Ревматоидный артрит и беременность: у некоторых женщин после родов повышается риск артрита

30.04.2018

Ожидание малыша – непростой период в жизни женщины. Рождение здорового ребенка тесно связано с состояние здоровья будущей мамы. Наличие ревматоидного артрита вызывает опасения у женщины, родственников, медицинского персонала.

Основная задача в данный период – максимальное сохранение здоровья матери при недопустимости нанесения повреждений плоду.

Достигнуть цели поможет обладание полной информацией об особенностях проявления заболевания в период вынашивания малыша, путях лечения, возможных рисках.

Ревматоидный артрит и беременность: у некоторых женщин после родов повышается риск артрита

Перспективы беременности при ревматоидном артрите

Ревматоидный артрит – серьезный недуг, относящийся к группе хронических заболеваний. Заболевание поражает суставы, дает осложнения в области сердца, сосудов, почек. Главный признак болезни – прогресс: рецидивы увеличивают площадь поражения (вовлекаются новые суставы, области около суставов). При обострениях растут риски осложнений. Больным приходится лечиться длительно, комплексно.

Заболевание характеризуется совокупностью клинических проявлений:

  • в области суставов проявляются болезненные ощущения;
  • утреннее время характеризуется скованностью в суставах;
  • под кожными покровами сформированы узелки;
  • суставы припухают с соблюдением симметрии;
  • более 3 месяцев отсутствуют улучшения;
  • происходит покраснение кожи около пораженных областей.

Точный диагноз ставит доктор на основе анализов, дополнительных исследований. Отчаиваться не стоит – ревматоидное заболевание не смертельно. Своевременное лечение понизит риск повторных заболеваний суставов.

При артрите предпочтительней тщательно планировать прибавление в семье. Пациентке, страдающей ревматоидным заболеванием, целесообразно выполнить ряд рекомендаций:

  • Обязательно посоветуйтесь с ревматологом. Доктор поможет выбрать наилучший период для вынашивания малыша (неактивная фаза недуга повысит шансы на успешное деторождение). При высокой активности ревматоидного артрита дожидайтесь удачного периода.
  • Исключите сопутствующие ревматическим артритам нарушения крови (например, антифосфолипидный синдром). Анализы на патологические процессы назначает гинеколог. Обнаружение негативных изменений требует медицинского вмешательства (допустим, пациентке назначаются уколы, разжижающие кровь).
  • Согласуйте с доктором отмену препаратов. Зачатие ребенка осуществляется спустя несколько месяцев после окончания агрессивного лечения. Минимальный рекомендуемый период перерыва приема лекарств – четыре недели.
  • Проконсультируйтесь с генетиком, поскольку существует определенный риск передачи недуга малышу.

Беременность и ревматоидный недуг – непростое сочетание. После положительного теста нельзя принимать лекарственные препараты без согласования с доктором.

Иногда новость о грядущем материнстве застает пациентку врасплох. Сразу после подтверждения зачатия стоит предпринять ряд действий:

  1. Немедленно отмените все препараты. Многие лекарственные средства оказывают негативное влияние на плод (вызывают дефекты, приводят к выкидышам). Принимать во время беременности стоит только лекарственные препараты, выписанные доктором.
  2. Исключите рецепты народной медицины. Травы, растения в составе самодельных препаратов вызывают аллергию, нарушают кровоток, сокращают маточную область.
  3. Срочно посетите акушера-гинеколога. Здоровым будущим мамам рекомендуется стандартное время визита к доктору – важно успеть встать на учет до срока 12 недель. При ревматоидном артрите медлить нельзя – идите к специалисту сразу после определения беременности. Обязательно стоит рассказать о болезни.
  4. Незамедлительно пройдите консультацию ревматолога. При выборе схемы медицинской помощи доктор учтет специфику заболевания, возраст будущей мамы, индивидуальные особенности организма.
  5. Настройтесь на позитивные изменения. Будущим мамам не рекомендуется расстраиваться, рыдать, пребывать в депрессивных состояниях. Доверяйте медицинским сотрудникам, обратитесь к близким за поддержкой.

Незапланированное пополнение в семье у пациентки с ревматоидным заболеванием – не приговор! Современная медицина создает оптимальные условия для рождения здорового малыша. Важно обратиться к доктору, выполнять рекомендации, сохранять оптимизм.

Ревматоидный артрит и беременность: у некоторых женщин после родов повышается риск артрита

Симптомы ревматоидного артрита на фоне беременности

Неожиданно приятная новость для будущих мам – высокая вероятность улучшения состояния благодаря резким гормональным переменам в организме. Примерно у 75 % женщин отмечаются позитивные признаки:

  • значительное уменьшение боли в суставах;
  • появление легкости движений с утра;
  • улучшенное самочувствие;
  • исчезновение узелков под кожей;
  • отсутствие припухлости, отеков в пораженных областях.

Шансы на благоприятное самочувствие возрастают у пациенток с неактивной фазой болезни. Обострение патологии прямо перед зачатием – неблагоприятный факт. При резком ухудшении здоровья больной приходится прибегать к аборту. Решение о сохранении беременности, проведении терапии, способе рождения принимается будущей мамой совместно с опытными медицинскими сотрудниками.

Среди негативных симптомов заболевания, несущих опасность для матери и плода, выделяются:

  • проявление чувства недостатка воздуха;
  • крайне обильная рвота;
  • резкое падение давления;
  • колющие боли в области сердца, проявление одышки, сбои сердечного ритма;
  • резко ухудшенное самочувствие.

Ревматический артрит осложняет течение беременности, угрожая маме и малышу. Не отказывайтесь от срочного помещения в ревматологическое отделение по предложению врача. Здоровье малыша зависит от срочности помощи. При назначении врача немедленно ложитесь в больницу!

