чрезмерных эмоциональных нагрузок.
  5. Отказаться от пагубных привычек, особенно курения.
  6. Ежедневно делать зарядку для рук и ног.
  7. Делать массаж конечностей.

Синдром Рейно: симптомы, лечение, причины

Болезнь Рейно хорошо поддается следующим физиотерапевтическим методам воздействия:

  • дарсонвализация;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • электрофорез с лидазой или кальцием;
  • диатермия;
  • гальванические ванны;
  • акупунктура;
  • вакуумная, лазерная и магнитная терапия.

Болезнь Рейно – лечение народными средствами

Альтернативная медицина располагает несколькими вариантами восстановления нормального кровообращения в тканях. Лучший метод, как лечить болезнь Рейно народными средствами – целебные хвойные ванны.

Нужно набрать воду температурой около 37 градусов и добавить в нее 7-10 капель эфирного масла пихты. В такой ванне следует расслабиться на 10-15 минут.

Во время процедуры можно делать легкий массаж пальцев и глубоко вдыхать ароматные пары.

Лечебная настойка

Ингредиенты:

  • сухие корневища левзеи – 15 г;
  • холодная вода – 500 мл.

Приготовление, использование:

  1. Мелко нарезать растительное сырье.
  2. Залить корни ледяной водой, оставить на полчаса.
  3. Поместить заготовку на плиту и довести до кипения.
  4. Варить средство 2-5 минут.
  5. Накрыть емкость крышкой, настоять раствор 2 часа.
  6. Профильтровать жидкость.
  7. Пить по 90-100 мл препарата 5 раз в сутки.
  8. Продолжать терапию 2 недели.

Чай для улучшения кровообращения

Ингредиенты:

  • свежие земляничные листья – 40-45 г;
  • кипяток – 300-350 мл.

Приготовление, использование:

  1. Измельчить и слегка размять сырье.
  2. Залить листья кипятком, оставить на 5-15 минут.
  3. Пить по 150-180 мл чая 2 раза в день, можно подсластить вареньем или медом.

Описываемая патология не излечивается полностью, поэтому даже при строгом соблюдении всех рекомендаций и правильно подобранном лечении она медленно, но прогрессирует. Единственный способ, как устранить болезнь Рейно – хирургия.

Операция (симпатэктомия) обеспечивает удаление или «выключение» поврежденных нервных волокон, которые провоцируют спазмы кровеносных сосудов.

Современные хирурги используют эндоскопическое оборудование для выполнения процедуры, так как оно помогает добиться отличных результатов при минимальной травматизации.

Болезнь Рейно – прогноз

Представленное сосудистое нарушение крайне редко приводит к инвалидности или тяжелым осложнениям, особенно при своевременной и правильной терапии.

Пока не существует методов, как вылечить болезнь Рейно полностью, но прогнозы для жизни при указанном диагнозе благоприятные.

Главное – скрупулезно выполнять все рекомендации специалиста, регулярно проходить профилактические курсы терапии и следить за температурой конечностей.

Источник: https://womanadvice.ru/bolezn-reyno-vse-chto-nuzhno-znat-o-patologii

Синдром (болезнь) Рейно: причины, симптомы, диагностика и лечение

Одной из патологий артериального кровоснабжения в сосудах кистей и стоп является синдром Рейно. Не только конечности страдают при этом заболевании. Также синдром может сопровождаться болью в кистях, онемением, чувством, будто по коже ползают мурашки. Отклонения появляются после эмоциональных переживаний или переохлаждения. Симптомы могут длиться как пару минут, так и несколько часов.

Причины

Чаще всего болезнь Рейно появляется из-за ревматических болезней. Особое место среди них занимает красная волчанка.

Явления, вызывающие синдром Рейно:

  • хлорвиниловая болезнь;
  • тромбоцитоз;

Синдром Рейно: симптомы, лечение, причины

Синдром Рейно

  • облитерирующий атеросклероз;
  • криоглобулинемия;
  • множественная миелома;
  • пароксизмальная гемоглобинурия;
  • узелковый периартрит.

