Трихомониаз у женщин: симптомы и лечение, профилактика

Трихомониаз считается одним из самых распространенных заболеваний, передающихся при половом контакте.

Возбудителем инфекционного процесса является трихомонада, которая передается при сексуальном контакте.

Трихомониаз у женщин: симптомы и лечение, профилактика

  • Патогенная флора поражает мочеполовую систему.
  • Если анализы показали, что у больного трихомониаз, то необходимо, как можно скорее, провести лечение.
  • При обнаружении возбудителя используются специальные препараты.
  • Терапия включает в себя комплексное лечение заболевания с использованием, как препаратов системного действия, так и местного.
  • Лечение потребуется, если:
  • при бакпосеве выделений выявлен возбудитель трихомониаза, даже при отсутствии жалоб
  • у полового партнера обнаружена трихомонада
  • признаки указывают на инфицирование трихомониазом

Трихомониаз у женщин: симптомы и лечение, профилактика

Какие применяют препараты для лечения трихомониаза у мужчин

  1. В основе терапии лежит устранение причины, вызвавшей заболевание.
  2. Возникновение трихомониаза провоцируется влагалищной трихомонадой, которая относится к простейшим микроорганизмам.
  3. У мужчин патология зачастую протекает без симптомов.

  4. Поэтому больной способен распространять трихомониаз среди половых партнеров.
  5. В первую очередь, у мужчин происходит поражение уретры, а при отсутствии лечение в воспалительный процесс вовлекается предстательная железа.

  6. Для лечения трихомониаза у мужчин используют препараты, которые оказывают губительное воздействие на простейшие.
  7. К ним относятся следующие лекарства: Тинидазол, Орнидазол, Метронидазол.

Трихомониаз у женщин: симптомы и лечение, профилактика

  • Препараты могут выпускаться в различных лекарственных формах.
  • Действующее вещество, входящее в состав этих препаратов, производят разные фармакологические компании, поэтому отличаются их торговые названия.
  • Кроме того, каждое из лекарств выпускается в разных дозировках.

Препараты для лечения трихомониаза у женщин

  1. Для лечения инфекции у женщин применяются точно такие же препараты, как и для борьбы с трихомонадами у мужчин.
  2. При инфицировании у женщин признаки патологии появляются чаще и имеют более выраженное течение.
  3. Но, в сравнении с мужчинами, осложнения со стороны вышележащих отделов гениталий случаются намного реже.

  4. Привлекаться к проведению терапии должны все, у кого выявлен возбудитель.
  5. Назначаться может любое из лекарств, которое обладает противопротозойной эффективностью.
  • Метронидазол – это средство, созданное одним из первых, которое относят к нитроимидазолам.

Метронидазол включен в список жизненно важных лекарств.

Оригинальным препаратом является Флагил.

Трихомониаз у женщин: симптомы и лечение, профилактика

  • В аптечной сети доступно большое количество лекарств, содержащих данное действующее вещество.
  • Метронидазол обладает способностью блокировать синтез ДНК трихомонад, что ведет к их гибели.
  • Действующее вещество отличается быстротой абсорбции из ЖКТ.
  • Уже через пару часов в крови обнаруживается максимальная концентрация метронидазола.
  • В процессе терапии:
  1. Запрещен прием алкоголя, так как при его распаде составляющие не будут выведены организмом, что приведет к химическому отравлению организма. В результате появятся такие негативные симптомы, как тошнота, рвота, головная боль, тахикардия, приливы крови к лицу.
  2. Не рекомендуется управление транспортным средством или выполнения действий, связанных с концентрацией внимания из-за возможного появления головокружения.

Среди преимуществ препарата, следует отметить, его низкую стоимость.

  • Орнидазол относится к той же группе нитроимидазолового ряда. Его биодоступность несколько выше, чем у метронидазола.
  1. В инструкции по применению препарата даются четкие указания, что его не следует принимать беременным женщинам в течение первого триместра.
  2. Принимать препарат можно не только внутрь, но и использовать в виде свечей или вагинальных таблеток.
  3. В отличие от метронидазола данное средство может быть совместимым с алкоголем.
  • Тинидазол. Препарат одним из первых применяется для лечения трихомониаза, биодоступность действующего вещества составляет 100%.
  • Тинидазол запрещен к применению в период беременности.
  • Способен проникать в грудное молоко, в связи с чем в период вскармливания младенца грудью его отлучают от материнского молока на трое суток.
  • Препарат совместим с большинством лекарств, что дает возможность назначать Тинидазол с различными антибиотиками, особенно, при сочетанных ИППП.

Трихомониаз у женщин: симптомы и лечение, профилактика

  1. Лекарство не совместимо с алкоголем.
  2. Во время лечения препаратом можно наблюдать изменения окрашивания мочи, что объясняется тем, что четвертая часть метаболитов выводится из организма почками.
  3. Потемнение урины не считается осложнением.
  4. После того, как лекарство будет отменено цвет мочи вернется к норме.

Схема лечения трихомониаза у женщин и мужчин

Если патология протекает без осложнений, и отсутствуют сопутствующие ЗППП, то лечение трихомониаза проводится по следующей схеме:

  • назначается препарат, содержащий действующее вещество
  • средства, усиливающие эффективность терапии
  • препараты, действие которых направлено на предупреждение побочного действия лекарств

Назначается любое из противопротозойных средств:

  1. Тинидазол принимают однократно в дозировке 1 грамм.
  2. Орнидазол надо принимать в течение 5 дней по 0,5 грамма в сутки.
  3.  Метронидазол – по 0,5 г в день в течение пяти дней.

