Золотистый стафилококк и клебсиелла в кишечнике у грудничка: симптомы и лечение

Золотистый стафилококк и клебсиелла в кишечнике у грудничка: симптомы и лечение

Сразу после появления на свет практически все системы и органы ребенка находятся в стадии дозревания. Поэтому они подвержены различным заболеваниям, вызванным условно-патогенной флорой. К таковым относятся бактерии, которые живут на слизистых и коже человека. Однако под воздействием некоторых факторов они начинают приносить вред организму. К числу подобных причисляется клебсиелла. В сегодняшней статье мы более подробно рассмотрим, какими симптомами сопровождается ее активность, что необходимо предпринять в качестве терапевтической меры.

Клебсиелла у грудничка в кале — что это значит?

Клебсиелла — это грамотрицательная бактерия, имеющая вид палочки. Впервые ее описание представил немецкий патологоанатом Эдвин Клебс. Микроб относится к категории анаэробных, то есть он размножается исключительно в бескислородной среде. Однако и на воздухе клебсиелла в течение длительного времени может сохранять свою жизнеспособность. При кипячении она гибнет.

Выделяют 8 видов бактерий. У маленьких детей преимущественно встречаются только два из них: клебсиелла пневмония и клебсиелла окситока. Они обитают в кишечнике и каловых массах, на коже и слизистых оболочках.

Пока иммунитет полноценно работает, бактерия не представляет опасности. При ослабевании защитной системы условно-патогенная флора начинает активно развиваться, отравляя организм. У маленьких детей иммунитет находится в стадии формировании, а слизистые практически стерильны.

Поэтому заражение клебсиеллой может привести к серьезным заболеваниям.

Золотистый стафилококк и клебсиелла в кишечнике у грудничка: симптомы и лечение

Основные причины

Многих родителей пугает выявление клебсиеллы у грудничка в кале. Что это за бактерия, мы рассказали чуть выше. По каким причинам она может появиться?

Условно все причины принято разделять на две группы: внешние и внутренние. К первой категории относятся:

  • контакт младенца с инфицированным взрослым человеком;
  • распространение бактерии посредством грязной воды, игрушек или больных животных;
  • употребление в пищу зараженных продуктов.

Проникая в организм, клебсиелла не всегда представляет опасность даже для маленького организма. Нередко она вступает в своеобразный симбиоз с микрофлорой хозяина и начинает участвовать в основных процессах жизнедеятельности. Возможность провоцировать развитие воспалительных заболеваний возникает при бурном росте бактерии.

Среди внутренних причин можно выделить:

  • ослабленный иммунитет;
  • дисбаланс внутренней микрофлоры кишечника;
  • аллергия на некоторые продукты питания;
  • нехватка “полезных” бактерий на фоне антибактериальной терапии;
  • присутствие в кишечнике патогенной флоры, которая уничтожает здоровую.

Достаточно часто клебсиелла выявляется вместе со стафилококком. Эти бактерии существуют сообща. Как только стафилококки заканчивают уничтожение полезных микроорганизмов, клебсиеллы занимают их место своими колониями.

Золотистый стафилококк и клебсиелла в кишечнике у грудничка: симптомы и лечение

Клиническая картина

Клебсиелла пневмония у детей дошкольного возраста встречается редко. Наиболее распространенна ее кишечная разновидность. Однако самостоятельно выявить ее родителям трудно.

По причине недостаточно сформированной микрофлоры кишечника у новорожденных часто развивается дисбактериоз, за который часто и воспринимают клебсиеллезную инфекцию.

Поэтому при подозрении на недуг без медицинской помощи не обойтись.

Основными симптомами клебсиеллы в кале у грудничка выступают следующие:

  • вздутие и повышенное газообразование в животе;
  • колики;
  • частые и обильные срыгивания «фонтаном»;
  • лихорадка и гипертермия;
  • понос с примесями слизи;
  • кислый запах от фекалий.

Активное размножение бактерии может привести к обезвоживанию организма.

Симптомы клебсиеллы пневмонии у грудничка схожи с таковыми при ОРВИ. Повышается температура до 38-39 градусов, появляется сильный сухой кашель. Через несколько дней он становится влажным, может выделяться мокрота с прожилками крови и неприятным запахом. При этом ребенок становится капризным и вялым, отказывается от пищи.

Появление перечисленных симптомов требует незамедлительного обращения к педиатру. Доктор должен назначить обследование на выявление патогенных микроорганизмов.

Золотистый стафилококк и клебсиелла в кишечнике у грудничка: симптомы и лечение

Методы диагностики

При возникновении симптомов клебсиеллы у грудничка лечением и диагностикой должен заниматься педиатр или гастроэнтеролог. Диагноз устанавливается по результатам лабораторных исследований. Для анализа выполняется забор:

  • кала;
  • мочи;
  • крови;
  • мокроты;
  • отделяемого из носовой или ротовой полости.

Для получения полной клинической картины может потребоваться общий анализ крови и копрограмма.

Поскольку активность бактерии в организме не сопровождается специфическими симптомами, в ходе комплексного обследования маленького пациента необходимо исключить заболевания с похожими проявлениями. Клебсиеллу дифференцируют от стафилококка и различных патологий ЖКТ.

Результаты обследования могут вызвать беспокойство только в случае превышения нормативных значений числа бактерий в грамме биоматериала. В идеале этот показатель не должен быть более 106.

Когда проведенные анализы подтверждают и имеются симптомы клебсиеллы у грудничка в кале, диагностируется клебсиеллезный гастроэнтерит. При этом количество бактерий в грамме биологического материала составляет 108. В случае концентрации в мокроте свыше 106 на грамм, врач делает заключение о клебсиеллезной пневмонии.

Золотистый стафилококк и клебсиелла в кишечнике у грудничка: симптомы и лечение

Принципы лечения

Основная опасность бактерии — наличие крепкой капсулы, которая защищает ее от действия активных веществ лекарственных средств. Поэтому ее обнаружение в анализах сопровождается длительной терапией, которая чаще всего проводится в условиях стационара.

Одновременно она преследует несколько целей: уничтожение непосредственно патогенных агентов, восстановление баланса кишечной микрофлоры.

На весь период лечения дополнительно требуется соблюдение диеты со стороны мамы, если малыш находится на грудном вскармливании, или ребенка.

Грудничков обычно стараются оградить от применения антибиотиков. Если инфекционная патология имеет смешанный характер, а ее признаки не пропадают в течение длительного времени, от использования антибактериальных средств отказываться нельзя.

Известный детский педиатр Комаровский имеет свое мнение по данному вопросу. Он полагает, что даже при наличии симптомов клебсиеллы у грудничка в кале лечение специфического характера не требуется. Лекарства практически не влияют на активность бактерии.

По его мнению, достаточно наладить режим питания маме и ребенку, нормализовать стул, заниматься укреплением иммунитета доступными методами.

Со временем иммунная система малыша окрепнет, а сами бактерии продолжат мирно сосуществовать в его организме вместе с полезными.

Применение антибиотиков

Лечение клебсиеллы у грудничка антибиотиками показано в следующих случаях:

  • осложненная форма патологии, когда ее течение сопровождается стафилококком или иными бактериологическими поражениями;
  • отсутствие эффективности от альтернативной терапии;
  • высокий риск осложнений.

В перечисленных случаях маленькому пациенту назначают цефалоспорины 3-4 поколения («Цефтриаксон», «Супракс»). Стоит заметить, что бактерия проявляет устойчивость к антибиотикам пенициллиновой и оксациллиновой групп.