Иногда болезнь Рейно может быть вызвана приемом некоторых медикаментов. К этим препаратам относят противоопухолевые средства, блокаторы адренергических рецепторов, алкалоиды спорыньи. В случае если синдром был вызван приемом медикаментов, то после прекращения лечения симптомы должны исчезнуть.

Профессия человека также может повлиять на развитие этого синдрома. В группе риска находятся люди, чья работа связанна с пылью, вибрациями, тяжелыми металлами, поливинилхлоридом, постоянным переохлаждением.

Симптомы

Синдром Рейно – это заболевание, симптоматика которого обусловлена повреждением тканей, что возникло вследствие пароксизмального вазоспазма. Обычно при патологии страдают пальцы стоп и кистей. Но иногда синдром поражает и другие части тела, среди них – уши, нос и подбородок.

Изначально человека беспокоят единичные приступы. Они недолговременны и появляются только из-за серьезных эмоциональных волнений и переохлаждения. Курение тоже может вызвать синдром Рейно.

Сначала кожа приобретает белый неестественный цвет, пальцы переохлаждены. Человек чувствует онемение конечностей. Это состояние сменяется жжением и болезненными ощущениями.

Конец приступа – гиперемия кожи и жар.

Синдром Рейно: симптомы, лечение, причины

Синдром Рейно – это заболевание, симптоматика которого обусловлена повреждением тканей

Вначале приступы длятся недолго, до нескольких минут. Однако болезнь прогрессирует, вскоре приступы могут длиться час и более. Развитие патологии приводит к тому, что симптомы появляются все чаще и уже без видимых на то причин. Неприятные ощущения усиливаются. При синдроме Рейно на ногах ткани конечностей становятся отечными. Человека постоянно мучает боль.

  Гепатолиенальный синдром

Заболевание нужно лечить, его нельзя пускать на самотек. В противном случае это грозит появлением трофических язв, которые плохо заживают, гангрены, деформации фаланг. Также развитие синдрома на протяжении долгого времени может привести к тому, что у человека появляется некроз мягких тканей.

Диагностика заболевания

При подозрении на этот синдром, человек должен обратиться за консультацией к ревматологу и сосудистому хирургу. Вначале диагноз ставится согласно симптоматике. Врач должен исключить другие патологии. Далее задача медиков подтвердить синдром Рейно с помощью дальнейшей диагностики.

Сейчас используют такие методы:

  • общий анализ крови;
  • иммунологические исследования;
  • рентген конечностей;
  • капилляроскопию;

Синдром Рейно: симптомы, лечение, причины

УЗИ сосудов конечностей вместе с допплерографией

  • коагулограмму;
  • реовазографию;
  • УЗИ сосудов конечностей вместе с допплерографией;
  • осциллографию.
Читайте также:  Аллергия на солнце - симптомы, лечение

Также применяется ангиография. С ее помощью медики могут выявить отклонения в дистальных отделах артерий. Еще один метод – холодовая проба. Делается она в промежутке между приступами. Медики провоцируют вазоспазм и оценивают состояние кровотока пациента.

Лечение

Синдром Рейно требует серьезного лечения. Для начала необходимо устранить вредные воздействия тяжелых металлов, пыли, вибрации, переохлаждения. Если патология была вызвана другим заболеванием – стоит начать его лечение. Медики настоятельно рекомендуют отказаться от курения пациентам с синдромом Рейно.

В некоторых случаях человек может вылечиться, попросту исключив вредные факторы, прекратив пить определенные препараты или переехав в место, где климат будет более мягким.
Пациенту с болезнью Рейно могут прописать сосудорасширяющие препараты, антагонисты кальция.

Основные блокаторы входа кальция:

  • «Никардипин»,
  • «Дилтиазем»,
  • «Нифедипин»;
  • «Верапамил».

Синдром Рейно: симптомы, лечение, причины

Верапамил таблетки при лечении этого заболевания

В зависимости от степени развития патологии, медики назначают от 30 до 60 мг препарата в сутки.

Если болезнь прогрессирует, врач может назначить «Вазапростан», который применяют внутривенно. 20-40 мкг препарата разводят в 250 мл физиологического раствора. Вводится вещество каждые три часа (каждый день или через день). Курс рассчитан на 10-20 вливаний.

