Гиалуроновая кислота для суставов: показания, противопоказания, исследования эффективностиминусы

  • Голеностопный
  • Кистевой
  • Коленный
  • Локтевой
  • Плечевой
  • Тазобедренный
  • Позвоночник

Гиалуроновая кислота для суставов: показания, противопоказания, исследования эффективностиминусы

Гиалуроновая кислота для суставов: показания, противопоказания, исследования эффективностиминусы

Очень многие люди страдают от болезней суставов и опорно-двигательного аппарата в целом, что приводит к вопросу: как это все лечить, и от чего зависит успех терапии. Большинство специалистов сходятся во мнении, что большинство проблем с суставами можно решить при помощи гиалуроновой кислоты. Что же из себя она представляет и чем полезна гиалуроновая кислота для суставов?

Гиалуроновая кислота: описание

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…

Одно из основных веществ, участвующих в строении и работе суставов, – гиалуроновая кислота.

Гиалуроновая кислота (гиалуронан, гиалуронат) – это сложное биохимическое вещество впервые было получено в 20 веке из бычьего глаза, является основным компонентом в организме для: суставной смазки (синовиальной жидкости), крови, слюны и многого другого. В теле человека постоянно присутствует около 15 г гиалуроновой кислоты. Основной источник гиалурона в организме человека – это питание.

Гиалуроновая кислота для суставов: показания, противопоказания, исследования эффективностиминусы

Организм получает гиалуроновую кислоту большей частью за счет некоторых бактерий, а также из природных источников:

  • мясные продукты и блюда — тушеное мясо (с хрящами), отварное мясо, хрящевые субпродукты (куриные лапки, гребешки и т. п.), мясной бульон, холодец;
  • продукты с высоким содержанием крахмала — картофель, свекла, редька, патиссоны;
  • крупы — рис, гречиха, чечевица, кукуруза;
  • бобовые — горох, фасоль, соя.

Гиалуроновая кислота для суставов: показания, противопоказания, исследования эффективностиминусы

Гиалуроновая кислота для человека и его суставов играет очень важную роль, отвечая за вязкость синовиальной жидкости, обеспечение достаточного скольжения хрящей для подвижности, гибкости и эластичности самого сочленения. Данное вещество участвует в питании суставных элементов и помогает сохранить подвижность сустава даже при высоком проценте разрушения.

Удержание воды в хряще также является одной из основных задач гиалуроновой кислоты, чем повышается упругость и гибкость сустава. Также гиалурон помогает коже сохранять свою эластичность и молодость благодаря стимуляции выработки коллагена. С возрастом выработка гиалуроната в организме заметно снижается, это можно заметить по состоянию кожи и суставов.

Уколы гиалурона успешно применяются в косметологии, для восстановления эластичности и здоровья кожи лица и тела. Гиалурон входит в состав увлажняющих кремов для лица, так как способен притягивать влагу из воздуха.

Гиалуроновая кислота для суставов: показания, противопоказания, исследования эффективностиминусы

Лечение суставов гиалуроновой кислотой

У людей с проблемами суставов в результате заболевания или возраста возникает необходимость их лечения. Довольно часто проблемы, требующие инъекций гиалурона – это болезни коленных суставов. Лечение коленей гиалуроновой кислотой подразумевает применение препаратов, содержащих в себе аналог гиалурона.

Данные препараты позволяют восполнить дефицит гиалурона различными путями и снизить последствия разрушения суставов. При применении заменителей гиалурона восстанавливается гибкость и упругость суставов, проходят боли в колене, в том числе при движении.

Укол гиалуроновой кислоты обязательно должен проводиться в стерильных условиях квалифицированным специалистом, потому что имеется определенный риск получить инфекцию.

Существуют различные виды применения данных препаратов:

  • инъекционные;
  • пероральные (прием внутрь);
  • мази.

Гиалуроновая кислота для суставов: показания, противопоказания, исследования эффективностиминусы

К каждому случаю и степени разрушения сустава требуется свой подход, но при этом наиболее эффективным считается колоть гиалуроновую кислоту прямо в суставную сумку, а мази признаны лишь вспомогательным средством. Лекарства, содержащие гиалуронат, для перорального приема врачи употреблять не рекомендуют, т. к. данные препараты не способны дать необходимый результат и являются лишь биологически-активными добавками.

Внутрисуставные инъекции гиалурона восполняют количество суставной смазки, повышают ее вязкость, размягчают хрящ, тем самым обеспечивая более свободную подвижность сочленения. Обеспечивают питание хондроцитов (хрящей), то есть жидкий имплантат предотвращает дальнейшее разрушение сустава. За счет всех приведенных аспектов применения гиалурона подвижность восстанавливается в полной мере.

Процедура лечения

Клинику, в которой вы планируете проводить внутрисуставные инъекции гиалурона, следует выбирать с особой тщательностью, интересуясь как отзывами о самой больнице, так и отзывами о ее персонале.

Гиалуроновая кислота для суставов: показания, противопоказания, исследования эффективностиминусы

Сама процедура лечения суставов гиалуроновой кислотой представляет собой обыкновенную диагностику самого заболевания, и назначение необходимых процедур. Существуют наиболее частые показания к проведению инъекционного курса лечения гиалуроном.

Показания:

Обычно врач назначает уколы гиалурона в сустав, так как это является единственным методом, дающим полноценный результат.

Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты производят при помощи шприца, входящего в набор, поставляемый вместе с препаратом.

Процедура самой инъекции является отработанной методикой, сложности существуют только при уколах в тазобедренный сустав, но и они не являются серьезной проблемой по причине проведения под рентген-контролем.

