Первая помощь при травме: головы, позвоночника, глаза, живота, ноги, руки, таза

Травмы тазовой области относятся к категории самых сложных с точки зрения лечения и последствий. Многим пациентам после травмы таза и позвоночника требуется сестринский уход, особенно если это касается переломов. Но даже в том случае, если человек получил вывих или ушиб, необходимо обращаться к врачу. Иначе не обойтись без тяжелых последствий.

Распространенные причины травм

Первая помощь при травме: головы, позвоночника, глаза, живота, ноги, руки, тазаВне зависимости от вида полученного повреждения врачи выделяют несколько распространенных причин нарушений в костях:

  • падение с сильным ударом на копчик или бедро;
  • сильное воздействие на тазовый пояс при драке или во время аварии;
  • нарушение координации с последующим ушибом.

Существуют также врожденные патологии тазовой области, признаки которых выявляются в первые дни жизни ребенка. Их причиной обычно становится сложный родовой процесс, либо нарушения, связанные с эмбриональным периодом развития.

Ушиб таза

Травма возникает чаще всего после удара о землю. Наиболее сложное лечение ушиба таза – у пожилых людей после падения, что обусловлено замедленной реабилитацией и заживлением тканей.

Первая помощь при травме: головы, позвоночника, глаза, живота, ноги, руки, тазаОсновные признаки не связаны с переломами костей, смещением суставов или глубокими повреждениями кожного покрова. В классификации МКБ выделяют несколько кодов касательно ушиба тазовой области:

  • s30.7 – повреждение спины, таза и живота;
  • s70 – простой ушиб ТБС;
  • s74 – повреждение нервов;
  • s75 – нарушения в кровеносных сосудах;
  • s76 – разрыв или растяжение сухожилий;
  • s78 – прочие травмы.

С помощью классификации МКБ медицинскому персоналу проще составлять документацию и категоризировать повреждения у пациентов, а также устанавливать диагноз.

К симптомам ушибов таза относятся следующие состояния:

  • постоянная боль, дискомфорт в состоянии покоя, усиливающийся при движении;
  • острая болезненность в сидячем положении;
  • повреждение кровеносных сосудов, выливающееся в образование гематомы;
  • хромота, отёк тканей.

Иногда симптомы травмы настолько сильно маскируются, что пациент задумывается о наличии других заболеваний, но никак не о повреждении тазовой области.

Другие травмы

Первая помощь при травме: головы, позвоночника, глаза, живота, ноги, руки, тазаПереломы тазовых костей считаются самыми тяжелыми повреждениями и требуют сестринской помощи в стационаре. Часто они сопровождаются ранением внутренних органов, расположенных в малом тазу: мочевыделительного канала, пузыря, прямой кишки, матки и яичников у женщин.

При переломах таз меняет форму, боли возникают настолько сильные, что пациент не может ни сидеть, ни стоять. В области повреждения происходит разрыв сосудов, вен или артерий, а также мышечных волокон, в результате образуются обильные кровоподтеки. Шевелить нижними конечностями пациент, как правило, не может.

Пострадавший принимает «позу лягушки», лежа на животе с разведенными в сторону конечностями, которые согнуты в коленном и тазобедренном суставе.

Если после падения или удара из влагалища или анального отверстия в момент испражнения начинает выделяться кровь, то это указывает на травмирование внутренних органов.

Первая помощь пострадавшему

Первая помощь при травме: головы, позвоночника, глаза, живота, ноги, руки, тазаСамостоятельно узнать, какую травму получил пациент, невозможно. Однако близкие люди могут оказаться доврачебную помощь:

  1. Следует сразу же исключить нагрузку на тело, положив человека в удобную позу на спину. Поврежденную конечность, со стороны которой возникает наибольшая болезненность, укладывают на возвышение, делая валики из полотенец или подушек.
  2. Охлаждают травмированную зону с помощью грелки с ледяной водой, либо используют замороженные продукты. За счет сужения сосудов останавливается кровотечение. Если никаких средств под рукой нет, можно набрать ледяную воду в простые бутылки.
  3. Чтобы отёк стремительно не распространялся, следует туго забинтовать область ТБС, но только при отсутствии открытых ран и обломков костей. Если кожа становится красной или синей, это означает, что повязка наложена слишком туго.
  4. Если у человека есть царапины или другие раны, они нуждаются в особом уходе: используют зеленку, йод или другие антисептики для обработки поврежденных поверхностей.

При появлении острой боли пациенту при оказании неотложной помощи можно дать обезболивающий препарат. Транспортировкой пострадавшего человека должна заниматься скорая помощь.

Диагностика и методы лечения травм

Для точного определения вида повреждения необходимо провести квалифицированный осмотр пациента и сделать снимки с помощью рентгена. В некоторых случаях для определения степени травмы назначают КТ и МРТ. С помощью УЗИ можно узнать, задеты ли внутренние органы.

Ушибы тазовой области часто лечат без оперативного вмешательства, используя медикаменты, препараты наружного применения. Переломы костей восстанавливают с помощью гипсовых повязок или других перевязывающих методов.

Лечение переломов

В первые 8 недель человеку назначают постельный режим, обычно в условиях стационара. Тазовая зона в этом случае фиксируется на специальной ортопедической кровати, по бокам прикладывают мешочки с песком, либо делают косыночную повязку, предотвращая статические движения кольца.

Операцию делают, если возникает острое кровотечение с повреждением внутренних органов, и никакими другими методами оно не останавливается.

Хирургическую помощь оказывают и при проникающем ранении (падение на острый предмет). Если у пациента произошел вывих, бедро вправляют под общей анестезией. После этого наступает реабилитационный период, длится который не менее 2 недель.

Консервативная терапия

Первая помощь при травме: головы, позвоночника, глаза, живота, ноги, руки, тазаТрадиционное лечение ушибов и реабилитация после вывихов, переломов, сводится к следующим действиям:

  1. Соблюдение постельного режима с ограничением нагрузки. Ногу с поврежденной стороны фиксируют в приподнятом состоянии. Так человек, получивший ушиб, лежит не менее 3 суток.
  2. Применение противовоспалительных средств. Чаще всего используют НПВС «Кетанов» или «Диклофенак», как наружно, так и внутрь.
  3. Использование обезболивающих медикаментов. Если стандартные НПВС не помогают, принимают «Темпалгин» и «Кеторолак», но строго по инструкции и после консультации с доктором.
  4. Назначение противоаллергических средств. Эти лекарства необходимы для борьбы с отёками. Наиболее распространенный вариант – прием «Супрастина».

Когда острый период болезни минует, врач назначает дополнительные способы восстановления как для молодых, так и для пожилых пациентов. К ним относят физиотерапию, ЛФК в лежачем положении.

Народные средства

Методы народного лечения используются редко, и ни в коем случае нельзя применять их без консультации врача в обход диагностики и консервативной терапии. С помощью натуральных препаратов и нетрадиционных способов терапии можно избавиться от гематом:

  • йодная сетка;
  • луковый или творожный компресс;
  • мазь из яблочного уксуса с солью и мёдом.

