Мигрень: симптомы, лечение, причины

У людей часто появляется мигрень. Лечение и симптомы этого расстройства описываются ниже.

Как появляется мигрень?

Механизм развития расстройства изучен недостаточно современной медициной. Существует несколько теорий, объясняющих ее возникновение. Теория Вольфа, в соответствии с которой мигрень появляется в результате сужения кровеносных сосудов внутри черепа. В итоге появляется ишемия, локализованное малокровие. После этого капилляры расширяются, провоцируя мигрень.

Мигрень: симптомы, лечение, причины

Тромбоцитарная теория. Иногда тромбоциты склеиваются. В итоге повышается уровень серотонина, сужаются капилляры в мозгу. Повышается уровень выработки гистамина под действием тучных клеток. Болевые рецепторы на стенках артерий становятся более чувствительными.

В результате формирования серотониновых и гистаминовых почек ухудшается тонус кровеносных сосудов, ткани начинают отекать, появляется боль.

Распространяющаяся депрессия. Изменения в головном мозге провоцирует нервная активность, которая может быть высокой или слишком низкой. В результате кровеносные сосуды сужаются, появляется аура, потом они расширяются, и начинается мигрень.

Мигрень: симптомы, лечение, причины

Нейроваскулярная теория считается основной в современной медицинской науке. В соответствии с ней ухудшается взаимодействие тройничного нерва и капилляров мозга. Тройничный нерв стимулируется при приступах. Возникает отечность и набухание тканей, расположенных возле сосудов.

Причины мигрени

Перечислим основные продукты, вызывающие головную боль: вкусовые ароматизаторы, употребляемые в приправах, консервированных продуктах, свежемороженой еде, растворимых блюдах, подсластители в соках, напитках, жвачках, тирамин в копченой рыбе, сырах, селедке, спиртных напитках, шоколад, жирная еда, морепродукты, маринованная пища.

Провоцирующие факторы внешней среды:

  • Резкий запах духов, моющих средств, краски, дыма.
  • Яркое интенсивное освещение.
  • Изменение условий погоды.

Мигрень: симптомы, лечение, причины

Разберемся, как влияет образ жизни на мигрень:

  • Плохой сон.
  • Утомляемость.
  • Несбалансированный рацион, еда не употребляется в соответствии с режимом.
  • Стресс.
  • Смена часовых поясов.
  • Интенсивная нагрузка на организм у слабо тренированных пациентов.

Мигрень: симптомы, лечение, причины

Другие причины мигрени: травмы головы, употребление лекарств, меняется гормональный фон, иногда у людей симптомы мигрени появляются в первый день отпуска.

Классификация мигрени

Разберемся, что такое классическая мигрень. За 3-5 часов до появления симптомов:

  • Резко меняется настроение.
  • Наблюдается упадок сил.
  • Пациента мучит жажда.
  • На какое-то время улучшается аппетит.
  • Повышается раздражительность.

После этого появляется аура, начинаются проблемы со зрением, ухудшается речевая функция и координация движений. Головная боль находится в районе глазницы, распространяется на лоб и вески. После мигрени наблюдается упадок сил, ресурсы организма истощаются.

Мигрень: симптомы, лечение, причины

Приступ простой мигрени

Под простой мигренью рассматриваются приступы боли, появляющейся с одной стороны без ауры. Подобное состояние возникает у людей с болезнями сердца.

Отличительная особенность – внезапное появление боли на фоне общего нормального состояния. Если рассматривать интенсивность боли, при развитии простой мигрени ее выраженность будет минимальной, но продлится долго.

Дополнительные характеристики:

  • У каждого пациента болит всегда только слева или справа.
  • Симптом локализуется в одной точке, расширяется на область лба, глаз, висков.
  • Интенсивность ощущений все время увеличивается.
  • Симптом переносится на плечевой пояс.
  • Характер ощущений меняется — от пульсирующего до распирающего из-за высокого давления.
  • Появляется рвота и тошнота. Такой симптом появляется часто.
  • Раздражение от света, постоянно текут слезы, появляются проблемы со зрением.
  • Звук, свет, зрительные раздражители моментально усугубляют симптомы.
  • Появляются проблемы с координацией и нормальной ходьбой.
  • Отечность возникает в результате жажды и проблем с мочеиспусканием.
  • После приступов возникает истощение, сонливость.

Мигрень: симптомы, лечение, причины

Классическая и простая разновидность приступов ничем не отличаются.

Дополнительные признаки мигрени

Помимо основного симптома, мигрень может сопровождаться и другими признаками: чувствительность к свету, рези и боли в глазах, тошнота, раздражительность от шума, общая слабость из-за плохого кровообращения.

Данные симптомы могут быть сопровождающими, появляться перед возникновением головной боли. В медицинской области они называются аурами, что означает сопровождение. Такие предвестники могут возникнуть у человека за несколько часов до начала мигрени. При этом нужно учитывать, что в 70% случаев головная боль появляется без этих симптомов сильно и неожиданно.

Вышеописанные признаки проявляют себя не только по время болей, но и перед их началом и завершением, они так же называются ауры или стадии разрешения.

Мигрень: симптомы, лечение, причины

Возникновение мигрени – непредсказуемое явление. Можно сказать, что проявление приступов может спровоцировать сильная усталость. От этого не стоит отталкиваться, мигрень может появиться при обычном физическом состоянии. Чем быстрее будет принято обезболивающее лекарство, тем скорее приступ начнет слабеть.