Особенности терапии при трихомониазе

Важно, чтобы курс терапии проходили одновременно оба половых партнера.

Трихомониаз у женщин: симптомы и лечение, профилактика

  • Также больные обязаны поставить доктора в известность обо всех сексуальных контактах, которые имели место в течение двух последних месяцев.
  • Все, кто мог инфицироваться или выступать в качестве источника инфекции, должны обследоваться на ИППП и при необходимости пройти лечение.
  • Только так можно избежать возникновения рецидивов инфекции из-за повторного инфицирования.
  • Выбор схемы лечения трихомониаза у мужчин и женщин, а также назначение препарата зависит от:
  • половой принадлежности пациента, его возрастных особенностей, состояния здоровья
  • степени тяжести патологического процесса
  • сочетанности с другими ИППП
  • распространенности возбудителя
  • давности инфицирования
  • данных предыдущих случаев лечения, если они были
  • имеющихся противопоказаний к применению препаратов
  • наличия аллергии
  1. Поэтому не стоит заниматься самолечением, даже если следовать инструкции по применению лекарственного средства.
  2. Только врач способен адекватно оценивать проблему и сделать правильный выбор препарата при назначении лечения.
  3. По окончании курса терапии через 14-30 дней после последней выпитой таблетки, пациент должен пройти контрольную диагностику.
  4. Ее проводят на протяжении трех месяцев подряд.

Формы лекарственных средств, применяемых для лечения

Обычно, для лечения трихомониаза назначаются препараты с действующим веществом в таблетках.

Такой подход дает некоторые преимущества:

  • у больного имеется возможность прохождения терапевтического курса амбулаторно;
  • посещение врача необходимо только по окончании приема препаратов;
  • доступный способ лечения для больного;
  • отсутствие дискомфорта;
  • доступность препаратов по цене.
  • Применение таблеток также эффективно, как если бы больному были назначены инъекции, так как препараты обладают системным действием.
  • При трихомониазе у женщин в отличие от мужчин проводится местное лечение препаратами.
  • Женщины могут использовать вагинальные свечи, как дополнение к препаратам, применяемым внутрь.
  • Действие средств, вводимых вагинально, оказывает лечение только в месте контакта с пораженной слизистой влагалища, и не может заменить прием средств, действующих на весь организм.
  • Препараты с метронидазолом – это Флагил, Метромикон-Нео, Вагиферон, Нео-Пенотран, Вагисепт.

Трихомониаз у женщин: симптомы и лечение, профилактика

  1. Все, кроме Флагила, содержат в качестве дополнительного компонента антимикотическое действующее вещество: Флуконазол или Миконазол.
  2. Их содержание в препаратах полезно тем, что антимикотики помогают не дать развиться кандидозу при приеме антибактериальных препаратов.
  3. При проведении местной терапии свечи можно заменить гелем или влагалищными таблетками.
  4. Лечение трихомониаза также может проводиться препаратами не для приема внутрь, а в уколах, если, к примеру, пациент не может по какой-то причине принимать таблетированные формы лекарств.
  5. Препараты в капельницах, обычно назначают при развитии осложнений.

Препараты для лечения трихомонадного простатита

  • Трихомониаз у мужчин, в большинстве случаев, протекает бессимптомно.
  • Возбудители, проникнув в уретру долго там не находятся, а устремляются к предстательной железе.
  • Там они могут существовать на протяжении достаточно длительного времени.
  • Никакие признаки наличия воспалительного процесса при этом не проявляются.
  • Воспаление простаты относится к осложнениям, спровоцированным трихомонадами.
  • Поэтому при простатите, причиной которого является трихомониаз, лечение будет более продолжительным, и схема приема препаратов будет зависеть от тяжести заболевания.

Трихомониаз у женщин: симптомы и лечение, профилактика

При терапии венерической патологии назначаются следующие схемы приема противопротозойных средств:

  • Метронидазол. Принимают внутрь в течение 3-5 дней в суточной дозировке 0,25 г. В более тяжелых случаях – препарат пьют дважды в день по 0,25 г в течение трех дней. Такой способ применения метронидазола считается более эффективным, так как концентрация действующего вещества в крови больного не меняется в течение суток, хотя такой прием не очень удобен для больного. Также приема препарата чаще одного раза в день увеличивает риск несоблюдения пациентом схемы лечения.
  • Орнидазол. Препарат назначают в дозировке 0,5 грамма в сутки, принимать его следует один раз в день. Курс лечения составляет три и более дней, в зависимости от запущенности процесса.
  • Тинидазол. Курс приема препарата одноразовый в дозе 1 г средства.

 

Препараты при трихомониазе для лечения аднексита

  1. Распространение инфекции за пределы влагалища и шейки матки является большой редкостью.
  2. Но, все же поражение матки и придатков случается.
  3. Также может поражаться инфекцией и мочевой пузырь, что приводит к развитию цистита.
  4. Схема терапии препаратами такая же, как и простатите у мужчин.

Инстилляции при инфицировании трихомонадами

  • Кроме назначения больным препаратов системного действия для усиления эффекта проводится местное лечение трихомониаза в виде инстилляций уретры и мочевого пузыря.
  • А также вагинальных процедур.
  • Для промывания уретры и влагалища применяют средства с антисептическим эффектом.
  • К ним относят Колларгол, Протаргол, Мирамистин.

Трихомониаз у женщин: симптомы и лечение, профилактика

  1. Если требуются инстилляции мочевого пузыря, то их проводит только врач.
  2. Обычно промывания проводятся с профилактической целью, если, например, имел место незащищенный половой контакт.
  3. В таком случае, обработку гениталий и уретры следует провести в первые два-три часа после сексуальной связи.
  4. Процедура позволит снизить риск заражения инфекцией.