Уже в первый день лечения некоторые пациенты чувствуют незначительные улучшения состояния. После длительного курса симптоматика практически исчезает, приступы становятся редкими и недлительными.

Обязательны повторные курсы, которые стоит проводить хотя бы раз в год.

  Синдром Пиквика

Для лечения сосудистых поражений часто приписывается «Каптоприл» трижды в день по 25 мг. Препарат необходимо принимать на протяжении длительного времени (от полугода до года).

Достаточно часто медикаментозное лечение синдрома Рейно совмещают с иными типами терапии, например:

  • физиотерапией;
  • рефлексотерапией;
  • психотерапией;
  • гипербарической оксигенацией.

Комплексный подход к лечению и отказ от вредных привычек положительно влияют на организм человека, помогая избавиться от симптоматики болезни Рейно.

Синдром Рейно у детей

Не только взрослые сталкиваются с этим заболеванием. Синдром Рейно у детей встречается реже. Чаще всего его диагностируют у девочек-подростков.

Симптоматика практически такая же, как и у взрослых, но имеются некоторые отличия. У ребенка можно заподозрить данный синдром, если он жалуется на частые боли в области грудной клетки.

Постоянные головные боли тоже могут указать на это заболевание. Причины появления патологии такие же, как и у взрослых.

Прогноз и профилактика

Люди, услышавшие диагноз «синдром Рейно», часто задаются вопросом: «Опасно ли это?». Прогноз зависит от причины появления патологии и основного заболевания. Если синдром не лечить, то он может значительно ухудшить качество жизни человека. По словам врачей, прогноз лечения синдрома Рейно – благоприятный.

Для того чтобы не допустить развития синдрома, необходимо вести здоровый способ жизни и исключить факторы риска (оберегать себя от воздействия пыли, тяжелых металлов, вибрации). Так как эту патологию вызывают некоторые серьезные болезни, нужно заботиться о себе и вовремя лечить все заболевания, следовать рекомендациям врачей.

Источник: https://sindrom.guru/szvo/sindrom-rejno

Болезнь Рейно – симптомы и лечение синдрома

Россия+7 (910) 990-43-11

Синдром Рейно: симптомы, лечение, причины

Болезнь Рейно – это патология, которая влияет на руки и проявляется эпизодами ишемии, цианоза и гиперемии в указанной последовательности, такая триада называется синдромом Рейно. Это отличает болезнь Рейно неизвестного происхождения от синдрома Рейно, который возникает как следствие различных заболеваний.

Что такое болезнь Рейно

Болезнь Рейно названа так в честь своего первооткрывателя – французского врача Мориса Рейно, который описал её в 1862 году.

Патология проявляется поочередным появлением на уровне рук цианоза и гипертермии (изменение цвета рук от синего, указывающего на цианоз, до красного, свидетельствующего о гипертермии) в результате воздействия низких температур или сильного стресса.

Это малоизвестное заболевание затрагивает около 2-5% мирового населения, эпидемиологические данные указывают на то, что преимущественно страдают женщины (соотношение женщин и мужчин – 3 к 1). Болезнь Рейно бывает как двусторонней (в 50% случаев), так и односторонней.

Как проявляется болезнь Рейно

Патофизиологический механизм связан с синдромом Рейно. Это состояние характеризуется спазмом периферических кровеносных сосудов, которые находятся на уровне рук.

Синдром Рейно: симптомы, лечение, причины

Болезнь Рейно характеризуется тремя этапами:

  • Ишемическая фаза: этот первый этап называется «фазой обморока» и характеризуется выраженной бледностью рук, вызванной уменьшением кровоснабжения. Эта стадия связана с действием веществ (например, простациклины, тромбоксаны и брадикинины), которые имеют вазоактивные свойства, то есть действуют на кровеносные сосуды, вызывая сужение кровеносных сосудов и вызывая остановку потока крови.
  • Синюшная фаза: второй этап, называемый также «фаза местной асфиксии», характеризуется появлением голубоватой окраски на руках, что сопровождается постоянным покалыванием, мучительными болями, а иногда и гипергидрозом. На этом этапе происходит постепенное возвращение крови в систему микроциркуляции, но, из-за накопления углекислого газа, имеющего сосудорасширяющее действие, происходит резкое расширение сосудов и появление симптомов следующей стадии.
  • Стадия реактивной гиперемии: определяется также как эритематозная фаза и характеризуется появлением интенсивного красного цвета на уровне рук. Это явление связано с восстановлением кровотока на уровне микроциркуляции. За этим этапом следует возвращение нормального цвета.