Дополнительно можно использовать накладки из сливочного масла, тертого картофеля.

Операцию могут назначить при распространении воспаления, а также при появлении тяжелых последствий травмы. Иногда хирургия требуется, если у человека возникают сильные гематомы, образуются гнойники. Хирург удаляет гной и создает дренаж для отведения опасной жидкости. При сильных отеках применяют метод иссечения мышечной ткани.

Возможные осложнения

Первая помощь при травме: головы, позвоночника, глаза, живота, ноги, руки, тазаСильные ушибы и переломы могут сопровождаться серьезными последствиями. Во многом их появление зависит от того, насколько правильно оказали первую помощь, как транспортировали пациента. Если всё сделано верно, риск развития побочных реакций сводится к нулю.

Подкожная гематома, ущемление мышечной ткани бёдер и ягодиц, а также формирование оссификатов (окостеневших мышц, требующих удаления) – наиболее распространенные и опасные последствия травмы ТБС.

Также у человека может развиться отслойка эпидермиса и жировой прослойки, процесс называют болезнью Мореля-Лавалле.

Если ушибы и травмы повторятся в будущем, в неоднократно поврежденном месте может начаться артроз.

Источник: https://NogoStop.ru/taz/travma-tazovoj-oblasti.html

Первая помощь при травме головы, груди, живота

Первая помощь при травме головы. Первая помощь при травме груди. Первая помощь при травме живота.

  Травмы головы являются одними из наиболее тяжелых повреждений, которые пострадавшие могут получить в результате происшествий.

Очень часто они (особенно ранения волосистой части головы) сопровождаются значительным кровотечением, которое может угрожать жизни пострадавшего на месте происшествия. Травмы головы могут также сопровождаться нарушением функции головного мозга.

Для черепно-мозговой травмы характерны бледность, общая слабость, сонливость, головная боль, головокружение и потеря сознания. Пострадавший может быть в сознании, но при этом он может не помнить обстоятельств травмы и событий, ей предшествующих.

Более тяжелое повреждение мозга может сопровождаться длительной потерей сознания (кома), параличами конечностей. Переломы костей черепа могут сопровождаться, кроме того, следующими признаками: выделение бесцветной или кровянистой жидкости из ушей, носа; кровоподтеки вокруг глаз.

  Первая помощь:

  • Пострадавшего в сознании необходимо уложить на спину и контролировать его состояние.
  • Если пострадавший находится без сознания, следует придать ему устойчивое боковое положение, которое уменьшает вероятность западения языка и сводит к минимуму возможность попадания рвотных масс или крови в дыхательные пути.
  • При наличии раны надо наложить повязку. В случае, если у пострадавшего отмечаются признаки нарушения целостности костей черепа, необходимо обложить края раны бинтами и только после этого накладывать повязку.
  • При развитии судорог следует попытаться обеспечить профилактику дополнительных травм.
  • При повреждениях глаз следует наложить повязку с использованием стерильного перевязочного материала из аптечки первой помощи. Повязка в любом случае накладывается на оба глаза.
  • При отсутствии признаков дыхания необходимо приступить к проведению сердечно-легочной реанимации в объеме компрессий грудной клетки и искусственной вентиляции легких.

  Травмы грудной клетки часто наблюдаются при дорожно-транспортных происшествиях (при ударе грудью о рулевую колонку, наездах транспортных средств на пешехода и т.д.).

При этом часто отмечаются переломы и ушибы ребер, которые характеризуются припухлостью в месте перелома, резкой болью, усиливающейся при  дыхании и изменении положения тела пострадавшего.

Помимо переломов ребер возможны и ранения грудной клетки, при которых возможно нарушение ее герметичности, что, в свою очередь, приводит к резким нарушениям в работе легких и сердца. Без оказания адекватной и своевременной помощи это может привести к смерти пострадавшего в течение короткого промежутка времени.

Признаками такого повреждения является наличие раны в области грудной клетки, через которую в неё во время вдоха с характерным всасывающим звуком засасывается воздух; на выдохе кровь в ране может пузыриться. Дыхание у пострадавшего частое, поверхностное, кожа бледная с синюшным оттенком.

  Первая помощь при переломах и ушибах ребер:

  • Придать пострадавшему полусидячее положение.
  • Контролировать состояние пострадавшего до прибытия скорой медицинской помощи.

  Первая помощь при ранениях грудной клетки:

  • Осуществить первичную герметизацию раны ладонью пострадавшего до наложения повязки.
  • Наложить герметизирующую (окклюзионную) повязку с использованием воздухонепроницаемого материала (упаковка от перевязочного пакета или бинта, полиэтилен, клеенка).
  • Придать пострадавшему полусидячее положение с наклоном в пораженную сторону.
  • При нахождении в ране инородного предмета – зафиксировать его, обложив салфетками или бинтами, и наложить повязку.

3. Травмы живота и таза. При различных происшествиях возможно получение тупой травмы живота и ранений живота пострадавшим.

Тупая травма живота может оставаться незамеченной, пока внутреннее кровотечение не вызовет резкого ухудшения состояния, при этом пострадавшие будут жаловаться на постоянную острую боль по всему животу, сухость во рту; может отмечаться тошнота, рвота; наблюдается доскообразное напряжение мышц живота; признаки кровопотери. При ранениях живота с тяжёлыми травмами внутренних органов повреждения его передней стенки могут быть как значительными, так и малозаметными. Поэтому все пострадавшие с любыми травмами живота должны в обязательном порядке быть осмотрены врачом. При наличии проникающего ранения живота может быть выпадение внутренних органов, внутреннее или наружное кровотечение.

  Первая помощь:

  • На рану наложить нетугую повязку, выпавшие внутренние органы закрыть стерильными салфетками.
  • Положить холод на живот.
  • Пострадавшему придать положение на спине с полусогнутыми ногами.
  • При нахождении в ране инородного предмета — зафиксировать его, обложив салфетками или бинтами, и наложить повязку для остановки кровотечения.
  • При повреждении живота запрещается вправлять в рану выпавшие внутренние органы, туго прибинтовывать их, извлекать из раны инородный предмет, давать обезболивающие препараты, поить и кормить пострадавшего.

Наложение окклюзионной (герметизирующей) повязки при травме груди.

Первая помощь при травме: головы, позвоночника, глаза, живота, ноги, руки, таза Вначале рану на груди следует закрыть воздухонепроницаемым материалом (оболочкой от бинта)…
Первая помощь при травме: головы, позвоночника, глаза, живота, ноги, руки, таза …затем закрепить этот материал бинтом…
Первая помощь при травме: головы, позвоночника, глаза, живота, ноги, руки, таза …и зафиксировать бинт.
Первая помощь при травме: головы, позвоночника, глаза, живота, ноги, руки, таза Возможна фиксация воздухонепроницаемого материала лейкопластырем.

Источник: http://allfirstaid.ru/node/130

Оказание первой помощи при повреждении позвоночника

При любых повреждениях позвоночника первая помощь должна быть оказана незамедлительно. Такие травмы называются тяжелыми, так как без соответствующего лечения приводят к параличу или тяжелой инвалидности. Рассмотрим, чем отличаются симптомы повреждений в каждом отделе позвоночника и какова доврачебная помощь при них.

