Гестоз при беременности — все что нужно знать женщине

Гестоз – специфическое заболевание, возникающее исключительно на поздних сроках беременности. По медицинской классификации оно относится к поздним токсикозам. При этом больше всего страдают почки, а также сосуды и система кровоснабжения, в том числе плода. Таким образом, гестоз – это патология беременности, осложненная нарушениями функций важнейших систем организма.

Проявляется заболевание триадой клинических признаков, к которым относятся:

  • скрытые или явные отеки;
  • наличие белка в моче;
  • регулярное повышение давления.

Сочетание любых двух из перечисленных симптомов может свидетельствовать о развитии гестоза при беременности. О серьезности заболевания говорит тот факт, что по статистике оно включено в лидирующую тройку распространенных причин сложных родов (по разным оценкам в 10-15% случаев).

Гестоз при беременности - все что нужно знать женщине

Причины

Диагноз «гестоз» ставится примерно каждой третьей беременной. Невзирая на глубокое изучение патологии, единого мнения о первопричине ее возникновения в медицинской общественности не сформировано. Поэтому в акушерстве ее называют «болезнью гипотез». Приведем наиболее авторитетные из них:

  1. Главенствующая теория объясняет гестоз нарушением взаимодействия различных отделов головного мозга. Поклонники данного толкования склонны считать его специфическим неврозом беременных, который приводит к негативным изменениям сосудистого русла.
  2. Эндокринная концепция определяет главным виновником гормональный сбой, возникающий при беременности.
  3. Иммунологическая теория говорит об иммунном несоответствии тканей материнского организма и плода.
  4. Генетическое толкование отсылает к наследственным механизмам, связанным с наличием «генов гестоза».

Гестоз при беременности - все что нужно знать женщине

Большинство практикующих врачей придерживаются мнения, что к состоянию позднего токсикоза приводит совпадение сразу нескольких перечисленных моментов.

Факторы риска

Гестозы подразделяются на два типа: чистые и сочетанные. К первому виду принято относить токсикозы, не обремененные какими-либо прочими недугами. Такое неосложненное течение болезни встречается у 25-30% беременных. Наиболее часто наблюдается второй тип патологии, который возникает на фоне ряда заболеваний. Среди них:

  • гипертония;
  • заболевания почек, печени;
  • гормональные нарушения;
  • ожирение;
  • повышенная нервозность, стрессы.

Вероятность осложнения нарастает при слишком ранней (до 18 лет), возрастной (после 35 лет), а также многоплодной беременности.

Хотя точный механизм гестозов до сих пор неясен, врачам удалось разработать систему их прогнозирования. Все беременные проходят специфические обследования и оцениваются врачами по группам риска, чтобы вовремя приступить к надлежащей профилактике и лечению.

Механизм образования

Первые признаки гестоза обнаруживаются после 16-18-й недели беременности, но диагноз, как правило, ставится только в III триместре. При этом в организме образуются соединения, делающие сосуды проницаемыми. Через поврежденные сосуды в различные ткани из крови начинает просачиваться жидкость.

Гестоз при беременности - все что нужно знать женщине

Появляются отеки, которые вначале имеют скрытый характер. Обнаружить их помогает регулярное взвешивание. При этом настороженность должен вызывать неравномерный или чрезмерный набор массы тела (более 300 г в неделю).

Микроповреждения образуются и в почечных сосудах. Через них белок проникает в мочу. Поэтому будущей маме важно сдавать анализы мочи так часто, как предписывает врач. Регулярная диагностика позволяет определить ранние признаки болезни, лечить которые гораздо легче.

Гестоз при беременности - все что нужно знать женщине

На поздних стадиях стойкий спазм сосудов организм компенсирует повышением АД. Более густая кровь имеет высокую свертываемость, поэтому велик риск тромбообразования.

Недостаток объема крови в сосудистом русле приводит к неполноценному питанию тканей. Особенно страдают от кислородного дефицита почки и головной мозг.

Плацента, которая пронизана огромным количеством сосудов, также чутко реагирует на начальные признаки гестоза.

Виды гестоза при беременности

Развитие гестоза проходит в несколько этапов: от наиболее легкого до тяжелого, который опасен как для жизни женщины, так и плода. Специалисты различают четыре степени болезни, развивающиеся друг за другом.

1. Водянка беременных

Первичным признаком заболевания служат отеки. Сначала отекают ноги, затем живот, грудь, в редких случаях лицо. К вечеру отечность усиливается. Самочувствие женщины, как правило, страдает незначительно. При сильных отеках беременные могут жаловаться на повышенную усталость, ощущать постоянную жажду, тяжесть в ногах.

Гестоз при беременности - все что нужно знать женщине

Однако отеки сами по себе еще не значат наличие гестоза. Ни в коем случае нельзя пытаться избавиться от излишнего накопления жидкости самостоятельно, например, принимая мочегонные препараты. Только акушер-гинеколог может разобраться в причинах возникновения отечности и назначить адекватное лечение.

2. Нефропатия

Если отеки сопровождаются стойким повышением АД и наличием белка в моче, болезнь переходит в следующую стадию – возникает поражение почек. Нефропатия при беременности развивается обыкновенно после 20-й недели.

Для оценки гипертензии женщина должна знать свои обычные показатели АД. О неблагополучии сигнализирует повышение верхних значений на 30, нижних — на 15 мм рт. ст. и более.

Особенно тревожным при гестозе считается увеличение диастолического (сердечного) давления. Такая ситуация опасна при беременности, так как может приводить к кислородной недостаточности плода.

Типичные жалобы при нефропатии: головная боль, раздражительность, слабость.

Гестоз при беременности - все что нужно знать женщине

3. Преэклампсия

Если не лечить гестоз во время беременности он может перейти в более угрожающую форму. При этом состояние женщины заметно ухудшается. К признакам нефропатии добавляются:

  • зрительные нарушения, которые проявляются туманом и мельканием перед глазами «мушек»;
  • тошнота;
  • ослабление памяти;
  • боли под ребрами справа;
  • расстройства сна, раздражительность;
  • психические отклонения.