Существует различие между синдромом и болезнью Рейно. Давайте посмотрим, какие.

Различие между синдромом и болезнью Рейно

В настоящее время эта патология малоизвестна, поэтому её часто путают с синдромом Рейно.

Чтобы попытаться сделать различие между двумя определениями более ясным, можно сказать, что:

  • Болезнь Рейно возникает вследствие неизвестных причин. То есть носит первичный или идиопатический характер. Такая форма патологии возникает, обычно, в возрасте между 15 и 40 годами (в основном, появляется до 30 лет) и чаще поражает женщин. Локализуется на уровне пальцев рук с двусторонним симметричным распределением (например, в обе руки или два пальца на каждой из рук). Симптомы появляются, например, в результате воздействия холода или работ с использованием вибрационных инструментов.
  • Синдром Рейно – это вторичная патология, связанная с имеющимися заболеваниями, использованием лекарственных препаратов. Синдром обычно появляется после 50 лет (иногда после 30 лет), и имеет внезапное начало и осложнения на местном уровне (например, образование язвы). Как правило, односторонний и связан с триггером исходной патологии.

Причины болезни Рейно неизвестны

Болезнь Рейно в настоящее время не имеет определенной причины и считается идиопатической.

Но, отмечают связь со следующими явлениями:

  • Травмы: физическая травма в результате хирургической операции, несчастного случая или эпизода обморожения.
  • Трудовая деятельность: некоторые работы, которые требуют выполнения повторяющихся движений (например, длительная работа за компьютером или игра на гитаре) или использование оборудования, которое производит вибрации (например, отбойный молоток), или работа с использование химических веществ (например, винилхлорида), могут быть ответственны за возникновение симптомов болезни Рейно.

Следует также сказать о причинах приводящих к появлению синдрома Рейно:

  • Аутоиммунные заболевания: вызваны дефектом иммунной системы, которая производит антитела, направленные против организма. Например, коллагенопатия, склеродермия, фибромиалгия, системная красная волчанка, ревматоидный артрит.
  • Гематологические заболевания: характеризующиеся изменения элементов крови, включая те, которые связаны с явлением криоглобулинемии, полицитемии и плазмоцитомой.
  • Другие заболевания: некоторые заболевания, такие, которые вызывают гипертензию, или расстройство функций щитовидной железы, могут привести к появлению синдрома Рейно.
  • Лекарства: среди лекарств, которые могут привести к возникновению синдрома Рейно, мы отметим противозачаточные таблетки, некоторые химиотерапевтические средства (в том числе цисплатин), лекарства от мигрени, содержащие эрготамин, и бета-блокаторы, которые используются для снижения давления.

Симптомы болезни Рейно

Симптомы болезни Рейно, как и в случае синдрома, появляются, примерно, через двадцать минут от инициирующего события, которым может быть:

  • Температура: касание чего-то холодного или действие очень низкой температуры, особенно, если раньше вы находились в теплой среде, может вызвать симптомы болезни Рейно.
  • Стресс: физический стресс, например, воздействие вибрации, или эмоциональный стресс, могут быть фактором инициирования симптомов.