Медицинский персонал помогает оптимизировать состояние женщины во время беременности, сохранив здоровый плод. Будущую маму по плану лечат стационарно не менее 3 раз:

  1. В первые 12 недель беременную женщину тщательно обследуют, принимая решение о возможности сохранения ребенка. Не стоит переживать – доктора тщательно взвешивают риски, сохраняя беременность в большинстве ситуаций.
  2. Во втором триместре внимание уделяется развитию малыша (исключается нехватка кислорода, проявление задержек развития, недостаточность веса). Оценить состояние малыша помогает комплекс исследований: ультразвуковая диагностика, профессиональная кардиотокография, замеры живота будущей мамы, прослушивание сердцебиения малыша, самоконтроль двигательной активности ребенка. Малейшие подозрения (например, слишком частые толчки, отсутствие движений долгий период) –повод незамедлительно оповестить доктора.
  3. После 35 недель изучаются пути рождения ребенка. Женщины часто стремятся к естественным родам любой ценой. Важно реально оценивать риски, выполняя назначения медицинского персонала. Например, поражение тазобедренных суставов предполагает кесарево сечение, способное спасти малыша от родовых травм, сохранить женщине самостоятельное передвижение после родов, снизить риск развития сильной хромоты у молодой мамы.

Неприятной неожиданностью становится резкое обострение недуга после рождения долгожданного малыша. Ревматоидный артрит после родов встречается у 80 % пациенток. В течение трех месяцев отмечается острый приступ заболевания, превосходящий предшествующие случаи. Необходимо оставаться под контролем ревматолога, выполнять медицинские назначения, своевременно лечить приступ.

Специфика лечения артрита при беременности

Стандартная схема медицинской помощи противопоказана беременным пациенткам. Женщинам, ожидающим малыша, нельзя лечиться самостоятельно.

Медицинские сотрудники подбирают перечень лекарственных средств, выбирают оптимальные дозы для каждой конкретной пациентки. До 12 недель беременности стараются обойтись без серьезной терапии (легко повредить плод).

Со второго триместра излечение больной медицинскими средствами допустимо под тщательным контролем.

Среди относительно безопасных препаратов, назначаемых доктором, выделяются:

  • кортикостероиды (назначаются в минимальной дозировке);
  • нестероидные противовоспалительные средства (например, Ибупрофен);
  • анальгетики (например, Парацетамол);
  • лечебные мази (допустим, Кетопрофен).

Облегчить состояние беременной женщине помогает массаж. По разрешению доктора используются компрессы (допустимо применение средств народной медицины). Облегчение приносят умеренные физические нагрузки (например, длительные прогулки, плаванье).

Ревматоидный артрит и беременность: у некоторых женщин после родов повышается риск артрита

Возможные осложнения ревматоидного заболевания в период беременности

К сожалению, неотступное выполнение рекомендаций доктора не гарантирует отсутствие неприятных последствий недуга. Беременной женщине с артритом грозят многочисленные осложнения:

  • потеря ребенка в результате самопроизвольного выкидыша (обычно на ранних сроках);
  • слишком раннее начало родов (в норме дети появляются после 38 недель беременности);
  • резкое ухудшение состояния больной;
  • сложности в родовом процессе (например, слабость родовой деятельности);
  • нарушение кровотока в плаценте (приводит к недостатку кислорода у плода, риску удушья малыша);
  • нарушения созревания плода (отставание в развитии на несколько недель, неравномерное созревание);
  • проявление позднего токсикоза (сопровождается усиленной отечностью, превышающим нормы давлением, проявлением белка в анализах мочи).

Женщина с ревматоидным заболеванием способна стать матерью при соблюдении рекомендаций доктора. Шансы на рождение здорового ребенка крайне велики!

Особенности беременности при ревматоидном артрите Ссылка на основную публикацию Ревматоидный артрит и беременность: у некоторых женщин после родов повышается риск артрита Ревматоидный артрит и беременность: у некоторых женщин после родов повышается риск артрита

Источник: https://revmatizma.net/osobennosti-beremennosti-pri-revmatoidnom-artrite/

Ревматоидный артрит и беременность: наблюдение, диагностика, методы терапии

Ревматоидный артрит и беременность: у некоторых женщин после родов повышается риск артритаРевматоидный артрит и беременность

Ревматоидный артрит — это хроническое системное воспаление, которое характеризуется постепенных разрушением суставов и развитием анкилозов. В настоящее время, ревматоидный артрит и беременность является достаточно распространённой проблемой в связи с серьезной гормональной перестройкой в организме женщины. Сложностью при данном заболевании является небольшой выбор лекарственных препаратов, а также возможная угроза не вынашивания плода.

Связь ревматоидного артрита и беременности

Прямой зависимости возникновения и обострения ревматоидного артрита от беременности нет. Однако во время вынашивания ребенка в организме женщины происходят серьёзные гормональные нарушения, что может являться катализатором к возникновению аутоиммунных процессов.  Если же женщина еще до беременности страдала этим недугом, то состояние больной может даже улучшиться.

Несмотря на это, при ревматоидном артрите необходимо постоянное наблюдение женщины и ребенка. В связи с нехваткой микроэлементов (кальция, магния) и повышенном давлении на суставы, женщина может испытывать серьезный дискомфорт, боль и депрессию.

Также артрит при беременности может явиться причиной преждевременных родов, а также передаться от матери к ребенку, однако эта теория находится в исследовании и изучении.

Причины появления артрита

Достоверная причина появления ревматоидного артрита до сих пор не установлена. Однако в  связи с серьезной гормональной перестройкой в женском организме, причинами ревматоидного артрита могут служить:

  • Аутоиммунные реакции организма (изменение гормонального и иммунного статуса во время беременности).
  • Наследственность (передача MHC II-HLA антигенов, который способствует образованию ревматоидного артрита).
  • Увеличение давления на сочленения и связки (это связано с увеличением массы и объемов тела женщины во время беременности)
  • Инфекции (гепатиты, тонзиллиты и фарингиты, ЗППП).

Ревматоидный артрит может начинаться как до зачатия, при этом вынашивание ребенка не противопоказаны, так и обостряться или проходить во время беременности. Актуальным является артрит после родов, в период грудного вскармливания.

Правила контроля патологии

Ревматоидный артрит и беременность: у некоторых женщин после родов повышается риск артритаВажно найти специалиста

При выполнении четких советов специалистов ревматоидный артрит и беременность могут сосуществовать без какого-либо вреда для малыша. Если в анамнезе у женщины или у ближайших родственников имелся ревматоидный артрит, необходимо пройти консультацию врача – ревматолога. Недопустим также самостоятельный прием лекарственных средств. Препараты принимаются только по назначению врача и под его контролем.За время беременности необходимо 3 раза проводить плановую госпитализацию с профилактической целью:

  1. 8-10 неделя. Решается вопрос о профилактики и сохранение плода без ущерба для здоровья матери;
  2. 26-30 неделя. Профилактика обострения ревматоидного артрита, а также прохождение лабораторных и инструментальных исследований для определения общего состояния матери;
  3. 36-37 неделя. Профилактика заболевания на поздних сроках, подготовка к родам и выбор оптимального вида родоразрешения. Также контроль общего состояния женщины.