При этом развивается почечная недостаточность, нарушается кровообращение в ЦНС, возникает гипоксия плода и другие опасные изменения.

Гестоз при беременности - все что нужно знать женщине

4. Эклампсия

Признак финальной стадии позднего токсикоза – судорожный приступ, чреватый угрозой жизни плода и женщины.

Чем опасен гестоз?

В противоположность раннему токсикозу, гестоз – коварная и тяжелая патология. Тревогу у медиков вызывает непредсказуемость этого состояния. Для него характерно как длительное малосимптомное течение, так и ураганное развитие.

Что делать при подозрении на поздний токсикоз беременности? Ответ банален, но единственно правилен. Необходимо незамедлительно обратиться к гинекологу, пройти соответствующее обследование и грамотное лечение.

В противном случае не исключена угроза здоровью как самой женщины, так и будущего малыша. Даже если признаки патологии не ярко выражены, плод может страдать от кислородного дефицита и отравления токсичными продуктами обмена. Помимо этого, он недополучает необходимые питательные вещества из-за ухудшения кровоснабжения плаценты.

Шкала оценки гестоза

Расшифровка результатов:

  • до 7 бал. — легкая степень;
  • 8-11 бал. — средняя;
  • 12 и более — тяжелая.

Гестоз при беременности - все что нужно знать женщине

Лечение гестоза

На сегодняшний день медицина не располагает панацеей для полного избавления от позднего токсикоза беременности. Однако она научилась контролировать подобные состояния и сводить риск неблагоприятного исхода практически до нуля.

Главное помнить, что любое самолечение недопустимо. Помните о непредсказуемости гестозов и не рискуйте самым дорогим – здоровьем малыша. Легкий гестоз может лечиться дома, но под пристальным наблюдением специалистов. На второй и третьей стадии требуется обязательная госпитализация.

Медикаментозное лечение гестозов строго индивидуальное. По имеющимся показаниям врач может назначить:

  • седативные препараты;
  • мочегонные средства;
  • лекарства для регулирования давления и кровотока.

Стационарное лечение гестоза заключается во введении через капельницу препаратов плазмы, которые восполняют недостаток белка. Применяются также медикаменты, разжижающие кровь и стимулирующие выделительную функцию. Параллельно проводится терапия плацентарной недостаточности.

Если назначенное лечение не дает ощутимых положительных результатов медики могут принять решение о проведении преждевременных родов. Досрочное родоразрешение проводится чаще всего при помощи кесарева сечения. Но возможны и естественные роды с предварительной гормональной подготовкой.

Диета при гестозе

Беременным с гестозом рекомендован питьевой режим и ограниченное употребление соли. В день не следует выпивать более 1 л жидкости, включая супы и напитки. Показана низко-солевая белковая диета. Основу питания должен составлять животный белок в легкоусвояемой форме.

Гестоз при беременности - все что нужно знать женщине

Предпочтительны диетические сорта мяса (телятина, птица, кролик), морская рыба, творожные продукты.

В качестве источника клетчатки и витаминов обогащайте рацион тыквой, свеклой, морской капустой, ягодами, фруктами, зеленью. Отличный источник восполнения жидкости – свежевыжатые соки.

Исключите острые, жареные блюда, заменив их паровыми, отварными, запеченными. Не увлекайтесь сладостями и сдобой.

Лучшее лечение гестоза – его предупреждение

Профилактику данного осложнения следует начинать со II триместра беременности. Некоторые акушеры советуют делать это еще на этапе планирования беременности. К важнейшей задаче следует отнести лечение заболеваний, способствующих возникновению гестоза.

Особые меры предосторожности следует предпринять женщинам, знакомым с гестозом по предшествующей беременности. Для них обязательно устранение провоцирующих факторов, таких как стрессы, вредные привычки, переутомление.

Гестоз при беременности - все что нужно знать женщине

Для выявления начальных признаков необходимо следить за динамикой набора веса. Помните, что нормой считается прирост не более 300-400 г за неделю. Не пренебрегайте рекомендациями о прогулках, полноценном сне и отдыхе. Показана гимнастика для беременных, плавание, дыхательные упражнения. Посильная двигательная активность стимулирует кровоток и насыщает ткани необходимым кислородом.

  • Не забывайте, что лучшие друзья будущей счастливой мамы – душевный покой, положительные эмоции и позитивный настрой.
  • Похожие посты
  • Оставить комментарий

Источник: https://mamsy.ru/blog/gestoz-pri-lechenii-priznaki-i-lechenie/

Гестоз при беременности что это: причины гестоза у беременных, как бороться и профилактика

Гестоз при беременности считается опасным и достаточно распространенным патологическом состоянием, возникающим у вынашивающих малыша женщин.

В этой патологии очень много спорных моментов, до сих пор ученые выясняют причину ее возникновения и почему гестоз развивается только у человека (это во многом объясняет то, что до сих пор не удалось досконально изучить заболевание путем экспериментов).

 

  1. Откуда возникает патология? 
  1. Факторы риска и симптоматика 
  1. Классификация болезни и диагностика 

Гестоз при беременности - все что нужно знать женщинеПоследствия гестоза могут быть фатальными как для малыша, так и для матери, поэтому очень важно своевременно обнаружить проблему и принять соответствующие меры. Такая осторожность во многом объясняет, почему беременные сдают такое количество анализов с завидной частотой. Гестоз при беременности что это? Гестозом называют ухудшение состояния беременной женщины, которая раньше не испытывала проблем со здоровьем подобного характера, а беременность протекала без осложнений. Есть аналогичный термин – артериальная гипертензия беременных. Статистика неутешительна: около трети женщин ставится такой диагноз, а в современных развитых странах именно данная патология считается причиной смерти при родах как рожениц, так и самих новорожденных или еще находящихся в утробе деток.