Если принять препарат на стадии возникновения симптомов, можно купировать боль или значительно снизить ощущения. На стадии, когда мигрень уже появилась, препарат может оказаться бессильным, или потребуется большая доза лекарства.

Головные боли у детей

В большинстве случаев для детей, у которых началась мигрень, достаточно легких обезболивающих и домашних средств, таких как имбирный чай и др. При этом подойдут препараты:

  • Для детей в возрасте от 6 лет врачи советуют Адвил (Ибупрофен) или Ацетаминофен. Действует быстрее последний, зато Ибупрофен более эффективен.
  • Для детей старше 12 лет лучше использовать назальный спрей, такой как Сумаптриптан.

Мигрень: симптомы, лечение, причины

Меры профилактики детской мигрени

Здесь будут эффективными методы без применения препаратов, например расслабление мышц и другие биологические методы. Когда они не позволяют получить положительный результат, профилактика мигрени может проводиться с помощью лекарств, их активность при головных болях у детей мало изучена.

Мигрень: симптомы, лечение, причины

Отказ от препаратов

Если лечение головных болей лекарственными препаратами вызывает нарушение здоровья, человек уже не может терпеть мигрень без лекарств, нужно перестать пить кофе, поскольку часто у пациентов наблюдается зависимость от кофеина. Рекомендуется снизить потребление чая, это не означает, что необходимо их полностью исключать из рациона. Лечение можно прервать резко или даже постепенно. Человек должен сделать следующее.

Во-первых, от многих обезболивающих симптом быстро ослабевает, но перед их применением нужна консультация со специалистом. Часть препаратов от сильных головных болей, бета-блокаторы или успокоительные требуют постепенного прекращения приема после консультации с врачом.

Во-вторых, когда пациент хочет прекратить прием препаратов, сделать это нужно постепенно в течение трех дней. В первые дни начала мигрени человек может принимать и другие лекарства. При этом могут быть использованы: Дигидроэрготами, при незначительных болях НПВС, Вальпроат и кортикостероиды.

Мигрень: симптомы, лечение, причины

При этом пациент должен знать, что после остановки приема препаратов мигрень усилится и будет более продолжительной, важно принимать препараты без учета того, какой метод они используют.

Основная часть людей страдающих от мигрени начинают чувствовать улучшения в течении 14-ти дней после начала приема.

Симптоматика может сохраняться на протяжении 16-ти недель, а в некоторых случаях дольше.

Если лечение не оказывает положительного результата, лекарства провоцируют тошноту и рвоту, возможно, потребуется госпитализация. Принимать лекарства, направленные на лечение болей при мигрени.

Препаратов для лечения сильных головных болей много. Некоторым помогают обычные обезболивающие, которые отпускаются без рецептов, такие как Ацетаминофен, Напроксен, Аспирин, Ибупрофен и др. Среди препаратов, продающихся по рецепту, от мигрени помогают Эрготамин и триптаны.

Некоторые виды наркотических веществ, в том числе барбитураты и опиаты, могут назначаться врачом для лечения мигрени. Но при этом они не одобрены ВОЗ, вызывают сильное привыкание.

Подобные методы лечения мигрени одобрены только для взрослых, и пока не рекомендуется для применения к детям.

Для мигрени характерны сильные головные боли: пульсирующие, с повторяющимися приступами. Иногда симптомы затихают или пропадают полностью с годами.

В период климакса многие женщины замечают ослабление, что связано с уменьшением выработки женских половых гормонов.

Как можно распознать мигрень?

Для диагностики заболевания не требуется магнитно-резонансная томография или другие сложные анализы. Достаточно описать природу возникновения боли, рассказать врачу, какие симптомы предшествуют внезапному приступу. Постараться правильно передать свои болезненные ощущения.

Иногда специалисты назначают более обширные исследования для исключения других заболеваний, которые могут сопровождаться головными болями. Ведь они могут быть следствием болезней глаз, горла, ушей и т. д.

Есть несколько признаков и симптомов, на которые обращают внимание специалисты при диагностировании мигрени:

  • Длительность болевых приступов. Обычно при мигрени боли могут продолжаться от нескольких часов до трех суток.
  • Учитывается, какой силы боли мучают пациента.
  • Боль пульсирующая, начинается с одной стороны головы.
  • Ощущения усиливаются при нагрузках, выполнении тяжелых физических работ, занятии спортом и т. д.
  • Иногда проявляется светобоязнь, тошнит, сильно раздражают громкие звуки.

У пациента могут присутствовать неврологические симптомы: очень сильная боль, напряженность отдельных мышц, могут потеть ладони, немеют пальцы рук.

Все вышеперечисленные признаки еще недостаточны для того, чтобы поставить диагноз мигрень. Для обоснования нужны тщательные наблюдения в течении продолжительного времени. Пациентам рекомендуют отмечать приступы боли, понаблюдать за своим состоянием.

Если симптоматика повторяется в течении длительного времени, есть постоянные признаки при возникновении болезненных симптомов, обязательно поставить в известность лечащего врача.

Терапия

Разберемся, как бороться с мигренью. Когда диагноз уже поставлен, необходимо приступить к купированию приступов боли. Лечение будет направлено на предотвращение вспышек, локализацию болевых ощущений и профилактику. Надо запастись терпением, так как мигрень быстро не отступает. Все меры будут направлены на контроль болезни, чтобы не бояться внезапных приступов.