Все симптомы сохраняются в течение 30-60 минут, они тесно связаны трями стадиями болезни Рейно, описанными ранее, поэтому мы имеем:

  • Изменения цвета в руках: руки становятся сначала белыми (ишемическая фаза), затем голубоватого и нежно-фиолетового цвета (синюшная фаза), и, наконец, очень красные (фаза гиперемии). После третьей стадии они возвращаются к нормальному цвету.
  • Покалывание и боли: в связи с возобновлением циркуляции крови вы можете помочь почувствовать легкое покалывание или сильные боли. Иногда также может ощущаться сильное жжение.
  • Температурные изменения в руках: руки страдают от изменения температуры от очень холодной (в первых двух стадиях) до очень жаркой (в последней стадии).
Эти симптомы влияют, в большинстве случаев, на пальцы рук, но, иногда, могут проявляться даже на уровне ног, губ и сосков. Хотя данная патология имеет доброкачественный прогноз, вполне возможно, что, будучи вторичным заболеванием, это приведёт к очень серьезным последствиям, например, язвы на уровне кончиков пальцев и ногтей. Эти осложнения возникают, примерно, в 2% случаев.

Диагностика болезни Рейно – исключение заболеваний

Диагноз синдром Рейно требует тщательной дифференциации от других заболеваний, которые имеют общие признаки (например, обморожение или васкулит). Его проводят с помощью лабораторных и инструментальных анализов.

Чтобы поставить диагноз синдром Рейно необходимы четыре характеристики:

  • Проявление симптоматики должно быть двусторонним.
  • Симптомы должны быть локализованы на уровне пальцев руки и не распространяться на все конечности.
  • Появление симптомов происходит в физического или психологического стресса или, чаще, контакта с чем-то холодным.
  • Исчезновения симптомов связано с теплом.

В случае предположения болезни Рейно пытаются определить причину и провести различие между болезнью и синдромом.

Средства профилактики и смягчения симптомов болезни Рейно

Профилактика проявлений болезни Рейно включает как использование нефармакологических средств, так и повышенное внимание к питанию и собственному поведению.

Эти средства используются как для профилактики симптомов или для смягчения, когда они проявляются:

  • Глицерин: использование кремов на основе глицерина может быть полезным, поскольку это вещество способно защищать руки от холода и, таким образом, предотвращает возникновение симптомов болезни Рейно.
  • Фитотерапия: рекомендуется принимать, в виде капсул, сухой экстракт или травяные чаи, приготовленные на основе гинкго билоба, розмарина и имбиря. Такие растения содержат веществ, улучшающие кровообращение в системе микроциркуляции.
  • Физиотерапия: хороший физиотерапевт может провести массаж, который помогает циркуляции крови, что может стать хорошей стратегией для предотвращения появления симптомов.
  • Диета: желательно избегать употребления веществ, которые могут увеличить стресс и сужение сосудов, такие как кофеин.
  • Одеваться тепло: в зимнее время или очень холодных условиях, например, когда имеется кондиционер. Рекомендуется носить перчатки из шерсти или флиса, также полезно утеплять ноги.
  • Избегайте стрессовых ситуаций: эмоциональный и физических, и, если возможно, не выполняйте работу, которая предрасполагает к развитию симптомов.
  • Избегайте приема никотина: то есть бросьте курить.

Медикаментозная терапия болезни Рейно

Фармакологическая терапия болезни Рейно опирается на использование некоторых лекарств, а иногда и некоторых медицинских процедур, чтобы контролировать приступы, чтобы их предотвратить или полностью устранить.

В целом, при болезни Рейно используют следующие препараты:

  • Антагонисты кальция: чтобы расслабить мышцы, включая те, которые влияют на микроциркуляцию крови руки. Это предотвращает сужение сосудов. Наиболее используемы является нифедипин.
  • Сосудорасширяющие средства: лекарства, которые вызывают расширение кровеносных сосудов, т.е. увеличение просвета артерий, что приводит к увеличению притока крови во все районы организма, в том числе периферийные. Таким образом, они противодействуют явлению вазоконстрикции.
Читайте также:  Абсцесс после уколов на ягодицах: как лечить постинъекционный абсцесс
В некоторых, очень редких, случаях, прибегают к хирургическому лечению, целью которого является блокировка передачи нервных импульсов, контролирующих микроциркуляцию руки.