Организм во время беременности претерпевает колоссальные изменения, что не может не сказаться на его работе. Нередко женщина сталкивается с обострением хронических заболеваний, появляются проблемы со здоровьем, которые раньше совершенно ее не тревожили. 

Гормональная перестройка и буквально работа «на двоих и для двоих» приводит к эдаким «сбоям в системе», организм женщины справляется с трудом, появляются новые проблемы или обостряются старые.

Читайте также:  Эффект плацебо: что это и как это работает?

Гестоз чаще всего выявляют на последних неделях вынашивания, но в определенных случаях такой диагноз может ставиться и на сроке менее 30 недель.  

Принято выделять две разновидности артериальной гипертензии беременных: 

  • Ярко выраженный, чистый вид. Встречается крайне редко и наблюдается у тех женщин, которые раньше не страдали хроническими заболеваниями и не имели прочих патологий; 
  • Смешанный. Проявляется у тех будущих мам, которые имеют в анамнезе хронические заболевания эндокринной системы, страдают перепадами давления, а также мочевыделительной системы. 

Токсикоз при беременности (он же ранний гестоз) считается вариантом нормы и проходит спустя некоторое время, вызван гормональными изменениями в организме и обычно не представляет угрозы здоровью матери и плода.

Тем не менее, выраженный токсикоз должен контролироваться специалистом для минимизации риска осложнений. Продолжительный токсикоз, затянувшийся на сроке более 20 недель (II триместр) должен вызывать опасения, а сама будущая мама обязательно должна быть под пристальным наблюдением медиков. 

Откуда возникает патология? 

До сих пор точное происхождение и причину возникновения гестоза у беременных выявить не удалось.

Во многом ситуация осложняется тем, что невозможно изучить болезнь в экспериментальных условиях на животных, поскольку ни один представитель животного мира кроме человека не подвержен данным патологическим изменениям организма Причины гестоза так или иначе связаны с его симптоматикой.

Ученые выдвинули несколько гипотез происхождения:

  • кортико-висцеральная гипотеза гласит, что патологические изменения в организме беременной женщины возникают вследствие нарушения кровообращения в головном мозге и его подкоркой; 
  • согласно теории наследования гестоз возникает у тех женщин, чьи матери страдали подобным недугом. Есть и реальные факты: риск столкнуться с данной проблемой в 8 раз выше у тех, чьи мамы и бабушки страдали гестозом в свое время; 
  • гормональная гипотеза свидетельствует о возможных нарушениях работы надпочечников и несостоятельности плаценты в плане продукции гормонов; 
  • если верить иммунологической теории, то организм (точнее – иммунная система) матери начинает неадекватно реагировать на белковые вещества, продуцируемые плацентой и плодом. 

Факторы риска и симптоматика 

Несмотря на наследственность, существуют достоверные факторы риска возникновения гипертензии беременных. Среди них: 

  • избыточная масса тела беременной женщины. Набор веса будущей мамы должен быть в пределах нормы (примерно 300 г в неделю). Если женщина набирает слишком много или уже имела лишний вес до беременности, то вероятность развития гестоза в этом случае выше; 
  • хронические заболевания эндокринных органов (щитовидная железы, заболевания поджелудочной, сахарный диабет и т.д.); 
  • болезни мочевыделительной системы в анамнезе; 
  • хронические заболевания сердечно-сосудистой системы; 
  • аллергия на что-либо, острые реакции типа отека Квинке в анамнезе.

Гестоз при беременности - все что нужно знать женщинеТакже существуют определенные группы риска:

  • несовершеннолетние беременные и женщины старше 30 лет; 
  • при многоплодной беременности; 
  • женщины, находящиеся в нестабильной психологической обстановке, подверженные частым и сильным стрессам; 
  • гестоз в анамнезе при предыдущих беременностях; 
  • неудовлетворительные социальные условия, плохие бытовые условия, недостаточное питание беременной; 
  • курение, злоупотребление алкоголем, проблемы с наркотиками у будущей мамы; 
  • мамы погодок или если между настоящей и предыдущей беременностью прошло менее двух лет; 
  • аборты (искусственные и самопроизвольные) в анамнезе. 

Если первая беременность протекала легко и без осложнений, поводов волноваться при новом ожидании малыша вряд ли стоит. А если проблемы были, стоит уделить особое внимание своему здоровью, следить за самочувствием и обязательно рассказать о прошлом гестозе своему гинекологу.

Симптомы гестоза и каким изменениям подвергается организм матери 

Среди основных симптомов выделяют: 

  • отеки (водянка беременных); 
  • гипертония; 
  • белок в моче (протеинурия); 
  • судороги (эклампсия, преэклампсия); 
  • задержка внутриутробного развития; 
  • обострение хронических заболеваний. 

Интересен тот факт, что отеки могут не бросаться в глаза, оставаться незамеченными, не определяться визуально. Подозрения вызывает так называемый «синдром обручального кольца», когда привычное и носимое постоянно колечко начинает предательски жать, не снимается и оставляет глубокие борозды на коже.

 Идентифицировать скрытые отеки можно и по анализу прибавки веса в динамике. Если вес стремительно растет, то есть смысл провести дополнительные исследования для исключения развития гестоза.

Гестоз при беременности - все что нужно знать женщинеПростой домашний тест на отечность тканей: надавите пальцем на любой участок кожи и отпустите. Если след от пальца стал белым и не исчезает, то отек присутствует. 

Будущие мамы замечают отечность конечностей в первую очередь: заметно опухают ноги, особенно ступни и лодыжки, руки становятся припухлыми. В некоторых случаях отек распространяется и на лицо, изменяя даже его черты. 

Принято выделять несколько степеней отеков:

  • отечность нижних конечностей; 
  • появляются проблемы с брюшной стенкой (заметны отеки на животе); 
  • ко всему добавляется задержка жидкости в тканях верхних конечностей, кожи лица; 
  • генерализованный отек всех тканей. 