Читайте также:  Артериальное давление: норма по возрастам в таблице, причины отклонений верхнего и нижнего показателя

Невролог подбирает медикаментозное лечение, опираясь на клиническую картину: интенсивность приступов, периодичность и состояние самого пациента.

Подключаются физиотерапевтические процедуры для повышения эффективности лечения. Рецепты из народной медицины могут быть неплохим подспорьем для купирования боли. Иногда бывает, что мигрень является следствием других текущих болезней, тогда назначается лечение основной патологии.

Обычно лечение мигрени дает свои результаты. Редко, но бывают осложнения в виде постоянных непрекращающихся приступов или инсульта. В большинстве случаев, удается ослабить проявления болезни.

Медикаментозное лечение

Разберемся, как победить мигрень медикаментами.  Препараты, рекомендуемые при мигрени, направлены против боли, в зависимости от его проявления.

Если боли эпизодические и умеренные, используют обычные обезболивающие, что продаются в аптеках без рецептов. Кто-то может обходиться проверенными народными средствами, купирующими симптоматику.

Обезболивающее — анальгин

Анальгетик, производный пиразолона, применяется для обезболивания, также обладает жаропонижающим действием и противовоспалительным. При мигрени быстро снимает болевые синдромы, особенно при уколах с этим препаратом. Выпускается и в таблеточной форме для приема внутрь.

Есть некоторые противопоказания при приеме анальгина: астма, болезни крови, почечная или печеночная недостаточность, беременность, кормление ребенка грудью.

Могут быть и побочные эффекты при приеме анальгина: падение давления, проблемы при свертывании крови, понижение уровня лейкоцитов в крови, сверхчувствительность к препарату, острая почечная недостаточность и острая печеночная недостаточность. В любом случае, препарат должен назначить врач.

Люди часто жалуются на приступы головной боли. Отличительные особенности симптомов не всегда дают понять, по какой причине они возникают. Мигрень проявляется специфически. Это может быть не только симптом, но и самостоятельная патология.

Источник: https://nevrology.net/sindromy-i-zabolevaniya/golovnaya-bol-i-migreni/simptomov-i-lecheniye.html

Болезнь столетия — все о мигрени от А до Я

Мигрень: симптомы, лечение, причины

Патология считается наследственной, генетически передаются нарушения в сосудистой, нервной и эндокринной системах. Если в семье имеются больные мигренью по женской линии, тогда есть большая вероятность наличия ее и у следующего поколения. Вероятность передачи по мужской линии всего лишь 30%. По данным ВОЗ приступами мигрени страдают 19% жителей планеты и взрослые и дети. Чаще она поражает женщин, мужчины жалуются в 2 раза реже, всё дело в гормональном фоне женщины, перед месячными у них увеличивается количество гормона простагландина в крови, и каждая вторая страдает от приступа мигрени в первые 2 дня менструации. В период беременности, более 60% женщин, так же отмечают наличие мигрени в первом триместре. Приступы могут проявляться в любом возрасте: у детей, подростков, взрослых, но у малышей она протекает немного мягче. Принято считать, что мигрень устанавливается у подростков, в период 15-20 лет. У взрослых мужчин и женщин, кому за 40, приступов почти не наблюдается, многие пациенты говорят, что с годами они слабеют или вовсе перестают беспокоить.

Самые ярко выраженные признаки в виде болей, тошноты, боязни света и звука затрагивают взрослых женщин в полной мере, у мужчин они легче. Дети и подростки ощущают сильную сонливость, и после недлительного сна, данный контингент больных вовсе не ощущают никакого беспокойства.

Существуют две формы мигрени: с аурой и без нее. Аурой называется симптомокомплекс: зрительный, речевой или чувствительный, который предвещает приближение приступа. Ее длительность около часа.

Расстройства наблюдаются с пораженной стороны, где будет локализирована боль. После ее окончания, симптомы исчезают.

Мигрень с периодами ауры довольно редкая, примерно 20-30% от всех случаев, чаще присутствует у женщин.

Периодичность приступов, так же не имеет четких рамок, они могут рецидивировать от одного раза в году, до нескольких приступов в неделю.

Такое проявление болезни вынуждает больных устанавливать себе инвалидность, так как частые и сильные приступы мешают им выполнять свою роботу.

Подростки не могут нормально учится, особенно женского пола, что полностью влияет на успеваемость в школе или институте.

История развития болезни

Мигрень: симптомы, лечение, причины

Существует ряд гипотез этиологии Мигрени:

  • Нарушение обмена серотонина, считается основной причиной ее возникновения;
  • Нарушение кровообращения головного мозга, в связи с сужением просвета артериол;
  • Нарушение метаболических регуляций организма, связанной с изменениями в сосудистой системе организма.

Эти теории считаются основными, но достоверность их не полностью доказана.