Применение ферментов и иммуномодулирующих средств при трихомониазе

  • Лечение трихомониаза ферментами необходимо, чтобы повысить противомикробную активность антибактериальных препаратов.
  • Используют ферменты, например, Лонгидазу, в том случае, когда трихомониаз имеет хроническое течение или инфекция распространилась на вышележащие отделы мочеполового тракта.
  • В некоторых случаях при трихомониазе, когда у больного снижен иммунитет, проводят лечение иммуномодуляторами.
  • Препараты помогут повысить иммунную защиту организма, чтобы сделать более эффективным лечение патологии.
Читайте также:  Шалфей: лечебные свойства и противопоказания, применение, побочные действия, народные способы лечения

Особенности лечения трихомониаза при ВИЧ

  1. При трихомониазе очень часто передаются и другие ИППП.
  2. Поэтому, если не удается выяснить, кто является источником инфекции, пациента обследуют на сифилис и ВИЧ.
  3. Лечение трихомониаза при ВИЧ-инфицировании проводится по той же схеме обычными препаратами, как и при его отсутствии.

  4. Если патология перешла на стадию СПИДа, то это значит, что у больного отсутствует иммунная защита, поэтому дозу препарата значительно повышают.
  5. Это все способствует повышению риска кандидоза.
  6. Чтобы приостановить развитие грибковой микрофлоры, применяют препараты с противогрибковой активностью.

Лечение трихомониаза при беременности

  • Во время вынашивания ребенка прием препаратов с противопротозойным действием крайне нежелателен, особенно в первом триместре.
  • В этот период происходит закладка органов малыша, а прием препаратов может негативно сказаться на развитии и жизнеспособности плода.
  • Сама трихомонада в первые три месяца беременности не представляет опасности для беременной и ее будущего ребенка.
  • Но на более поздних сроках течение беременности может осложняться преждевременными родами или разрывом околоплодных оболочек.

Трихомониаз у женщин: симптомы и лечение, профилактика

Во втором и третьем триместре терапия трихомониаза проводится с применением орнидазола или метронидазола по одной из схем:

  • Курс терапии Метронидазолом составляет от двух до трех дней. Препарат принимается один раз в день в дозе 250 мг. Другой способ применения – 0,5 граммов внутрь однократно.
  • Лечение Орнидазолом проводится два раза в сутки с 12-ти часовыми интервалами между приемом препарата по 0, 25 г в течение 2-3-х дней.

Можно ли вылечить трихомониаз самостоятельно

  1. Часто пациенты, обнаружив у себя признаки инфекции, стараясь избежать огласки, начинают проводить лечение трихомониаза своими силами в домашних условиях.
  2. Чаще это делают женщины, потому что у мужчин, как правило, симптоматика проявляется в очень редких случаях.

  3. Почему надо обязательно сходить к врачу, а не назначать себе лечение самостоятельно?
  4. Если пользоваться народными рецептами, то они не будут действовать на возбудителя.
  5. Некоторые лекарственные травы (календула, ромашка, шалфей) могут оказывать антисептический эффект на местном уровне.

  6. Применение настоев и отваров внутрь может стать источником витаминов, что благоприятно скажется на иммунной защите.
  7. Но уничтожить возбудителя в организме никакие народные средства не смогут.
  8. Бесконтрольное использование средств, которые якобы уничтожают патогенов, может оказывать негативное действие.

  9. Вызвать аллергическую реакцию или ожог слизистой, что еще больше спровоцирует развитие воспалительного процесса.
  10. Даже при улучшении самочувствия нет гарантии, что патогенная флора уничтожена.
  11. Трихомониаз зачастую носит волнообразный характер: симптомы проявления болезни сменяются периодами затишья.

  12. Лечение патологии возможно только с применением проверенных препаратов, противомикробная эффективность которых доказана.

  13. Пренебрежение посещением врача может вызвать опасные для здоровья последствия:
  • присоединение другой патогенной микрофлоры
  • негативное влияние на плод и развитие беременности у женщин
  • невозможность зачатия ребенка (бесплодие)
  • воспаление внутренних органов
  • инфицирование полового партнера и, возможно, разглашение информации о заболевании среди других партнеров

Для лечения трихомониаза обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Источник: http://www.venerologia.ru/preparaty-dlya-lecheniya-trihomoniaza

Трихомониаз у женщин. Симптомы и лечение

Главная › Грибок, паразиты

29.07.2019

Трихомониаз — опасное заболевание, передающееся половым путем (ЗППП).

Возбудители инфекции — простейшие одноклеточные микроорганизмы трихомонады. Они имеют маленькие жгутики, позволяющие быстро перемещаться по организму. Патогены размножаются методом продольного деления.

 Трихомонада может жить в анаэробной среде, т.е. без кислорода.

Для комфортного существования инфекционных агентов нужно, чтобы условия pH во влагалище были 5,5-6,6. Однако трихомонады живут не только в мочеполовой системе, но и проникают в кровеносную через лимфузлы.

У женщин патоген чаще всего поражает влагалище, шейку матки и мочеиспускательный канал. В группу риска входят представительницы женского пола репродуктивного возраста.

 Что такое трихомониаз стало понятно, необходимо разобраться от чего он бывает.

Трихомониаз у женщин: симптомы и лечение, профилактика

Почему возникает трихомониаз у женщин

Риск заражения ИППП увеличивают следующие факторы:

  • беспорядочная половая жизнь;
  • наличие вредных привычек (наркотики, алкоголь, сигареты);
  • частые аборты или недавно перенесенные роды;
  • несоблюдение личной гигиены;
  • общее ослабление организма.