Гестоз при беременности - все что нужно знать женщинеЯвными признаками гестоза у женщины считают так называемую классическую триаду:

  • отеки различной степени; 
  • протеинурия; 
  • повышение давления. 

Классификация болезни 

Особое внимание уделяют повышенному давлению. Если «верхнее» и «нижнее» давление достигает и превышает значения 130 и 80 соответственно, причем «скачет» оно в перерывах более чем 6 часов – это очень тревожный признак.

Дело в том, что такие перепады не только плохо сказываются на самочувствии женщины, но и вредны для плода, вызывая недостаток кислорода в утробе.

Острая гипоксия на фоне гестоза грозит осложнениями беременности вплоть до пренатальной гибели плода. 

Возрастающее количество белка в моче на фоне сокращения ее суточного количества говорит о нарушении работы почек и выделительной системы в целом. Длительная нефропатия сокращает шансы на успешное завершение гестационного периода.

Стоит обратиться к ведущему беременность специалисту, если будущую мать беспокоят такие симптомы:

  • «искры» в глазах, темные пятна, «мушки»; 
  • диарея и тошнота; 
  • общая слабость; 
  • головные боли; 
  • бессонница; 
  • возбужденное состояние или, наоборот, апатия; 
  • рассеянность, несобранность, забывчивость.

Гестоз при беременности - все что нужно знать женщинеЭклампсия – крайняя и самая опасная стадия гестоза, требующая немедленного медицинского вмешательства. Под эклампсией принято понимать судорожное состояние, вызванное любым раздражителем (звук, свет, удар и т.д.). 

Начальный этап судорог сопровождается непроизвольными сокращениями мимических мышц по типу нервного тика, постепенно перерастая в судороги мышц всего тела. Бессудорожная эклампсия не имеет таких внешних проявлений, однако чревата комой.  

Эклампсия может вызвать:

  • инсульт; 
  • внутреннее кровоизлияние; 
  • смерть плода; 
  • отек мозга, отек легких; 
  • кома и смерть. 

Диагностика заболевания

При постановке на учет по беременности будущая мама периодически проходит ряд исследований, в том числе сдает обязательные анализы (ОАК, анализ мочи). Это позволяет выявить патологические изменения в организме женщины, в том числе и начинающийся гестоз.

Специалисты подозревать наличие гестоза, если:

  • женщина стремительно прибавляет в весе; 
  • обнаружен белок в моче (даже его следовые количества); 
  • женщина жалуется на перепады давления, его повышенные значения; 
  • суточное количество мочи значительно меньше выпитой за этот же период жидкости (включая жидкую пищу). 

При постановке неутешительного диагноза проводится тщательный контроль состояния плода посредством допплерографии и КТГ (на сроке от 30 недель). Дополнительно необходимы консультации узких специалистов (нефролога, окулиста, невролога). 

Как лечить гестоз 

Лечится данное заболевание преимущественно в условиях стационара. Постоянный контроль состояния женщины специалистами значительно повышает вероятность рождения здорового малыша и хорошего самочувствия мамы.

В этом случае основное лечение направлено на устранение задержки жидкости в организме, снятие отечности, нормализацию обменных процессов, восполнение объема крови в организме (стабилизация кровяного давления).

 

Женщине полагается полный покой, постельный режим, в стационаре стараются создать условия с минимальными стрессовыми ситуациями, назначают витаминотерапию, седативные препараты.

Если добиться стабильного состояния женщины не удается, а также если пациентка чувствует себя хуже, возникает вопрос об экстренном родоразрешении, даже если ПДР еще не скоро. Роды могут проходить как через естественные пути, так и оперативным путем с помощью кесарева сечения. 

Советы будущим мамам 

Женщины, планирующие стать мамой, но находящиеся в группе риска, должны с особой ответственностью подойти к вопросам планирования семьи.

Поскольку во время беременности часто обостряются хронические заболевания, есть весомые причины пройти обследования и минимизировать риск их обострения в период вынашивания малыша.

Не зря специалисты советуют встать на учет по беременности как можно раньше: так возможно отследить изменения в здоровье женщины, а также контролировать развитие беременности в динамике. При необходимости ранняя постановка на учет может помочь устранить проблемы со здоровьем у мамочки.

Именно в целях контроля развития гестоза и для измерения показателей прибавки веса и объемов у женщины на каждом приеме измеряют давление, вес и объем животика. 

Что порекомендовать беременным?

  • Контролируйте потребляемую вами жидкость, а также соленые продукты. Соль задерживает воду в организме и вызывает отеки. А чрезмерное потребление жидкости на последних сроках может грозить многоводием. 
  • Отдыхайте как можно дольше и уделите особое внимание здоровому, полноценному сну. 
  • Отдых не должен воспрепятствовать физическим нагрузкам. Адекватным нагрузкам, разумеется. Больше ходите пешком, дышите свежим воздухом, запишитесь в бассейн или на йогу для беременных. 
  • Полноценный и сбалансированный рацион, контроль потребляемых продуктов. Старайтесь есть простую и здоровую пищу, богатую витаминами и микроэлементами. Можно сочетать с приемом синтетических витаминов для беременных.

Источник: https://LuckyMummy.ru/919-gestoz-pri-beremennosti-chto-jeto.html

Симптомы и опасности развития гестоза при беременности

Гестоз при беременности - все что нужно знать женщине

Гестоз при беременности – проблема распространённая и опасная. Возможно, и вы входите в 30 процентную группу будущих мам, которые, пожаловавшись на давление и отеки, слышат от своих врачей диагноз: гестоз.

Как лечение – ограничение в жидкости и диета. Но такой ли помощи требует ваш организм? Чтобы разобраться в данном вопросе, нужно уяснить причину развития заболевания с его традиционной симптоматикой.

Гестоз – что это такое?