Если говорить об экстренной госпитализации, то она проводится при следующих состояниях:

  • Выраженное ухудшение самочувствия.
  • Острая стадия заболевания.
  • Признаки вовлечения в процесс других систем организма.
  • Признаки начала токсикоза.
  • Угроза прерывания беременности и преждевременных родов.
  • Ухудшения внутриутробного состояния плода.

Ревматоидный артрит и беременность, клинические проявления заболевания

Ревматоидный артрит у будущих мам проявляется следующими симптомами:

Общеклинические:

  • Апатия, слабость, головная боль.
  • Одышка, затруднение дыхания.
  • Слабость тонуса мышц.
  • Присоединение сопутствующих заболеваний, часто конъюнктивит и уретрит.
  • Изменение кожных покровов (узелки, эритема);
  • Резкие перепады артериального давления.
  • Нарушение трансплацентарного кровотока
  • Изменения со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, сердечные шумы.
Читайте также:  Лечение псориаза в домашних условиях

Суставные:

  • Острое начало заболевания, развивающееся в течение нескольких часов/дней.
  • Интенсивные боли в костных соединениях, как в покое, так и при физической нагрузке.
  • Поражение чаще крупных сочленений (коленных, лучезапястных).
  • Скованность в сочленениях утром, проходящая днем.
  • Возможные формирования контрактур.
  • Появление признаков воспаления: багровый цвет кожи, повышение температуры пораженного места, выраженный отек и деформация.

Нельзя игнорировать плановые осмотры врача- ревматолога и акушера- гинеколога. При своевременной госпитализации на разных сроках беременности можно не только избежать обострения, но и комфортно выносить полноценного ребенка.

Ревматоидный артрит и беременность, как диагностировать болезнь?

В связи с ограниченностью диагностики артрита при беременности и после родов выбирают оптимальные методы, которые не несут угрозу ни здоровью матери, ни плода.

Ревматоидный артрит и беременность: у некоторых женщин после родов повышается риск артритаПочему повышается температура тела при артрите у человека

  • При подозрении на ревматоидный артрит акушер — гинеколог дает направление женщине к врачу — ревматологу, который, в свою очередь, после сбора анамнеза и визуального осмотра назначает обследование.
  • План обследования обычно строится из следующих этапов:
  • Лабораторные исследования:
  • Общий анализ крови. При ревматоидном артрите повышается СОЭ, увеличивается число лейкоцитов, что свидетельствует о воспалительном остром процессе.
  • Биохимический анализ крови. При артритных и иных ревматологических заболеваниях в крови обнаруживается С-реактивный белок, ревматоидный фактор. Также смотрят сиаловые кислоты, белок, КФК, КФК-МВ.

Инструментальные исследования:

  • Компьютерную (КТ) и магнитно-резонансную (МРТ) томографию по показаниям можно проводить беременным женщинам. В данном случае она является диагностикой выбора и может показать степень процесса и его запущенность, а также осложнения со стороны других органов и систем.
  • Ультразвуковое исследование сустава также является приоритетной диагностикой, не наносит вред матери и плоду. При данном исследовании можно увидеть стадию заболевания, распространённость процесса.

Рентгенологический метод диагностики во время беременности не рекомендован. Помимо гинекологических исследований беременной женщине может назначаться ЭХО-КГ сердца, УЗИ органов брюшной полости для дополнительной информации о состоянии организма.

Ревматоидный артрит и беременность, методы терапии недуга

Артрит при беременности и после родов важно и нужно лечить. Однако эти методы имеют свои особенности и является более щадящими, дабы не нанести вред матери и ребенку.

Ревматоидный артрит и беременность: у некоторых женщин после родов повышается риск артритатерапия

Проводится лечение по следующим направлениям:

  1. Режим питания. Диета занимает главную роль в профилактики и лечении артрита. Рекомендовано ограничить быстрые углеводы, жиры, соли и жидкости. При недостатке микроэлементов назначают витамины для беременных женщин (Витрум Пренатал, Элевит). Также возможно использование травяных сборов, морсов.
  2. Медикаментозная терапия. Большинство сильнодействующих лекарственных препаратов нельзя принимать при беременности и кормлении грудью. Из разрешенных нестероидных противовоспалительных препаратов можно использовать ибупрофен, парацетамол. При этом назначать дозировку должен только врач — ревматолог. Данные средства применяются для уменьшения воспаления и снятия боли. Антибиотики также должны назначаться по строгим показаниям, когда угроза будущей матери превышает угрозу плода.
  3. Физиотерапия: большой популярностью пользуются парафиновые ванночки, электрофорез с хлоридом кальция, массаж и др.
  4. Лечебная физкультура и массаж. В период ремиссии благоприятное влияние на организм женщины оказывают умеренные занятия спортом. Назначаются и проводятся упражнения под строгим контролем специалиста и при отсутствии противопоказаний. Также беременной женщине полезны занятия йогой, гимнастикой, специальными программами «Пренатал». Данные занятия являются не только профилактикой ревматоидного артрита, но и гиподинамии, развития отеков, способствуют разгрузки позвоночника, а также полезны после родов.
  5. Рецепты народной медицины. Использовать советы и рецепты необходимо только после консультации с врачом-специалистом и его разрешения.

Ревматоидный артрит и беременность могут мирно сосуществовать вместе. Для этого необходимо наблюдение специалистов еще в период зачатия. Специалисты назначат диету, грамотные физические нагрузки, подберут оптимальный план профилактики и лечения.

Ревматоидный артрит (Видео).