Симптомы

Мигрень: симптомы, лечение, причиныРазвитие приступа разделяют на периоды:

  • Начальная стадия(продромальная) – начинается за несколько дней до фазы боли. Имеет длительность от двух часов до нескольких дней. У больного отмечается смена настроения, быстрая утомляемость, повышение чувствительности организма к внешним раздражителям, снижение внимания, рассеянность, плохой аппетит.
  • Аура – присутствует не всегда, но если есть, то незадолго до начала боли, длится до часа, вызывает зрительные симптомы (туман, мушки, мерцание перед глазами), расстройства речи, покалывания и онемение части головы, в которой будет болеть. После ауры, зачастую бывают свободные периоды, не более 1 часа голова не болит.
  • Боль – период после продромы и ауры(если она была), длятся до 3 дней максимум, если ее наличие наблюдается более 3 дней, это усложнение в виде мигренозного статуса. Во время этого периода, больной лежит в полном покое, в темной и тихой комнате.
  • Постдромальный – после окончания боли, человек ещё примерно сутки, чувствует себя уставшим, разбитым, не имеет аппетита, чувствует себя не комфортно.

Провоцирующими факторы приступа

Мигрень: симптомы, лечение, причины

  • Стрессы, недосыпание или наоборот слишком продолжительный сон, перенапряженная деятельность мозга, физические нагрузки;
  • Продукты питания: орехи, сыр, шоколад, рыба, цитрусовые являются причиной возникновения боли;
  • Алкогольные напитки: пиво, вино и особенно шампанское;
  • Метеозависимость организма;
  • Летучие вещества: выхлопные газы автомобиля, женские духи, сигаретный дым, жженная листва и т.д.
  • Гормональные: ПМС, беременность, прием гормональных препаратов становится причиной сбоя нормального гормонального фона, патологии эндокринной системы, особенно характерны подросткам и женщинам, у мужчин гормональный фон не поддается сильным изменениям;

Таким образом, характер боли при приступе имеет следующую картину:

  • Ее локализация находится в одной стороне головы;
  • Сила боли настолько высока, что приводит к потере трудоспособности;
  • Пульсирующая боль;
  • Усугубление состояния при любых действиях, больному легче лежать;
  • Во время ее приступа, увеличивается чувствительность к внешним раздражителям;
  • Наличие расстройств в системе пищеварения, особенно у мужчин;

Диагностика

Мигрень: симптомы, лечение, причины

Диагностировать мигрень без ауры можно при наличии ее симптомов из перечисленных ниже:

  • Боль длится от 4 до 72 часов;
  • Одностороннее поражение головы;
  • Ее сильная пульсация;
  • Сниженная активность человека;
  • Усиление боли при нагрузке;
  • Тошнота, рвота, фотофобия, фонофобия;

Мигрень с аурой диагностируется по следующему принципу:

  • Наличие ее симптомов в виде зрительных нарушений, расстройств речи, онемения;
  • Она развивается более 4 минут;
  • Ее продолжительность не больше часа;

Клинические анализы крови и мочи, рентгенограмма головы, не определят никаких отклонений. Возможны несущественные изменения у женщин в период менструации. Ликвор так же будет без изменений. Энцефалография, так же не покажет явной причины, что не является информативным обследованием.

Осмотр глазного дна офтальмологом, в период ее приступа увидит сужение артерий сетчатки, с расширением вен глазного дна.

При КТ и МРТ в продромальном периоде определяют ишемию и отек головного мозга, а при длительном периоде болезни, не один год, мелкие инфаркты, атрофию тканей мозга, расширение желудочков и субарахноидального пространства.

Диагноз мигрень ставится, когда тщательно собран анамнез, характеристика ее приступов, развитие на протяжении жизни, наличие данного недуга в семье.

Для более точного решения врача поможет ведение дневника боли, где будет отмечена вся важная информация по приступам.

Стоит помнить что протекание болезни у подростков, мужчин и женщин имеют различия, для каждого характерна своя симптоматика, это так же не менее важная информация для постановки диагноза и назначения лечения.

Лечение и профилактика

Мигрень: симптомы, лечение, причины

Массаж шейно-воротниковой зоны снимает напряжения, улучшает приток крови к голове. Контрастный душ, мытье головы, мимическая гимнастика, и конечно же нормальный здоровый сон не менее 8 часов. Но если сила мигрени разыгралась не на шутку, то без приема лекарств не обойтись ни как. Чаще применяют комбинированные препараты для усиленного и более широкого действия. Можно применять таблетки, свечи, пастилки для рассасывания или растворимые порошки. Форма назначенного лекарства зависит от ее симптомов, если присутствует рвота, прием таблеток не имеет смысла, так же форма влияет на скорость действия. Мужчины часто имеют болезни ЖКТ, так что частый прием таблеток перорально им противопоказан. Прописывать лекарство должен только врач, самолечением ни в коем случае нельзя снимать мигрени, так как препараты имеют противопоказания, и неправильно подобранный способен усугубить состояние.

Основная терапия направлена на купирование ее приступа и лечение в период  их отсутствия. Анальгетики и НПВП, ацетилсалициловую кислоту назначают для блокады импульсов вызывающих боль, они подавляют синтез гормонов простагландинов, кининов, которые являются модуляторами боли, то есть действуют на основные причины. Так же они улучшают кровоток на капиллярном уровне.

Читайте также:  Ишемическая болезнь сердца, симптомы, варианты развития заболевания

Аспирин полезен в самом начале, по 500-1000 мг на сутки. Парацетамол 0,5г, Индометацин 70мг, Ортофен-70мг, Ксефокам-8мг. Комбинированные анальгетики: Седалгин, Пенталгин, Солпадеин так же обладают обезболивающим эффектом. Противопоказаны эти препараты людям с проблемами желудочно-кишечного тракта, наличием аллергии, склонности к кровотечениям.

Кофеиносодержащие лекарства имеют эффективное действие, но вызывают привыкание.