Приготовьтесь получить нетрадиционный, скорее новаторский ответ на вопрос гестоз при беременности, что это?

  1. Данное заболевание – это конфликт между вами и вашим ребенком. В силу определенных обстоятельств и патологий, ваш организм не в состоянии полноценно питать плод, либо же плацента не может нормально добывать необходимые вещества;
  2. Традиционными симптомами долгое время назывались отёки, повышенное давление и белок в моче, но первое, на что нужно было бы обращать внимание – это состояние крови, вернее ее повышенную плотность и густоту. А перечисленные выше симптомы могут вообще отсутствовать, либо указывать на другие патологии.

Обратите внимание! Токсикоз – это одна из начальных стадий гестоза и, если в начале беременности к данным проявлениям можно еще отнестись как к норме, то поздний токсикоз – это проблема, которой нельзя пренебрегать, так как риск осложнений при родах и угроза прерывания беременности велика.

Читайте также:  Аутизм у детей: ранние признаки, причины, диагностика, методы коррекции

Причины гестоза

Плод развивается, благодаря плаценте, именно через нее он получает все необходимые питательные вещества и кислород. Вы даже не можете себе представить, насколько совершенна данная система: плацента, проникнув своими ворсинками в сосуды матки, сама решает, сколько и что конкретно нужно взять от мамы для ребенка.

И, если для полноценного развития плода не будет хватать воды или питательных веществ, плацента будет манипулировать вашим организмом и, даже во вред вам, добудет все необходимое. Что же может вызвать конфликты?

  • Обезвоживание крови. Не путайте обезвоживание организма и обезвоживание крови. У вас могут быть отеки по телу, при этом кровь отмечается высокой густоты, на что укажут повышенный гемоглобин и соотношение плазмы с форменными элементами крови. Как раз в крови воды и не будет хватать;
  • Нехватка альбумина. А вот причиной обезвоживания крови может стать нехватка альбумина в крови. Без этого белка сосуды утрачивают свою плотность и вода попросту уходит через их стенки;

Само вещество синтезируется вашей печенью из аминокислот, которыми должны быть богаты продукты из вашего рациона. Скудное питание и диеты – одна из причин нехватки альбумина, еще одна версия – заболевания и патологии в работе печени.

Если вы задались вопросом, правильно ли вы питаетесь, изучите мою книгу по питанию: Секреты правильного питания для будущей мамы>>>.

  • Давление. Густая кровь двигается медленнее и, чтобы получить нужные вещества, плацента будет сужать кровеносные сосуды, увеличивая давление на них. Но первые успехи с увеличившимся напором быстро сменяются проблемами с самими сосудами, которые, не выдержав давления, повреждаются;
  • Тромбы. На место повреждения сосудов спешат тромбоциты, вот вам и следующая проблема – тромбы в сосудах и непроходимость по ним крови. Причем это проблема развивается по всему организму, а страдают в первую очередь – печень и почки, на которые, во время вынашивания ребенка, и так возлагаются двойные задачи;
  • Проблемы в функционировании плаценты. Причиной развития гестоза может быть и неполноценность самой плаценты, которая не может выполнять свою трансферною функцию на всю мощность.

Гестоз на ранних сроках беременности

Гестоз при беременности на ранних сроках – это также конфликт между вашим организмом и зарождающейся жизнью. Такое столкновение вам более знакомо под названием токсикоза. Начинается он с первых дней жизни плода и может сопровождать вас первый триместр беременности.

  1. Одно из проявлений токсикоза – это рвота (читайте статью по теме: Рвота при беременности>>>);
  2. А рвота, как вам известно, провоцирует обезвоживание организма и это не может не сказаться на густоте крови. Чем чреват такой сценарий, вы уже знаете;
  3. Кроме того, боясь повторных приступов, вы намеренно отказываетесь от еды, забывая, что тем самым лишаете свой организм и растущего малыша необходимых питательных веществ.

Лечение раннего гестоза

В большинстве случаев, а это до 90%, ранний гестоз можно перебороть дробным питанием и народными средствами, как например, чаем с лимоном или мятой. Подробно о способах борьбы можете прочитать в статье Тошнота во время беременности>>>)

Кстати, еще одним волшебным продуктом самопомощи при раннем токсикозе может служить мороженное.

Да, не удивляйтесь. Но тошнота – это единственное показание, когда вы можете объедаться мороженным. Пусть муж без устали наполняет им холодильник.

Знайте! Медикаментозное лечение назначается лишь при заболеваниях печени, почек и рвоте более 20 раз на фоне повышения температуры тела и упадке сил.

Поздний гестоз

Поздний гестоз при беременности чаще всего диагностируется после 28 недели.

Принято считать, что симптомы данного заболевания – это ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ совокупность трех показателей:

  • отечность;
  • повышенное давление;
  • и белок в моче.

Однако, такая совокупность встречается лишь в 15 процентах случаев.

Обратите внимание! что гестоз может проходить вообще на фоне общего обезвоживания организма, либо же наблюдается наиболее опасная, скрытая отечность, внешне проявляемая только в прибавке в весе.

А вот отеки с повышенным давлением, без наличия белка в крови диагностируются у трети беременных с диагнозом гестоз.

Признаки гестоза при беременности проявляются, как правило, постепенно:

  1. Отеки на первой стадии дополняются повышением артериального давления и головными болями и эта стадия определяется, как нефропатия;
  2. На 3 стадии, — преэклампсии, в моче выявляется белок. Одновременно анализ крови показывает несвойственное для третьего триместра значительное увеличение гемоглобина, что указывает на густоту крови. Подробно об этом периоде беременности читайте в статье 3 триместр беременности>>>;
  3. Наиболее опасна 4 стадия – эклампсия. Отслойка плаценты, выкидыш, замирание плода, для матери – судороги, обмороки, даже кома, инфаркт, инсульт, отеки легких, нарушение работы всех органов – вот чем опасен гестоз поздних стадий при беременности, без надлежащего лечения и профилактики.