Первая помощь при травме: головы, позвоночника, глаза, живота, ноги, руки, таза

Виды повреждений

При травмах позвоночника неотложная помощь оказывается очень аккуратно, чтобы не навредить пострадавшему. Ее выбор базируется на локализации и глубине травмы. Также имеет значение способ травмирования костного и мышечного аппарата. В зависимости от этих критериев травмы позвоночника подразделяют на такие группы:

Читайте также:  Эхинококкоз: симптомы у человека, лечение, анализы, диагностика

Характеризуется изменением целостности всех тканей позвоночника: позвонков, мышц, сосудов и нервных окончаний. В этом случае человек лежит без движения в неестественной позе. Травма может закончиться инвалидностью или летальным исходом. Более всего такому повреждению подвержен шейный отдел позвоночника.

Развитие патологии характеризуется травмированием позвонков из-за смещения суставной ткани, их соединяющей. Чаще других диагностируется в районе шеи и поясницы.

Менее опасное травмирование. После ушибов не наблюдаются структурные изменения в спинном мозгу и позвонках. Признаки и симптомы травмы позвоночника проявляются чаще всего на кожных покровах. Они выглядят так:

  1. Большое число ярко выраженных кровоподтеков;
  2. Омертвение тканей;
  3. Передавливание нервных окончаний;
  4. Проблемы с движением жидкости, находящейся в позвоночном столбе.
  • Больше всего фиксируются нарушения в отделах позвоночника, расположенных в области груди и поясницы.
  • Опасная патология, возникающая из-за разрыва позвонка, части которого травмируют и раздражают нервные окончания.
  • Паралич рук и ног, к которому привела травма спинного мозга.

Причины

Вызвать опасное травмирование позвоночного столба может множество причин. Чаще всего к нему приводят такие факторы:

  • Падение;
  • Неправильное погружение в воду;
  • Происшествия на дороге, аварии, несчастные случаи;
  • Неправильно распределенная нагрузка на позвоночник;
  • Родовые травмы;
  • Сильный удар по спине;
  • Ранения и взрывы;
  • Изменения в хрящевой и костной ткани, вызванные возрастом;
  • Болезни хронического характера, влияющие на изменение костной и суставной ткани, которые необходимо лечить, чтобы избежать перелома позвоночника.

Рассмотрим, как оказывается первая помощь при травмах позвоночника разной локализации.

Первая помощь при травме: головы, позвоночника, глаза, живота, ноги, руки, таза

Специфика неотложных действий

Помощь пострадавшему оказывается после краткого осмотра. При симптомах перелома нужно немедленно вызывать бригаду медицинских работников. Обратите внимание на такие признаки:

  • Сильная боль в области поврежденной части спины;
  • Полное или частичное нарушение чувствительности конечностей;
  • Неестественное положение тела;
  • Возможно отсутствие сознания;
  • Возможно прекращение сердечной и дыхательной деятельности;
  • Непроизвольные акты мочеиспускания и дефекации.

Поражения позвонков – опасная травма, поэтому доврачебная помощь должна оказываться крайне аккуратно. Действия спасателя просты, однако они требуют постоянного присутствия рядом с пострадавшим, терпения и психологической поддержки.

Рассмотрим основной алгоритм неотложной помощи, который состоит из следующих действий:

  • Осмотрите больного и проверьте функционирование его жизненно важных систем: дыхания, сердца, пульса;
  • При отсутствии признаков жизни приступайте к реанимационным действиям;
  • При отсутствии сознания пострадавший должен находиться в положении на боку, чтобы исключить попадания в дыхательные пути рвотных масс;
  • Если больной в сознании, помогите ему принять анальгетическое средство;
  • При сильном кровотечении примите меры по его устранению: используйте жгут, давящую повязку, пережатие.

Нужно все время наблюдать, чтобы пострадавший находился в состоянии покоя и не делал никаких движений.

Помните! Некоторые действия могут привести к противоположному результату, вызвав травматический шок или повредив спинной мозг.

Перечислим самые важные из них:

  • Не пытайтесь менять положение тела больного, самостоятельно перемещать его;
  • Не кладите его на мягкие поверхности;
  • Не пробуйте самостоятельно вправлять позвонки;
  • При отсутствии чувствительности не растирайте, не щипайте и не дергайте конечности;
  • Не используйте лекарственные средства, кроме анальгетиков.

Если нет возможности вызвать медицинских работников, отвезите больного в учреждение здравоохранения сами. Помните, что без специальных медицинских средств и устройств делать это нужно очень осторожно. Важно выполнить эти действия правильно:

  • Найдите твердый плоский предмет, например, дверь;
  • Зафиксируйте голову и шею больного;
  • Аккуратно перенесите на самодельные носилки пострадавшего в том положении, в котором он находился до этого;
  • Следите за положением головы в момент перекладывания.

Перечислим порядок неотложных действий при повреждениях разных отделов позвоночника.

Шейный отдел

Травмирование этого отдела крайне опасно. Оно часто сопровождается сдвигом и разрывом позвонков. Рассмотрим порядок действий при такой локализации травмы:

  1. Позвоните в скорую помощь.
  2. Успокойте больного, постоянно разговаривая с ним.
  3. Предупредить повреждения спинного мозга в позвоночнике возможно. Для этого нужно максимально ограничить движения головы, наложив на шею специальный воротник.
  4. Чтобы избежать дальнейшего смещения позвонков, положите под плечи больного скрученный валиком предмет.

Направьте свои действия на облегчение боли пострадавшего. Не оставляйте его одного до прибытия медицинского персонала.

Первая помощь при травме: головы, позвоночника, глаза, живота, ноги, руки, таза

Грудной отдел

Травмирование этого «участка» позвоночника менее опасно, чем предыдущее. «Смягчают» последствия ребра, поэтому риск инвалидности или летального исхода после такого повреждения крайне мал.

Однако при этой травме потерпевшему невозможно терпеть сильную боль, которая скажется на работе сердца и органов дыхания. Действовать нужно быстро и в такой последовательности:

  • Вызов медицинских работников;
  • Если транспортировка осуществляется самостоятельно, осторожно переложить больного на жесткую поверхность;
  • Расстегнуть или ослабить давящие элементы одежды;
  • Не позволять больному делать резкие движения, которые могут стать причиной повреждения спинного мозга;
  • Дайте больному выпить 2 таблетки анальгетика;
  • До приезда медицинских работников не оставляйте пострадавшего в одиночестве.

Помните, что шоковые состояния возникают при сильном болевом синдроме. Поэтому, пока не подействовало обезболивающее средство, можно приложить на травмированное место холод.

Поясничный отдел

Травмирование поясничного и крестцового отделов всегда сопровождаются сильными спазматическими сокращениями мышц. Это приводит к проявлению сильной боли и мышечной слабости в конечностях. Чаще всего поясничный отдел «страдает» от поднятия тяжелых предметов и падений. Такие травмы требуют особого внимания при лечении позвоночника.