При тяжелых формах, которые мешают нормальному образу жизни, используют специфическую противомигренозную терапию (Триптаны). Если перечень препаратов выше не дает никакого эффекта, тогда они рекомендованы к применению при мигренозных атаках любой тяжести.

Это препараты агонисты серотониновых рецепторов, которые влияют на сосуды, путем сужения розширеных сосудов, уменьшения их проницаемости. Принимать их необходимо в период боли и мужчинам, и женщинам. Помимо обезболивания, они так же способствуют профилактике сопутствующих ее симптомов: тошноты, рвоты, фото и фонофобии.

Триптаны не желательно принимать людям с проблемами ССС, и беременным женщинам.

Межприступное лечение, рекомендовано при наличии двух и более приступов в месяц, влияющих на трудовую деятельность пациента. Курс лечения длится около 2-3 месяцев. Большое значение имеет правильное использование времени работы (мужчинам желательно избегать тяжелого труда), отдыха, регулярный здоровый сон, диета без тираминосодержащих продуктов. Запрет на любые алкогольные напитки.

https://www.youtube.com/watch?v=4OVgl-GvEdc

Источник: http://golova03.ru/migren/simptomy-prichiny-i-lechenie/

Мигрень: головная боль, предвестники, аура, другие симптомы мигрени

СВАО ВАО ЮВАО ЮАО ЮЗАО ЗАО ЦАО СЗАО САО 01 02 03 05 06 07 08 09 1 0 1 1 1 2 14 18 15 16 17 Бабушкинская Проспект Мира Первомайская Бауманская Павелецкая Теплый Стан Шипиловская Пражская Академическая Университет Баррикадная Речной Вокзал Октябрьское Братиславская Таганская Академика Янгеля Октябрьское поле
Мигрень: симптомы, лечение, причины Королев Вячеслав Владимирович Врач-невролог высшей категории, врач функциональной диагностики, вертеброневролог. Кандидат медицинских наук
Семейный доктор проводит диагностику COVID-19 Подробнее Все акции

Мигрень – это хроническое заболевание, проявляющееся в виде внезапно возникающих приступов сильной головной боли, часто сопровождающихся тошнотой, а в некоторых случаях рвотой. Также могут наблюдаться светобоязнь и непереносимость звуков перед приступами и во время них.

Мигрень: симптомы, лечение, причины

Мигрень является неврологическим заболеванием. Она связана с нарушениями деятельности структур головного мозга, отвечающих за проведение боли и других ощущений. Приступы мигрени могут иметь продолжительность от нескольких часов до 3-х суток. Частота возникновения приступов также различна: от одного-двух раз в год до 2-8 раз в месяц, в отдельных случаях – более часто.

Мигрень можно считать широко распространенным заболеванием – каждый седьмой взрослый страдает мигренью. У женщин мигрень встречается в три раза  чаще, чем у мужчин.

Проявления мигрени более характерны для лиц молодого или зрелого возраста. Обычно болезнь появляется в возрасте 18-33 лет, реже – в более старшем возрасте, после 50 лет – крайне редко. Зарегистрированы случаи заболевания у детей старше 5 лет. После 60 лет острота и частота приступов сходят на нет, болезнь, как говорится, «уходит».

Причины мигрени

Головная боль при мигрени вызывается изменением просвета сосудов кожи и мышц головы. Сосуды сначала сжимаются, а потом резко расширяются. Явления ауры связывают с аналогичным двухфазным изменением просвета сонной артерии, питающей головной мозг.

Современные исследования отмечают, что приступы мигрени протекают на фоне повышенной активности мозговой и вегетативной систем. После приступа состояние этих систем нормализуется. Мигрень характерна для людей, занимающихся умственным трудом.

Среди людей, чья деятельность связана с постоянной физической нагрузкой, мигрень практически не встречается.

Между тем, механизм мигрени до конца еще не изучен. Факторами, повышающими риск возникновения приступов, являются:

  • наследственность;
  • низкая стрессоустойчивость, психическая неуравновешенность, склонность к депрессиям;
  • хроническая усталость;
  • курение;
  • сахарный диабет;
  • у женщин – менструация, беременность, менопауза;
  • прием гормональных препаратов.

Отдельно выделяют факторы, являющиеся «спусковым механизмом» приступа:

  • психоэмоциональное перенапряжение (стресс, сильное эмоциональное возбуждение);
  • сильные физические нагрузки;
  • перемена погоды (колебания атмосферного давления);
  • недостаток сна или, наоборот, сон сверх меры;
  • алкоголь (выделяют красное вино);
  • некоторые виды продуктов (выделяют шоколад, твердые сыры, копчености, кофе, рыбу).

Симптомы мигрени

Приступ может начинаться с фазы «предвестников» – симптомов, предшествующих непосредственно приступу боли.

Ниже приведен общий список. У разных людей эти симптомы могут проявляться в различном сочетании.

Предвестники обычно возникают за несколько часов (в отдельных случаях дней) до начала боли. Однако довольно часто приступ мигрени развивается, минуя фазу «предвестников».

Боль может возникнуть в любое время суток, но чаще всего она начинается ночью, во время сна, под утро или сразу же после пробуждения.

Для мигрени характерна односторонняя боль, сосредотачивающаяся в лобно-височной области с захватом глазного яблока.