Все медикаменты подбираются индивидуально. Первоначально «забранную» из мочи или кала ребенка клебсиеллу в лабораторных условиях подвергают атаке несколькими противомикробными средствами. Тот препарат, который сумеет убить ее, будет выбран в качестве основного для терапии.

Его дают совместно с иммуномодуляторами для повышения способности иммунитета ребенка к сопротивлению. Весь этот процесс обычно занимает от 7 до 21 суток. Он обязательно протекает под врачебным контролем во избежание распространения инфекции на другие органы.

Кроме того, при низкой резистенции выбранный изначально антибиотик заменяют другим.

После окончания курса приема препаратов требуется восстановить равновесие микрофлоры. Поскольку их применение убивает и полезные бактерии, а не только клебсиеллу у грудничка.

Золотистый стафилококк и клебсиелла в кишечнике у грудничка: симптомы и лечение

Лечение бактериофагами

Если маленький пациент после подтверждения диагноза хорошо себя чувствует, идеальным вариантом для уменьшения количества колоний бактерий в кишечнике считается применение бактериофагов.

Это специально созданные вирусы, которые воздействуют исключительно на источник недуга. Они не наносят вред остальным микроорганизмам, не нарушают баланс полезной микрофлоры в ЖКТ.

Курс лечения обычно составляет до 3 недель.

Необходимость в регидратации

Организм взрослого примерно на 75 % состоит из воды, а новорожденного — на 90 %. Поэтому так важно своевременно пополнять запасы жидкости. В случае кишечной инфекции ребенок быстро теряет в весе, происходит обезвоживание. Впоследствии достаточно трудно провести регидратацию — восполнение воды в организме, поэтому нельзя допускать критических значений.

Симптомы клебсиеллы у грудничка проявляются в виде рвоты и жидкого стула. Вместе с каловыми и рвотными массами выходит вода, запасы минеральных солей. При появлении первых симптомов нарушения следует начинать отпаивать ребенка.

Врачи с этой целью рекомендуют популярный препарат «Регидрон». Это порошок, расфасованный по пакетикам. Содержимое одного из них нужно развести в литре воды, дать малышу. Полученный раствор имеет в своем составе необходимые соли и минералы. Однако существенным его недостатком является достаточно неприятный вкус.

Специально для грудничков были разработаны аналоги «Регидрона» с различными вкусовыми добавками. Например, «Хумана Электролит» и «Гастролит». Они дополнительно содержат фенхель, который отвечает за снятие спазмов и вздутие живота.

Когда в домашней аптечке нет специальных препаратов для регидратации, можно воспользоваться минеральной водой или приготовить ее самостоятельно. Потребуется в литре воды смешать 18 г сахара и 3 г соли. Основное правило регидратации — поить маленькими глотками.

В зависимости от возраста пациента разовая доза составляет 1-2 чайные ложки. В противном случае поступающая в организм жидкость спровоцирует очередной выброс рвоты.

В особо серьезных случаях, когда симптомы клебсиеллы у грудничка длительное время не проходят, подобную процедуру проводят в условиях стационара и с использованием капельниц.

Золотистый стафилококк и клебсиелла в кишечнике у грудничка: симптомы и лечение

Применение пробиотиков

Основными показаниями к назначению пробиотиков выступают следующие случаи:

  1. Самостоятельная терапия для устранения клебсиеллы. Речь идет о слабых формах недуга, когда ребенка ничего не беспокоит.
  2. Одна из мер восстановительного лечения. После курса терапии, особенно с применением антибиотиков, необходимо заселить кишечник полезной микрофлорой.

С этой целью для устранения симптомов клебсиеллы у грудничка и лечения используются «Бифиформ малыш», «Бифидус», «Примадофилус Бейби». Препараты выпускаются в форме порошка. Их удобно добавлять в воду или молоко. Пробиотики позволяют быстро восстановить работу ЖКТ, избавить ребенка от проблем со стулом.

Возможные опасности и последствия

Выбор метода устранения симптомов клебсиеллы у грудничка всегда остается за врачом. Прогноз на выздоровление и длительность проведения терапии во многом определяются своевременностью обращения к педиатру со стороны родителей. Именно поэтому важно не заниматься самолечением. Даже обычные рвота и понос могут быть причиной клебсиеллы. При появлении этих признаков необходимо вызвать врача.

В случае ухудшения клинической картины, когда стремительно повышается температура и присутствует сильная диарея, увеличивается на этом фоне риск обезвоживания, следует вызвать «Скорую помощь». Бояться инфекционного стационара не стоит. В условиях медучреждения ребенку будет оказана необходимая помощь, назначено грамотное лечение.

Стоит заметить, что симптомы клебсиеллы в кишечнике у грудничка не ограничиваются нарушением стула. В запущенной и агрессивной форме недуг может привести к менингиту, негативно отразиться на состоянии суставов, вызвать бактериальный системный сепсис. Несмотря на то что вероятность возникновения подобных осложнений мала, рисковать жизнью ребенка не стоит.

Отзывы родителей

Согласно отзывам, симптомами и лечением клебсиеллы у грудничка в кале или моче должен заниматься педиатр. Самостоятельные попытки терапии в таком случае оказываются не только не эффективны, но могут спровоцировать развитие осложнений.

Большинство родителей, детям которых пришлось столкнуться с этой бактерией, предупреждают о длительной терапии. Однако бояться антибиотиков не стоит.

Современные препараты, назначаемые врачами для лечения детям, помогают справиться с клебсиеллой практически без последствий.

Важно только соблюдать все рекомендации педиатра, не пренебрегать на этапе восстановления пробиотиками и бактериофагами.

Способы профилактики

Симптомы клебсиеллы у грудничка, по отзывам родителей, практически всегда проявляются рвотой и диареей. Лечение лишь в некоторых случаях обходится без применения антибиотиков. Поэтому родители желают любыми способами предостеречь своего ребенка от этой бактерии.

Профилактика сводится в первую очередь к укреплению иммунитета, а не к созданию стерильной чистоты в домашних условиях. Для этого даже новорожденный ребенок достаточно времени должен проводить на свежем воздухе. В его рационе должны присутствовать необходимые витамины и микроэлементы, обеспечивающие полноценную работу всего организма.

При появлении первых признаков любой болезни не стоит давать малышу сразу сиропы и таблетки. Все дело в том, что разнообразные вирусы и бактерии буквально тренируют иммунитет, который постепенно формирует антитела к разным возбудителям недугов.

В попытках укрепить иммунитет некоторые родители начинают давать иммуномодуляторы и иммуностимуляторы. В профилактических целях их использование не рекомендуется.

Исключение составляют подтвержденные случаи иммунодефицитов, когда подобные препараты прописывает врач в качестве основной терапии.

Золотистый стафилококк и клебсиелла в кишечнике у грудничка: симптомы и лечение

Сопутствующая профилактика появления симптомов клебсиеллы у грудничка основывается на соблюдении элементарных правил и норм гигиены. Взрослые зачастую даже не догадываются, что являются носителями этой бактерии. Поэтому они должны каждый раз после туалета мыть руки с мылом. Непосредственно самому ребенку также необходимо мыть руки с мылом, особенно после контакта с животными, прогулки.

Воздушно-капельным путем передается только одна разновидность бактерии — клебсиелла пневмония. Предупредить ее проникновение в организм достаточно трудно. Можно лишь избегать мест повышенного скопления людей.

Снизить частоту заболеваемости могут и сами родители уже заразившегося ребенка. После подтверждения диагноза по анализам они должны ограничить общение малыша со сверстниками, совместное использование игрушек и постельными принадлежностями до полного выздоровления.