Откуда берется инфекция:

  • При любом сексе.
  • Через личные вещи: мочалку, полотенце, постельное белье и прочие домашние принадлежности.
  • Можно заразиться, например, в общественном бассейне. В бане или сауне это не произойдет, потому что микроорганизм погибает при температуре от +45° С.
  • Может передаваться перинатальным путем: от зараженной матери к ребенку по родовым путям. Особенно уязвимы девочки.

При посещении гинеколога нужно внимательно следить за стерильностью инструментария. Непродезинфицированные инструменты тоже становятся причиной возникновения трихомоноза.

Первые симптомы 

Первые симптомы у женщин проявляются уже на четвертый-пятый день:

Трихомониаз у женщин: симптомы и лечение, профилактика

  • обильные бели;
  • выделения пенящиеся, желтого или зеленого тона;
  • специфический запах от выделяемых белей;
  • болезненность при половом контакте;
  • когда патоген проник в мочеиспускательный канал, проявляются боль, жжение и резь при походах в туалет “по-маленькому”, проблемы с выведением урины (присоединение уретрита);
  • зуд и жжение во влагалище;
  • гиперемия и отек вульвы;
  • иногда ноющие боли в паху.

На гинекологическом кресле обнаруживают гиперемированную слизистую влагалища, покрытую “пенкой”, что указывает на присоединение вульвовагинита.

Шейка матки при этом мягкая, начинает кровоточить при прикосновении гинекологического зеркала. Выделения вызывают раздражение, которое проявляется язвами, ссадинами на коже в области гениталий.

 Как выглядит это у женщин фото можно посмотреть в интернете.

Трихомониаз у женщин: симптомы и лечение, профилактика
Проявляется трихомониаз хронической формы при отсутствии правильного и своевременного лечения. Для него характерны продолжительное течение и обострения. Их провоцируют:

  • отсутствие интимной гигиены;
  • критические дни;
  • половой контакт;
  • употребление алкогольных напитков;
  • ослабление иммунитета и другое.

Не во время обострения признаки ИППП выражены слабо. У больных наблюдается лишь обильное количество белей, дискомфорт во влагалище, особенно во время секса. При обострении та же клиническая картина, что и при острой форме.

Осложнения трихомониаз

Отсутствие лечения хронического трихомониаза опасно следующими негативными последствиями:

  • фригидность, отсутствие оргазма;
  • проблемы с репродуктивной функцией;
  • раковые новообразования в шейке матки;
  • осложнения в протекании беременности.

Также некоторые врачи считают, если не лечить трихомониаз, возможно развитие диабета, мастопатии, онкологических образований не только на шейке матки, аллергических проявлений. Однако такие осложнения не доказаны клинически.

Диагностика заболевания

Трихомониаз обнаруживают на плановом обследовании у гинеколога. В первую очередь специалист собирает анамнез патологического состояния:

  • присутствуют ли в гениталиях воспаления;
  • протекание беременностей, родов;
  • имеются ли у полового партнера венерические заболевания.

Обследование назначают в следующих случаях:

  • были выкидыши, самоабортирование, патологическое протекание беременности;
  • хронические урогенитальные болезни;
  • воспаления в гениталиях.

Назначаются следующие методы обследования:

  • анализы мочи и крови
  • обнаружение трихомонады в мазке у женщин;
  • ПЦР диагностика.

На основании истории заболевания и результатов обследования ставится диагноз. Проводится выявление чувствительности организма к медикаментам и только после этого определяется, как лечить трихомониаз.

Лечение

Лечиться должны оба, даже если инфекция обнаружена только у одного партнера.

Необходимо отказаться от вредных привычек, перейти на рациональное питание, воздержаться от интимной близости.

Даже если женщина избавилась от инфекции, она должна еще не менее двух месяцев наблюдаться в венерологическом диспансере.

Медицина

Для лечения у женщин трихомониаза используют:

  • антибиотики;
  • биогенные стимуляторы;
  • витаминные комплексы;
  • иммунотерапию;
  • инстилляции;
  • ванночки;
  • промывания.

Врач назначает медикаменты активные в отношении анаэробных патогенов. Одно из таких лекарств — Метронидазол и его аналоги. Преимуществом является то, что он быстро попадает в кровь и вместе с ней распространяется по всему организму, уничтожая инфекцию.

Также назначаются Тинидазол, Солкотриховак, Орнидазол, Гиналгин, Атрикан, Клиндамицин. Схема лечения трихомониаза подбирается врачом.

Народные способы

Рецепты нетрадиционной медицины лишь облегчают протекание трихомониаза, но не лечат. Самые действенные народные способы:

  • Смешать высушенные сумочник пастуший, спорыш, омелу белую, донник, арнику горную в пропорции 1:3:1:0,5:1. Залить 200 мл кипятка, настоять четверть часа. Пить по 100 мл после завтрака и ужина. Продолжительность приема 3 недели.
  • Смешать дубовую кору 20 г, ромашку и зелень грецкого ореха по 25 г, шалфей и цветки мальвы по 15 г. Залить 2 ст.л. стаканом кипятка и настоять 4 часа. Перед использованием жидкость разогреть до комнатной температуры. Сколько дней проводить спринцевания, зависит от запущенности заболевания, в среднем продолжительность лечения составляет 1,5-2 недели.
  • Размельчить лук и чеснок до консистенции кашицы. Нанести ее на марлю и вставить во влагалище на четыре часа. Курс лечения 10 суток.

Трихомониаз у женщин: симптомы и лечение, профилактика

Лечение народными средствами должно быть согласовано с лечащим доктором. Самостоятельными действиями можно навредить здоровью.