Гиалуроновая кислота для суставов: показания, противопоказания, исследования эффективностиминусы

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Чаще всего ревматолог назначает стандартный курс лечения – это 3-5 уколов препарата приблизительно раз в неделю, перерыв между курсами составляет от одного месяца до полугода в зависимости от назначенного препарата и состояния пациента. В некоторых случаях ревматолог назначает предварительное лечение, к примеру, при воспалении сустава. Обычно данное лечение не является длительным, а после прохождения самого курса инъекций состояние выше всяческих похвал.

Не стоит беспокоиться о введении лекарства, так как гиалуроновая кислота является естественным веществом в организме.

Возможные побочные эффекты и противопоказания

Гиалуроновая кислота хоть и является естественным веществом в организме, но иногда возникают побочные эффекты от введения препаратов данной группы в суставную сумку, что обуславливается незначительным, но все же вмешательством.

Препараты гиалуроновой кислоты для суставов – это самое продвинутое средство лечения, которое помогает подпитать сустав и восстановить возможность активного образа жизни.

Побочные эффекты, возникающие после укола, не приносят серьезного вреда.

Гиалуроновая кислота для суставов: показания, противопоказания, исследования эффективностиминусы

Побочные эффекты:

  1. Зуд или жжение (введение конкретного препарата отменяют).
  2. Кровоизлияние в суставную сумку.
  3. Синяк в месте укола.

Все побочные эффекты устраняются путем приложения ледяного компресса на место укола, за исключением аллергических реакций.

Существуют различные нюансы, согласно которым не следует пытаться проводить процедуру инъекции самостоятельно. Сложность проведения процедуры требует медицинской квалификации и определенного уровня аккуратности. Также к этим нюансам относятся побочные эффекты при применении данных препаратов и имеющиеся противопоказания.

Противопоказания:

  • аллергическая реакция на сам препарат и его компоненты;
  • повреждения кожи в месте введения лекарства;
  • дерматологические противопоказания;
  • ревматоидный артрит;
  • детский возраст;
  • болезнь Бехтерева;
  • беременность и грудное вскармливание;
  • острые воспалительные процессы (как общие, так и непосредственно сустава).

Гиалуроновая кислота для суставов: показания, противопоказания, исследования эффективностиминусыОдин из пунктов противопоказания к применению гиалуроната

Гиалуроновая кислота для суставов: цена, виды

Препараты, содержащие в составе гиалуроновую кислоту, выпускаются в трех формах: таблетки или капсулы, мази и раствор для инъекционного введения. Производятся как в России, так и за рубежом.

Все они различаются своей ценой, формулы у многих мировых компаний абсолютно идентичны.

В нашей стране можно найти в аптеках следующие препараты для инъекций, в составе которых присутствует гиалуронат натрия:

  • отечественные — Интраджект Гиалуформ (3550 руб.), Гиастат (2250 руб.);
  • Германия и Австрия —  Вискосил (8580 руб.), Остенил (1800-22000 руб.), Синокром (2300-5200 руб.);
  • США — Дьюралан Эс Джей (9900-15000 руб.), Синсвиск (23000 руб.);
  • Великобритания и Ирландия — Ферматрон (3300 руб.), Суплазин (1850-11000 руб.);
  • Италия — Гиалган Фидия (4000-6600 руб.);
  • Швеция — ВискоПлюс(6300-6750 руб.);
  • Украина — Гиалуаль Artro (5150 руб.);
  • Япония — Адант (1300-1600 руб.);
  • Южная Корея — Гиалюкс (4300 руб.); Гируан Плюс (5500-14000 руб.).

Врачи не рекомендуют применять препараты в капсулах и таблетках, потому что исследований по их эффективности не проводилось, а мази являются дополнением к инъекционной форме лечения, так как сами по себе не приносят должного эффекта.

Отзывы о применении инъекций с гиалуроновой кислотой

Ревматолог Игорь Васильевич

При высочайшей эффективности данных препаратов разные фармацевтические компании выпускают продукт разного качества, даже при идентичной формуле.

Индивидуальная реакция каждого пациента в результате применения может быть абсолютно непредсказуемой.

 Максимально качественный результат может быть достигнут только при условии введения внутрисуставной инъекции квалифицированным ревматологом и понимания пациента того, что требуется следовать всем указаниям врача.

Маргарита, 51 год:

Многие годы я страдаю остеоартрозом, боли в суставах практически не прекращаются. Мой сын, дипломированный врач, убедил меня пройти курс уколов гиалуроновой кислоты. Курс занял месяц, а эффект меня очень приятно удивил.

Болей я практически не чувствую, полностью вернулась подвижность, пропала скованность движений по утрам. Я абсолютно удовлетворена результатом и, если все повторится, я снова готова пройти данный курс.

Единственный отрицательный момент – это его стоимость: весь курс лечения обошелся более чем в 20000 рублей.

Николай, 71 год:

Эффективность препарата не может являться предметом спора. У меня страдают коленные суставы, и я прошел курс уколов. Однако данная методика продержала меня на ногах всего два месяца. Я ужасно разочарован, ожидался гораздо более длительный результат. При этом я вновь собираюсь пройти данную процедуру, подобрав более подходящий препарат и более надежных врачей.

Каждый человек отзывается о методике лечения суставов гиалуроновой кислотой по-своему. Внутрисуставные инъекции гиалуроната способны поднять человека на ноги, и даже избавить от возможности дальнейшего развития ревматологических проблем.

У каждого метода лечения есть свои отрицательные стороны, и данный вид — не исключение. Однако большинству гиалуроновая кислота помогает избавиться от проблем если не навсегда, то хотя бы на длительный период. В каждом отдельном случае может быть и не совсем удовлетворительный результат, но для многих это — единственный выход при проблемах с опорно-двигательным аппаратом.