Неотложные действия в этом случае выполняют по следующей схеме:

  • Вызов бригады неотложной медицинской помощи;
  • Помочь пострадавшему принять положение на спине или животе;
  • Если больной выбрал положение на животе, подложите ему под грудь скрученную валиком одежду или большую подушку;
  • Предложите анальгетик (лучше использовать 2 таблетки);
  • Воспользуйтесь жестким поясом, который поможет максимально обездвижить травмированный участок спины.

Тазовый отдел

Переломы тазового отдела позвоночника и другие повреждения костей таза крайне опасны. В этой области расположено много внутренних органов, которые повреждаются обломками костной ткани. Травма всегда сопровождается обильным кровотечением и болевым шоком.

Перелом тазовых костей визуализируется так:

  • Изменение формы тазовой кости;
  • Укорочение одной ноги;
  • Боль в травмированном месте.

Во время повреждения крестца «зажимаются» нервы, что приводит к самопроизвольному выделению мочи.

При изолированном переломе травматический шок «настигает» 30% больных. Во время множественных травм опасный симптом развивается всегда. Еще одна опасность при переломе таза – повреждение костными обломками внутренних органов.

Самый характерный признак перелома тазовых костей – синдром прилипшей пятки. Пострадавший находится в вынужденной позе «лягушки». Он не может оторвать пятку от земли.

Доврачебная помощь при повреждениях сводится к таким действиям:

  • Вызов бригады медицинских работников;
  • Оценка общего самочувствия больного;
  • Дать обезболивающее средство;
  • Зафиксировать шейный отдел позвоночника;
  • Подложить под спину валик, скрученный из подручных средств;
  • Таз зафиксировать с помощью широких ремней;
  • Закрепить ноги в позе лягушки;
  • До осмотра пострадавшего медиками, контролировать его состояние.

Помните, что от ваших быстрых и слаженных действий зависит жизнь и состояние здоровья человека. Поэтому действовать при переломе позвоночника нужно быстро, но очень аккуратно.

Источник: https://ProPomosch.ru/travmy/povrezhdenie-pozvonochnika

Травмы головы и позвоночника — симптомы и оказание первой помощи

Содержание:

  • Повреждения черепа
  • Порядок оказания первой помощи при травмах головы
  • Повреждения спины

Травмы головы и позвоночника — не только самые распространённые, но и самые серьёзные и тяжёлые по степени нанесения вреда здоровью. Их основная причина – падения с высоты и ДТП. Поэтому знать о том, как правильно оказать первую помощь при травме головы и позвоночника, должен каждый.

Повреждения черепа

Головной мозг человека надёжно защищён костями черепа, но в то же самое время именно кости черепа случат основной причиной, по которой происходят повреждения мягкого мозгового вещества.

Во время удара головой или по голове мозг человека по инерции продолжает своё движение, при этом он неизбежно наталкивается на кости черепа, что и приводит к его сотрясению.

К основным симптомам сотрясения можно отнести:

  1. Головокружение.
  2. Бледность кожи.
  3. Рвоту.
  4. Потерю сознанию.
  5. Холодный пот.
  6. Потеря памяти на небольшой период времени.

Если при травме головы произошёл перелом костей черепа, то осколки могут нанести серьёзные повреждения мозговому веществу. И если человеку не будет оказана своевременная доврачебная и врачебная помощь, то он может умереть. Основными признаками перелома костей черепа можно считать:

  1. Наличие кровотечения из носа или уха.
  2. Наличие истечение ликвора из носа или уха.
  3. Наличие синяков вокруг глаз (симптом очков).

Первая помощь при травме: головы, позвоночника, глаза, живота, ноги, руки, таза

Однако следует помнить, что эти и другие симптомы, например, сонливость, потеря сознания, нарушения памяти, могут появиться далеко не сразу, а только через несколько часов после получения повреждения.

Поэтому при любом травмировании головы надо обязательно обратиться в больницу для исключения сотрясения или даже ушиба головного мозга, и чтобы исключить развитие внутричерепной гематомы или перелома черепа.

Порядок оказания первой помощи при травмах головы

Первое, что следует сделать — проверить, есть ли у пострадавшего дыхание и пульс в том случае, если он находится без сознания. Если пульс и дыхание отсутствуют, надо начать проводить реанимационные мероприятия – провести непрямой массаж сердца и обеспечить искусственное дыхание.

Если дыхание и пульс есть, но человек находится без сознания, то необходимо обязательно повернуть голову на бок. Это необходимо для того, чтобы пострадавший не получил асфиксии собственными рвотными массами.

Если человек в сознании, то его обязательно нужно уложить и стараться удерживать его в этом положении, не давая возможности встать или сесть, так как это может сильно ухудшить его состояние. После этого обязательно нужно вызвать «Скорую помощь».

Если нет никаких видимых повреждений черепа, то на место ушиба или удара следует обязательно приложить что-то холодное. Это может быть пузырь со льдом, бутылка с ледяной водой или смоченная в холодной воде ткань. Это поможет уменьшить отёк повреждённых тканей, снизить боль.

Если на голове есть кровоточащая рана, ссадина или царапина, то кожу вокруг неё нужно обязательно смазать йодом или зелёнкой, а потом наложить стерильную повязку. Но делать это надо очень осторожно и аккуратно, особенно если подозревается перелом костей черепа.

Транспортировать пострадавшего нужно только в лежачем положении, ни в коем случае не разрешая ему садиться или передвигаться самостоятельно.

Повреждения спины

Травмы позвоночника, а особенно его переломы, очень опасны для жизни человека. Нередко они приводят к развитию полного паралича, или паралича той половины тела, где случился перелом. А вот перелом в шейном отделе чреват остановкой дыхания и кровообращения, что бывает довольно часто.

Первая помощь при травме позвоночника несколько отличается от оказания помощи при повреждении головы, но случаются такие повреждения обычно также во время падений с высоты или после дорожно-транспортного происшествия.

Самое важное правило при подозрении на повреждение позвоночника – не позволять пострадавшему шевелиться, подниматься, садиться или ходить.

Также нельзя переносить с места, где он лежит, так как это может вызвать ухудшение общего состояния, а сломанные позвонки могут сдвинуться со своего положения и повредить спинномозговой канал.

Поэтому самая важная задача – это обеспечить человеку неподвижность.

Как же можно заподозрить повреждение позвоночника? Для этого есть целый ряд признаков, которые должны знать все.

  1. Есть признаки черепно-мозговой травмы.
  2. Жалобы на сильную боль в шее, груди, тазу или пояснице.
  3. Слабость.
  4. Онемение конечностей.
  5. Невозможность пошевелить рукой или ногой.
  6. Паралич конечностей.
  7. Нарушение контроля над мочевым пузырём.

В самых крайних случаях человека можно переложить на живот на твёрдую широкую поверхность. Чаще всего в роли щита в этом случае выступает снятая с петель дверь. Перекладывать пострадавшего необходимо только втроём, причём один человек приподнимает его за плечи, второй в области груди, а третий в области таза.