Если пациент взялся сам за избавление от инфекции, велика опасность осложнений.

К тому же нетрадиционные средства не могут вылечить без медикаментозной терапии.

Меры профилактики

Всегда проще предотвратить развитие заболевание, чем потом потратить много сил и времени на лечение трихомониаза у женщин. Чтобы свести вероятность инфицирования трихомонадами к минимуму, нужно:

  • иметь секс только с постоянным и проверенным партнером;
  • при половом контакте с новым партнером использовать презерватив;
  • соблюдать требования интимной гигиены;
  • проходить плановые осмотры у гинеколога (сдавать мазок, анализы крови и мочи и т.д.).

При случайном сексуальном контакте в течение пары часов нужно обработать гениталии Мирамистином. Он снижает вероятность инфицирования на 70%. Рекомендуется совершить спринцевание перманганатом калия.

Читайте также:  Лазерное удаление бородавок - лазером безопасно и без боли

Частые вопросы пациенток

Самые часто задаваемые вопросы и ответы на них:

  • Можно ли заниматься сексом во время лечения трихомониаза? Запрещено.
  • Почему этого нельзя делать? Это может привести к заражению партнера или вторичному инфицированию.
  • Можно ли заразиться болезнью при оральном сексе? Да, риск передачи высокий.
  • Может ли трихомониаз перейти при поцелуе? Нет.
  • Можно ли определить трихомониаз по кровотечению? Кровь возникает очень редко, чаще после полового акта.
  • Какая вероятность заразиться повторно? Очень высокая, т.к. организм после болезни ослаблен.
  • Какие выделения у женщин указывают на трихомониаз? Желтые или зеленые, обильные, пенистые с неприятным запахом.
  • Можно ли полностью вылечить заболевание? Да, но излеченный трихомониаз не является гарантией, что инфицирование не произойдет повторно.

Заключение

Трихомониаз — заболевание, приводящее к плачевным последствиям. Однако если оно своевременно обнаружилось и лечилось правильно, осложнений удастся избежать. Чтобы терапия дала результат, нужно соблюдать все предписания и рекомендации лечащего врача.

Трихомониаз у женщин. Симптомы и лечение. Ссылка на основную публикацию Трихомониаз у женщин: симптомы и лечение, профилактика Трихомониаз у женщин: симптомы и лечение, профилактика

Источник: https://zppp.expert/trihomoniaz/chto-takoe-trihomoniaz

“Трихомониаз: пути передачи, симптомы у женщин и схемы лечения”

В далекие советские времена, когда ничего не знали о вирусном гепатите С, о ВИЧ – инфекции, а проблема гомосексуальной передачи половых инфекций вообще не обсуждалась даже специалистами, были три венерических заболевания.

Почетное место занимал, естественно, сифилис. На втором месте была гонорея. А замыкал «тройку лидеров» трихомониаз. Это заболевание было известно в широком народе, который отзывался о процессе заражения не иначе, как «поймать тришек».

Да, было еще и четвертое заболевание – мягкий шанкр, но оно встречалось редко.

В наше время ситуация изменилась: трихомониаз практически лидирует среди других заболеваний, передающихся половым путем. Максимальный пик заболеваемости приходился на 1995 год: тогда в течение года заболевал один человек из трехсот. Затем ситуация стала выправляться, и в настоящее время за год заболевает один человек из тысячи. Что это за болезнь, и почему она так «популярна» в народе?

Что такое трихомониаз и как передается?

Трихомониаз у женщин: симптомы и лечение, профилактика

Так выглядит возбудитель болезни

Трихомониаз – это заболевание, которое вызывается не бактериями, грибами или вирусами, а простейшими. Например, к таким же болезням относят амебную дизентерию и малярию.

Но паразит, который называется вагинальная трихомона (Trichomona vaginalis), поражает практически только мочеполовую систему. В этом плане, он, конечно, безопаснее гонореи, о которой написано здесь.

Трихомониаз, например, не вызовет абсцесса мозга и сепсиса, но это не значит, что это заболевание не нужно лечить.

Трихомоны, хотя и простейшие, но в своем царстве относятся к высшим существам, к классу жгутиковых. Размер организма – 0,01 мм в длину, и он имеет 5 жгутиков. Если возникают неблагоприятные условия, то возбудители сбрасывают жгутики, и «окукливаются».

Трихомонады – это высокоспециализированные паразиты, и свойственны только человеку. Такие паразиты называются строгими, или облигатными. Они не могут синтезировать многие вещества, например, липиды, и вынуждены находить их в секрете влагалища. Они уничтожают клетки эпителия слизистой оболочки половых путей, чтобы переварив их, «насытиться».

Несмотря на то, что возбудитель заболевания назван вагинальной трихомоной, у женщин болезнь встречается вчетверо реже, чем у мужчин. Это вовсе не значит, что трихомоны «любят» мужской организм, а свидетельствует о том, что у мужчин болезнь выявить труднее: у мужчин более длинная уретра, и нет открытых участков слизистой оболочки половых органов, как у женщин.

Поэтому искать паразита значительно сложнее. У женщин простейшие обитают чаще всего во влагалище или в уретре, реже – в бартолиниевых железах. Глубже они проникать не любят, но иногда попадают в мочевой пузырь и в шейку матки. Именно поэтому и эффективны свечи от трихомониаза («Осарбон», «Орнисид») — все возбудители находятся в одном месте.

Сравнивая трихомоны, например, с гонококком, можно понять: трихомоны не любят отлучаться от источника пищи, им нужен секрет половых путей. А вот гонококки выживут везде, где есть эпителий. Поэтому гонорея значительно опаснее.