Рекомендации специалистов во время лечения

Акушеры — гинекологи совместно с ревматологами советуют придерживаться следующих правил:

  • Строго противопоказано применение цитостатиков, а также пирозолиновых производных (бутадион). Т.к. эти лекарственные препараты могут оказывать отрицательное воздействие на плод.
  • Применение аспирина разрешено после 10-12 недели беременности.
  • Глюкокортикостероиды разрешено применять только под наблюдением врача и со второго триместра беременности.
  • Будущей маме рекомендовано придерживаться специальной диеты, посещать бассейн, совершать пешие прогулки.
  • Необходимо также контролировать вес, следить за ИМТ, с целью снижения нагрузки на суставы.
  • Со второго триместра рекомендовано ношение дородового бандажа, который снижает нагрузку на позвоночник, поддерживая живот.
  • Необходимо избегать продолжительного сидение, а также стояние на ногах. Беременной женщине показано чаще совершать медленные прогулки в лесопарковой зоне. При длительном сидении, таз должен быть ниже уровня колен.
  • Спать, сидеть и лежать на жесткой поверхности запрещено. Кровать должна быть средней жесткости. При необходимости на стул можно положить подушечку или плед.
  • При ночных болях, при повороте со спины старайтесь сначала повернуть верхний плечевой пояс, а затем – таз.
  • Несомненно, курсы психотерапии, моральная поддержка близких людей, периоды отдыха помогают беременной женщине пережить периоды обострения, не допустить депрессию и комфортно выносить здорового ребенка.

Источник: https://lechsustavov.ru/artrit/revmatoidnyjj-artrit-i-beremennost-nablyudenie-diagnostika-metody-terapii.html

Беременность при ревматоидном артрите: здоровье мамы и ребёнка

Рекомендации ортопеда и ревматолога…

Ревматоидный артрит — очень серьезное заболевание, при котором иммунная система человека атакует и поражает оболочки суставов, провоцируя воспалительные процессы и приводя к частичной или полной потере подвижности. О причинах его возникновения медики до сих пор спорят, хотя большинство врачей склоняются к тому, что болезнь возникает вследствие повреждения структуры ДНК или носит наследственный характер.

Полному излечению болезнь не поддается, но на продолжительность жизни почти не влияет. Вполне естественно, что пациенты стараются вести полноценную и качественную жизнь. Мужчины стремятся как можно дольше сохранить физическую активность, женщины — иметь семью и детей. Поэтому многих волнует вопрос, можно ли рожать при ревматоидном артрите.

Ревматоидный артрит и беременность: у некоторых женщин после родов повышается риск артрита

В чем опасность?

информация для прочтения

Забеременеть с ревматоидным артритом, в принципе, не проблема. На репродуктивной функции организма он не отражается. Но если планируются роды, то с первого до последнего дня беременности будущая мать должна находиться под постоянным наблюдением не только гинеколога, но и ревматолога.

Ревматоидный артрит и беременность — очень сложный дует для организма. Прогрессирующий артрит сам по себе изматывает тело периодически возникающими достаточно сильными болями и воспалениями.

Плюс беременность, которая вызывает полную гормональную перестройку женского организма и приводит к набору веса, который может достигать 20 килограммов и более, чем создается дополнительная нагрузка на больные суставы.

Кроме того, для поддержания стойкой ремиссии больные ревматоидным артритом нуждаются в практически постоянном приеме лекарственных препаратов, большинство из которых могут навредить будущему ребенку. И женщина, планирующая беременность, должна понимать, что на весь ее период от медикаментов, в том числе обезболивающих, придется отказаться.

Важно! Начиная со второго триместра беременности симптомы ревматоидного артрита начинают проявляться реже и болезнь перестает прогрессировать. При строгом соблюдении врачебных рекомендаций выносить плод можно без серьезных проблем и осложнений. А вот естественные роды в этом случае обычно не рекомендуются. Более безопасным вариантом является кесарево сечение.

Ревматоидный артрит и беременность: у некоторых женщин после родов повышается риск артрита

Читатели часто изучают вместе с этим материалом:

  1. Как распознать болезнь Стилла у взрослых и детей
  2. Правильное питание в борьбе с развитием артрита суставов

загрузка…

Если планируется беременность с ревматоидным артритом, то обязательно необходимо сначала проконсультироваться с врачом. Чтобы снизить до минимума риск развития патологий плода, крайне желательно полностью прекратить прием лекарств как минимум за несколько недель до зачатия.

Но и от незапланированной беременности никто не застрахован. В этом случае до того, как принять решение оставить ребенка, также необходимо проконсультироваться с врачом, а, возможно, и пройти дополнительное обследование.

Важно! При некоторых формах заболевания беременность категорически противопоказана, и об этом нужно знать.

Также при планировании семьи необходимо учитывать такие моменты:

  • не нужно ждать для зачатия периода ремиссии;
  • прекратить предохраняться можно только через месяц после отмены всех лекарств;
  • часто во время беременности наступают значительные улучшения;
  • весь период вынашивания должен проходить под медицинским наблюдением;
  • высока вероятность передачи болезни ребенку по наследству.

Ревматоидный артрит и беременность: у некоторых женщин после родов повышается риск артрита

Редактор нашёл для вас ещё два интересных материала:

  1. Массаж и народные средства при лечении артрита пальцев рук
  2. Методы блокады болей при периартрите суставов

загрузка…

Беременность при ревматоидном артрите может в ряде случаев вызвать различные осложнения:

  1. Резкое обострение заболевания. Бывает на ранних сроках беременности у очень небольшого процента женщин. В этом случае на 8–10 неделе проводится госпитализация, и по результатам наблюдения и анализов врач принимает решение о возможности продолжения беременности.
  2. Сердечные осложнения. Более явными становятся признаки ревмокардита: понижение артериального давления, несильные шумы в сердце, тахикардия, небольшая одышка. У женщин с частыми периодами обострения может развиться аритмия, нарушение кровотока и т. д.
  3. Сильный токсикоз. Иногда даже становится причиной прерывания беременности, если протекает на фоне сильного обострения ревматоидного артрита. При сильном токсикозе с рвотой, гипотонией, резком ухудшении самочувствия больная помещается в стационар незамедлительно.

И самый неприятный момент: практически всегда после родов и даже после аборта возникает резкое обострение ревматоидного артрита. Это вызвано тем же изменением гормонального фона, и часто такое состояние требует медикаментозного лечения. Обострение болезни заставляет слишком рано переводить малыша на искусственное вскармливание.