В 20% случаев боль возникает сразу как двусторонняя; более часто, возникнув как односторонняя, боль впоследствии распространяется и на вторую сторону . Характер боли, как правило, пульсирующий, иногда – распирающий.

Подробнее о симптоме

Снижение порога возбудимости органов чувств  

Боль может сопровождаться повышенной реакцией на чувственные раздражители – свет, звуки, запахи, прикосновение к телу – всё может усиливать болевые ощущения. Больной во время приступа старается уединиться, лечь в постель, затемнить помещение, то есть сократить все внешние воздействия до минимума.

Примерно в 20-25% случаев заболевание имеет специфическую фазу «ауры». Мигрень с аурой считается классической формой заболевания – именно в таком виде оно было изначально описано. Обыкновенную мигрень (без ауры) включили в описание заболевание позднее.

Аура при мигрени – это комплекс неврологических симптомов,  предшествующий, а иногда и сопутствующий  приступу боли, и представляющий собой нарушения различных видов чувственного восприятия, проходящие без последствий в течение приступа.

Если приступ развивается с фазой «ауры», эта фаза обычно включает в себя и симптомы-предвестники, наблюдающиеся при обыкновенной мигрени. Специфические проявления ауры могут быть следующими:

  • больной видит перед глазами вспышки света, мерцающие точки, шары, изломанные линии. Мигрень с подобной аурой называется офтальмической. Это наиболее распространенная форма мигрени с аурой;
  • возникает временная слепота на один или оба глаза (ретинальная мигрень);
  • нарушаются глазодвигательные функции, возникает двоение в глазах, зрачок на стороне боли расширяется  (офтальмоплегическая мигрень);
  • развивается временная слабость с одной стороны тела или только в руке, могут наблюдаться явления парестазии – ощущение мурашек, ползающих  по телу, покалывание, зябкость (гемиплегическая мигрень);
  • речевые расстройства (афатическая мигрень).

Возможны также и другие, более редкие нарушения. Фаза «ауры», в зависимости от вида проявлений, продолжается от нескольких минут до 1 часа.

Методы лечения мигрени

Мигрень: симптомы, лечение, причины

Лечение мигрени – это сложный и длительный процесс, требующий индивидуального подхода к каждому случаю заболевания. Лечебные мероприятия направлены на снижение частоты, продолжительности и тяжести приступов, а во время приступа – на снижение остроты симптомов.

Медикаментозное лечение мигрени должно сопровождаться соответствующей коррекцией образа жизни. Следует избегать переутомления, больше бывать на свежем воздухе, соблюдать режим сна и питания, исключить пищу, способную провоцировать приступы.

Врачи-неврологи «Семейного доктора» помогут быстро и эффективно устранить боль при мигрени, подобрать индивидуальный курс профилактического лечения, включая сеансы массажа и рефлексотерапии.

Задача врача – подобрать необходимый комплекс медицинских препаратов. В такой комплекс входят препараты, способные оказать помощь в острый период, а также средства, имеющие целью профилактику приступов.

Все заболевания fdoctor.ru использует cookies. Правила использования.

Источник: https://www.fdoctor.ru/bolezn/migren/

Мигрень: причины, симптомы

Мигрень — это заболевание, проявляющееся приступообразными головными болями. Термин «гемикрания» для обозначения мигрени был предложен некогда древнеримским медиком Галеном. Он определял гемикранию как «болезнь, при которой болит половина черепа».

Описания головной боли, похожей на мигрень, встречаются также в древнеегипетских папирусах. Там же предлагались и способы избавления от этого недуга, среди которых есть довольно экзотические.

Например, предлагалось привязать к голове шкуру молодого крокодила при остром приступе.

Причины мигрени

Точные причины мигрени до сих пор не известны, но удалось выяснить, что заболевание носит наследственный характер. Если у человека имеется наследственная предрасположенность к мигрени, это не значит, что болезнь обязательно проявится, но есть ряд факторов, увеличивающих шансы на начало проявлений мигрени. Этому способствуют некоторые

  • психологические,
  • физиологические,
  • пищевые
  • и внешние факторы.

Мигрень: симптомы, лечение, причины

К психологическим факторам относятся стрессы, умственное и эмоциональное перенапряжение.

К пищевым — употребление в пищу продуктов, содержащих определенное вещество. Отказаться при предрасположенности к мигрени стоит от кофе, шоколада, копченостей, орехов, цитрусовых и сыра. Приступы мигрени также может спровоцировать употребление алкоголя.

У внешним факторам относятся резкие запахи и звуки, перепады атмосферного давления, слишком яркое освещение или душное помещение.

От мигрени часто страдают женщины во время или незадолго до менструации, при беременности и климаксе. Это связано с изменениями гормонального фона в этот период.

Читайте также:  Холецистит симптомы и лечение

Важно: причины мигрени и способы лечения должен определять ваш лечащий врач! Материал носит рекомендательный характер.

Симптомы мигрени

У детей и подростков тоже могут возникать приступы мигрени. Чаще всего это связано с умственным и эмоциональным перенапряжением или изменением гормонального фона, характерным для подросткового возраста.

Помимо главного признака мигрени — сильной пульсирующей головной боли, чаще всего локализующейся в лобно-височной области с одной стороны, существует и ряд других признаков мигрени:

  • Тошнота,
  • рвота,
  • головокружение,
  • слабость,
  • раздражительность,
  • непереносимость яркого света, громких звуков и резких запахов.