Источник: https://sekretizdorovya.ru/publ/bolezn_rejno/4-1-0-658

Болезнь (синдром) Рейно — причины, симптомы, диагностика, лечение

Болезнь Рейно – состояние, при котором затруднено кровоснабжение рук и ног. Оно возникает, когда сосуды пальцев рук и ног сужаются в ходе реакции на холод или психо-эмоциональный стресс (такие проявления называются вазоспастическим приступом).

Ограничение кровоснабжения конечностей для поддержания температуры тела/жизненно важных органов – нормальная реакция организма на сильный холод.

Однако для болезни Рейно характерен дефицит поступления крови к пальцам рук и ног даже после таких относительно краткосрочных/незначительных воздействий холода как удержание стакана с ледяной водой или пребывание в кондиционируемом помещении.

Чаще всего проявления этого состояния затрагивают пальцы рук, ног, сами кисти, стопы, губы и язык. В них развивается болезненное ощущение холода, покалывание или онемение, возможно побледнение кожных покровов либо приобретение ими синего оттенка. Такая же реакция может наступить в результате сильного стресса или волнения.

Синдром Рейно: симптомы, лечение, причины

Синдром Рейно может развиваться автономно. Такая разновидность болезни классифицируется как первичная. У большинства пациентов наблюдается именно этот тип заболевания.

Оно может возникнуть в любом возрасте, но, как правило, его развитие начинается в возрасте до 30 лет. Патология в большей мере распространена среди людей, проживающих в местности с холодным климатом.

У женщин риск первичной болезни Рейно выше по сравнению с мужчинами.

Вторичный синдром Рейно менее распространен, но часто связан с осложнениями и острыми проявлениями. Он является сочетанным с другими патологиями, такими как волчанка или склеродермия.

Кроме того, триггерами его развития может выступать прием некоторых препаратов – например, при химиотерапии – или работа с такими виброинструментами как отбойный молоток, которая способна травмировать руки или запястья.

Причины болезни Рейно

Причины, вызывающие развитие первичного феномена Рейно, не установлены. Однако обострения часто развиваются на фоне воздействия холода или эмоционального стресса, когда пациент нервничает или приходит в состояние возбуждения.

В основе развития вторичного феномена Рейно может быть ряд причин. К ним относятся изменения в кровеносных сосудах или нарушения в контролировании организмом кровотока.

Эти изменения могут возникать в качестве осложнения иного заболевания или на фоне ухудшения состояния здоровья.

Например, при склеродермии наблюдается рубцевание пораженной ткани сосудов, снабжающих кровью кожу или пальцы, в результате чего просвет этих сосудов сужается.

Симптомы болезни Рейно

Симптомы синдрома Рейно могут объединять:

  • Аномальную чувствительность к холоду. Тело может реагировать на психо-эмоциональный стресс, таким же образом как на воздействие низкой температуры.
  • Изменения цвета кожи. Покровы пальцев рук, пальцев ног и/или иногда ушей, губ и носа белеют из-за скудности кровоснабжения (бледность). В крови, сохраняющейся в тканях, падает уровень насыщенности кислородом, а пораженная область приобретает синий оттенок (цианоз). В случаях, когда свежая порция крови с высоким содержанием кислорода возвращается в перечисленные участки, они часто становятся ярко-красными.
  • Ощущения холода, болезненности и онемения. Провоцирует эти ощущения в пальцах недостаток крови, достаточно насыщенной кислородом. Онемение можно описать как впечатление того, что пальцы рук «заснули».
  • Потепление, покалывание и пульсирование. Эти ощущения сопровождают быстрое поступление новых объемов крови к пальцам.
  • Развитие язв на коже и гангрены. У людей с недиагностированной патологией и длительными периодами обострения, на кончиках пальцев могут появиться болезненные, долго не заживающие язвы. Изредка длительный недостаток снабжения тканей кислородом может привести к развитию гангрены (некрозу части тела, лишенной кровоснабжения).

Диагностирование болезни Рейно

Как правило, врачу первичного звена для выявления синдрома Рейно достаточно изучить историю болезни, ознакомиться с описанием приступов и провести физический осмотр.

Кроме того, медик может осмотреть пальцы под увеличением на предмет аномальных изменений в сосудах кожи. Иногда для различения первичного или вторичного характера болезни может понадобиться организация специальных анализов крови.