Источник: https://sustavlive.ru/lechenie/medikamentoznoe/gialuronovaya-kislota-dlya-sustavov.html

Чем полезна гиалуроновая кислота для суставов? (2020)

Гиалуроновая кислота важна для суставов. Ее недостаток, что чаще возникает с возрастом, отрицательно сказывается на хрящевой и суставной ткани.

Впрочем, при этом страдает весь опорно-двигательный аппарат. В результате появляются болезненные ощущения и скованность при движении.

Чтобы вернуть подвижность и защитить хрящи от разрушения, можно воспользоваться внешними источниками гиалуроновой кислоты в виде инъекций или таблеток. Но что реально работает?

Зачем нужна гиалуроновая кислота для суставов?

Гиалуроновая кислота – основополагающий компонент, принимающий непосредственное участие в строении и функционировании суставов.

Читайте также:  Слоновая болезнь: причины, симптомы, лечение

Ее научное название – гиалуронан, или гиалуронат. Представляет собой сложное биовещество, впервые синтезированное в XX веке из бычьего глаза.

В человеческом организме оно служит некой смазкой для суставов, входит в состав крови и слюны.

В теле человека постоянно содержится порядка 15 г гиалуроновой кислоты. В основном она поступает через пищу:

  • мясные блюда;
  • овощи: картошка, свекла, патиссоны, редька;
  • крупы: рис, гречка, кукуруза, чечевица;
  • горох, соя, фасоль.

Гиалуроновая кислота очень важна для полноценной жизнедеятельности человека. Она отвечает за вязкость синовиальной жидкости, создавая оптимальное скольжение хрящей и, тем самым, обеспечивая подвижность и гибкость суставов.

Гиалуроновая кислота для суставов: показания, противопоказания, исследования эффективностиминусы

  • Подобный эффект достигается еще и за счет способности гиалуроновой кислоты удерживать влагу в хрящах.
  • Помимо этого, гиалуронат благотворно влияет на структуру кожных покровов и необходим для стимуляции выработки собственного коллагена.
  • По мере взросления у человека наблюдается замедление синтеза гиалуроната, что негативно отражается на коже и суставах.

Гиалурон в виде уколов сейчас популярен в косметологии, как эффективное омолаживающее средство. А также гиалуроновую кислоту включают в состав увлажняющих кремов, предназначенных для ухода за лицом.

Как лечатся гиалуроновой кислотой (3 варианта)

Людям, страдающим заболеваниями суставов и прочими патологиями опорно-двигательного аппарата, требуется лечение.

Обычно, врач назначает уколы гиалурона при болезнях коленей. Это позволяет предотвратить дальнейшее разрушение суставов и минимизировать последствия, а также восполнить нехватку гиалуроновой кислоты в организме.

Для этого применяются препараты, содержащие аналог гиалуроната.

Инъекции должен ставить только квалифицированный специалист в условиях клиники. Иначе велик риск подхватить инфекцию.

Подобного рода препараты выпускаются в следующих видах:

  1. Раствор для инъекций.
  2. Пероральные (принимаются внутрь).
  3. Мази.

Конкретный выбор зависит от степени суставных разрушений. Однако, наиболее продуктивным вариантом считается введение препарата непосредственно в суставную сумку (инъекции).

Мази служат как вспомогательные средства для снятия болевого синдрома. В то время как таблетки и капсулы числятся биологически-активными добавками и больше используются в качестве профилактики. Многие врачи говорят об их бесполезности.

Как делают уколы

Клинику, где планируется проведение процедуры по введению гиалуроновой кислоты в сустав, следует выбирать тщательно.

Гиалуроновая кислота для суставов: показания, противопоказания, исследования эффективностиминусы

Надо принимать во внимание отзывы знакомых, столкнувшихся с данной проблемой. Не лишним будет почитать в интернете отзывы об рассматриваемых больницах.

Предварительно потребуется пройти стандартную диагностику, направленную на выявление самого заболевания. Есть определенные показания для уколов с гиалуроновой кислотой.

ПОКАЗАНИЯ

  • артроз, артрит;
  • реабилитационный период после артроскопии и различных травм;
  • травмирование связок;
  • альтернатива операционному вмешательству.

Ввод гиалуроновой кислоты в сустав осуществляют с помощью шприца, идущего в комплекте с препаратом.

Сама процедура несложная и проходит по давно отработанной схеме. Сложности бывают только при инъекциях в тазобедренный сустав.

Но и с этим врачи успешно справляются, так как для контроля используется рентген-аппарат. Сразу же после инъекции пациента отпускают домой, но рекомендуют не подвергать себя большим физическим нагрузкам.

Стандартное курсовое лечение, позволяющее получить желаемый результат – от 3 до 5 уколов.

Семейный врач Мохаммед Ахмад

Процедуру проводят раз в неделю. Затем необходим перерыв от месяца до полугода, что зависит от тяжести заболевания и общего самочувствия пациента.

При диагнозе – артроз 2 и 3 степени, следует на протяжении четырех лет проходить каждый год инъекционный курс гиалуроновой кислотой. Это потому, что эффект держится только 12 месяцев.

Правильно введенное лекарственное средство способно избавить больного от изнуряющих болей на продолжительный период. В результате он будет меньше пользоваться или полностью откажется от обезболивающих и противовоспалительных мазей и таблеток.

Прежде чем ставить уколы с гиалуроном обязательно спрашивают сертификат качества на вводимый препарат.

Вопрос — ответ

  1. Несмотря на то, что гиалуроновая кислота является естественным компонентом в человеческом организме, при введении препаратов с ней иногда возникают побочные эффекты.
  2. Поскольку используются прогрессивные препараты, то даже при возникновении побочных проявлений после уколов, серьезный вред не наблюдается.

  3. Возможные побочные эффекты:
  1. Возникновение жжения и зуда (в этом случае данный препарат отменяют).
  2. Кровоизлияние в суставную капсулу.
  3. Незначительная припухлость и синеватость на месте укола.