Возбудители трихомониаза не умеют образовывать цист, поэтому, попав во внешнюю среду, они быстро гибнут. Крайне губительно для них высушивание и прямой солнечный свет.

Пути передачи

Заболевание передается почти всегда половым путем, и вероятность заразиться высокая, как мужчине, так и женщине. Редко возможно бытовое заражение (например, через загрязненное комочками слизи и гноя больных общее полотенце, белье, причем пока эти комочки не высохли).

Крайне редко можно заразиться, купаясь в одной ванне больной и здоровой женщине, причем вода должна быть слабощелочная, чтобы паразиты не погибли. Но, поскольку совместное купание обнаженных женщин в минеральной воде само по себе является редкостью, то этот механизм заражения можно опустить.

Может произойти заражение новорожденных девочек, которые инфицируются, проходя по родовым путям больной матери. Но этот риск невысок – около 10% случаев.

Почему трихомоны так живучи?

Причины широкого распространения трихомониаза состоят также в том, что редко можно встретить яркие и манифестные формы. Гораздо чаще, в том числе и у женщин, выявляется стертое течение, вялые и неоднозначные симптомы, и даже полностью бессимптомное носительство. Это связано со значительным снижением иммунитета и наличием хронических заболеваний среди широких слоев населения.

Кроме этого, трихомонады постоянно «сопротивляются» применяемым препаратам (лекарства для лечения заболеваний, вызванных простейшими, называются протистоцидными). У них вырабатывается резистентность к метронидазолу, который несколько десятков лет назад гарантированно помогал от этой инфекции.

Но, пожалуй, самое неприятное состоит в том, что трихомонады могут поглощать внутрь себя микроорганизмы (которые значительно мельче простейших), оставлять их в живых и защищать от воздействия антибиотиков.

Это могут быть гонококки, уреаплазма, микоплазма, и другие возбудители.

Мало того, что патогенные микроорганизмы находятся внутри простейших: например, гонококки там размножаются, а затем свободно выходят наружу! С полным правом трихомоны можно назвать «инкубатором» инфекций.

Именно поэтому микст – инфекция (например, трихомониаз + гонорея) лечится значительно труднее, чем обе болезни по отдельности. В этом случае нужно вначале вылечить трихомониаз, а затем можно приниматься и за вторую инфекцию. Единственное, что нельзя делать – это оставлять лечение трихомониаза на «потом».

Дополнительным фактором «живучести» можно назвать выработку простейшими особых антигенов, которые «парализуют» антитела нашего организма. В результате не возникает сильного иммунного ответа, а значит, и невозможно развитие иммунитета к болезни.

Cимптомы трихомониаза у женщин

Трихомониаз у женщин: симптомы и лечение, профилактика

Характерные признаки и проявления заболевания

Трихомоны не «блещут оригинальностью»: нет никаких особенных, свойственных только им симптомов, так же, как и не существует специфических изменений в пораженных тканях.

Симптомы трихомониаза у женщин складываются из поражения нескольких органов, иногда возбудители находятся в ампулярном отделе прямой кишки.

Несмотря на то, что простейшие не удаляются далеко от питательной среды, иногда они (с помощью рефлюкса) могут уноситься в мочеточники и даже в почечную лоханку.

Что касается половых органов, то болезнь может так же распространиться на яичники, и даже на тазовую брюшину, но это встречается очень редко. Обычно они не проникают дальше, чем внутренний зев шейки матки.

Первые признаки и симптомы трихомониаза у женщин чаще всего проявляются вагинитом. Если течение манифестное, то возникают обильные выделения, чаще зеленоватые или желтоватые, которые могут пениться.

Влагалищное содержимое еще больше закисляется, и выделения могут разъедать. Возникает вульвит. В некоторых случаях, выделения, попадая на внутреннюю поверхность бедер, могут вызвать симптомы контактного дерматита.

Женщин беспокоят зуд и жжение.

При субклиническом течении такой яркой картины нет, но небольшие выделения и зуд будут беспокоить. При осмотре можно обнаружить «клубничное строение» шейки матки и влагалища, с точечными пятнышками кровоизлияний. Этот симптом очень характерен для трихомониаза, но наблюдается всего у 2% женщин.

Уретрит у женщин способен проявляться учащенным мочеиспусканием, зудом и болью. В некоторых случаях возникает воспаление шейки матки – цервицит, но классические проявления цервицита с выделениями бывают редко, поскольку эпителий там имеет другое строение, и маловосприимчив к возбудителям.

Есть особенности течения трихомонадной инфекции у девочек — подростков. Начиная с 11 лет (менархе) и до возраста 16 лет, когда усиливается гормональная функция яичников и изменяется эпителий влагалища, появляется вагинальный секрет с большим количеством питательных веществ.

Эта «изобильная пища» приводит к росту заболеваемости у девочек. В наше время, в связи с ранним приобретением сексуального опыта, заражение может происходить половым путем, и с сохранением девственности. Достаточно соприкосновения половых органов.

Именно в этом возрасте наблюдается острое течение, с обильными выделениями, жжением и зудом. Слизистая влагалища отечна и ярко гиперемирована, но (как и в остальных случаях) распространение инфекции обычно самостоятельно отграничивается уровнем шейки матки.

Диагностика урогенитального трихомониаза

Выявить урогенитальный трихомониаз можно по следующим «опорным критериям»:

  • выделения пенистые и желто – зеленые;
  • дизурические проявления и зуд;
  • боли при половом акте;
  • «клубничный вид» слизистой.