Эти исследования позволяют установить наличие аутоиммунного расстройства или поражения соединительной ткани.

Лечение синдрома Рейно

Цель лечения – предотвратить эпизоды обострений и купировать их таким образом, чтобы они не препятствовали рутинной деятельности пациентов. В случае вторичной болезни Рейно задачей терапии является излечение заболевания, которое послужило триггером к развитию синдрома, а также недопущение развития язв и некрозов тканей.

Для большинства людей с болезнью Рейно достаточным является немедикаментозный консервативный метод лечения. Что касается пациентов с тяжелыми проявлениями недуга, то они могут нуждаться в дополнительном приеме лекарств.

Управлением по надзору за качеством продуктов и медикаментов при Министерстве здравоохранения не одобрены специфические препараты для лечения болезни Рейно.

Тем не менее, использование врачами при терапии феномена Рейно ряда лекарств, которые включены в протоколы лечения повышенного кровяного давления или болей в грудной клетке, спровоцированных ишемической болезнью сердца, по-видимому, эффективно.

Наиболее популярными являются такие блокаторы кальциевых каналов как нифедипин, амлодипин и фелодипин. Некоторые из них способствуют излечению язв на пальцах рук/ног. Возможно назначение иных лекарств – альфа-адреноблокаторов, которые снижают спазм сосудов, стимулируя циркуляцию крови.

Для лечения язв кожных покровов некоторые врачи назначают неспецифический вазодилататор, (препарат для расслабления кровеносных сосудов), который наносят на пальцы.

В тяжелых случаях при отсутствии реакции на иные методы лечения и на фоне угрозы развития некроза тканей может оказаться эффективным оперативное вмешательство. Хирургические манипуляции предполагают «отключение» иннервации, ответственной за сужение кровеносных сосудов либо – опционально – операцию по увеличению сосудистого просвета.

Индивидуальная коррекция образа жизни при болезни Рейно

Важным фактором терапии синдрома Рейно является активное участие в ней пациента. Сократить длительность обострений помогут следующие советы:

  • Поддерживайте сухость покровов тела. Пот, охлаждающий кожу, может вызвать приступ болезни. Носите носки, перчатки, длинное нижнее белье и тренировочную одежду из тканей, которые отводят влагу от кожи. Покидая тренажерный зал, убедитесь в сухости кожи и волос.
  • Контролируйте температуру рук. Избегайте резких скачков температуры. Отогревайте руки или ноги в теплой (не горячей) воде. Организуйте комфортное тепло в зоне рабочего места и делайте частые перерывы, чтобы растереть руки.
  • Избегайте стрессогенных ситуаций. У некоторых людей, страдающих болезнью Рейно, обострение может развиться на фоне беспокойства или стресса – без какого-либо воздействия температурного фактора. Медитация, йога и дыхательные практики являются отличными способами релаксации. Коррективная терапия поведенческих реакций, занятия тайцзи и аэробными упражнениями – отличные способы справиться с напряжением.
  • Откажитесь от курения. Курение сужает просвет кровеносных сосудов и усугубляет проявления болезни Рейно.

Источник: https://ArtritPobedim.ru/tipy-artrita/bolezn-rejno/

Болезнь Рейно — причины заболевания, симптомы, обследование, методы лечения

Типичным для болезни является так называемый «феномен Рейно». Приступообразные симптомы провоцируются уже названными факторами. Различают две следующие одна за другой фазы: первая, или функциональная (ишемическая), стадия и вторая, или приступообразная, стадия.

В первой стадии один или несколько пальцев одной или обеих рук (редко — ног) бледнеют, возникают боли и чувство онемения. Через несколько минут следует вторая стадия.

Пораженные пальцы сначала синеют (цианоз), потом становятся красными. Больной чувствует жжение или боль, похожее на мелкие уколы иголкой.

Со временем руки принимают характерный для этой болезни вид: отёчность, краснота, тонкость пальцев.