Первая помощь при травме шейного отдела позвоночника заключается в фиксации этого отдела позвоночника. При этом под плечи, спину и шею необходимо подложить подушку или свёрнутую одежду. После этого голову нужно тщательно зафиксировать, чтобы пострадавший не смог ею двигать из стороны в сторону.

Первая помощь при травме: головы, позвоночника, глаза, живота, ноги, руки, таза

Если у человека, который получил травму, есть сильная боль, то можно сделать укол обезболивающего или дать ему проглотить таблетку и запить её небольшим количеством моды. Большое количество воды или еду давать не рекомендуется, так как вполне вероятно, что после госпитализации может потребоваться оперативное вмешательство.

Читайте также:  Ацц: инструкция по применению, таблетки, сироп, гранулы, показания, противопоказания, побочные действия, дозировка

Если первая медицинская помощь при травмах позвоночника не может быть оказана на месте происшествия, то необходимо человека обязательно доставить в ближайшую больницу, где ему будет оказано всё необходимо лечение.

Но делать это необходимо очень аккуратно, но в то же время быстро, так как в некоторых случаях жизнь человека висит буквально на волоске и чем быстрее он окажется с больнице, тем больше будет шанс на выздоровление.

Источник: https://vashaspina.ru/travmy-golovy-i-pozvonochnika-simptomy-i-okazanie-pervoj-pomoshhi/

Оказание помощи при тяжелых травмах позвоночника, головы и глаз

Первая помощь при травме: головы, позвоночника, глаза, живота, ноги, руки, таза

При обнаружении травм шеи, спины, лица или при сильной боли в спине или шее, при слабости в руках или ногах нужно подозревать травму позвоночника.

Основными признаками травм позвоночника и спинного мозга являются:

  • у пострадавшего не поворачивается шея;
  • паралич рук или ног;
  • потеря чувствительности ниже места перелома.

Пострадавшего с травмой шейного отдела позвоночника, находящегося в сознании, можно положить на спину. Далее с обеих сторон головы на щит нужно уложить мешочки с песком для иммобилизации шеи и зафиксировать матерчатой лентой шириной 7,5 см, пострадавшего укутывают в одеяло для профилактики переохлаждения.

Как и при повреждении шейного отдела позвоночника такая же иммобилизация и те же меры предосторожности требуются и при повреждении поясничного и грудного отделов позвоночника. Если пострадавшего поднять за конечности при тяжелых переломах позвоночника, то это только усугубит ситуацию из-за дополнительной травматизации спинного мозга.

Правила оказания первой медицинской помощи при травмах головы: ранениях, повреждениях, ударах, ушибах

При оказании первой медицинской помощи при ЧМТ, надо помнить о нескольких правилах:

  • Если пострадавший в сознании и у него нет тошноты, то необходимо придать пострадавшему положение с несколько приподнятым верхом туловища (до 15 градусов от горизонтальной поверхности).
  • Не нужно сразу после травмы головы поить пострадавшего водой, поскольку у него может возникнуть рефлекторная неукротимая рвота.
  • Если же у пострадавшего имеется тошнота или рвота, то его следует уложить на бок.

Люди без медицинского образования не всегда в состоянии правильно оценить и определить наличие переломов костей черепа и насколько пострадал головной мозг. Поэтому важно вовремя получить квалифицированную медицинскую помощью даже при незначительных повреждениях мягких тканей головы.

Любая травма головного мозга требует немедленного обращения к специалистам и госпитализации в больницу.

Первая помощь при повреждениях глаз

Различают попадание инородного тела, ранения и контузии глаза. Самым частым повреждением является травмирование инородным телом роговицы и коньюктивы. Если инородное тело удается удалить, то в последующем необходимо закапать несколько капель альбуцида (сульфацил натрия).

При контузиях век в первые сутки необходимо наложить лед с целью предовращения отёка. При травмах глазного яблока могут происходить значительные повреждения внутренней структуры глаза. В результате возможны кровоизлияния. Здесь необходима неотложная помощь в специализированном стационаре.

Что делать при травме глаза:

Источник: http://velofun.ru/safety/okazanie-pomoshchi-pri-tyazhelyh-travmah.html

Первая помощь при травмах головы, позвоночника, грудной клетки, брюшины и глаз

При травмах правильное оказание первой помощи имеет решающее значение для выживания человека, потому важно знать порядок разрешенных действий в тех или иных ситуациях.

Первая помощь при травмах зависит от типа повреждения, которые бывают поверхностными или глубокими, вызванными ударом, сдавливанием или проколом. Отсюда выделяют поражения с нарушением целостного покрова или без него.

Различают следующие виды повреждений:

  • твердых тканей – связаны с костями, включают переломы, черепно-мозговые повреждения, проблемы с зубами. Во время нарушения целостности твердых тканей нужно экстренное медицинское вмешательство, как и во время порезов, ушибов, ожогов;
  • мягких тканей – связаны с повреждением кожи, мышц, сустава, органов. К ним относятся растяжения и деформации костно-мышечной системы, ссадины, гематомы, проколы, порезы, ожоги.

При черепно-мозговой травме первая помощь зависит от тяжести повреждений. Но даже незначительные ушибы способны привести к головной боли, трудностями с концентрацией внимания, потребности в отдыхе.

Вызывать бригаду врачей при возникновении следующих проявлений черепно-мозговой травмы у взрослых:

  • кровотечение в области головы;
  • выделение крови из ушей и носа;
  • интенсивная головная боль;
  • обморок больше, чем на несколько секунд, спутанность сознания;
  • потеря равновесия, слабость или отказ конечностей, судороги;
  • остановка дыхания;
  • зрачки разного размера;
  • нечленораздельная речь;
  • гематомы под глазами и за ушами.

Профессиональное оказание помощи необходимо детям при возникновении перечисленных симптомов, а также беспрерывного плача, отказа от еды, шишек на лбу, частой рвоты.

В случае тяжелой черепно-мозговой травмы следует:

  • Держать голову пострадавшего в покое до прибытия бригады скорой: лежа, голова и плечи слегка приподняты. Если дыхательные пути не блокируются, не стоит перемещать человека до проверки на повреждение спинного мозга;
  • Остановить кровотечение, прижимая к ране стерильную марлю или чистую ткань. Но не давить на рану, если подозревается черепно-мозговое повреждение с дроблением костей;
  • Следите за изменениями дыхания и сознания. Если человек не проявляет никаких признаков жизни (не дышит, не кашляет и не движется) начать сердечно-легочную реанимацию.

При черепно-мозговой травме легкой и средней степени тяжести применять повязки для остановки кровотечения, прикладывать лед каждые 20-30 минут на протяжении 2-4 часов, против головной боли дать ацетаминофен, так как аспирин и ибупрофен повышают риск кровотечения.

После черепно-мозговой травмы следуют срочно обратиться к врачу, если появляется сонливость, раздражительность или беспокойство, слабость в руках или ногах, повторяющаяся рвота, усиление головной боли.