Совет: облегчить протекание послеродового обострения может только очень четкое соблюдение рекомендаций по питанию и режиму физических нагрузок. Очень полезными могут оказаться сеансы лечебной физкультуры, проводимые опытными специалистами. Решение о применении сильнодействующих лекарственных препаратов принимает только врач.

Как видим, при правильном подходе беременность с последующим рождением здорового ребенка не только возможна, но и вполне реальна. Вынашивание малыша — огромный труд даже для здоровой женщины и всегда определенный риск. Главное — следить за своим состоянием и прислушиваться к врачам.

загрузка…

Источник: http://SustavInfo.com/bolezni/artrit/beremennost-pri-revmatoidnom-artrite/

Беременность и ревматоидный артрит. Мы справились!

Ревматоидный артрит и беременность: у некоторых женщин после родов повышается риск артритаДевочки, в этой статье я хотела бы рассказать Вам свою историю беременности и родов. Начну с того, что это вторые роды. Первые роды были естественные в 2010 году, родила я доченьку 6 по шкале Апгар.

И вот как раз после первых родов началось все самое интересное. До сих пор, задаюсь вопросом, почему мой организм так отреагировал? Спустя три месяца после родов я почувствовала в утренние часы скованность ног (ступни, колени), рук (пальцев, кистей).

Это начало очень тяжелого заболевания — ревматоидного артрита. Естественно к тому времени я не имела представления об этой болезни, так как генетических предрасположенностей у меня не было.

Утренняя скованность рук и ног оправдывалась мной как недостаточность кальция в организме.

Болезнь прогрессировала. Стали деформироваться мелкие суставы, а именно пальцы на правой руке. Вот тогда то я побежала сдаваться врачам, прошла обследование и мне был поставлен этот страшный диагноз.

Естественно началось лечение довольно серьезными препаратами (сульфасалазин), обезболивающие уколы. Грудное вскармливание было прекращено.

Пропив сульфасалазин 2 года, у меня начались серьезные проблемы с моим иммунитетом, я цепляла болезни, если рядом со мной чихнут.

Лечение ревматоидного артрита заключается в подавлении иммунитета, к сожалению, на сегодняшний день других способов лечения этой коварной болезни нет.

Читайте также:  Лечение остеопороза народными средствами, лекарственными растениями, правильное питание

Поняв, что дальше губить свой организм, я не могу, я бросила пить таблетки и вошла в стойкую ремиссию. Рожать больше в мои планы не входило.

Я очень боялась родить нездорового ребенка, что он унаследует с детства эту болезнь и всю жизнь будет мучатся.

И вдруг в один прекрасный день я узнаю, что я на 9 неделе беременности. Эмоции были разные, конечно я очень хотела второго ребенка, но страх меня не оставлял в покое.

Во время беременности, сдавая все необходимые анализы, проходя врачей я узнала, что ко всему у меня еще и тиреоидит щитовидной железы, пролапс митрального клапана 1 степ.

(сердце), нефроптоз (опущение правой почки на 9 см), в связи с чем, инфекция мочевыводящих путей на протяжении всей беременности. Инфекцию мне пытались лечить всеми возможными курсами антибиотиков, даже внутривенно капали, но так и не вылечили.

Ревматоидный артрит во время беременности угасает и не проявляет себя, поэтому в этом плане чувствовала я себя нормально. Поставили мне 3 группу риска, рожать с таким букетом мне было разрешено только в перинатальном центре. Было назначено плановое кесарево сечение, только по причине тазового прилежания плода. Так как ревматоидный артрит – не показание к кесареву.

Кесарево проходило с помощью эпидуральный анестезии. Во время родов я общалась с врачами, сразу увидела свою доченьку, приложили ее к груди.

Девочка родилась абсолютно здоровая 8 по шкале Апгар!!! Конечно в первое время очень тяжело встать, расходиться, дышать, ощущение 200-х килограммовой плиты на животе. Огромное количество уколов.

В моем случае опять антибиотики 5 дней. Врачи не давали расслабиться.

Совместное пребывание матери и ребенка после кесарева на 2 день!!! А с 3 го дня ребенка уже оставляли на ночь! Так роженица быстрее приходит в тонус))) После кесарева выписка была на 6 день.

Девочки, никакой депрессии у меня не было, хотя ходила я конечно с трудом. Самое главное это здоровый малыш! Уже прошел год, шов стал практически не чувствителен.

Ревматоидный артрит конечно же заявил о себе сразу на 2 месяц после родов.

Совместимо ли  грудное вскармливание и лечение артрита? Да. Мне был назначен метипред, разрешенный при грудном вскармливании. Ребенка я кормила год. На сегодняшний день я и мой ребенок чувствуем себя хорошо. Надеюсь войти в стойкую ремиссию и забыть об этой коварной болезни!

Милые девочки, своей статьей я надеюсь помогла кому-то преодолеть свой страх рожать с таким страшным заболеванием как ревматоидный артрит. Я желаю Вам быть здоровыми и родить здоровых детей.

Королёва.

Источник: http://poslekesareva.ru/beremennost-i-revmatoidnyj-artrit-my-spravilis/

кто рожал при ревматоидном артрите?

42 ответа

Последний — 17 марта 2020 г., 13:34 Перейти

Гость

Тут,скорее всего важно,как вы будете себя чувствовать во время беременности.Вот в чем суть.Я вот сейчас в 40 лет рискнула забеременнеть с неврастенией,стойкой депрессией и еще рядом заболеваний.

Скажу честно,борьба за жизнь кажнодневная,если так это можно назвать.Возможно,что вы будете хорошо себя чувствовать,я,например,очень переживаю за все,что со мной происходит.Посоветуйтесь с несколькими врачами.Мне дали добро,но…

все индивидуально и здоровье у всех разное.Удачи вам.

Жани

Здраствуйте, мне 38 лет. Болею РА уже 10 лет. Я беременна 14 недел. Первый 6 недель я незнала и пила делагил, антибиотики. потом останавила пить лекарства когда узнала беременна. Надеюсь с ребенком будет все хорошо. переживаю. Но боли в суставах есть терплю,незнаю что делать, ходить трудно, особенно болят колени.