Развитие болезни Рейно

Развитие феномена Рейно трудно предвидеть. Некоторые больные не особенно страдают от клинических проявлений, которые повторяются с различной интенсивностью с большими или меньшими интервалами.

С другой стороны, на это указывают ранние трофические изменения: прогрессивную склеродермию (в области кончиков пальцев начинаются глубокие изменения кожи; ногти отрастают медленно; роговой слой кожи под ногтями утолщается, и пальцы становятся тонкими, почти мумифицируются); и струп, который первоначально выглядит как простое утолщение на концах пальцев и потом переходит в язву. Здесь развивается хронический гнойный процесс, который временами зарубцовывается («шрамы после крысиных укусов»), что ведет к прогрессирующей атрофии кончиков пальцев. В некоторых случаях происходит даже отмирание ткани, и приходится ампутировать последнюю фалангу. Но такое драматическое развитие событий отмечается в очень редких случаях. Обычно это происходит только у тех больных, у которых приступы следуют один за другим почти непрерывно; им необходимо хирургическое вмешательство.

Обследования

Имеется несколько иммунологических тестов. С целью дифференциальной диагностики также измеряют скорость проведения возбуждения по нерву в верхних конечностях. Очень информативна также артериография рук при комнатной температуре, после чего руки больного охлаждают, и он получает препарат, блокирующий симпатическую иннервацию.

Акроцианоз

Акроцианоз — нарушения кровоснабжения периферических артерий в форме спазмов сосудов, причины которых неизвестны.

Болезнь может появиться в любом возрасте, но поражает в основном людей в возрасте 20—45 лет.

Симптомы акроцианоза являются результатом легкого, более или менее постоянного спазма артериол с последующим расширением капилляров и поверхностных вен в кистях рук (реже — в стопах).

Течение акроцианоза доброкачественное. Локальные инфекции вылечиваются не без затруднений. Симптомы утяжеляются зимой в местностях с холодным климатом. С годами наступает улучшение. Следует отличать от акроцианоза другую форму заболевания артерий, связанную с холодом — холодовую мраморность.

При этой болезни образуется сеть сине-красных (цианотичных) полос и на тыльной стороне стоп (реже — на предплечьях и тыльной стороне кистей). При более легкой форме («мраморная кожа») сине-красные полосы образуются только при воздействии холода и тотчас же пропадают при более высоких температурах.

В далеко зашедших формах цианоз кожи может сохраняться в течение всего холодного времени года, а стопы ног почти всегда холодные на ощупь. Язвы образуются лишь в редких случаях, но в отличие от цианоза при холодовой мраморности образуются болезненные ознобления.

Поскольку этим заболевают исключительно женщины до менопаузы, предполагают, что и гормональные факторы могут играть при этом некоторую роль. Как при акроцианозе, так и при холодовой мраморности следует избегать охлаждения и оберегать чувствительные участки тела от инфекций и травм.

Лишь в исключительных случаях необходимо назначать сосудорасширяющие средства.

Эритромелалгия

Эритромелалгия — редкое заболевание, поражающее как мужчин, так женщин в основном среднего возраста. Различают две формы:

  • первичная, или идиопатическая форма, не связанная с другими заболеваниями; причины неизветсны.
  • вторичная форма, появляющаяся одновременно с другими заболевания.

Симптомы эритромелалгии

При эритромелалгии расширяются кожные сосуды конечностей, прежде всего нижних, с образованием триады симптомов: покраснением, теплом и болью.

Дискомфорт возникает лишь когда температура кожи пораженной конечности достигает «критической» величины. Она различна в разных случаях.

Приступы болей отмечаются преимущественно жаркими летними днями при входе в жаркую комнату или ночью, когда ноги прикрыты. Боль жгучая и пульсирующая.

Холод, например, погружение в ледяную воду, мгновенно приносит большое облегчение. Обычно пораженными оказываются определенные участки — пальцы, подошвы стоп или ладони. Когда начинается боль, они приобретают красную или сине-красную окраску, слегка опухают и на ощупь — теплые. Синдром Рейно: симптомы, лечение, причины

Источник: https://dermhelp.ru/disease/bolezn-rejno

Ссылка на основную публикацию