Человека, перенесшего черепно-мозговую травму, нельзя оставлять одного на протяжении первых суток, постоянно проверять наличие других симптомов: необычное поведение, спутанность сознания. Если симптомы после черепно-мозговой травмы сохраняются или ухудшаются, необходимо полное обследование в больнице: анализ крови, рентген, компьютерная томография или ЭЭГ.

При травме позвоночника первая помощь предполагает обеспечение неподвижности, так как разрушение нервных волокон может привести к утрате ощущений и способности шевелиться. Помогая человеку с повреждением позвоночника, нужно проявлять особую осторожность, меняя положение тела.

Пострадавший теряет чувствительность, двигательные функции, контроль над кишечником и мочевым пузырем, сексуальной функцией, нарушается сердцебиение, дыхание и способность выделять пот. Наступает хроническая боль. При подозрении на повреждение позвоночника бригаду «скорой» необходимо вызывать как можно скорее.

Оказание срочной помощи включает: перемещение человека в безопасное место, фиксацию головы, шеи и тела с обеих сторон. При отсутствии признаков дыхания выполнять искусственное дыхание, но не наклонять голову пострадавшего. Если пациент находится в бессознательном состоянии в результате черепно-мозговой травмы, всегда стоит подозревать поражение позвоночника.

Признаки поражения позвоночника разнообразны. Боль может появляться ниже травмированного места, конечности теряют чувствительность или ощущается покалывание. Человека, который находится в бессознательном состоянии, необходимо положить на бок с поддержкой шеи и позвоночника в нейтральном положении, чтобы предотвратить скручивание или изгиб, движение.

Следить за тем, чтобы дыхательные пути были открытыми. Если пострадавший находится в сознании, то нужно ослабить тесную одежду, обеспечить фиксацию позвоночника в нейтральном положении, свести движения к минимуму.

При травме грудной клетки первая помощь зависит от причины поражения, которое может произойти в результате случайного или преднамеренного проникновения посторонних предметов в грудь.

Чаще всего причинами становятся удары, ушибы и падения. Тупое повреждение грудной клетки провоцирует переломы ребер, ушибы и даже разрывы тканей легкого и сердца.

Симптомы поражения грудной клетки включают:

  • затрудненное дыхание, обусловленное неспособностью грудной клетки расширяться, хруст в ребрах, кровоподтеки, кашель с кровью;
  • неподвижность одного сегмента грудной клетки подниматься для осуществления акта дыхания.

Отсутствие внешних признаков поражения грудной клетки может скрывать значительные внутренние разрушения.

Если поражение грудной клетки связано с проникновением инородного тела, то его не нужно пытаться удалить до приезда медиков. Входное отверстие раны прикрывается кусочком полиэтилена или пластырем.

Пострадавшего разместить пораженной стороной вниз, обеспечить приток чистого кислорода – открыть окна, ослабить одежду. Шея и позвоночник потерпевшего должны быть зафиксированы неподвижно. Если признаки дыхания у человека с поражением грудной клетки отсутствуют, требуется сердечно-легочная реанимация.

Оказание первой помощи при поражениях грудной клетки зависит от вида повреждений. При сломанных ребрах человек бледнеет, дышит поверхностно из-за боли, и в этом случае можно использовать руку вместо шины, привязывая к поврежденной стороне грудной клетки.

Если грудь раздроблена, есть риск пневмоторакса (коллапса легких), что проявляется посинением лица и парадоксальным движением пораженной стороны грудины – впадает при дыхании. Необходимо использовать бандаж на грудную клетку, посадить человека или уложить на пораженную сторону, следить за дыханием.

При ранах брюшной полости оказание первой помощи усложнено тем, что в отличие от груди и таза органы не прикрыты костями, что может привести к их серьезным последствиям.

В некоторых случаях травматическое действие распространяется на органы малого таза, что приводит к внутреннему кровотечению. Признаками является кровотечение, сильная боль, мышечный спазм брюшной стенки, тошнота и рвота, гематомы на коже и выступающие части кишечника.

Оказание помощи при поражениях брюшины заключается в создании комфорта. Человека нужно уложить на спину или на неповрежденную сторону, колени согнуть для снятия спазма и боли, расстегнуть тесную одежду на животе и шее, подпереть тело одеждой, подушками или одеялами. Нельзя давать пострадавшему есть, пить и курить.

Оказание первой помощи при травме глаза зависит от травмирующего фактора:

  • при воздействии химических веществ промывать глаза прохладной водой на протяжении 15 минут, вызывать врачей. Если есть возможность, то взять с собой вещество, вызвавшее ожог глаза;
  • при попадании инородного тела можно пытаться удалить частицы, если они не застряли в тканях, но перед этим тщательно вымыть руки с мылом, постараться оттянуть верхнее и нижнее веко, чтобы извлечь посторонний объект. Можно осторожно попытаться сдвинуть его чистой губкой. Если инородное тело застряло в тканях, но не стоит предпринимать каких-либо действий – направляйтесь к врачу.

Если глаза страдают при черепно-мозговых повреждениях, следует действовать в порядке, определенном для травматизации головы. Надеемся наши советы помогут вам оказать помощь и не растеряться в кризисной ситуации.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник: https://allergology.ru/sustavy/pervaya-pomoshh-pri-travmax-golovy-pozvonochnika-grudnoj-kletki-bryushiny-i-glaz

Как оказывать первую помощь при травме таза

Травмы тазовой области включают разнообразные повреждения костей таза, прилегающих к нему мягких тканей и внутренних органов. Так как это очень сложные травмы, первая помощь при травме таза должна оказываться быстро и грамотно.

Травмы таза очень часто сочетаются с повреждениями живота. Они могут представлять опасность здоровью и жизни пострадавшего. Поэтому очень важна первая помощь при травме таза.

Признаки травмы таза

К наиболее тяжелым видам травмы таза относятся переломы костей тазового кольца. Обычно такие переломы возникают при транспортных авариях, обвалах или разрушениях зданий. Переломы костей тазового кольца часто сопровождаются повреждением органов таза – внутренних половых органов, мочеиспускательного канала, мочевого пузыря, прямой кишки.

Основные признаки травмы таза.

  1. Для перелома костей таза характерно изменение формы таза, резкие боли, отек в области перелома, невозможность стоять, ходить, поднимать ногу.
  2. Наиболее характерная поза пострадавшего – «поза лягушки». При этом он лежит на спине с разведенными ногами, которые согнуты в тазобедренных и коленных суставах.
  3. Повреждение органов таза имеет свои симптомы. Возможно выделение крови с мочой из мочеиспускательного канала или крови с калом при повреждении прямой кишки.

Первая помощь при травме таза

Оказание неотложной помощи при травме таза должно проходить в правильной последовательности.