Айна

Здравствуйте мне 31 лет.Я болею РА 10лет планирую беременность у меня до этого два раза было выкидиш теперь боюсь я без приндизалона не смогу врачи говорят что можно пить до этого принимала методжект сейчас не принимаю прошла 2 мес еще какие препараты мазы хорошо помогает кто пила приндизалон? Спасибо заранее

Элинка

Я болею РА принимаю метотрексат.Неделю назад узнала что беременна.Таблетки прекратила ,как только узнала.Срок ,думаю, около 6 недель.Подскажите может с вами было подобное?

Элинка

Я болею РА принимаю метотрексат.Неделю назад узнала что беременна.Таблетки прекратила ,как только узнала.Срок ,думаю, около 6 недель.Подскажите может с вами было подобное?

Элинка

Я болею РА принимаю метотрексат.Неделю назад узнала что беременна.Таблетки прекратила ,как только узнала.Срок ,думаю, около 6 недель.Подскажите может с вами было подобное?

Жани

Здраствуйте, мне 38 лет. Болею РА уже 10 лет. Я беременна 14 недел. Первый 6 недель я незнала и пила делагил, антибиотики. потом останавила пить лекарства когда узнала беременна. Надеюсь с ребенком будет все хорошо. переживаю. Но боли в суставах есть терплю, незнаю что делать, ходить трудно, особенно болят колени.

К

Принимала метотриксат в течении 2 лет, чувствовала себя хорошо. Бросила принимать, чтобы забеременеть и все стало хуже. Поделитесь, как вы чувствуете себя во время беременности не принимая таблеток?

ромашка

У меня псориатический артрит…на мето рексате с 2014,,,,,заменить отказал в…скпзали если будете планировать беременность- три цикла не пить…но как выдержут ваши суставы…..растроилась я сильно!(((( 33 года…детей нет…. Сейчас пью настойку сабельника…..может поможет- чтобы от меторексата хотя бы временно слезть ((((( ох….

Даша

Здравствууйте, расскажите как у вас дела? У меня тоже РА, планирую беременность, 18 лет болею и пью диклофенак, раньше принимала метотрексат. Как прошла ваша беременность? Какое самочувствие было?

Гость

Я тоже планирую забеременеть ,очень боюсь ((пью метотрексат 15 мл и медрол 2 мл ,с медрола пытаюсь слесть,не получаеться((очень хочется ребёночка,стоит ли рисковать??а то ребёночка родишь ,а на руки взять не сможешь????

катя

после беременности возможно осложнение если у вас ревматоидный артрит а не другой. насчет ребенка не волнуйтесь

Светлана

Здравствуйте! У меня такая ситуация- долго не могла забеременеть. Делала 2 ЭКО. Неудача. Забеременела сама, после адекватного лечения. Болею ревматоидным артритом с 2001 г. В настоящий момент принимаю сульфасалазин 1 т.

/2 раза в день, метипред 1 табл, кардиомагнил и фолиевую кислоту 1 т/3 раза в день. Беременность около 12 недель. Скажите пожалуйста сколько мне еще принимать эти препараты и не вредны ли они ребеночку? Д димер пока в норме 198 нг/мл( норма до 286).

СОЭ 2 мм/ч, СРБ 7,29 мг/л(норма

Шука

Салеметсиздерме!менде полиартритпен ауырамын. Аягым ауырлагалы методжектти токтаттым.егер ауырса кандай препарат ишуге болады.Айтыныздаршы!

Айна

Здравствуйте мне 31 лет.Я болею РА 10лет планирую беременность у меня до этого два раза было выкидиш теперь боюсь я без приндизалона не смогу врачи говорят что можно пить до этого принимала методжект сейчас не принимаю прошла 2 мес еще какие препараты мазы хорошо помогает кто пила приндизалон? Спасибо заранее

Юля

Здравствуйте всем! Хочу поделиться и я. У меня стаж РА 30 лет. Планирую беременость. До этого проконсультироаалась в НИИ Ревматологии, беременить с таким диагнозом можно, даже во время беременности болезнь блокируется, но вот после родов возможно обострение.

Сама принимаю преднизолон уже 24 года по 10 мг, а базовые давно не пью, ремиссия. Хочу сказать многим, что с преднизолоном и метипретом можно беременить, а вот с метотрексатом увы- нет. Пока вы пьете какой- либо базовый препарат- риск огромный.

Хочу спросить, кто пил преднизолон при беременности? Он влияет на зачатие? И повышает ли ревматолог дозу во время беременности?

Гость

Саламатсызба Маган врачым метеприд жазып берди котергели соны ишип журмин бурын постоянно Приндизалон методжект пен журетин болдым буиыртса босанума аз гана уакыт калды буындарп кеиде катты ауырады козгалтпаи калады аяк колдарм исип кетти барне ишие балам ушин шыдап келемин тек алладан тилитыным дендери сау болп ишкен дарим еш жерне асер етпи аман есен туып бопемди колыма алсам бирнши родым алла буиыртса жасым 33 те ????

Анна

Преднизолон мне помог не только с заболеванием справится РА но и забеременет. Не бойтесь его принимать. Если его пить в не больших дозах ни чего страшного. Я и во время беременности его принимаю,он безвредный. Я болею РА с 2013 г.

Прошла курс химиотерапии,препаратом ацелбия и вуаля))) спустя месяц узнаю о чуде… мы 5 лет не могли забеременеть… а о РА я узнала только 2018 г и это было причиной невозможности беременеть. Болеть начала 2013 тогда не могли выявить что у меня.

Я летала в Москву в институт,там мне прописывали такое лечение.

Потому что наши врачи делают из людей инвалидов садя всех сразу на такие препараты как метотрексат((( к сожалению он осень токсичный и садит все органы(( Мой ревматолог сказал что получилось забеременеть на фоне преднизолона,так как он устраняет антитела…. которые отторгают плод. Так что пробуйте и будет вам счастье ????удачи всем девочки ❤️

Новые темы

Юля

Здравствуйте всем! Хочу поделиться и я. У меня стаж РА 30 лет. Планирую беременость. До этого проконсультироаалась в НИИ Ревматологии, беременить с таким диагнозом можно, даже во время беременности болезнь блокируется, но вот после родов возможно обострение.

Сама принимаю преднизолон уже 24 года по 10 мг, а базовые давно не пью, ремиссия. Хочу сказать многим, что с преднизолоном и метипретом можно беременить, а вот с метотрексатом увы- нет. Пока вы пьете какой- либо базовый препарат- риск огромный.