Софья Андреева

Источник: https://labuda.blog/193783

Симптомы и лечение клебсиеллы у грудничка

Золотистый стафилококк и клебсиелла в кишечнике у грудничка: симптомы и лечение

Что за болезнь

Клебсиелла – это грамотрицательная палочковидная бактерия, прекрасно размножающаяся в безкислородной среде. Свое название инфекция получила в честь первооткрывателя – Эдвина Клебса. Клебсиелла относится к категории энтеробактерий.

Читайте также:  Какую воду нужно пить детям и взрослым: сырую или кипяченую, фильтрованную или бутилированную, вред и польза очищенной воды

Бактерия считается условно-патогенной, поэтому далеко не во всех случаях вызывает заболевание. Нередко палочка обитает в организме длительное время, не причиняя вреда.

Особенности возбудителя

Хотя возбудитель может быть разным, клебсиелла у детей чаще всего бывает таких видов:

  • klebsiella pneumoniae;
  • klebsiella oxytoca.

Эти бактерии отличаются необычайной выносливостью.

Хотя оптимальная среда для их существования и размножения – там, где нет кислорода, они могут сохранять жизнеспособность, находясь в почве, воде и в продуктах питания.

Возбудитель погибает при термической обработке, а именно – при кипячении. Находясь в условиях при температуре около 65 градусов, инфекция утратит жизнеспособность только через полчаса.

Золотистый стафилококк и клебсиелла в кишечнике у грудничка: симптомы и лечение

Палочка клебсиелла обитает в кишечнике, на слизистых оболочках внутренних органов, на коже. Подобно золотистому стафилококку при нормальном функционировании иммунной системы отрицательных симптомов не возникает.

У ребенка возбудитель может появиться следующими путями:

  • при контакте с зараженными родителями или другими детками в коллективе;
  • через продукты питания, которые не прошли должную термическую обработку;
  • от здорового носителя клебсиеллы.

Появится клебсиелла у новорожденных деток или нет, во многом зависит от того, насколько тщательно родители будут соблюдать гигиену, контролировать круг общения ребенка и следить за процессом приготовления продуктов питания.

Чем опасна болезнь

Может показаться, что если бактерия клебсиелла относится к условно-патогенным микроорганизмам и часто населяет организм детей, то лечить болезнь не нужно. Это заблуждение. Неоказание помощи может иметь печальные последствия.

Важно! Первое время после рождения у малыша продолжается период развития внутренних органов, а заражение такой инфекцией может привести к необратимым последствиям.

Клебсиелла окситока у грудничка (так же, как и клебсиелла пневмония) может вызвать такие заболевания:

Некоторые из патологий сложно поддаются лечению и отнимают у грудничка силы, которые нужны ему для развития, поэтому нужно как можно справиться с недугом.

Золотистый стафилококк и клебсиелла в кишечнике у грудничка: симптомы и лечение

Нередко клебсиелла пневмония у грудничка может вызвать поражение костной ткани и суставов. В детском возрасте это нарушает процесс роста и развития.

Наиболее опасное осложнение, которое способно вызвать это бактериальное заболевание – сепсис. Оно наступает тогда, когда инфекция попадает в кровь. Другими словами, это – заражение крови.

Кто в группе риска

Далеко не всегда возникают патологические симптомы, свидетельствующие о том, что клебсиелла активизировалась. Болезнь чаще возникает у тех, кто входит в группу риска.

Больше вероятности заболеть в следующих ситуациях:

  • когда грудничок рождается недоношенным;
  • если мама во время беременности переболела инфекционным заболеванием;
  • в процессе родов были травмы;
  • на фоне частых переохлаждений;
  • при неблагоприятных условиях проживания;
  • при наличии пищевой аллергии;
  • после длительного применения антибиотиков, на фоне чего снижается иммунитет.

Во время беременности мама может многое сделать, чтобы защитить новорожденного от инфекций. Крайне важно создать для малыша стерильные условия, регулярно следить за гигиеной своей и ребенка.

Примечание! Если в доме есть животное, риска заразиться клебсиеллой становится намного больше.

Симптоматика заболевания

Чаще всего клебсиелла вызывает симптомы поражения желудка и кишечника. Пневмония возникает реже, но также требует внимательного лечения.

Золотистый стафилококк и клебсиелла в кишечнике у грудничка: симптомы и лечение

Клебсиелла в кишечнике характеризуется такими симптомами:

  • жидкий стул;
  • частые позывы к дефекации;
  • примеси слизи и крови в каловых массах;
  • пенистый кал;
  • гнилостный запах испражнений;
  • желто-зеленый цвет кала;
  • наличие фрагментов непереваренной пищи.

Груднички часто срыгивают и проявляются беспокойство. Порой родители не могут понять причину плача крохи. Может повышаться температура до 39 градусов. Малыш может испытывать тошноту и рвоту и отказываться от еды.

Лечить клебсиеллу следует как можно быстрее. Чем младше ребенок, тем опаснее для него данное состояние. Жидкий стул и рвота приводят к обезвоживанию. Самочувствие осложняется сильными коликами и вздутием.

Клебсиелла пневмония в кале у ребенка чаще всего вызывает воспаление легких. Дети плохо переносят данное заболевание. У малышей возникают такие симптомы:

  • внезапно повышается температура до 39 градусов;
  • малыш испытывает сильную вялость;
  • возникают влажные хрипы;
  • кашель становится сухим;
  • со временем начинает выделяться слизь.

В тяжелых случаях при пневмонии, вызванной клебсиеллой, во время кашля может выделяться кровь. Начало патологии такое же, как при обычной вирусной инфекции.

Особенности стафилококкового поражения

Первые признаки стафилококка у грудничка в кишечнике могут напоминать заражение клебсиеллой. Малыш часто срыгивает, в кале появляется кровь и начинается колика. Однако при заражении золотистым стафилококком среди симптомов присутствует характерная кожная сыпь.

Золотистый стафилококк и клебсиелла в кишечнике у грудничка: симптомы и лечение

Симптомы стафилококка у грудничка нередко возникают после употребления так называемого «детского питания», которое на практике не подвергалось должной обработке и стерилизации. Это могут быть готовы смеси, творог, йогурты и другие продукты.

Иногда проявляется стафилококк у грудничка очень сильно. Малыш рвет, а после – засыпает. Если его трудно разбудить, следует безотлагательно обратиться в скорую помощь.

Отличить стафилококковое поражение, клебсиеллу и дисбактериоз, иногда может только врач. Поэтому чтобы поставить точный диагноз, необходимо как можно скорее посетить специалиста.

Диагностика заболевания

В зависимости от состояния ребенка, могут быть проведены разные исследования биологических жидкостей малыша.

Если обнаружена клебсиелла в моче, это может свидетельствовать о том, что инфекция поразила мочеполовые пути. В норме моча новорожденного стерильна, и если там обнаружена инфекция, значит, есть серьезные патологические процессы.

Клебсиелла у грудничка в кале обнаруживается часто. Норма, при которой не требуется лечение – 10 в 5 степени на 1 грамм. К примеру, такие высокие показатели, как 10 в 8 степени, однозначно требуют терапевтического лечения.

Если в каловых массах малыша данная бактерия обнаружена в количестве 10 в 6 степени или 10 в 7 степени, но симптоматика полностью отсутствует, специалисты рекомендуют провести повторный анализ. Если результаты подтвердятся, решение, нужно ли лечиться, принимает врач совместно с родителями.