Подобные проявления быстро проходят, если приложить холодный компресс туда, где была сделана инъекция.

Только в случае аллергической реакции этот способ не подходит.

Гиалуроновая кислота для суставов: показания, противопоказания, исследования эффективностиминусы

Недопустимо делать инъекции самостоятельно по ряду причин. Эта процедура сложная в плане исполнения и должна проводиться только под контролем квалифицированного врача и в стерильных условиях. Также следует принять во внимание возможные противопоказания.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

  1. аллергия на отдельные компоненты в составе вводимого препарата;
  2. нарушение целостности кожного покрова в месте, где планируется инъекция;
  3. дерматологические заболевания;
  4. ревматоидный артрит;
  5. болезнь Бехтерева;
  6. период вынашивания ребенка и грудного вскармливания;
  7. воспаление сустава.

Такая процедура строго противопоказана детям.

Семейный врач Стивен Вайнман

Разновидности гиалуроновой кислоты для суставов: цены

Как уже упоминалось, препараты на основе гиалуроновой кислоты для суставов выпускаются в трех формах: раствор в ампулах, капсулы (таблетки) и мази.

Производители могут быть как отечественные, так и зарубежные. Различаются все медикаменты по виду и цене, а формула у них идентичная.

У нас в аптеке можно купить следующие препараты с гиалуронатом натрия:

Название Цена в рублях Фото
Интраджект Гиалуформ 3550 Гиалуроновая кислота для суставов: показания, противопоказания, исследования эффективностиминусы
Гиастат 2250 Гиалуроновая кислота для суставов: показания, противопоказания, исследования эффективностиминусы
Вискосил 8570 Гиалуроновая кислота для суставов: показания, противопоказания, исследования эффективностиминусы
Остенил от 1700 до 22000 Гиалуроновая кислота для суставов: показания, противопоказания, исследования эффективностиминусы
Синокром 2300-5100 Гиалуроновая кислота для суставов: показания, противопоказания, исследования эффективностиминусы
Дьюралан Эс Джей 9800-15000 Гиалуроновая кислота для суставов: показания, противопоказания, исследования эффективностиминусы
Синсвиск 22900 Гиалуроновая кислота для суставов: показания, противопоказания, исследования эффективностиминусы
Ферматрон 3400
Суплазин 1860-11000
Гиалган Фидия 4000-6500
Виско+ 6200-6700
Гиалуаль Артро 5100
Адант 1350-1700
Гиалюкс и Гируан
Плюс
от 4000 до 14000 тыс.

Все перечисленные препараты практически не имеют противопоказаний и хорошо переносятся.

Их применяют в лечебных целях в случае остеоартроза коленного и тазобедренного суставов и прочих мелких суставов. После прохождения курса полностью восстанавливается двигательная активность.

Несмотря на рекламируемую эффективность мазей и таблеток, они не в состоянии заменить инъекции.

И хотя курс обойдется вам не дешево, разумнее отдать предпочтение именно этому варианту. А чтобы не потеряться в таком большом ассортименте препаратов, лучше по этому вопросу посоветоваться с врачом.

Гиалурон в капсулах

Хоть инъекционное введение гиалуроновой кислоты для суставов дает лучший результат, многие предпочитают принимать гиалурон в виде таблеток. Это обусловлено их меньшей ценой.

Так, стоимость одного укола варьируется от 500 руб. до нескольких тысяч, а их может потребоваться на курс около 10 (зависит от тяжести поражения).

Еще одним преимуществом перорального приема выступает равномерное влияние вещества на весь организм, что позволяет использовать кислоту в качестве профилактического средства для общего укрепления организма.

Но так утверждают производители. Но в действительности пользы от препаратов мало. Дело в том, что гиалурон не усваивается пищеварительной системой.

На сегодняшний день самым популярным бадом с гиалуроновой кислотой является «Эвалар». Он отпускается в аптеках без рецепта.

Производитель утверждает, что благодаря продолжительному приему капсул удается поддерживать функциональность опорно-двигательного аппарата на должном уровне и подпитывать суставы.

Инструкция к применению: взрослым достаточно 1 капсулы в день во время приема пищи (на протяжении месяца). Если надо, можно курс повторить.

При приеме капсул надо соблюдать питьевой режим. Перед началом лечения данным средством рекомендуется пройти консультацию у врача.

Лучше не тратить время на прием таблеток, так как особого эффекта от них нет. Реального результата можно добиться с помощью уколов.

Анестезиолог Брайан Керр

Отзывы

Чтобы до конца удостовериться в результативности гиалуроновой кислоты, стоит ознакомиться с рядом отзывов об инъекциях.

«Вот уже на протяжении нескольких лет я мучаюсь от остеоартроза. Сильная боль в колене практически не отступает. У меня сын дипломированный врач.

Именно он настоял на прохождении инъекционного курса гиалуроновой кислотой. После лечения я была сильно поражена: боль ушла, вернулась подвижность и исчезла скованность по утрам.

Я рада, что послушалась сына и всем советую данное лечение. Единственное огорчение – это высокая цена препарата (полный курс обошелся мне в 20 тыс. руб.).»

«Препарат на основе гиалуроновой кислоты бесспорно эффективен. У меня больные суставы коленей и мне пришлось пройти курс уколов. После чего я почувствовал значительное облегчение. Через полгода планирую повторные инъекции.»

«Мой отец держится на гиалуроновой терапии уже не один год. Он страдает от коленного артроза на последней стадии (хрящ почти стерся). Поскольку он не хочет рисковать из-за возраста и делать операцию, то приходится раз в полгода ставить уколы с гиалуронатом.