  1. Необходимо проверить дыхание, проходимость дыхательных путей, кровообращение пострадавшего.
  2. Очень важно применение обезболивающих средств, так как травмы таза сопровождаются сильным болевым синдромом.
  3. Пострадавшего положите спиной вниз на деревянный щит. Придайте полусогнутое положение ногам. Под колени подложите плотные валики из одеял, одежды или других подручных средств.
  4. Если случился перелом переднего отдела таза, нужно наложить кольцевую фиксирующую повязку.
  5. К месту перелома можно приложить холод. При этом самого пострадавшего нужно накрыть теплым одеялом или другой теплой вещью.
  6. Оказав первую помощь при травмировании таза, немедленно вызывайте скорую помощь.
Читайте также:  Гестоз при беременности - все что нужно знать женщине

Последствие травмы таза

При оказании грамотной первой помощи при серьезной травме таза, неприятные последствия, чаще всего, отсутствуют. Однако повреждение нервной ткани в результате повреждения таза, может приводить к хроническим болям. Возможно повреждение некоторых суставов и сексуальная дисфункция.

В случае когда перелом таза сопровождался тяжелым повреждением прилегающих тканей, человек может сильно хромать в течение долгого времени. Связки, сухожилия и мышцы будут достаточно медленно восстанавливаться.

Правильное и своевременное оказание первой помощи при травме таза поможет сохранить здоровье и жизнь пострадавшего. Кроме того, неотложные меры помогут избежать неприятных последствий травмы.

Источник: https://vitaportal.ru/medicine/travmatologiya-i-ortopediya/kak-okazyvat-pervuyu-pomosch-pri-travme-taza.html

Первая помощь при переломах конечностей, ребер, костей таза, позвоночника и др

Переломом называется нарушение целости кости. Различают переломы травматиче­ские и патологические.
Возникновение последних обуслов­лено наличием патологических процессов в кости (тубер­кулез, остеомиелит, опухоли), при которых обычная нагрузка на определенном этапе течения этих заболеваний приводит к перелому.

Травматические переломы делятся на:

  • закрытые (без повреждения кости) и 
  • открытые, при которых имеется повреждение кости в зоне перелома. Открытые переломы опаснее закры­тых, так как очень велика возможность инфицирования отломков и развития остеомиелита, что значительно затрудняет срастание костных отломков.

Перелом может быть:

  • полным и
  • неполным. При непол­ном переломе нарушается какая-нибудь часть поперечника кости, чаще в виде продольной   щели — трещина  кости.  

Переломы бывают самой разнообразной формы:

  • Попе­речные,
  • Косые,
  • Спиральные,
  • Продольные.
  • Часто наблюдают­ся Оскольчатые переломы, когда кость разбита на отдель­ные осколки. Этот вид чаще встречается при огнестрель­ных ранениях.
  • Перелом, возникающий от сжатия или сплющивания, называется Компрессионным.

Большинство переломов сопровождается смещением отломков, что обусловлено, с одной стороны, направлением механической силы, вызвавшей перелом, с другой — тягой прикрепляющихся к кости мышц вследствие их сокращения после травмы.

В зависимости от характера травмы, локализации перелома, силы прикрепляющихся мышц и т. д. смещения костных отломков могут быть различных видов: смещения под углом, смещения по дли­не, боковые смещения.

Нередко встречаются вколоченные переломы, когда один из отломков внедряется в другой.

Для перелома характерны: резкая боль, усиливающаяся при любом движении и нагрузке на конечность, изменение положения и формы конечности, нарушение ее функции (невозможность пользоваться конечностью), появление отечности и кровоподтека в зоне перелома, укорочение конечности, патологическая (ненормальная) подвижность кости.

При ощупывании места перелома больной ощущает резкую боль; при этом удается определить неровность кости, острые края отломков и хруст (крепитация) при легком надавливании.

Проводить ощупывание конечности, особенно определение патологической подвижности, надо осторожно, двумя руками, стараясь не причинять боль, и так, чтобы не вызвать осложнений (повреждение отлом­ками кости кровеносных сосудов, нервов, мышц, кожных покровов и слизистых).

При открытом переломе нередко в рану выступает отломок кости, что прямо указывает на перелом. В этом случае проводить ощупывание и исследование области перелома запрещается.

Правильная и своевременная первая помощь при пере­ломах является одним из важнейших моментов их лече­ния. Быстро оказанная первая помощь во многом опреде­ляет заживление переломов, позволяет часто предупредить развитие ряда осложнений (кровотечение, смещение от­ломков, шок и т.д.).
 

Основными мероприятиями первой помощи при перело­мах костей являются:

  • создание неподвижности костей в области перелома;
  • проведение мер, направленных на борьбу с шоком или на его предупреждение;
  • организа­ция быстрейшей доставки пострадавшего в лечебное учреждение.

Быстрое создание неподвижности ко­стей в области перелома — иммобилиза­ция — уменьшает боль и является глав­ным  моментом в предупреждении шока.

Переломы конечностей.

Основную массу переломов составляют переломы ко­стей конечностей.

Правильно проведенная иммобилизация конечности предупреждает смещение отломков, уменьшает угрозу возможного ранения магистральных сосудов, нер­вов и мышц острыми краями кости и исключает возмож­ность повреждения кожи отломками (перевод закрытого перелома в открытый) во время перекладывания и транс­портировки больного. Иммобилизация конечности дости­гается наложением транспортных шин или шин из под­ручного  твердого материала.

Наложение шины нужно проводить непосредственно на месте происшествия, и только после этого можно транс­портировать больного.

Шины необходимо накладывать осторожно, чтобы не сместить отломки и не вызвать у пострадавшего боль. Какие-либо исправления, сопоставле­ния отломков проводить не рекомендуется.

Переносить больного нужно очень осторожно, конечность и туловище следует поднимать одновременно, все время удерживая на одном уровне.

При открытом переломе перед иммобилиза­цией конечности кожу вокруг раны необходимо обрабо­тать спиртовым раствором йода или другим антисепти­ческим средством и наложить асептическую повязку. Если нет стерильного материала, рана должна быть за­крыта любой хлопчатобумажной тканью.

Не следует пы­таться удалять или вправлять в рану торчащие костные отломки — это может вызвать кровотечение и дополни­тельное инфицирование кости и мягких тканей. При кро­вотечении из раны должны быть применены способы вре­менной остановки кровотечения (давящая повязка, нало­жение жгута, закрутки и др.

).

Иммобилизацию нижней конечности удобнее всего осу­ществлять с помощью транспортной шины Дитерихса, верхней — лестничной шины Крамера или пневматической шины. Если транспортных шин нет, то иммобилизацию следует проводить при помощи импрови­зированных шин из любых подручных материалов (доски, лыжи, ружья, палки, прутья, пучки камыша, солома, кар­тон и т. д.).

Для прочной иммобилизации костей конеч­ности необходимо иметь не менее двух твердых предметов или транспортных шин, которые прикладывают к конеч­ности с двух противоположных сторон.

При отсутствии подсобного материала иммобилизацию следует провести путем прибинтовывания поврежденной конечности к здо­ровой части тела: верхней конечности — к туловищу при помощи бинта или косынки, нижней — к здоровой ноге.
 