Обратите внимание, что гестоз при беременности на поздних сроках в каждом индивидуальном случае развивается по своему сценарию. Учитывается ваше общее состояние, наличие хронических заболеваний, ситуация усугубляется вредными привычками, неправильным питанием и даже вашим эмоциональным состоянием.

Симптомы и лечение гестоза

Зная, чем опасен гестоз для вас и вашего малыша, важно вовремя уметь распознать коварного врага.

  • За вашими анализами крови и мочи, весом и давлением строго наблюдает лечащий врач или акушерка, от которых не скрыть и явную отечность;
  • Не отказывайтесь от дополнительных анализов, если у специалиста возникли подозрения на гестоз. Читайте статью по теме: Какие анализы сдают при беременности?>>>. Среди дополнительных исследований вам могут предложить анализ на свертываемость крови, контроль выпитой и выделяемой жидкости;
  • Возможно привлечение нефролога и окулиста к постановке диагноза;
  • Лечение гестоза при беременности необходимо комплексное, зачастую удается обойтись без стационара.

Питание

  1. Без корректировки этот момента, все лечение окажется слабо-эффективным;
  2. Вам нужно начать пристально следить за съедаемым и даже вести свой пищевой дневник. В него вы записываете каждый кусочек, который попадает вам в рот. Пишете честно, как есть;

Чтобы не упустить никаких важных продуктов – читайте книгу Секреты питания будущей мамы>>>

Это книга не столько про питание, сколько про то, как при помощи употребления тех или иных продуктов можно убирать сложные состояния при беременности, такие, как:

  • тошнота;
  • геморрой;
  • отеки;
  • запоры.

+ рекомендации по продуктам для эффективной подготовки тела к легким родам.

Итак, при подозрении на гестоз, вам необходимо наладить водно-солевой баланс в организме.

  1. Минеральная вода без газа в объеме не менее 2 литров – отличный вариант. Подробно можете прочитать в статье на сайте: Минеральная вода при беременности>>>;
  2. От соли полностью отказываться никак нельзя, она тоже будет удерживать воду, но там где необходимо – в сосудах;
  3. В рационе обязательно должны присутствовать продукты, богатые на белок, аминокислоты, кальций, калий, магний и другие полезные вещества;
  4. Под запретом вредные продукты и алкоголь. Читайте статью Что нельзя есть при беременности?>>>

Другие важные составляющие лечения гестоза

  • Образ жизни. В период развития гестоза рекомендуется постельный или полупостельный режим, но прогулки на свежем воздухе никто не отменяет. Как долго можно гулять на разных сроках? Читайте в статье Прогулки при беременности>>>;
  • Положительный настрой. Стресс — не лучший спутник заболевания, так что пора настроиться на положительный лад, окружить себя прекрасным и мечтать о скорой встрече со здоровеньким карапузом;
  • Физиотерапия. Главная задача процедур – расслабление и релаксация. Подойдут контрастный душ, массаж, плавание. Важная статья: Массаж при беременности>>>;
  • Медикаменты. В зависимости от причин, повлекших развитие гестоза, вам могут назначить препараты для нормализации работы поврежденных органов.

Назначаются витамины, которые влияют на сосуды, лекарства, усиливающие циркуляцию крови в матке и плаценте, возможно — дополнительные препараты для понижения давления.

Внимание! Только при развитии 4 стадии заболевания, когда есть угроза жизни, как для матери, так и ребенка, врачи, после дополнительного УЗИ, решаются на досрочное родоразрешение.

Профилактика гестоза

Если вы находитесь в зоне риска по здоровью или заболевание проявлялось во время первой беременности, без профилактики гестоза не обойтись.

Правила просты:

  1. Здоровый образ жизни;
  2. Полноценное витаминизированное питание;
  3. 2 литра воды ежедневно;
  4. Только положительные эмоции и никаких стрессов.

Кстати, это чрезвычайно важный момент и при подготовке к родам. Что делать и как нужно вести себя с 20 по 40 недели беременности, чтобы в организме создавался правильный гормональный фон для легких родов в срок,  вы узнаете на интернет-курсе Пять шагов к успешным родам>>>.

Это вещи о которых нигде не говорят, но которые позволяют создать действительно нужный настрой на роды и родить максимально легко!

Правила, как избежать гестоза на ранних сроках, аналогичны. Утро можно начать с ароматного травяного чая с лимоном, а фрукты помогут справиться с приступами тошноты. Больше свежего воздуха, плаванье и фитнес для беременных и, обязательно, полноценный сон не менее 8 часов.

Читайте также:

Людмила Шарова

Источник: https://uroki4mam.ru/gestoz-pri-beremennosti

Гестоз при беременности: признаки, симптомы, лечение и профилактика / Mama66.ru

Последствия гестоза при беременности могут быть очень серьезными: вплоть до отслойки плаценты и гибели плода. Поэтому женщинам, вынашивающим малыша так часто приходится сдавать анализы.

Цель этих исследовательских процедур – выявление признаков тяжелого состояния на ранних стадиях для своевременной корректировки ситуации, пока патологические изменения еще не успели навредить здоровью матери и ребенка.

Гестоз – что это такое?

Гестоз при беременности – осложнение, в разы повышающее риск перинатальной смерти, угрожающее жизни и здоровью женщины и практически гарантирующее проблемы в родах. В последнее время этот диагноз ставится примерно 30% будущих мам.

Период вынашивания ребенка – своеобразный тест состояния организма. В это время могут обостриться и проявиться наследственные особенности и хронические заболевания, о которых женщина ранее не догадывалась. Организм вследствие наличия определенных дефектов и «слабых мест» не справляется с нагрузкой, в жизненно важных органах и системах развиваются нарушения.

Обычно гестоз диагностируется в третьем триместре беременности. Однако процесс возникновения патологических изменений в организме начинается раньше – на 17-18-й неделе.