В каждое колено по 5 инъекций. Зато передвигается он без палочки. Возможно у такого способа есть свои риски, но они присутствуют и при других способах. Главное, подобрать хорошего хирурга-ортопеда.»

«Я принимаю в качестве профилактики биологически активную добавку «Би-Лурон». Комплекс достаточно эффективный. Это новинка от германского производителя Gramme-Revit GmbHэ.

Он предназначен для стимуляции выработки собственной синовиальной жидкости и способствует восстановлению хрящевой ткани.»

Мнение эксперта

Дебора Лонгвилл

практикующий дерматолог-косметолог

Хотя все препараты из группы гиалуроновой кислоты высокоэффективные, их качество может отличаться в зависимости от производителя. Из-за этого реакция у больных носит индивидуальный характер.

Но минимизировать возникновение побочных эффектов можно, если проводить процедуру ввода препарата со знанием дела и после этого строго придерживаться рекомендаций врача. Поэтому надо обращаться только к специалистам.

Таблетки считаю бесполезными.

Аиша Барон

пластический хирург

От таблеток с гиалуроновой кислотой пользы практически нет. Дело в том, что это полисахарид, который не может усвоиться в желудке. Не тратьте время на прием таких препаратов. Лучше отправляйтесь на инъекции.

На данный момент единственным эффективным средством в борьбе с большинством суставных заболеваний (даже самых тяжелых) является гиалуроновая кислота. Это подтверждено множественными клиническими исследованиями.

Уколы с гиалуронатом можно сравнить с «жидким имплантатом», поскольку порой заменяет хирургическое вмешательство. С помощью инъекций можно быстро решить проблемы с больными суставами. Для многих это шанс начать жить полноценно.

Источник: https://plastichno.com/cosmetology/gialuronovaya-kislota-dlya-sustavov

Укол гиалуроновой кислоты: плюсы и минусы

7 Января 2020 Литвиненко А.С. 3270

Читайте также:  Какой врач лечит геморрой - к кому идти за помощью

Коварство артроза суставов заключается в том, что пациент начинает ощущать дискомфорт и боль, имея уже как минимум 2 стадию данного заболевания. Нарушение процесса самовосстановления хрящевой ткани приводит к усиленному трению и разрушению хряща.

Современная медицина постоянно развивается, и сегодня в клинике «Стопартроз» пациенты могут пройти инновационный курс терапии внутрисуставными инъекциями с гиалуроновой кислоты. Однако многих интересует ответ на вопрос, какие у уколов гиалуроновой кислоты плюсы и минусы.

Давайте разберемся.

Гиалуроновая кислота для суставов: показания, противопоказания, исследования эффективностиминусы

  • 15 летний опыт лечения заболеваний суставов и позвоночника
  • Всё за 1 день — диагностика, консультация и начнём лечение
  • Прием врача 0 руб! до 30 апреля! при лечении у нас

Записаться на лечение

  • 15 летний опыт лечения заболеваний суставов и позвоночника
  • Всё за 1 день — диагностика, консультация и начнём лечение
  • Прием врача 0 руб! до 30 апреля! при лечении у нас

Многих пациентов при артрозе мучают сильные боли и хромота, они надолго выпадают из нормальной и активной жизни. Они стараются пить дорогостоящие медпрепараты, способствующие восстановлению хрящевой ткани.

Однако даже самые передовые и эффективные таблетки действуют медленно. Поэтому были разработаны передовые инъекции гиалуроновой кислоты, за и против введения которых существует много квалифицированных мнений.

Важным плюсом в пользу внутрисуставных уколов выступает их высокая эффективность, а также отсутствие побочных реакций и быстрое и непосредственное воздействие на пораженный сустав. Для многих пациентов они стали панацеей в борьбе с артрозом. Инъекции гиалуроновой кислоты способствуют:

  • уменьшению боли;
  • улучшению питания хряща;
  • повышению подвижности сустава;
  • выработке собственной синовиальной жидкости;
  • замедлению дегенеративных процессов.

Внутрисуставные уколы должны выполняться после обследования и консультации врача, опытными специалистами.

  Записаться на укол гиалуроновой кислоты

Инъекции гиалуроновой кислоты: минусы

К главным минусам внутрисуставных уколов можно отнести невозможность их применения для мелких и глубоко расположенных суставов. Кроме того, они противопоказаны детям, а также женщинам во время беременности и кормлении грудью. Инъекции запрещены при воспалительных процессах, синовите, повышенной чувствительности к активному компоненту, при наличии явных кожных инфекций, ссадин и ран.

Гиалуроновая кислота для суставов: показания, противопоказания, исследования эффективностиминусы Инъекции гиалуроновой кислоты минусы Гиалуроновая кислота для суставов: показания, противопоказания, исследования эффективностиминусы Инъекции гиалуроновой кислоты за и против

Наши врачи

  • Гиалуроновая кислота для суставов: показания, противопоказания, исследования эффективностиминусы ЛИТВИНЕНКО Андрей Сергеевич
    • Травматолог ортопедВрач спортивной медицины
    • Стаж: 17 лет

    Записаться

  • Гиалуроновая кислота для суставов: показания, противопоказания, исследования эффективностиминусы СКРЫПОВА Ирина Викторовна
    1. Физиотерапевтреабилитолог
    2. Стаж: 16 лет

    Записаться

  • Гиалуроновая кислота для суставов: показания, противопоказания, исследования эффективностиминусы СИДЕНКОВ Андрей Юрьевич
    • Травматолог ортопед Врач спортивной медицины
    • Стаж: 10 лет

    Записаться

  • Гиалуроновая кислота для суставов: показания, противопоказания, исследования эффективностиминусы ЖЕЖЕРЯ Эдуард Викторович
    1. Врач-ортопед вертеброневролог
    2. Стаж: 17 лет

    Записаться

Еще статьи →

Почему обращаются к нам?