Хочу спросить, кто пил преднизолон при беременности? Он влияет на зачатие? И повышает ли ревматолог дозу во время беременности?

Анна

Здравствуйте) я пью преднизолон при беременности и до ) по 10 мг он абсолютно безвредный,он наоборот поддерживает организм по поводу нашей болячки,и плюс помогает плод сохранить… что бы организм не отторгал эмбрион на ранних сроках особенно ) удачи вам ????????????

Элинка

Я болею РА принимаю метотрексат.Неделю назад узнала что беременна.Таблетки прекратила ,как только узнала.Срок ,думаю, около 6 недель.Подскажите может с вами было подобное?

К

Принимала метотриксат в течении 2 лет, чувствовала себя хорошо. Бросила принимать, чтобы забеременеть и все стало хуже. Поделитесь, как вы чувствуете себя во время беременности не принимая таблеток?

Юля

Попробуйте отказаться от метотрексата, знаю будет сначала тяжело, взамен можно пить нестероидные противоспалительные, я пила мелоксикам, а вот когда отвыкните от метотрексата, то и от нестероидных откажитесь, конечно первую неделю будет ломка, но все пройдет. Ну а если не пьете преднизолон или метипред, то перейдите лучше на них. Девочки, с моим стажем видела многое в больницах и предупреждаю всех, не соглашайтесь на базовые препараты, если хотите забеременить, да и к тому же от них быстро кости летят.

Читайте также:  Лазерное удаление бородавок - лазером безопасно и без боли

Гость

Здравствуйте я болею артритом уже 11 лет мне 33 лет сейчас беременность 7 месяцев очень волнуюсь переживаю после роды как будет еще мне сказали у меня будет близнецы первый род я раньше принимала методжект прендизалон сейчас пью метеприд очень болит суставы еле хожу скажите пожалуйста с этим болезни рожать не сложно как было до роды после роды? Спасибо

Гость

Здравствуйте у меня тоже РА 2014года беременно 6недель пью Преднизолон по 10мг подскажите пожалуйста как будет после родов

Татьяна

Здравствуйте всем! Читая все ваши комментарии я все больше не понимаю как мне дальше быть. В 2017 г. После КС и занесения инфекции (1.5 месяца мне шов чистили а он не заживал) у меня резко стали болеть суставы и мышцы. Поставил диагноз дебют ра ревматолог.

Однако ранее, задолго до беременности у меня был диагноз реактивный артрит на фоне тонзилита и уреоплазмы, что я долго лечила. Вот в 2017 г меня и посадили на метатрексат. А я все не верю что у меня этот диагноз.

Все ревмапробы сейчас отрицательные, кроме ASL 400 и Анти ЦЦП завышенного в 6 раз. Чувствую себя хорошо. Только несколько пальцев на руках припухшие. Анализы уреоплазмы отрицательные. Врач снимать с метатриксата снимать не хочет. А я очень хочу ещё рожать.

Вот ну что мне делать! ? Я то в диагноз не верю. Надеюсь на то что все таки реактивный артрит…

Элинка

Я болею РА принимаю метотрексат.Неделю назад узнала что беременна.Таблетки прекратила ,как только узнала.Срок ,думаю, около 6 недель.Подскажите может с вами было подобное?

Источник: http://www.woman.ru/health/Pregnancy/thread/4551989/

Ревматоидный артрит у женщин после родов

Уход за новорожденным может быть утомительным и тяжелый для всех.

У новых родителей с ревматической болезнью могут быть еще больше проблем с отсутствием сна, кормлением каждые два часа или около того, подъемом младенца для переодевания или изменения пеленок, купанием младенца и другими повседневными задачами воспитания.

Если ваша болезнь пролегает после родов, боль, суставная опухоль или скованность, усталость и другие симптомы могут сделать эти задачи очень трудными. В этой статье рассмотрим артрит после родов, а также кормление вашего ребенка.

  Сок алоэ от артрита

Артрит после родов

Забота о новорожденном является одновременно захватывающей и утомительной для всех новых родителей. Новорожденные младенцы просыпаются, плачут и нуждаются в смене подгузников, обнимаются и кормятся каждые несколько часов. Новым родителям может быть очень сложно спать.  Причины аутоиммунных заболеваний.

Некоторые ревматические болезни могут протекать через один — шесть месяцев после родов. Перед обычным использованием лекарств около 75% новых матерей с ревматоидным артритом (РА) испытывают вспышку в течение трех месяцев после родов.

Это может быть последнее, что вы хотите испытать, когда пытаетесь ухаживать за новорожденным.

Даже при помощи вашего партнера, друзей и семьи или помощника по дому, уход за новорожденным означает подъем, перенос, сгибание, изгиб, смену подгузников, проведение ребенка во время кормления, купание и другие физические задачи.

Чтобы избежать наличия послеродового обстоятельства, ваш ревматолог рассмотрит ваши варианты возобновления лечения, изменяющего заболевание, в течение нескольких недель после родов. Лечение может облегчить воспаление и контролировать его.

Однако вы можете быть обеспокоены тем, безопасны ли ваши методы лечения во время лактации или грудного вскармливания. Почти все виды лечения ревматических болезней безопасны для использования во время грудного вскармливания. Ваш ревматолог должен иметь возможность разработать для вас план лечения, который не подвергает вашего ребенка риску.

Каждый препарат имеет собственный профиль риска для использования во время беременности или лактации.

Вот краткий обзор лечения ревматических заболеваний, которые считаются безопасными для использования во время грудного вскармливания:

  • НПВП: все, кроме аспирина.
  • Кортикостероиды.
  • Ацетаминофен.
  • Гидроксихлорохин.
  • Сульфасалазин.
  • Азатиоприн.
  • Такролимус или циклоспорин.
  • Биологические ингибиторы ФНО.
  • Гепарин и варфарин.  Ранние признаки РА.

Эти ревматические заболевания не могут быть не безопасными для использования во время лактации, потому что недостаточно данных, чтобы рассказать нам о переносе в грудное молоко:

  • Метотрексат.
  • Микофенолат.
  • Циклофосфамид.
  • Лефлуномида.

Эти процедуры могут быть безопасными для использования во время лактации, хотя пока еще недостаточно доказательств.