Также может быть проведено исследование крови. Нужен анализ на содержание антител к klebsiella spp. По результатам исследования можно судить о состоянии здоровья ребенка.

Примечание! Если в каловых массах были обнаружены йодофильные бактерии, это свидетельствует о развитии дисбактериоза.

Методы лечения клебсиеллы

Лечением клебсиеллы у грудничка занимается педиатр. При течении осложненной формы терапия проводится в инфекционном отделении. Тактика лечения во многом зависит от стадии заболевания и от состояния ребенка.

Золотистый стафилококк и клебсиелла в кишечнике у грудничка: симптомы и лечение

Хотя клебсиелла – бактерия, плохо поддающаяся терапии, есть немало способов справиться с болезнью. Когда патология находится на ранней стадии, ребенку может удаться вылечиться без помощи антибиотиков.

Иногда лечащие врачи назначают бактериофаги. Такие препараты представляют лекарства, содержащие в составе вирусы, которые не оказывают патологического воздействия на слизистую оболочку пищеварительного тракта, но поглощают бактерии.

В комплексную терапию также могут входить кишечные антисептики, пробиотики, ферменты. Если развилась тяжелая диарея, грудничка следует доставить в больницу. По возможности его необходимо отпаивать жидкостями, чтобы избежать обезвоживания. При грудном вскармливании лактацию прекращать нельзя. Чем младше малыш – тем больше для него опасностей.

Когда заболевание не удалось обнаружить на ранних стадиях, и инфекция обрела системное течение, назначается курс лечения с помощью антибиотиков. При заражении клебсиеллой есть смысл применять препараты, в состав которых входит левофлоксацин, гентамицин, нафтифин и норфлоксацин.

Примечание! При клебсиелле не принимают клотримазол, так как бактерия устойчива к данному антибиотику.

Лечение при клебсиелле должен назначать только лечащий врач. Самолечение может быть опасным, а неправильная терапия приведет к тому, что инфекция обретет резистентность к еще большему числу антибиотиков.

При возникновении тревожных симптомов важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Только чуткое отношение к здоровью крохи позволит вовремя заметить проблему и начать адекватную терапию.

Смотрите видео:

Поделитесь с друзьями и оцените публикацию.Вам не трудно, а автору приятно.

Спасибо.

Источник: https://facey.ru/deti/klebsiella.html

Клебсиелла в кале у грудничка: симптомы, лечение и прогноз для ребенка

Клебсиелла – это условно-патогенный микроорганизм, который в норме может присутствовать в нормальной микрофлоре.

В определенных условиях (при снижении иммунитета, дисбиозе или поступлении извне с продуктами питания) может разрастаться и являться причиной инфекционного процесса.

В зависимости от состояния иммунитета заболевание может протекать как в форме легкого кишечного расстройства, так и сепсиса.Золотистый стафилококк и клебсиелла в кишечнике у грудничка: симптомы и лечение

Чем опасен возбудитель

Так как организм ребенка ослаблен, иммунная система не сформирована окончательно, а находится лишь на стадии становления и знакомства с окружающим миром, то любой инфекционный процесс грозит серьезными последствиями:

  • Обезвоживание. Основным симптомом кишечной инфекции является наличие рвоты, поноса, лихорадки. Все это способствует потере жидкости, что в случае с грудничком может стать фатальным, так как малыш на 90% состоит из воды и все процессы в организме требуют ее нормального содержания. Даже незначительная потеря воды приводит к тахикардии, нагрузке на сердце и сгущению крови.
  • Золотистый стафилококк и клебсиелла в кишечнике у грудничка: симптомы и лечениеКахексия. Объем желудка ребенка очень мал, поэтому малыш требует очередного приема пищи каждые 3-4 часа. Во время кишечной инфекции нарушается переваривание пищи, само лечение предусматривает водную паузу в кормлении, что может грозить потерей массы тела ребенка. На фоне интоксикации также снижается и аппетит: ребенок ест неохотно, при естественном вскармливании бросает грудь.
  • Сепсис. Из-за несовершенства иммунитета ребенка инфекция быстро распространяется по организму и велик риск развития септических состояний. В таком случае микроорганизм попадает в кровеносное русло и разносится по организму малыша. Формируются очаги инфекции в других органах и системах с формированием абсцессов печени, пиелонефрита, менингита.

Пути передачи и рост бактерий

Ребенок рождается абсолютно стерильным, его организм еще не населяют множественные симбионты. В первые мгновения жизни малыш сталкивается с микрофлорой окружающего мира. При прикладывании к груди с молоком матери малыш получает и первых жителей кишечника: бифидобактерий, лактобактерий, условно-патогенных микроорганизмов. Микробы также заселяют кожные и слизистые покровы.

Так как иммунная система новорожденного еще не развита, то в норме условно-патогенные микроорганизмы преобладают над полезными. Своеобразные «качели» между флорой, приводят к неустойчивости стула, его разноцветному окрашиванию.

Золотистый стафилококк и клебсиелла в кишечнике у грудничка: симптомы и лечение

При ослаблении иммунной системы и формированием дисбиоза происходит активизация роста и размножения микроорганизмов и проявления клинических симптомов заболевания.

Преобладание в микрофлоре кишечника полезных бактерий способствует подавлению роста и развития бактерии.

Нормы содержания в кале

Бактерия присутствует в кале в норме. Патологией считается превышение бактериального числа на 1 грамм больше десяти в пятой степени. Если при этом присутствуют клинические проявления, то заболевание расценивается как кишечная инфекция. Если жалоб нет и общее самочувствие нормальное, то ребенок может быть носителем. В таком случае он также подлежит лечению.

Сопутствующие симптомы

Основными симптомами кишечной инфекции, вызванной клебсиеллой, новорожденного и грудничка являются:

  • Золотистый стафилококк и клебсиелла в кишечнике у грудничка: симптомы и лечениеповышение температуры тела (может быть как субфебрилитет – 37,5 ˚С, так и гектическая лихорадка – до 40 ˚С);
  • частые позывы к дефекации;
  • беспокойство малыша (кишечные колики);
  • изменение консистенции стула: появление примесей (кровь, пена, прожилки слизи, непереваренные волокна);
  • метеоризм – газы зловонные, характеризующие выраженные процессы брожения в кишечнике;
  • частые срыгивания, позывы на рвоту или рвота;
  • интоксикационный синдром (вялость, тихий плач, сонливость, отказ от груди или бутылочки – потеря аппетита).

Септические состояния могут характеризоваться снижением температуры тела на фоне ухудшения общего самочувствия малыша: изменения цвета кожных покровов на бледный с мраморным рисунком, угнетение и заторможенность ребенка, частый поверхностный пульс, появление очагов отсева в других органах (почках, печени, легких, головном мозге).

При бактерионосительстве, как правило, жалоб нет. Обнаружение инфекции чаще всего выявляется как случайная находка. Также повышение уровня клебсиеллы может обнаруживаться при признаках дисбактериоза:

  • снижение иммунитета (частые простудные заболевания);
  • нарушение стула (запоры сменяются послаблением стула и наоборот);
  • температура тела нормальная;
  • присутствие в кале патологических примесей: прожилки слизи, непереваренные волокна;
  • кишечные колики;
  • метеоризм.

Лечение

Лечению, с назначением антибактериальных препаратов, подлежат малыши с клиническими признаками и повышением индекса бактерии в бактериологическом посеве кала. Носительство лечения не требует, чаще всего достаточно назначение пробиотиков и коррекция дисбиоза.