Эти классические симптомы не исключают наличия других инфекций. Пенистые выделения тоже встречаются в 10% всех случаев, а не у всех подряд. Здесь на помощь приходят методы лабораторной диагностики трихомониаза:

  1. Микроскопический (просмотр свежих, нативных и окрашенных мазков с целью обнаружить простейших визуально)/
  2. Культуральный (производится посев материала на искусственные среды, и инкубация в течение 72 часов при температуре тела).
  3. Иммунологический. Имеет вспомогательное значение: при обнаружении иммуноглобулинов G в крови повышается вероятность наличия хронической инфекции/
  4. Генная диагностика. Проводится ПЦР – исследование на наличие копий генетического материала. Забираются выделения, мазки, моча, проводится соскоб с эпителия половых органов.
Читайте также:  Недержание мочи у мужчин

Желательно, чтобы несколько методов применялись одновременно, для увеличения достоверности диагностики, особенно если ПЦР отрицательно.

Исследование на трихомониаз нужно проводить не только при наличии жалоб на самочувствие. Так, основными показаниями к проведению исследования являются:

  • признаки пиелонефрита;
  • при планировании беременности;
  • при установлении причин бесплодия;
  • при профилактических осмотрах особых групп населения.

Схемы лечения и препараты

Трихомониаз у женщин: симптомы и лечение, профилактика

Лечение острого воспаления проще, чем лечение хронического трихомониаза, особенно со стертой клинической картиной. Но, вне зависимости от формы заболевания, нужно одновременно пролечивать супругов или половых партнеров, даже в том случае, если у одного из них в анализах все «отрицательно».

Как и в случае гонореи, трихомоны, будучи «изнеженными» существами, погибают при однократном введении орнидазола, тинидазола, метронидазола (естественно, что – либо одно из перечисленного). В том случае, если процесс рецидивирует, или осложнился бактериальной флорой, то дозировки увеличивают, и прием препаратов проводят в течение недели. «Уколы» при трихомониазе можно не ставить.

Лечение трихомониаза у женщин со сниженным иммунитетом не ограничивается пероральными препаратами, можно добавить свечи с иммуномодуляторами, которые могут вводиться ректально. Кроме этого, можно и нужно вводить свечи вагинально, которые содержат метронидазол и аналогичные препараты, чтобы усилить эффект.

  • Конечно, после лечения, нужно провести коррекцию дисбактериоза кишечника, который возникнет вследствие приема лекарственных препаратов.

Излеченной может считаться только та женщина, у которой неоднократные различные результаты исследования в течение 2 – 3 месяцев были отрицательными.

Осложнения и опасность болезни

На самом деле, трихомониаз – больше неприятное заболевание, чем действительно опасное. По сравнению с гонококковой инфекцией и сифилисом оно может считаться просто «подарком судьбы».

Но, при хроническом или рецидивирующем течении у женщин этот возбудитель может привести к бесплодию, а также поддержанию постоянного вялотекущего воспаления в женских половых органах.

Бессимптомное носительство возбудителя эпидемиологически опасно, особенно для людей, ведущих активную половую жизнь.

Кроме того, как говорилось выше, трихомоны могут быть не только резервуаром, но и инкубатором для других инфекций, которые передаются половым путем. И в этом случае, можно получить тяжелое заболевание, снижение иммунитета, в результате которого в организме могут возникнуть очаги различных инфекций.

Профилактика трихомониаза

В профилактических мероприятиях относительно трихомониаза нет ничего нового. Прежде всего, нужно быть разборчивым в половых связях, и отказаться от случайных связей с проститутками, лицами, употребляющими наркотиками и подозрительными на бисексуальную ориентацию (хотя бы просто потому, что у них больше партнеров). Кроме того, секс должен быть обязательно защищенным.

В том случае, если использовать презерватив, то трихомониазом заболеть нельзя.

В том же случае, если нужно провести экстренную профилактику, то можно использовать спринцевания и обработку слизистой влагалища после проведения гигиенических мероприятий «Мирамистином» и другими местными антисептическими препаратами. Самое главное, чтобы время, прошедшее с момента близости, не превышало двух часов.

К профилактическим направлениям, которые предотвращают распространение этой инфекции, также относятся меры, предупреждающие ранний секс у подростков, своевременный скрининг женщин, готовящихся забеременеть, а также профилактические осмотры сотрудников лабораторий, медсестер, и прочих декретированных контингентов населения, которые по долгу службы вынуждены общаться с инфицированным, контагиозным материалом, и могут заразиться.

Источник: https://zdorova-krasiva.com/trihomoniaz-puti-peredachi-simptomy-u-zhenshhin-i-shemy-lecheniya/

Трихомониаз у женщин: симптомы и лечение, профилактика

Возбудителем болезни становится влагалищная трихомонада — одноклеточный микроорганизм, имеющий особые жгутики, за счет которых он активно перемещается внутри чужеродного организма и проникает в межклеточные пространства. Область распространения трихомонад существенно расширяется с учетом того, что они являются анаэробными существами.

По статистике, инфекция часто развивается в комплексе с другими передающимися половым путем заболеваниями, в том числе хламидиозом и гонореей. По отдельности трихомониаз диагностируется крайне редко. Инфекция поражает мочеполовую систему исключительно половым путем. В редчайших исключениях передача возможно через средства личной гигиены или нижнее белье носителя.

Существуют особые предпосылки для развития болезни, возникающие в организме женщины:

  • послеродовой период, когда мочеполовая система наиболее ослаблена;
  • менструальный и постменструальный временные периоды, когда возникают колебания кислотной среды влагалища (оптимальная кислотность среды для трихомонад находится в диапазоне между 5,5 и 6,5 pH);
  • повышенная сократительная способность мышц влагалища, что способствует увеличению риска «всасывания» возбудителя при половых контактах.
  • аборты, провоцирующие изменения в организме, которые приводят к развитию трихомониаза.