  • Без очередей Не надо ждать мы работаем по предварительной записи
  • Все за один день Прием врача, диагностика и лечение в день обращения
  • Снимем боль Поможем снять боль всего за 1-2 визита к нам
  • Гарантируем Профессиональный подход доступные цены и качество
  • Приём врача 0 руб! При курсовом лечении все консультации бесплатны
  • Три варианта лечения Подберем несколько вариантов, предложим оптимальное лечение

Источник: https://stopartroz.ru/methods-of-treatment/the-injection-of-hyaluronic-acid-pros-and-cons.html

Гиалуроновая кислота для суставов: зачем она нужна?

Наиважнейшим компонентом, входящим в соединительную ткань межклеточного матрикса, является гиалуроновая кислота. Хорошо известно, что она необходима нашей коже для поддержания молодости и красоты.

Однако ее роль в организме не ограничивается только способностью связывать воду или влиять на состояние кожи.

Присутствие гиалуроновой кислоты в синовиальной жидкости обеспечивает суставу увлажнение, питание и предотвращает трения костей.

К сожалению, со временем количество гиалуроната натрия в организме становится все меньше, ухудшается его синтез и качество. Усвоению этой биологической жидкости в организме способствует кальций. Таким образом, его нехватка сказывается и на концентрации гиалуроната.

Гиалуронат — в чем его исключительность?

Гиалуроновая кислота для суставов не просто важна, а крайне необходима. Ведь она является главным компонентом синовиальной жидкости, которая вырабатывается самими суставами. Благодаря синовиальной жидкости суставы могут двигаться бесшумно и мягко, смазывается суставная поверхность для предотвращения их трения, обеспечивается питание гиалинового хряща.

Гиалуроновая кислота для суставов: показания, противопоказания, исследования эффективностиминусы

При снижении гиалуроната в синовиальной жидкости, усугубляется трение костей, а сами суставы изнашиваются и истончаются, что приводит к воспалительным процессам и дегенеративно — дистрофическим изменениям.

Поскольку с возрастом гиалуроната вырабатывается все меньше, то его дефицит в организме возрастает все больше. Эта нехватка сказывается на состоянии опорно — двигательной системы в целом, и в частности на состоянии суставной и хрящевой ткани. Ведь она не получая необходимых питательных веществ, теряет упругость и эластичность, истончается и разрушается.

Поэтому при дополнительном введении, галуроновая кислота восполняет дефицит синовиальной жидкости, предотвращает деградацию хрящевой ткани, улучшает ее кровоснабжение, замедляет деформацию и дегенерацию костной и хрящевой ткани, улучшает функциональность сустава, уменьшает воспаление и боль.

Натуральные источники гиалуроната

Как организм восполняет нехватку этой биологической жидкости? Ведь продуктов, в состав которых входит гиалуроновая кислота не так много.

Как правило, основными ее поставщиками являются соя и соевые продукты, виноградное вино и сок, картофель, бобовые продукты, наваристые костные бульоны (на костях и коже животных и птиц), а также студни и заливные блюда.

Обычно такую диету назначают лицам, предрасположенным к различным патологиям сустава.

Конечно, основной процент гиалуроновой кислоты вырабатывается в нашем организме специальными клетками фибробластами. Это количество гиалуроната вполне обеспечивает организм.

Однако так дело обстоит только в молодости. Со временем ее синтез снижается, что приводит к многочисленным проблемам в организме.

Потребление продуктов, содержащих гиалуроновую кислоту, не всегда может восполнить ее недостаток в суставах.

Однако необходимо знать, что усвоению гиалуроновой кислоты способствует кальций. Если в продуктах питании одновременно содержится как кальций, так и гиалуронат, происходит их обоюдная усвояемость. Поэтому при суставных патологиях необходимо включать в свой рацион пищу, содержащую эти полезные вещества.

Функции гиалуроновой кислоты в суставах

Восстановить хрящевую ткань в организме можно несколькими способами:

  • употреблять продукты, которые содержат гиалуронат натрия;
  • принимать специальные препараты (хондропротекторы), предотвращающие разрушение хрящевой ткани;
  • использовать вещество, которое будет дублировать синовиальную жидкость в организме.

При определенном упорстве все эти методы могут быть полезны, но все же недостаточно действенны. Есть путь куда проще и эффективней — уколы гиалуроната.

Почему так? Оказывается, что при попадании в организм продукты питания и таблетки очень быстро расщепляются в желудочно — кишечном тракте и суставу достаются мизерные, совсем незначительные дозы кислоты. Таким образом, сустав практически не питается и все усилия бесполезны.

Продукты питания и таблетки не могут восполнить дефицит этого вещества. Поэтому инъекционные препараты гиалуроновой кислоты в таких случаях просто незаменимы.

Гиалуроновая кислота для суставов: показания, противопоказания, исследования эффективностиминусы

Гиалуроновая кислота в качестве заменителя синовиальной жидкости используется давно. При недостаточной выработке данной жидкости назначают экзогенные препараты гиалуроната. Его называют «дублером» синовиальной жидкости, поскольку он обеспечивает высокую эффективность в комплексной терапии заболеваний суставов.

Гиалуроновая кислота является основным компонентом синовиальной жидкости, отвечает за ее вязкость и упругость, входит в состав клеток хрящевой ткани (хондроицитов), отвечает за ее устойчивость к внешнему воздействию.

Нормальный уровень гиалуроната в синовиальной жидкости предотвращает разрушение белков (протеогликанов), препятствует проникновению в суставную полость медиаторов воспаления, стимулирует выработку молодых клеток и предотвращает обезвоженность хряща.