Питание

В период активной фазы заболевания необходимо перевести ребенка исключительно на грудное молоко или смеси, прикормы на время лечения исключаются из рациона. Если клебсиелла была высеяна из молока матери, то ребенок переводится на искусственное вскармливание.

Медикаментозная терапия

В терапии клебсиеллы у малышей используют основные группы препаратов:

  • Антибактериальные. В начале лечения назначают антибиотики широкого спектра действия (защищенные пенициллины и цефалоспорины). После результатов бактериологического посева с определением чувствительности бактерии к препаратам возможна коррекция терапии и замена противомикробного средства.
  • Золотистый стафилококк и клебсиелла в кишечнике у грудничка: симптомы и лечениеПро- и пребиотики. Препараты необходимы для коррекции дисбиоза и заселения кишечника нормальной микрофлорой, что способствует естественной активации иммунных механизмов.
  • Бактериофаги. Применения данной группы препаратов разрешено даже при бактерионосительстве, так как средства воздействуют исключительно на патогенную микрофлору и сохраняют полезные бактерии в целостности.
  • Препараты, восстанавливающие потерю солей и жидкости. Наиболее эффективный пероральный препарат – Регидрон, при тяжелом состоянии ребенка с выраженной потерей влаги требуется инфузионная терапия.
  • Сорбенты. Препараты (Атоксил, Смекта, Энтеросгель) способствуют дезинтоксикации, так как «оттягивают» на себя все токсины и шлаки, находящиеся в полости кишечной трубки, облегчая общее самочувствие, способствуют закреплению стула.
  • Антипиретики. При выраженной лихорадке рекомендован прием жаропонижающих средств.
Читайте также:  Боль в молочных железах: причины, лечение, диагностика заболеваний груди

Прогноз

Прогноз при лечении кишечной инфекции, вызванной клебсиеллой, благоприятный при соблюдении всех рекомендаций врача. Мама должна помнить о личной гигиене и следить за ребенком, так как наслоение вторичной патогенной флоры поверх клебсиеллы может способствовать ухудшению прогноза и повышать риск развития сепсиса.

Профилактика

  • Золотистый стафилококк и клебсиелла в кишечнике у грудничка: симптомы и лечениесоблюдение личной гигиены мамой (кормление ребенка грудью после ее обработки – мытье, обеззараживание антибактериальными салфетками);
  • правильная санитарная обработка бутылочек, сосок, ложек, чашек и так далее (желательно кипячение);
  • термическая обработка всех продуктов питания, которые даются грудничку (нельзя давать грудному ребенку до 1 года свежие овощи, фрукты);
  • укрепление иммунитета ребенка (прогулки на свежем воздухе, солнечные ванны, свежий воздух).

Источник: https://ProKishechnik.info/anatomiya/mikroflora/klebsiella-v-kale-u-grudnichka.html

Симптомы и методы лечения клебсиеллы у грудничков

На сегодняшний день все чаще врачи диагностируют у новорожденных заболевания инфекционного характера. Обычно они вызываются микроорганизмами, имеющими патогенное происхождение. Одной из самых распространенных бактерий считается клебсиелла у грудничка. Она оказывает негативное воздействие на желудок и поражает толстый кишечник новорожденного.

Бактерия имеет форму палочки, вполне может существовать и в организме здорового грудничка. Она находится в пище, питьевой воде, на поверхности кожи. Klebsiella Окситока не будет проявлять себя до тех пор, пока иммунитет крепкий.

У новорожденных с этим проблема: сразу после появления на свет организм еще не способен бороться с негативными внешними факторами, поэтому малыш может подхватить инфекцию.Золотистый стафилококк и клебсиелла в кишечнике у грудничка: симптомы и лечение

Самое сложное – это не лечить болезнь, а поставить правильный диагноз. Клебсиелла oxytoca имеет практически те же симптомы, что и болезни ЖКТ. Родителям нужно внимательно отнестись к состоянию малыша, чтобы вовремя начать лечение.

Причины заражения

Бактерия начинает активно действовать не просто так – на это ее толкают факторы из жизни грудничка и его мамы.

  1. Слабый иммунитет. В первые дни жизни организм ребенка очень слаб, и малыш запросто может подхватить инфекцию. Чтобы уберечь малыша, мама во время беременности должна следить за своим образом жизни и пить витамины.
  2. Несоблюдение гигиенических норм. Клебсиелла пневмония может перейти в активное наступление в случае игнорирования элементарных норм санитарии. Родителям необходимо мыть руки перед контактом с малышом, изолировать в первые несколько месяцев от него домашних животных.
  3. Антисанитария в роддоме. Иногда в роддомах врачи не соблюдают санитарные условия. Это способствует тому, что новорожденный при появлении на свет сталкивается с множеством бактерий.

Симптоматика

Золотистый стафилококк и клебсиелла в кишечнике у грудничка: симптомы и лечение

Основные симптомы:

  • лихорадка;
  • температура резко повысилась;
  • в кале и моче есть слизь;
  • учащенный стул;
  • ребенок начинает часто срыгивать;
  • не проходит вздутие живота;
  • в кале и моче видны небольшие кровяные отложения.

Не всегда у детей проявляется вся симптоматика. Главное – следить за регулярностью стула и консистенцией кала, так как это первый признак наличия инфекции.

Клебсиелла пневмония и стафилококк у малыша встречаются очень часто, особенно в первые месяцы жизни. Только сданные анализы могут дать четкий ответ на то, какая именно бактерия поселилась в организме у новорожденного.

Редко стафилококк и клебсиелла обнаруживаются не в анализе кала, а в моче. Возможно, она попала туда случайно и не нанесет вреда до тех пор, пока не появятся симптомы заражения. В таком случае лучше попросить врача назначить для ребенка профилактическое лечение. Это могут быть травы и витамины, предназначенные для повышения иммунитета и общего состояния здоровья грудничка.

Медикаментозная борьба с инфекцией

Если клебсиелла в кишечнике была обнаружена по результатам анализов, у родителей сразу появляется вопрос о том, как теперь правильно лечить ребенка. Чем быстрее была выявлена инфекция, тем проще будет от нее избавиться.

Золотистый стафилококк и клебсиелла в кишечнике у грудничка: симптомы и лечение

Обычно врачи назначают бактериофаги, пребиотики и синбиотики. Данные вещества способны быстро восстановить в кишечнике микрофлору. Они выводят инфекцию из организма, нормализуют стул и приводят здоровье малыша в норму.

В том случае, если стафилококк и клебсиелла у ребенка были диагностированы в сложной форме, требуется лечение антибиотиками. Запрещается начинать прием препаратов без медикаментозного назначения. Сдаются все анализы, и только после этого врач пропишет те антибиотики, которые будут для малыша безопасны.

Народные методы

Клебсиелла пневмония и стафилококк – это инфекции, попадающие в организм ребенка не просто так. Возможно, именно образ жизни матери во время беременности или грудного вскармливания привел к развитию бактерии. В любом случае, если стафилококк и клебсиеллезная пневмония были обнаружены, в дополнении к аптечным препаратам можно использовать народные средства.

Когда только начинают проявляться симптомы, рекомендуется употреблять такие продукты, как свежие и сушеные абрикосы, черную редьку, гвоздику.

Лечение до полного выздоровления при помощи перечисленных средств невозможно, но зато это отличная профилактика. Перечисленные продукты содержат в своем составе все полезные микроэлементы, которые укрепят иммунитет ребенка.