Обычно первые симптомы трихомониаза проявляются в течение первой недели после заражения. Нередко болезнь способна протекать бессимптомно более длительное время, поэтому ни о чем не подозревающая женщина может заразить сразу нескольких половых партнеров. И все же следующие признаки могут говорить о наличии трихомониаза:

  • белый, полупрозрачный налет на внешних половых органах и внутри влагалища что представляет собой патогномоничный (однозначный) симптом наличия трихомонад в организме;
  • обильные выделения из половых путей, преимущественно зеленоватого либо желтоватого оттенка;
  • возникновение дискомфорта и болезненных ощущений во время мочеиспускания и половых контактов;
  • отек и покраснение (гиперемирование) внешних половых органов и слизистой оболочки влагалища, а также гнойные выделения из него.

На ранних стадиях заражения уже возможно появление легких болей при мочеиспускании. Что касается выделений различного характера, они способны появляться в течение нескольких последующих недель. Таким образом, при возникновении любых дискомфортных ощущений и малейшем подозрении необходимо незамедлительно посетить врача-венеролога и пройди диагностику.

В настоящее время существует несколько разновидностей диагностирования трихомониаза:

  1. культуральное исследование – наиболее точное и проводимое при отсутствии заметных симптомов болезни;
  2. молекулярно-биологическое исследование – один из достоверных метод диагностики, обычно не требующий повторных подтверждений;
  3. микроскопическое исследование специального препарата с добавлением однопроцентного раствора такого вещества, как «метиленовый синий». Этот достаточно простая методика с невысокой чувствительностью, которая может применяться при наличии видимых признаков трихомониаза.
  4. микроскопическое исследование препарата в неокрашенной форме, демонстрирующее высокую чувствительность к инфицированию.

Для постановки точного диагноза и выбора методики лечения венерологи применяют особый алгоритм исследования, позволяющий получить точные и требующие повторной проверки результаты:

  1. Женщина проходит гинекологический осмотр, в процессе которого производится забор мазка из влагалища, после чего полученный фрагмент среды изучается под микроскопом.
  2. При наличии признаков инфекции и отрицательном результате мазка специалисты приступают к более комплексному тестированию с целью определения антигена, проводя молекулярно-биологическое исследование фрагмента влагалищной среды.
  3. Если наличие явного очага инфекции в женском организме по-прежнему остается под вопросом, применяется культивирование – длительное исследование среды влагалища, позволяющее в конечном итоге определить факт наличия и развития микроорганизмов.

Стоит отметить, что при выявлении трихомониаза у женщины ее постоянный или бывший половой партнер должны так же пройти обследование в обязательном порядке. Впоследствии всем пациентам назначается соответствующее лечение, позволяющее не только устранить болезнь, но и не допустить ее будущих рецидивов.

При подтверждении наличия трихомонадной инфекции в организме пациенту назначается комплексное лечение, разрабатываемое по индивидуальной схеме.

Обычно оно предполагает внутреннее применение специализированных препаратов, например, метронидазола и производных от него тернидазола и флагила, а также некоторых других.

Совместно с ними назначается местное лечение в форме влагалищных свечей и таблеток, оказывающих сопутствующую терапию. Также предписываются такие процедуры, как иммунотерапия, физиотерапия, инстилляция уретры, общеукрепляющие и массажные методы.

При необширном трихомониазе необходимый терапевтический эффект достигается при использовании одного только метронидазола: назначается недельный курс с ежедневным приемом двух таблеток по 250 мг (также возможен прием «ударной» дозы препарата – 500 мг единоразово в течение 3-4 дней). По результатам различных исследований, оба варианта медикаментозного лечения являются одинаково эффективными и при этом не наносят вреда организму.

При выявлении острой либо хронической формы трихомониаза лечение в обязательном порядке дополняется иммуномодулирующими и противовоспалительными препаратами, а также специальными процедурами. Длительность лечения в этих случаях может составлять до двух месяцев.

В процессе лечения пациенту рекомендуется избегать половых контактов, тщательно соблюдать гигиену, регулировать пищевой рацион и не употреблять алкогольных напитков. Могут наблюдаться некоторые побочные явления, связанные с приемом препаратов: головные боли, учащенное сердцебиение, сухость во рту, расстройство стула.

После прохождения лечения пациент проходит комплекс из трех дополнительных лабораторных исследований, которые должны проводиться ежемесячно после завершения менструального цикла.

При получении трех «чистых» анализов пациент считается здоровым. Стоит отметить, что у некоторых людей наблюдается устойчивость к противотрихомонадным препаратам.

В этом случае врач может усилить дозу либо порекомендовать иные медикаменты и терапевтические методики.

Повторные обследования после завершения курса лечения должен проходить и половой партнер. Всем пациентам, считающимся здоровыми, может назначаться профилактический курс приема витаминов и общеукрепляющих препаратов, а также рекомендуется уделять большее внимание средствам контрацепции и личной гигиене.

Во многих случаях трихомониаз самоизлечивается. Такое может происходить, если болезнь протекает более четырех месяцев или же года в бессимптомном состоянии. Для этого необходимо, чтобы трихомониаз являлся единичной инфекцией, что происходит крайне редко. Также самоизлечению способствуют сильный иммунитет и длительное отсутствие половых связей.

Источник: https://www.kakprosto.ru/kak-943874-trihomoniaz-u-zhenschin-simptomy-i-lechenie-profilaktika-

Ссылка на основную публикацию