Препараты гиалуроновой кислоты для суставов

Многим пациентам с суставными патологиями предлагают внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты. Однако хорошо известен тот факт, что гиалуроновая кислота может быть нескольких видов и далеко не каждая может стать дублером синовиальной жидкости. Эффективность кислоты зависит от ее молекулярной массы. По этой причине существует следующие виды гиалуроната для лечения суставов:

  • средства с низкой молекулярной массой;
  • средства со средней молекулярной массой;
  • средства с высокой молекулярной массой.

Препараты с низкой молекулярной массой

Характеризуются быстрым распадом кислоты в суставе и таким же быстрым действием. Средство назначают для лечения теносиновита, бурсита, тендинита. Курс — лечения 3- 4 уколов. В эту группу входят Суплазин и Ферматрон.

Препараты со средней молекулярной массой

Это самая объемная категория препаратов, которая продуцируется бактериями, а именно стрептококками. Также является и самой эффективной, поскольку данные средства легко проникают в полость сустава.

Хорошо переносятся пациентами и применяются курсами из 3- 5 сеансов. Очень часто препараты этой группы используют после артроскопического исследования для улучшения обменных процессов в суставе.

К этой группе относятся Русвиск, Вискосил, Ортолур.

Гиалуроновая кислота для суставов: показания, противопоказания, исследования эффективностиминусы

Препараты с высокой молекулярной массой

Обеспечивают длительный лечебный эффект, поскольку долгое время выводятся из организма. Такие препараты успешно снимают воспаление суставов, что заставляет больного надолго забыть о суставных болях.

Из этой группы хорошо известен препарат Синвиск.

Однако, несмотря на вышесказанное, высокая молекулярная масса гиалуроната не оказывает лучший лечебный и проникающий эффект, чем, например, препараты со средней и низкой молекулярной массой.

Таким образом, внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты оказывают хорошую защиту хряща и обеспечивают главные свойства синовиальной жидкости. Наиболее эффективными являются средства со средней молекулярной массой, которые эквивалентны синовиальной жидкости, наблюдающейся у людей со здоровыми суставами.

Показания к проведению инъекций

Лечение гиалуронатом назначают при следующих заболеваниях:

  • артроз и артрит суставов;
  • реабилитация после артроскопии;
  • остеоартриты (коленные, локтевые, плечевые);
  • альтернатива хирургическому лечению;
  • при блокаде при болевом синдроме;
  • в качестве хондропротекторов;
  • для предупреждения патологий гиалинового хряща.

Препараты на основе гиалуроновой кислоты оказывают пролонгированный и замедленный эффект. Наиболее часто такие препараты назначают при артрозах, чаще всего коленного сустава любой этиологии.

Однако стоит помнить, что препараты этой группы дают хороший эффект только на начальных стадиях артроза.

При осложненном артрозе или при артрозе, отягощенным артритом данные препараты практически бесполезны.

Лекарственные средства на основе кислоты оказывают следующее влияние на сустав:

  • улучшают питание хрящевой ткани;
  • усиливают восстановление суставного хряща;
  • устраняют боли и уменьшают воспаление суставов.

Лечение кислотой очень эффективно и в скором времени наблюдается полное исчезновение симптомов. Однако единственным препятствием для проведения лечения является высокая цена препаратов на основе гиалуроната. Однако даже в этом случае такое лечение предпочтительней, чем хирургическое вмешательство.

Противопоказания к проведению лечения

Препараты на основе гиалуроната имеют следующие противопоказания:

  • индивидуальная непереносимость и аллергия;
  • возрастные ограничения (лицам до 18 и после 65 лет противопоказаны инъекции);
  • заболевания кожи, которые наблюдаются в области больного сустава;
  • наличие гнойных или кровавых ран на коже;
  • наличие острого воспаления сустава;
  • беременность и лактация;
  • прием антикоагулянтов;
  • инфекционные заболевания;
  • лихорадочные состояния;
  • наличие хронических заболеваний аутоиммунного характера.

Гиалуроновая кислота для суставов: показания, противопоказания, исследования эффективностиминусы

Форма выпуска лекарства

Препараты на основе гиалуроновой кислоты выпускаются в разных формах:

  • таблетки;
  • инъекции (предназначены для внутрисуставного введения);
  • филлеры (используются в косметологии);
  • капсулы;
  • гели и мази для наружного применения.

При заболеваниях суставах используют инъекции для внутрисуставного введения, а также наружные мази и гели для втирания в больной сустав.

Таблетированные формы и капсулы менее эффективны, поскольку они доходят в малой концентрации к месту назначения (до суставной ткани) из-за быстрого расщепления в организме.

Мази и гели являются дополнительным средством, которое дополняет действие уколов. Впитываясь в кожу, они оказывают незначительный терапевтический эффект. Поэтому в качестве самостоятельного средства не назначаются. В этом случае их применение считается неоправданным и неэффективным.

Как проводят лечение инъекциями гиалуроновой кислоты

Лечение гиалуронатом осуществляется в лечебном учреждении врачом ревматологом. Кислота для лечения суставов выпускается в виде жидкости, которая уже находится в одноразовом шприце.

Непосредственно перед введением инъекции шприц с кислотой нагревают до комнатной температуры, поскольку до этого он хранится в холодильнике. Место инъекции обрабатывают асептическим средством и вводят инъекцию.

Содержимое шприца вводят непосредственно в суставную капсулу, иногда инъекции вводятся сразу в несколько суставных полостей.

Чтобы удостовериться, что инъекция была выполнена правильно и попала в нужное место, следует дождаться выделения синовиальной жидкости. Внутрисуставное введение достаточно сложная процедура, поэтому пытаться делать ее самостоятельно строго запрещается из-за высокого риска осложнений.

Как только кислота попала в полость сустава, она обволакивает его элементы, покрывая их специальной защитной пленкой. При этом сразу исчезают болевые ощущения, поскольку защитная пленка оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие. Также препарат предотвращает разрушение хряща и трение суставов друг о друга. А хрящевая ткань увлажняется, становится упругой и эластичной.