Если у малыша нет аллергии, то не нужно ждать, пока проявятся симптомы. Можно просто употреблять витаминосодержащие продукты каждый день. Когда родители заботятся об иммунитете ребенка, им не нужно беспокоиться о различных бактериях и микробах, которые могут внезапно поразить организм.

Последствия несвоевременного лечения

Заболевание в легкой форме лечить несложно. Если родители быстро реагируют на подавленное состояние ребенка и идут к врачу, им не понадобятся антибиотики, и лечение не займет много времени. Однако бывают случаи, когда инфекция не была вовремя обнаружена. Возможно, не проявлялись симптомы, и вины родителей здесь нет.

Если клебсиелла пневмония и стафилококк перешли в острую стадию, необходимо срочно предпринимать меры. Небольшая инфекция может привести к развитию серьезных заболеваний у ребенка, лечение которых отнимет немало времени и сил.

Что может повлечь за собой клебсиелла:

  • острое воспаление легких (пневмония);
  • постоянный насморк, который скоро переходит в гайморит;
  • проявление других инфекций кишечника (стафилококк);
  • менингит;
  • конъюнктивит.

Если у ребенка была обнаружена такая инфекция, пугаться не стоит. Современные методы диагностики позволяют вовремя выявить заболевание и назначить лечение, которые не нанесет вред здоровью малыша.

Главное – соблюдать простые правила гигиены и всегда быть внимательным к состоянию новорожденного.

Если появляется странная симптоматика, обратитесь к врачу, и он подскажет, как правильно лечить ребенка.

Источник: https://grudnichky.ru/zdorove/klebsiella-pnevmoniya.html

Мнение доктора Комаровского о клебсиелле в кале у грудничка — лечить или нет?

Различные нарушения бактериального равновесия в организме, например, когда появляется клебсиелла у грудничка в кале (Комаровский Е.А. — педиатр, отстаивающий эту точку зрения) — не всегда являются состояниями, которые нужно срочно и интенсивно лечить. Однако Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) имела все основания включить клебсиеллу в список наиболее опасных бактерий.

Что это означает и как отличить ситуации, требующие немедленного вмешательства от состояний, которые следует переждать без паники? Это очень важный вопрос по отношению к детям до года, неспособным описать свое самочувствие и полностью зависимым от взрослых.

Что такое клебсиелла?

Екатерина Владимировна (врач паразитолог)

Гельминты могут привести к многочисленным проблемам со здоровьем, сокращающие вашу драгоценную жизнь на несколько лет. В организме человека многие паразиты крайне трудно обнаружимы. Они могут быть где угодно — в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге.

Симптомы глистной инвазии можно спутать с ОРВИ, болезнями ЖКТ и другими. Основная ошибка в таких случаях — наплевательское отношение к своем здоровью! Если у вас есть подозрения на наличие паразитов, то необходимо срочно обратиться к специалисту.

Если же говорить о лекарствах и самостоятельном лечении, то от наиболее распространенных паразитов подойдет этот антипаразитный комплекс.

Клебсиелла — это группа бактерий, в которую входит 11 разновидностей.

Главные факты о клебсиелле:

  • это условно-патогенная бактерия, то есть безобидная, пока ее колония не начнет стремительно расти. Это происходит из-за угнетения полезных (бифидо) бактерий;
  • по отношению к человеческому организму клебсиелла — комменсал, то есть приносит пользу в составе нормальной микрофлоры;
  • присутствует у человека в кишечнике, на коже, в дыхательной системе. В природе находится повсеместно — в почве, воде, на овощах и фруктах;
  • клебсиелла оснащена капсулой, которая делает ее малоуязвимой по отношению к неблагоприятным факторам среды (среди них бактерицидное мыло и дезинфицирующие средства).

Возбудителями заболеваний чаще всего становятся клебсиелла пневмония (она же палочка Фридлендера) и клебсиелла окситока.

Вопреки названию, клебсиелла пневмония крайне редко становится причиной пневмонии, но это одна из наиболее опасных форм заболевания, приводящая к смерти организма более чем в трети случаев.

Чаще всего клебсиеллы становятся причиной кишечных инфекций.

Не разобрался в материале статьи или нужна помощь? Задай вопрос сейчас и получи на него ответ.

Чем опасен клебсиеллез у грудного ребенка?

Патогенная лишь при определенных условиях, комменсал — что же такого опасного усмотрела в клебсиелле ВОЗ? Клебсиеллы — кандидат на роль супербактерий, что делает их угрозой существованию людей как вида.

  Когда Клебсиелла пневмония появляется в анализах мочи?

Супербактерии — бактерии, способные вырабатывать устойчивость к антибиотикам.

https://www.youtube.com/watch?v=ARu6i7bxOWY

В XX веке человечество научилось убивать бактерии антибиотиками и победило с их помощью бывшие ранее смертельными болезни. Но бактерии — древняя форма жизни, существовавшая на Земле за миллиарды лет до появления человека. За это время они научились выживать практически в любых условиях.

К формированию супербактерий приводят две ошибки:

  1. Недолеченные инфекции. После применения антибиотиков пациенту быстро становится лучше, поэтому лечение не всегда доводится до конца, а иногда врач ошибается с расчетом курса лечения;
  2. Злоупотребление антибиотиками. Со многими инфекциями, например, кишечными, иммунная система человека вполне способна справляться сама. Применение сильных препаратов приводит к тому, что бактерии учатся с ними справляться.

Оставшиеся после лечения бактерии научаются справляться с препаратами и записывают эту способность в свой геном, а затем передают ее другим бактериям, даже не состоящим с ними в близком родстве.

Клебсиеллы относятся к одним из больничных инфекций, что делает их особенно опасными, ведь в больницах применяют антибиотики. На базе какого-то медицинского учреждения может сформироваться особо устойчивый штамм бактерий, а пациенты этого учреждения становятся источником заражения.

Клебсиеллез (патологическое размножение колоний клебсиеллы) опасен мощным токсическим действием на организм.

Симптомы активизации бактерии у грудничка

Доктор медицинских наук, профессор Гандельман Г. Ш.:

Занимаюсь обнаружением и лечением паразитов уже много лет. С уверенностью могу сказать, что паразитами заражены практически все. Просто большинство из них крайне трудно обнаружимы. Они могут быть где угодно — в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге. Паразиты в буквальном смысле пожирают вас изнутри, заодно отравляя организм. В итоге, появляются многочисленные проблемы со здоровьем, сокращающие жизнь на 15-25 лет.

Основная ошибка — затягивание! Чем раньше начать выводить паразитов, тем лучше. Если же говорить о лекарствах, то тут всё проблематично.

На сегодняшний день существует только один действительно эффективный антипаразитный комплекс, это . Он уничтожает и выметает из организма всех известных паразитов — от головного мозга и сердца до печени и кишечника.

На такое не способен больше ни один из существующих сегодня препаратов.

  Активизация клебсиеллы в кишечнике — симптомы и лечение

В рамках Федеральной программы, при подаче заявки до 12 октября. (включительно) каждый житель РФ и СНГ может получить одну упаковку Toximin БЕСПЛАТНО!

Самая распространенная форма клебсиеллеза — кишечные инфекции.

В подавляющем большинстве случаев причина (возбудитель) остается неизвестной по ряду причин:

  • ровно в половине случаев инфекцию вызывают бактерии, а в половине — вирусы;
  • кишечная инфекция — слишком распространенная патология;
  • кишечные расстройства обычно длятся до пяти дней и проходят самостоятельно без всякого лечения — то есть до диагностики, что именно вызвало заболевание, доходит редко.

Если на третий-пятый день в состоянии ребенка не отмечается никаких улучшений, его необходимо показать врачу.