Специалисты выделяют 2 вида гестоза:

  • чистый. Развивается у будущих мам, не имеющих в анамнезе серьезных заболеваний;
  • сочетанный. Диагностируется у женщин, страдающих гипертонией, болезнями почек и печени, различными патологиями эндокринной системы и другими хроническими недугами.
Читайте также:  Лакунарная ангина у детей и взрослых: симптомы, фото, лечение лакунарной ангины

Ранний гестоз при беременности, или так называемый ранний токсикоз, считается нормой, своеобразной адаптацией организма к новому состоянию, но все же требует особого контроля со стороны самой женщины и врачей. Если же патология развивается после 20 недели, говорят уже о гестозе 2 половины беременности. Именно он и вызывает наибольшие опасения.

Причины гестоза

Существует несколько мнений, объясняющих причины появления заболевания. Единого объяснения пока нет. Вероятнее всего, в каждом конкретном случае верной оказывается одна из теорий или сочетание нескольких версий:

  • кортико-висцеральная версия связывает провоцирующие гестоз нарушения в системе кровообращения с неполадками в регуляции между корой и подкоркой головного мозга, возникающими в результате привыкания организма к беременности;
  • гормональная теория винит в возникновении состояния нарушения в работе надпочечников, отклоняющуюся от норм выработку эстрогенов либо гормональную недостаточность плаценты;
  • иммуногенетическая теория предполагает, что гестоз на поздних сроках беременности представляет собой не что иное, как неадекватную реакцию иммунной системы матери на чуждые ему белки плода, в результате организм пытается всячески отторгнуть инородное тело. Существует и другая иммуногенетическая версия, сторонники которой считают, что, наоборот, материнский организм в ответ на поступающие от плаценты в русло сосудов антигены в недостаточном количестве вырабатывает антитела, в результате в кровотоке циркулируют неполноценные комплексы, оказывающие негативное влияние, в-первую очередь, на почкам;
  • теория наследования: если мама и бабушка женщины страдали от тяжелого состояния, то и ее вряд ли минует эта участь, и потому нужно уделить особое внимание профилактике заболевания.

Если по поводу причин гестоза при беременности специалисты пока еще не пришли к общему мнению, то насчет факторов риска они единогласны.

Шансы на постановку диагноза значительно повышают такие состояния, как:

  • ожирение;
  • эндокринные патологии;
  • болезни печени и почек;
  • заболевания органов сердечно-сосудистой системы;
  • аллергические реакции.

Существуют особые категории женщин, которые относятся к группе риска. Возникновение гестоза наиболее вероятно у:

  • беременных младше 17-18 и старше 33 лет;
  • женщин, вынашивающих более одного ребенка;
  • женщин, нервная система которых истощена частыми стрессами;
  • женщин, страдавшим от гестоза во время предыдущих беременностей;
  • беременным, злоупотребляющие алкоголем, курением и наркотиками;
  • беременным из социальной группы риска, получающим недостаточное питание и живущим в неблагоприятных условиях;
  • женщин, между беременностями которых не прошло хотя бы 2 лет;
  • женщин, часто делающих аборты или имеющих в анамнезе предшествующие зачатию выкидыши.

Если будущая мама не страдала от гестоза, вынашивая первого ребенка, то шансы на то, что он проявит себя в существующей беременности, невелики. Если же беременная имеет в анамнезе серьезные заболевания или относится к группе риска, внимание к ее состоянию со стороны специалистов должно быть повышено.

Гестоз: что происходит в организме?

Основой возникновения гестоза при беременности является сосудистый спазм. В результате повышается давление, уменьшается общий объем циркулирующей в русле сосудов крови, нарушается питание органов и клеток. Это ведет к тому, что они плохо начинают справляться со своей работой.

В первую очередь, от недостаточного кровоснабжения страдают клетки головного мозга, а также почки и печень. Катастрофой такая ситуация оборачивается и для плаценты. Она не может нормально функционировать, что грозит плоду гипоксией и, соответственно, задержкой развития.

Симптомы и стадии гестоза

Стоит иметь в виду, что признаки гестоза при беременности могут иметь разную степень выраженности. Бывает, что женщина чувствует себя прекрасно, однако анализы свидетельствуют о том, что в организме развивается угрожающее ее здоровью и жизни плода состояние.

Выделяют следующие стадии развития гестоза:

  • водянка (или отеки);
  • нефропатия;
  • преэклампсия;
  • эклампсия.

Отеки при гестозе могут быть и скрытыми – подозрение у специалиста в этом случае вызывают слишком большие прибавки пациентки в весе. А иногда и сама женщина вдруг начинает замечать, что обручальное кольцо одевается с трудом, а резинки носков оставляют на щиколотках довольно глубокие бороздки. Подробнее об отеках во время беременности→

Есть простой метод выявления отеков – большим пальцем нужно надавить на кожу. Если в этом месте надолго останется светлый след, значит, отеки присутствуют.

https://www.youtube.com/watch?v=FuFDp9zLPN8

Обычно первыми отекают лодыжки. Затем водянка распространяется вверх. Иногда отеки добираются даже до лица, меняя его черты до неузнаваемости.

Водянка в зависимости от распространенности классифицируется по стадиям:

  • 1 стадия – отекают только стопы и голени;
  • 2 стадия – добавляются отеки передней брюшной стенки;
  • 3 стадия – отекают ноги, живот, лицо и руки;
  • 4 стадия – генерализированные отеки (по всему телу).

Вторая стадия гестоза, нефропатия, проявляется такими признаками как:

  • отеки;
  • белок в моче;
  • повышение артериального давления до 13080 и выше.

Подъем, а особенно резкие колебания артериального давления – тревожный симптом гестоза при беременности, свидетельствующий о недостаточном кровоснабжении плаценты, что ведет к кислородному голоданию плода и угрожает его гибелью, преждевременной отслойкой, возникновением кровотечений.