Поскольку они являются крупными биологическими молекулами, маловероятно, что они пройдут через материнский барьер крови в грудное молоко.

Поговорите с вашим ревматологом о рисках и преимуществах приема этих препаратов во время грудного вскармливания, и если у вас есть другие варианты:

  • Ритуксимаб.
  • Косентикс.
  • Тоцилизумаб.
  • Тофацитиниб.
  • Устекинумаб.

Кормление вашего ребенка: выбор правильного варианта для вас

Существует много вариантов лечения, которые можно безопасно использовать для борьбы в течение нескольких недель и месяцев, когда у вас артрит после родов.

Есть другие вещи, которые следует учитывать, когда вы делаете выбор для кормления грудью или нет. Это личное решение для вас и вашего партнера. Вы можете поговорить с вашим врачом или педиатром вашего ребенка о любых проблемах или вопросах, которые у вас есть о грудном вскармливании.

И о других вариантах, которые вы имеете, если вы решите не кормить грудью. Некоторые мамы предпочитают накачать свое грудное молоко и кормить своих новых детей бутылкой или использовать смесь, которая подается ребенку в бутылку.

Некоторые мамы могут попробовать грудное вскармливание в течение определенного периода времени, а затем перейти к смеси позже.

Вам решать, как кормить ребенка. Когда у вас есть артрит после родов, такой как РА, псориатический артрит (ПСА) или волчанка, у вас может быть боль в суставах или повреждение, что затрудняет удержание вашего ребенка, когда кормится несколько раз днем ​​и ночью.

Однако нет никаких оснований для того, чтобы новые матери, с ревматическими заболеваниями, не могли кормить грудью, пока они не принимают никаких лекарств, которые могут нанести вред ребенку. Поговорите с вашим ревматологом о любых проблемах или вопросах, которые вы имеете о грудном вскармливании, когда принимаете какие-либо лекарства.  Упражнения на растяжку мышц и суставов.

Почему грудное вскармливание хорошая идея

Грудное молоко — это безопасная, натуральная пища для вашего ребенка. Она содержит здоровые антитела и гормоны, которые помогают вашему ребенку наращивать иммунную систему.

  Сульфасалазин отзывы ревматоидный артрит

  • Молозиво, густая желтоватая жидкость, которую вы производите в груди, в начале ухода, содержит питательные вещества, помогающие вашему ребенку бороться с инфекциями.
  • Исследования показывают, что грудное вскармливание вашего ребенка вашим собственным молоком может снизить риск развития вашего ребенка в таких проблемах, как астма, диарея, ушные инфекции, экзема, инфекции нижних дыхательных путей, некоторые виды рака у детей и диабет типа 2.
  • Дети с грудным вскармливанием менее склонны к ожирению.
  • Грудное молоко может также снизить риск развития некоторых раковых заболеваний у детей, таких как лейкемия, и материнские раковые заболевания, такие как рак матки, яичников и молочных желез.

Грудное вскармливание также может помочь кормящим матерям снизить риск развития диабета и некоторых видов рака. Это также может помочь вам сбросить вес после родов, потому что это сжигает калории.

Грудное вскармливание помогает матерям, уменьшая риск послеродового кровотечения. Когда вы кормите грудью, ваше тело вырабатывает гормоны, которые вызывают сокращение матки, поощряя его к нормальному размеру. Это предотвращает кровоизлияние в первые несколько дней до нескольких недель после родов.  Ревматоидный артрит после рождения ребенка.

Есть также психологические преимущества для грудного вскармливания.

По данным Американской академии педиатрии «Новое руководство матери по грудному вскармливанию: второе издание», опубликованное в 2015 году, акт грудного вскармливания — проведение вашего ребенка рядом с вашим телом — может сделать вашего нового ребенка безопасным и защищенным. Вы также выделяете гормоны во время грудного вскармливания, которые поддерживают вашу связь с вашим ребенком — «материнский инстинкт».

Если вы решите кормить ребенка из бутылочки, вы также сможете развить связь с ребенком и воспитывать его. Не подчеркивайте какое-либо решение, которое вы принимаете, или если вы решите прекратить грудное вскармливание в любой момент. Ваш ребенок может расти здоровым, любимым и хорошо развитым, независимо от того, как вы его кормите в младенчестве.

Если вы решите кормить грудью, вот несколько советов, которые следует иметь в виду, когда вы кормите грудью:

  • Найдите удобную позицию для грудного вскармливания. Должно поддерживать вашу спину и шею, сидя в твердом кресле или в постели с изголовьем. Если у вас есть стул, который позволяет немного откинуться назад, это поможет вам подойти под прямым углом.
  • Положите ноги на что-то вроде подушки, подставки для ног.
  • Убедитесь, что ваши руки поддерживаются, когда вы держите своего ребенка во время кормления. Существуют подушечки на колени и другие устройства, которые предназначены для поддержки головы и тела вашего ребенка.
  • Некоторые мамы предпочитают кормить грудью, лежа на боку, и используют подушку для поддержки ребенка.
  • Если ваш артрит после родов повредил ваши суставы верхней части тела, вам может понадобиться помощь от другого человека или устройства для ухода за больным или подушки. Убедитесь, что вы не повредите суставы только потому, что чувствуете, что «должны» делать все сами.

Вскоре вам захочется нянчить вашего младенца вне дома. Вы захотите отправиться на работу, поехать в аптеку или на прием к врачу своего ребенка, посетить друзей и семью, выходить на ужин или в магазин.

Чтобы вам было легче, ограничьте количество принадлежностей, которые вы носите с собой в сумке для подгузников, насколько сможете. Или разделите предметы между вами и вашим партнером, если вы вместе.

Грудное вскармливание требует меньше вещей для ношения, но вы можете захотеть взять с собой подушку, если вам это нужно на ходу.  Подагра при беременности.

У некоторых новых мам есть проблемы с грудным вскармливанием. Это случается с мамами, у которых также нет ревматической болезни. Ваш врач может направить вас к консультанту по лактации, если вам это нужно. Эти профессионалы могут помочь вам справиться с проблемами грудного вскармливания. Артрит после родов и во время беременности смотрите выше.

Источник: https://kostromskoj-kraj.ru/revmatoidnyj-artrit-u-zhenshhin-posle-rodov/

Ссылка на основную публикацию