На первом году жизни клебсиеллезу больше всего подвержены ослабленные, в основном недоношенные дети. Течение клебсиеллеза у грудничков, как правило, тяжелое.

Читайте также:  Как сдать мокроту на анализ

Симптоматика клебсиеллезной кишечной инфекции имеет общие черты с воспалительными процессами ЖКТ (гастроэнтероколитом, энтероколитом, гастроэнтеритом и энтеритом). Болезнь начинается с повышенной до 37-39 °C температуры тела, частой (2-8 раз за сутки) рвотой или срыгиваниями, интенсивной (иногда до 20-ти раз) обильной диареей. В кале у 10-12 % грудничков можно обнаружить примеси крови.

Болезненный живот делает малышей капризными и плаксивыми, особенно при ощупывании; дети становятся вялыми, заторможенными, аппетит отсутствует. Кожные покровы ребенка приобретают сероватый оттенок.

Кишечные инфекции, вызванные клебсиеллой, отличаются длительностью — до двух недель. Возможно сильное обезвоживание, которое в большинстве случаев и приводит к госпитализации.

Болезнь могут осложнить некротические процессы в кишечнике вплоть до перфорации. Если к клебсиеллезной кишечной инфекции присоединяется пневмония, на первый план выходит нейротоксикоз, который может проявиться в виде нарушений кровообращения, судорог, смещения кислотно-щелочного равновесия организма в сторону кислотности и другие симптомы.

На поврежденной коже грудничков также может развиваться клебсиелла. В этом случае некротический процесс может развиваться вплоть до флегмоны и абсцесса.

Видео о симптоматике и первой помощи при кишечной инфекции у ребенка:

Как диагностируют клебсиеллез?

Клебсиеллу обнаруживают при лабораторном изучении выделений пациента — диарейных каловых масс, рвотного содержимого, мазков из носа и так далее.

Среди косвенных признаков клебсиеллезов у грудничков проявляются изменения в общем анализе крови:

  • выраженный лейкоцитоз (превышение возрастной нормы лейкоцитов);
  • появление в крови до 3-7 % миелоцитов, которые в норме содержатся в костном мозге и не присутствуют в периферической крови;
  • умеренная анемия.

Анализ кала на дисбактериоз может показать повышенное количество клебсиеллы. В странах с развитой медициной этот анализ не применяется по множеству причин, которые можно объединить в одну — бесполезность, непоказательность.

  Способы лечения заражения клебсиеллой

Лечение заболевания у ребенка

Существуют две причины лечения клебсиеллеза:

  1. Повышение количества клебсиеллы в кале или мазках на фоне нормального самочувствия ребенка;
  2. Тяжелое самочувствие ребенка.

Применение антибиотиков при клебсиеллезе допустимо только в средне-тяжелых и тяжелых случаях заболевания. При легкой форме наиболее распространенные клебсиеллезные кишечные инфекции лечатся гидратацией — восполнением потерь жидкости.

В грудном возрасте родители часто не справляются с гидратацией самостоятельно, поэтому даже легкие формы заболевания могут лечиться в больнице.

Среди антибиотиков против клебсиеллы пока что наиболее эффективными считаются цефалоспорины третьего поколения (препарат Цефотаксим).

Хорошее самочувствие грудничков определяется по двум основным показателям:

  1. Нормальный аппетит.
  2. Набор веса.

Если у ребенка в этом отношении все нормально, лечить клебсиеллез (как и другие бактериальные состояния) не нужно, что бы ни показали анализы.

Профилактика клебсиеллеза у детей

Чем младше ребенок, тем меньше профилактические меры против клебсиеллеза зависят от родителей и больше от медицинских учреждений, в которых дети с момента рождения периодически оказываются. Основная мера — поддержание противоэпидемиологического режима в учреждениях для новорожденных.

С взрослением ребенка возрастает роль родителей.

Среди мер против бактериальных инфекций можно назвать:

  • кормить по аппетиту. Помимо пищеварительной функции, печень играет важную роль в работе иммунитета, поэтому ее нельзя перегружать, особенно, если ребенок не хочет есть;
  • в рационе должно быть много овощей, фруктов и круп (гречневая, ячневая). Это источник бифидорасщепляемых бактерий — питательной среды для полезных палочек, которые поддерживают организм в здоровом состоянии;
  • применять антибиотики и любые сильные препараты лишь в случаях крайней необходимости.

Грамотный педиатр — важное подспорье в вопросах здоровья ребенка. Если не удается найти вызывающего доверия специалиста, стоит полагаться только на проверенные источники информации, один из них — книги и публикации таких педиатров, как Комаровский Е.О.

Видео доктора Комаровского о дисбактериозе — лечить или не лечить?

Победить паразитов можно!

Антипаразитарный комплекс® — Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!

  • В состав входят только природные компоненты;
  • Не вызывает побочных эффектов;
  • Абсолютно безопасен;
  • Защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
  • Выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
  • Эффективно уничтожает большую часть видов гельминтов за 21 день.

Сейчас действует акция на бесплатную упаковку.Читать мнение экспертов.

Источник: https://otparazitoff.ru/klebciella/u-grudnichka-v-kale-komarovskiy.html

Клебсиелла у грудничка в кале: симптомы заболевания и лечение вида пневмония и окситока

Наряду с золотистым стафилококком, клебсиелла у грудничка, к сожалению, тоже не редкость. Возвращается из роддома малыш зачастую уже больным, либо к заражению приводит несоблюдение правил гигиены дома. В любом случае родителям следует знать, что это за инфекция и как ее лечить, чтобы в случае необходимости быть осведомленными в данном вопросе.

Клебсиеллез – детское заболевание, которое требует обязательного врачебного вмешательства

Что такое клебсиелла и чем она опасна?

В различных органах человека (носоглотке, кишечнике, слизистых оболочках) существует собственная микрофлора. Это понятие включает в себя определенное соотношение полезных микроорганизмов и условно-патогенных микробов. К последним относят: стрептококки, золотистый стафилококк, хеликобактер пилори и клебсиеллу в том числе.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как лечится стафилококк в кале у грудничка?

При воздействии на организм негативных факторов или при попадании бактерий извне, один или несколько видов микроорганизмов начинают активно размножаться, подавляя при этом остальные виды бактерий. В таком случае равновесие микрофлоры нарушается, и условно-патогенные микробы становятся патогенными.

В случаях, когда меры по восстановлению баланса не приняты вовремя, болезнь способна вызвать тяжелые последствия:

  • менингит (поражение оболочек головного мозга);
  • сепсис (заражение крови);
  • отек легких (выход жидкости из сосудов в бронхи и альвеолы);
  • токсический гепатит (поражение печени).

В группе повышенного риска находятся новорожденные, особенно недоношенные и дети с низким иммунным статусом. Груднички, находящиеся на искусственном вскармливании, подвержены высокому риску развития заболевания, так как лишены возможности получать вместе с материнским молоком иммунные клетки.

Возбудители клебсиеллеза и их классификация

Клебсиелла – грамотрицательная факультативно-анаэробная (т. е. способная к существованию как при наличии, так и при отсутствии кислорода) бактерия семейства энтеробактерий. Внешне напоминает толстую эллипсовидную палочку.

Клебсиеллы имеют защитные капсулы, что делает их довольно устойчивыми к окружающей среде. Бактерии способны в течение длительного времени существовать на предметах, игрушках, в воде и почве. В молочной продукции палочки выживают даже при пониженной температуре (в холодильнике).

Температура выше 65° для них губительна, в течение часа клебсиеллы погибают.