Появление в моче белка говорит о прогрессировании нефропатии. Почки перестают справляться с нагрузкой, снижается диурез. Чем дольше период нефропатии, тем меньше шансы на благополучный исход беременности.

При отсутствии должного лечения нефропатия перетекает в следующую стадию гестоза, характеризующуюся генерализированным расстройством кровоснабжения ЦНС – преэклампсию.

Симптомами этого состояния являются:

  • мушки или туман перед глазами;
  • понос;
  • рвота;
  • боли в голове и животе;
  • тяжесть в затылке;
  • нарушения сна и памяти;
  • вялость и апатия либо, наоборот, раздражительность и агрессия.

Наряду с этим продолжает повышаться давление (до 155/120 и выше), растет количество белка в моче, снижается диурез, падает доля тромбоцитов в крови и снижаются показатели ее свертываемости.

Четвертой и самой опасной стадией позднего гестоза при беременности является эклампсия. Чаще всего это состояние проявляется судорогами – их может спровоцировать любой раздражитель: громкий звук, свет, неловкое движение.

Все начинается с подергивания века и мышц лица. Затем припадок набирает обороты и достигает своего апогея, когда пациентка буквально бьется в судорогах, потеряв сознание. Еще более опасной считается бессудорожная форма эклампсии, когда беременная из-за протекающих в организме патологических процессов и высоких показателей давления внезапно впадает в кому.

Эклампсия грозит такими серьезными последствиями, как:

  • инсульт;
  • отслойка сетчатки;
  • отслойка плаценты;
  • удушение плода;
  • кровоизлияния во внутренние органы (прежде всего, в печень и почки);
  • отек легких и мозга;
  • кома и летальный исход.

Диагностика гестоза

Если женщина своевременно встает на учет и не пропускает назначенные визиты к врачу, гестоз не останется незамеченным. Современная медицинская практика предусматривает регулярную сдачу анализов и осмотр пациенток. По результатам этих исследовательских процедур и выявляются признаки, указывающие на развитие опасного состояния.

Итак, подозрения могут возникнуть при выявлении отклонений от нормы во время проведения таких медицинских мероприятий, как:

  • взвешивание беременной (опасения вызывают прибавки более 400 гр в неделю, хотя здесь все индивидуально: нужно принимать в расчет и срок беременности, и вес женщины при постановке на учет);
  • анализ мочи (даже следы белка являются поводом для более детального обследования);
  • осмотр глазного дна;
  • измерение артериального давления;
  • анализ соотношения «объем выпитой жидкости: выделившаяся моча»;
  • анализ свертываемости крови;
  • общий анализ крови.

Если поставлен точный диагноз, необходим контроль состояния плода, осуществляемый посредством метода УЗИ + допплер. На сроках после 29-30 недель — КТГ. При этом женщина дополнительно наблюдается у узких специалистов: нефролога, невролога, окулиста.

Лечение гестоза

Своевременное лечение гестоза при беременности повышает шансы на ее благополучный исход и родоразрешение естественным путем. Пациентки с нефропатией любой степени тяжести, преэклампсией и эклампсией помещаются в условия стационара.

Лечебные мероприятия при этом направлены на нормализацию водно-солевого баланса беременной, а также гармонизации обменных процессов, деятельности сердечно-сосудистой и центральной нервной систем.

Комплекс медицинских процедур включает:

  • постельный и полупостельный режим;
  • исключение стрессовых ситуаций;
  • обогащенное витаминами питание;
  • физиотерапию, обладающую успокаивающим эффектом;
  • медикаментозное лечение, проводящееся с целью нормализации функций органов и систем беременной и поддержки страдающего от гипоксии плода.

В случае отсутствия улучшений на фоне лечения или, тем более, прогрессирования опасного состояния, речь идет о досрочном родоразрешении. В таком случае нахождение ребенка в утробе матери становится более опасным, чем появление его на свет недоношенным.

Что касается гестоза легкой степени при беременности, сопровождающегося лишь отеками и слабо выраженными признаками, то он лечится амбулаторно. В остальных случаях пациентка нуждается в круглосуточном наблюдении специалистов, ведь в любой момент заболеваие может начать быстро прогрессировать.

Профилактика гестоза

Женщинам из группы риска необходимо уделить особое внимание профилактике гестоза при беременности. И начинать действовать надо еще на стадии планирования ребенка, то есть до зачатия: обследоваться с целью выявления и устранения патологий, отказаться от вредных привычек, пропить специальные витаминные комплексы и т.д.

При наступлении беременности необходимо как можно скорее встать на учет. Когда состояние беременной находится под контролем специалистов, многие проблемы могут быть выявлены и устранены еще на начальных стадиях. Пациенткам приходится часто сдавать анализы и посещать женскую консультацию, где их каждый раз взвешивают и измеряют давление.

Отличной профилактикой гестоза являются следующие простые мероприятия:

  • ограничение объемов выпиваемой жидкости и потребляемой соли (особенно во второй половине беременности);
  • полноценный сон продолжительностью не менее 8 часов;
  • адекватные физические нагрузки;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • избегание стрессов;
  • полноценная богатая витаминами пища и правильный режим питания (лучше понемногу, но часто).
  • жирное, соленое и острое стоит исключить из рациона – это дополнительная и совсем не нужная нагрузка на печень.

По индивидуальным показаниям может быть назначена и медикаментозная профилактика.

Гестоз – состояние, угрожающее жизни и здоровью матери и плода. Опасно то, что видимых признаков заболевания может и не быть. Женщина чувствует себя прекрасно, а в это время в ее организме происходят патологические изменения.

К счастью, своевременное посещение ведущего беременность врача является гарантией распознавания недуга на ранней стадии. При грамотном подходе беременность после лечения гестоза и дальнейшие роды протекают без осложнений.

Наталия Рой, специально для Mama66.ru

Источник: https://mama66.ru/pregn/gestoz-pri-beremennosti

Ссылка на основную публикацию