Приступы мигрени могут продолжаться от двух до 72-ух часов.

Лечение мигрени

Мигрень: симптомы, лечение, причины

Человек страдающий мигренью при этом обычно знает, что провоцирует приступ и основной метод самопомощи — минимизировать контакт с «раздражителем», который может запустить очередной приступ мигрени.

  • Старайтесь не употреблять в пищу продуктов, способных спровоцировать мигрень и откажитесь от алкоголя.
  • Занимайтесь спортом, необязательно достигать больших спортивных высот, но важно, чтобы вы не страдали от недостатка активности,
  • Соблюдайте режим дня и старайтесь выспаться, наладить режим сна и отдыха.

Если приступ все же настиг, можно облегчить его течение легким массажем лба и затылка. Как правильно его делать — покажет врач. Лучше всего — прилечь в проветренном тихом помещении, допускается приложить прохладный компресс к голове.

Прием обезболивающих не лечит мигрень, а лишь минимизирует ее неприятные проявления. «Анальгин», который часто бесконтрольно принимают больные может привести к опасным последствиям и прием любых препаратов надо согласовать со специалистом.

Обращение ко врачу и строгое выполнение его рекомендации — обязательное условие лечения мигрени.

Поскольку вы здесь…

… у нас есть небольшая просьба. Статьи и материалы часто меняют жизни людей – обеспечивается доступ к лекарствам, дети-сироты обретают семьи, пересматриваются судебные дела, находятся ответы на сложные вопросы.

Правмир работает уже 15 лет – благодаря пожертвованиям читателей. Чтобы делать качественные материалы нужно оплачивать работу журналистов, фотографов, редакторов. Нам не обойтись без вашей помощи и поддержки.

Пожалуйста, поддержите Правмир, подпишитесь на регулярное пожертвование. 50, 100, 200 рублей — чтобы Правмир продолжался. А мы обещаем не сбавлять оборотов!

Подписывайтесь на канал Правмира в Yandex.Zen

Источник: https://www.pravmir.ru/migren/

5 мифов о мигрени, в которые пора перестать верить

Мария Аниканова, врач-невролог, топ-блогер ЖЖ
Каждый второй пациент, который пришел на прием к неврологу, жалуется на «мигрень». Отчего-то этот диагноз обыватель ставит себе особенно легко.

Болит голова? Значит, мигрень, чего тут думать! При этом железобетонная уверенность в диагнозе часто сочетается с меланхолическими убеждениями, что болезнь эта изучена плохо, толкового лечения не придумано и помочь пациенту ничем нельзя.

Однажды я даже увидела упоминание о мигрени как об объекте дискриминации: мол, болезнь эта чаще встречается у женщин, деньги исследователи на прекрасный пол тратить не хотят; вот поэтому-то так плохо изучено, отчего да почему болит голова при мигрени и можно ли помочь чем-то, кроме таблетки цитрамона.

На самом деле мигрень изучена неплохо. Однако эта болезнь окружена множеством мифов. Попробую назвать самые частые.

Миф № 1. Любая головная боль — мигрень

Мигрень — одна из многочисленных видов первичной головной боли, то есть такой, которая возникает сама по себе, без иных причин вроде инсульта или опухоли. Однако не любая случайная головная боль — это мигрень.

У мигрени есть четкие признаки, на которые и ориентируется врач при постановке диагноза.

Это продолжительность приступа не менее 4 часов, локализация в половине головы, очень высокая интенсивность боли, которая делает человека полностью нетрудоспособным, непереносимость любых звуков и света, тошнота и рвота во время приступа и некоторые другие особенности.

Очень часто пациенты принимают за мигрень головную боль напряжения — причиной ее является сильный мышечный спазм, который сохраняется долгое время, поддерживается стрессовыми ситуациями.

Некоторые даже пытаются пить препараты из группы триптанов, которые применяются при мигрени, и получают крайне неприятный результат в виде слабости, тошноты, головокружения.

После чего часто убеждаются, что у них «устойчивая к лечению форма мигрени», и покидают обитель официальной медицины, отправляясь к иглорефлексотерапевтам и остеопатам (и часто получают долгожданное облегчение, потому что в силу вступает волшебство плацебо в сочетании с особенностями личности таких пациентов).

Миф № 2. Мигрень — это боль в половине головы

Несмотря на то что Международная ассоциация по изучению головной боли называет этот признак важным критерием для постановки диагноза, боль в половине головы совсем не обязательный спутник мигрени.

Более того, голова при мигрени может совсем не болеть. Один из вариантов течения болезни — «обезглавленный», когда пациент ощущает лишь ауру в виде искажения изображения перед глазами, онемения или слабости в конечностях, а головной боли так и не возникает.

Еще один вариант течения — боль в животе, абдоминальная мигрень.

Такая проблема чаще возникает у детей и доставляет их родителям, а также многочисленным педиатрам, которые ищут ответ на эту клиническую загадку месяцами, множество трудностей и волнений.

У ребенка с завидной периодичностью возникают боль в животе и рвота. Анализы в порядке. Приступ не длится больше суток, после чего дитя внезапно выздоравливает. Разнообразные лекарства от боли в животе не приносят облегчения…

Наконец, боль при мигрени может возникать в лице, в области затылка и иметь другие локализации. К счастью, бывает такое нечасто. Поэтому боль в половине головы — неизменный «маячок», на который всегда обращает внимание врач.