Последняя классификация выделяет следующие виды klebsiella:

  • aerogenes;
  • granulomatis;
  • michiganensis;
  • milletis;
  • raoultella (planticola, ornithinolytica, terrigena);
  • quasipneumoniae;
  • senegalensis;
  • steroids;
  • oxytoca;
  • pneumoniae.

Внешний вид клебсиеллы

Несмотря на такое разнообразие микроорганизмов, наибольшую опасность для детей представляют два последних вида. Часто бактерия присоединяется к уже обосновавшемуся в кишечнике грудничка золотистому стафилококку (рекомендуем прочитать: как лечится стафилококк у грудничка и фото заболевания).

Характерные симптомы

В зависимости от типа бактерии, поразившей кишечник ребенка, будет различаться клиническая картина. Клебсиелла пневмоника дает осложнения на легкие ребенка, вызывая пневмонию, тогда как окситока вызывает острую кишечную инфекцию. Новорожденные тяжело переносят оба этих заболевания и нуждаются в экстренной госпитализации.

Основные проявления со стороны легких

Заболевание носит острый характер. Симптомы пневмонии, вызванной клебсиеллой, схожи с менингококковой инфекцией:

  • внезапная лихорадка 39-39,5 С°;
  • сильный кашель с мокротой, содержащей прожилки крови;
  • возможна рвота;
  • хрипы в легких;
  • затрудненное дыхание.

Заражение бактерией сразу же проявляется ухудшением состояния ребенка, но точный диагноз можно поставить только после сдачи лабораторных анализов

По симптоматике видно, что она не имеет каких-либо отличительных черт, по которым можно было бы сразу дифференцировать заболевание. К тому же сила проявления тех или иных симптомов напрямую связана с возрастом и иммунитетом ребенка. Без обследований диагноз не сможет поставить даже врач.

Проявления со стороны ЖКТ

Клиническая картина схожа с другими кишечными расстройствами:

  • потеря аппетита;
  • лихорадка;
  • многократная рвота;
  • частый слизистый стул желто-зеленого цвета;
  • землистый цвет кожи;
  • резкая потеря в весе (особенно у грудничков);
  • обезвоживание организма.

Диагностика

Постановка корректного диагноза и подбор эффективной терапии под силу только врачу и невозможен без сдачи анализов. Независимо от проявлений при подозрении на клебсиеллу сдают: общий анализ крови, кала, мочи, копрограмму. В моче бактерия может не высеиваться. При симптомах пневмонии обследуют мокроту больного.

Клебсиелла пневмония в кале у новорожденного

Клебсиелла пневмония является нормальной составляющей микрофлоры кишечника, и ее выявление не всегда указывает на заболевание. Норма в 1 г кала для грудничка составляет 10 в 6 степени. При таком результате анализа лечение не требуется. При показателе 10 в 7 степени на грамм ставят диагноз клебсиеллезная пневмония и назначают терапию.

Клебсиелла окситока в кале у малыша

Обнаружение палочки также не всегда является поводом для беспокойства. Лечение клебсиеллы окситока не требуется, если ее количество в кале не превышает 10 в 6 степени. Количество бактерий 10 в 8 степени указывает на гастроэнтерит, вызванный окситокой. Бактерия, обнаруженная в моче, может говорить о поражении мочеполовой системы.

Посев бактерий при диагностировании больного

Методы лечения

Основываясь на результатах анализов и анамнезе пациента, врач подбирает лечение. В зависимости от характера поражения кишечника и клинических проявлений решается вопрос о применении антибиотиков. Терапия должна быть направлена не только на подавление клебсиеллы, но и на восстановление равновесия микрофлоры кишечника.

Применение антибиотиков

Детей стараются лечить от палочки без применения антибактериальной терапии. Однако существуют показания к приему антибиотиков:

  • осложненные формы клебсиеллеза (например, когда он сочетается с золотистым стафилококком и другими бактериями) (см. также: основные признаки золотистого стафилококка у детей);
  • длительное течение, не поддающееся альтернативному лечению;
  • плохая клиническая картина, высокий риск развития осложнений, когда нет времени на применение более щадящих средств.

В таких случаях для лечения применяют цефалоспорины 3-4 поколения: Цефтриаксон, Цефотаксим, Супракс. Следует отметить, что бактерия устойчива к пенициллиновой и оксациллиновой группам.

Антибиотики весьма эффективны в лечении клебсиеллеза, однако их применение убивает в кишечнике в том числе и полезную флору. После терапии необходимо медикаментозно восстанавливать равновесие микрофлоры.

Лечение бактериофагами

Если у малыша выявлена клебсиелла, но при этом он хорошо себя чувствует, идеальным средством понижения уровня бактерий в кишечнике будет бактериофаг. Так называют специальные вирусы, которые, в отличие от антибиотика, воздействуют только на палочку клебсиеллы (для каждого микроба свой бактериофаг), не нанося вреда остальным микроорганизмам и не нарушая равновесия в ЖКТ.

Проведение регидратации

Организм взрослого человека состоит на 75% из воды, а новорожденного аж на 90%. Именно поэтому нам так важно вовремя пополнять запасы жидкости.

Когда у ребенка кишечная инфекция, он сильно теряет в весе. К тому же происходит обезвоживание организма. Очень важно не допускать критического состояния, поскольку сложно потом провести регидратацию.

Так называют восполнение водных запасов организма.

Вместе с жидким стулом и рвотными массами выходит не только жидкость, но и минеральные запасы солей. При первых проявлениях гастроэнтерита, не дожидаясь истощения водных запасов, необходимо начать отпаивать малыша (рекомендуем прочитать: гастроэнтерит у детей: симптомы и лечение).

Одним из самых распространенных препаратов для регидратации является Регидрон. Представляет собой порошок, расфасованный в пакетики. Содержимое 1 пакета разводят в литре теплой воды и дают ребенку. Полученный раствор содержит все необходимые соли и минералы. Минусом является неприятный вкус.

Специально для грудничков существуют аналоги Регидрона со вкусовыми добавками. Наиболее популярные из них:

  • Хумана Электролит;
  • Гастролит.

Эти препараты дополнительно содержат в своем составе фенхель, способствующий снятию спазма и вздутия живота. Если под рукой не оказалось специализированных препаратов, восстановить баланс поможет минеральная вода. Допускается также самостоятельное приготовление раствора – для этого в 1 литре воды разводят 18 г сахара и 3 г соли.

Главное правило регидратации – отпаивать больного необходимо маленькими порциями. В зависимости от возраста разовая доза составляет 1-2 чайные ложки, иначе поступающая жидкость только вызовет новый приступ рвоты. В запущенных случаях в условиях стационара регидратацию проводят при помощи капельниц.

Использование пробиотиков

Пробиотики могут быть использованы в следующих случаях:

  • Как самостоятельная терапия при лечении клебсиеллы. Речь идет о слабых формах недуга, когда малыша практически ничего не беспокоит, а анализ показал пограничные значения.
  • В качестве восстанавливающих препаратов. После лечения, особенно антибиотиками, необходимо заселить кишечник полезными микроорганизмами.

Для этих целей широко применяются: Бифиформ малыш, Примадофилус бейби, Бифидус. Препараты выпускаются в виде порошков, их удобно добавлять в молоко или воду. Пробиотики помогут быстро восстановить работу ЖКТ, избавив кроху от проблем с животиком.

Источник: https://VseProRebenka.ru/zdorove/zabolevaniya/klebsiella-u-grudnichka.html

Ссылка на основную публикацию