При проведении транспортной иммо­билизации надо соблюдать следующие правила:

  • шины должны быть надежно закреплены и хорошо фиксировать область перелома;
  • шину нельзя накладывать непосредственно на обнаженную конечность, последнюю предварительно  надо обложить ватой или какой-либо тканью;
  • создавая  неподвижность в зоне перелома, необходимо произвести фиксацию двух суставов выше и ниже места перелома (например, при переломе голени фиксируют голеностопный  и  коленный  сустав) в положении, удобном для больного и для транспортировки;
  • при переломах бедра следует фиксировать все суставы нижней конечности  (коленный, голеностопный, тазобедренный).

Профилактика травматического шока и других общих явлений во многом обеспечивается правильно произведенной фиксацией поврежденного органа, т. е. фиксацией его в положении при котором возникает меньше всего болевых ощущений.

Крайне неблагоприятно действуют на больного излишня суетливость, громкий и резкий разговор, обсуждение при пострадавшем имеющейся травмы и его состояния. Охлаждение предрасполагает к развитию шока, поэтому больного необходимо тепло укрыть. Благоприятное действие оказывает дача небольших количеств этилового спирта, водки, вина, горячего кофе и чая.

Уменьшить боли можно назначением 0,5—1 г амидопирина, анальгина. При возможности необходимо ввести обезболивающие средства.

Транспортировать больного в лечебное учреждение лучше на специальной санитарной машине, при отсутствии ее можно использовать любой вид транспорта. Больных с переломами верхних конечностей можно перевозить в положении сидя. Пострадавших с переломами нижних ко­нечностей следует транспортировать на носилках в поло­жении лежа на спине.

Конечность должна быть уложена на что-нибудь мягкое в несколько приподнятом положе­нии. Транспортировка и особенно перекладывание боль­ного должны быть чрезвычайно щадящими. При этом необходимо учитывать, что малейшее смещение отломков причиняет сильную боль.

Кроме того, костные отломки могут сместиться, повредить мягкие ткани и тем самым привести к новым тяжелым осложнениям.

Переломы челюстей.

Транспортировку раненых с повреждением челюстей осуществляют в положении сидя, с некоторым наклоном головы вперед. Пострадавшего в бессознательном состоя­нии следует перевозить в положении лежа на животе с подложенными под лоб и грудь валиками из одежды, одеяла и других вещей.

Это необходимо для предупрежде­ния асфиксии кровью, слюной или запавшим языком.

Перед транспортировкой следует произвести иммобилиза­цию челюстей: при переломах нижней челюсти — путем наложения пращевидной повязки, при переломах верх­ней — введением между челюстями полоски фанеры или линейки и фиксацией ее к голове.

Перелом костей носа.

Перелом костей носа часто сопровождается носовым кровотечением. Больных с этой травмой следует транспор­тировать также на носилках, но в полусидячем положе­нии, т. е. с поднятой головой.

Перелом позвоночника.

Данное повреждение обычно возникает при падении с высоты, заваливании тяжестями, прямом и сильном ударе в спину (автотравма); перелом шейного отдела позвоночника часто наблюдается при ударе о дно при нырянии. Перелом позвоночника — чрезвычайно тяжелая травма. Признаком ее является сильнейшая боль в спине при малейшем движении.

При переломе позвоночника возможна травма спинного мозга (разрыв, сдавление), что проявляется развитием паралича конечностей (отсутствие в них движений, чув­ствительности).

При переломах позвоночника даже небольшие смеще­ния позвонков могут вызвать разрыв спинного мозга, по­этому категорически запрещается пострадавшего с подо­зрением на перелом позвоночника сажать, ставить на ноги. Пострадавшему прежде всего необходимо создать покой, уложив его на ровную твердую поверхность — деревян­ный щит, доски.

Эти же предметы используют для транс­портной иммобилизации. При отсутствии доски и бессознательном состоянии пострадавшего транспортировка наименее опасна на носилках в положении ле­жа на животе с подложенными под плечи и голову подуш­ками.

В случае перелома шейного отдела позвоночника транспортировку осуществляют на спине с иммобили­зацией головы, как при повреждениях черепа. Транспор­тировать пострадавших с травмами позвоночника следует особо осторожно.

Перекладывание, погрузку и транспор­тировку должны производить одновременно 3—4 человека, удерживая все время на одном уровне туловище постра­давшего, не допуская малейшего сгибания позвоночника; перекладывать пострадавшего лучше вместе с доской или щитом, на котором он лежит.

Перелом костей таза.

Перелом костей таза — одна из наиболее тяжелых костных травм, часто сопровождается повреждением внут­ренних органов и тяжелым шоком. Возникает при паде­ниях с высоты, сдавлениях, прямых сильных ударах. Признаком травмы является резчайшая боль в области таза при малейшем движении конечностями и изменении положения пострадавшего.

При переломах костей таза иммобилизацию при помощи шин произвести невозможно, поэтому первой помощью является придание пострадавшему положения, при кото­ром реже возникают или усиливаются боли и менее всего возможны повреждения внутренних органов костными отломками. Больного следует уложить на ровную твердую поверхность, ноги согнуть в коленных и тазобедренных суставах, бедра несколько развести в стороны (положе­ние лягушки), под колени подложить тугой валик из по­душки, одеяла, пальто, сена и т. д. высотой 25—30 см.

Очень важно проведение всех противошоковых меро­приятий.
Транспортируют пострадавшего на носилках или твер­дом щите на спине, придав ему описанное выше поло­жение (Для предупреждения соскальзы­вания бедер с валика их фиксируют чем-нибудь мягким (полотенце, бинт и др.).
 

Переломы ребер.

Перелом ребер возникает при сильных прямых ударах в грудь, сдавлении, падении с высоты и даже при сильном кашле, чиханье.

Для перелома ребер характерны резкие боли в области перелома, усиливающиеся при дыхании, кашле, изменении положения тела. Множественный пере­лом ребер опасен нарастающей дыхательной недостаточ­ностью.

Острыми краями отломков возможно повреждение легкого с последующим развитием пневмоторакса и внутриплеврального кровотечения.

Первая помощь заключается в иммобилизации ребер — наложении тугой циркулярной повязки на грудную клетку. При отсутствии бинта для этого можно использовать полотенце, простыню, куски ткани. Для уменьшения болей и подавления кашля пострадавшему можно дать таблетку анальгина, кодеина, амидопирина.

Наиболее безболезненна транспортировка в стационар в положении сидя.

При тяжелом состоянии, когда пострадавший не может сидеть, транспортировку осуществляют на носилках с приданием ) ему полусидячего положения
Первая помощь и транспортировка в лечебное учреждение при осложненных переломах ребер (пневмоторакс, гемоторакс) такие же, как при проникающих ранениях грудной клетки.

Перелом ключицы.

Перелом ключицы характеризуется болью в области  травмы, нарушением функции руки на стороне поражения. Через кожу легко прощупываются острые края отломков. Первая помощь заключается в проведении иммобилизации области перелома. Это достигается путем фиксации руки с помощью косыночной повязки, бин­товой повязки Дезо или при помощи ватно-марлевых колец.

Источник: https://www.medglav.com/povrejdenia-tkaney-sustavov-kostey/pomoshch-pri-perelomax.html

Ссылка на основную публикацию