Миф № 3. Мигрень возникает от расширения сосудов в голове

Теория о «расширении сосудов», которая была в ходу еще каких-то десять лет назад, сегодня стала частью истории.

Исследования и правда показали расширение артерий мозговых оболочек во время приступов головной боли, к тому же в голове не так много «объектов», которые могут болеть, — это сами мозговые оболочки, а также сосуды и периферические нервы, которые располагаются на голове и лице. Именно поэтому идея «сузить сосуды», чтобы остановить приступ мигрени, долгое время владела умами.

Отсюда пошло предложение выпить кофейку с шоколадкой, чтобы облегчить состояние больного. Это потом выяснилось, что кофе и сам является провокатором приступов, равно как и шоколад, который часто прилагается к ароматному напитку в качестве «домашней терапии» мигрени.

Сегодня исследователи выяснили, что приступ начинается с «цунами» — волны деполяризации в мозге, когда нервные клетки на время теряют возможность взаимодействовать друг с другом в обычном режиме.

В этот миг у пациента чаще всего возникает аура — комплекс странных ощущений, по которым он безошибочно учится определять, что вот-вот настанет та самая нестерпимая головная боль.

Аура может выглядеть как «всполохи» перед глазами или «мозаичная» слепота, онемение в лице, руках или ногах, слабость в конечностях или даже ощущение дежа вю, или «уже виденного».

Это самое «цунами» и запускает болевую реакцию, которая имеет вполне определенные «географические координаты» — узел тройничного нерва. Выброс биологически активных веществ провоцирует боль, а сосуды мозговых оболочек расширяются уже потом, реагируя на этот процесс.

Поэтому «лечить сосуды» при мигрени бессмысленно, равно как и делать профилактические капельницы с сосудистыми препаратами или пытаться сократить частоту приступов при помощи контрастного душа. Расширение сосудов всего лишь результат, а не причина. Боль начинается вовсе не в кровеносном русле, а в нервных клетках.

Миф № 4. Мигрень — это не опасно, у нее не бывает осложнений

К счастью, большинство случаев мигрени действительно не представляет опасности для пациента, особенно если ему подобрано лечение, которое помогает либо совсем избежать приступов, либо свести их частоту к минимуму.

Но… Мигрень не так безобидна, как принято считать. Иногда случаются и осложнения, например мигренозный статус, когда головная боль не проходит, становится причиной сильной рвоты, обезвоживания и даже судорог. Такая ситуация хорошо заканчивается только в условиях стационара.

Еще одна проблема — мигренозный инсульт, когда хорошо знакомая головная боль сменяется грозными признаками неврологического дефицита: нарушением речи, слабостью в руке и ноге, ухудшением зрения и ориентации в пространстве, и симптомы эти, вначале так похожие на обычную ауру при мигрени, не думают проходить, а состояние больного все ухудшается.

Помнить об осложнениях мигрени нужно не для того, чтобы растить собственную тревогу, но затем, чтобы понимать: если вдруг что-то пошло не так, необходимо срочно обратиться к врачу.

Миф № 5. Мигрень нужно лечить обезболивающими. Чем больше, тем лучше!

Какие только обезболивающие не идут в ход, чтобы снять приступ головной боли! Это ибупрофен, парацетамол, анальгин, кетопрофен, напроксен, а также спазмолитики, комбинированные анальгетики и многое другое.

Иногда одной таблетки парацетамола или ибупрофена действительно бывает достаточно, чтобы прекратить приступ мигрени. И если это так, пациент может считать себя счастливчиком.

Потому что бывают ситуации, когда боль не удается снять ни перечисленными средствами группы нестероидных противовоспалительных, ни спазмолитиками.

Причем чем позже от начала приступа приняты таблетки, тем меньше вероятность побороть приступ головной боли.

Все осложняет рвота — пациент не всегда может удержать в себе принятые лекарства.

Поэтому старый добрый парацетамол далеко не всегда помогает при мигрени. Врач может назначить комбинацию из нестероидного анальгетика и препарата группы триптанов — они способствуют сужению сосудов твердой мозговой оболочки и помогают снять приступ.

Если приступы частые или головную боль крайне сложно снять обезболивающими в самых разнообразных комбинациях, подход к лечению будет иным: врач назначит лекарства для постоянного приема, которые помогут снизить частоту приступов.

Мигрень — это не «просто головная боль». Не нужно принимать первую обезболивающую таблетку, которая упадет на вас из аптечки.

Консультация врача при сильной головной боли необходима потому, что каждый случай мигрени требует индивидуального подхода: для одной пациентки это будет беседа с гинекологом и отмена противозачаточных таблеток, а также упаковка обезболивающего с собой в сумочке, а для другого пациента это может быть рецептурный препарат для постоянного приема. Наконец, случается и такое, что «мигрень» оказывается никакой не мигренью, и головная боль имеет совсем другие причины.

Поэтому при головной боли не стоит сразу бежать на МРТ или за таблетками в ближайшую аптеку. Обратитесь к врачу, и вероятность того, что эту проблему удастся решить быстро, сразу станет значительно выше.

Онлайн-журнал SUNMAG.ME — это всё самое интересное из мира моды, кино и драгоценностей. Актуальные идеи, модные тренды, свежие гороскопы — читайте и смотрите

Источник: https://news.rambler.ru/other/41158147-5-mifov-o-migreni-v-kotorye-pora-perestat-verit/

Ссылка на основную публикацию