Если в бурсе обнаруживается скопление синовиальной жидкости, то инъекции не назначают. В первую очередь необходимо устранить воспалительный процесс. Только после устранения воспаления сустава и удаления жидкости из бурсы, назначают курс лечения кислотой. Если инъекция выполнена правильно, то практически не имеет побочных реакций.

Как правило, инъекции применяю для лечения крупных суставов:

  • тазобедренного сустава;
  • коленного сустава;
  • голеностопного;
  • плечевого.

Схема лечения состоит из одного укола в неделю. Но только при средней тяжести недуга. В общем, курс лечения состоит из 3−5 уколов. При тяжелом течении недуга назначают от 5 до 7 уколов кислоты. Интервал между повторными курсами лечения разный, это завит от того, каким препаратом осуществлялось лечение. Поскольку в некоторых случаях он может составлять шесть месяцев или год.

Гиалуроновая кислота для суставов: показания, противопоказания, исследования эффективностиминусы

Некоторую сложность вызывает лечение тазобедренного сустава, поскольку он «спрятан» глубоко под толщей мышц, клетчатки и кожи. В этом случае инъекции вводят при помощи дополнительных инструментальных методов, например рентген — контроля.

Преимущества внутрисуставного инъекционного лечения

Внутрисуставный метод введения лекарства при заболеваниях суставов имеет ряд преимуществ:

  • быстрое купирование болевых ощущений;
  • восстановление подвижности сустава;
  • улучшение обменных процессов в суставе;
  • стимуляция роста хрящевой ткани;
  • восстановление гидратации хряща;
  • предупреждение разрушения хряща;
  • улучшение местного иммунитета;
  • стимуляция синтеза аутологичного гиалуроната;
  • обогащение синовиальной жидкости гиалуроновой кислотой;
  • выполнение функции синовиальной жидкости;
  • устранение воспаления суставов и боли;
  • улучшение общего состояния человека;
  • улучшение состояние кожи, омоложение организма.

(85

Источник: https://ZaSpiny.ru/alternativnoe/gialuronovaya-kislota.html

Гиалуроновая кислота для суставов: эффективность применения

Помогают ли внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты при гонартрозе? Клиническая эффективность и безопасность гиалуроната вызывает дискуссии специалистов с 1990-х годов, но окончательные выводы делать рано.

Коленные суставы как шестерни – они идеально работают, пока хорошо смазываются. Здоровый сустав содержит толстую прослойку густой синовиальной жидкости.

Синовиальная жидкость обеспечивает адекватное скольжение костных поверхностей при движениях и действует как амортизатор.

При артрозе (остеоартрите) наблюдается нарушение состава синовиальной жидкости и потеря гиалуроновой кислоты. Означает ли это, что введение гиалуроната в пораженные суставы решает проблему? Взглянем с позиции доказательной медицины.

В США гиалуроновая кислота получила статус лекарственного препарата относительно недавно. Управление по контролю над продуктами и лекарствами США (FDA) одобрило вискосупплементацию при гонартрозе, но их используют в комплексной терапии остеоартрита тазобедренного и мелких суставов.

С одной стороны, существует неудачный опыт специалистов и неутешительные результаты некоторых клинических исследований. С другой стороны, многие врачи полагаются на положительные результаты испытаний или же собственный многообещающий опыт лечения. Кто прав?

Действие гиалуроновой кислоты на суставы

Артроз характеризуется неуклонной дегенерацией хрящевой ткани, приводящей к болевым ощущениям и ограничению подвижности.

Заболевание, причины которого лежат в механических или молекулярных нарушениях, чаще всего поражает нагруженные коленные и тазобедренные суставы.

Заболеваемость остеоартритом растет с возрастом. Среди лиц старше 25 лет он встречается только у 13,6%, в возрасте старше 65 лет – у 33,6% населения.

  • Гонартроз(артроз коленного сустава) – одна из пяти ведущих причин инвалидности в мире.
  • Избавиться от заболевания сегодня невозможно.
  • Современная терапия не может остановить прогрессирование остеоартрита, хотя гиалуроновой кислоте приписывают такие свойства.
  • «Золотой стандарт» терапии – это нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), которые нацелены на уменьшение боли и воспаления.
  • Бороться с артрозом начинают с нефармакологических методов: похудение, лечебные упражнения, модификация трудовой деятельности и ортопедические приспособления рекомендуются прежде, чем принимать обезболивающие препараты.

Повреждение хряща сустава при артрозе

Медикаментозное лечение обычно является вторым шагом. Для облегчения боли назначают парацетамол (ацетаминофен), неселективные или ЦОГ-2-селективные НПВС, при сильных болях добавляют опиоиды. Каждый из этих препаратов связан с определенными побочными эффектами.

Учитывая почтенный средний возраст больных, безопасность медикаментозной терапии представляет серьезную проблему: это изъязвление верхних отделов пищеварительного тракта, кровотечения, инфаркты и инсульты.

Интраартикулярные инъекции кортикостероидов – это перспективное направление комплексного лечения. Глюкокортикоиды могут быть полезны больным, которые не отвечают на НПВС, а также при наличии противопоказаний к их приему.

Мета-анализ проведенных ранее исследований подтвердил, что интраартикулярные инъекции кортикостероидов в краткосрочной перспективе улучшают боль и функции коленного сустава при гонартрозе (Arroll, Goodyear-Smith, 2004).

Что такое вискодобавки и вискосупплементация?

Концепция вискодобавок (viscosupplements, VS) сформулирована Balazs во второй половине 1980-х годов. Гиалуронат представляет собой природную биомолекулу, служит компонентом синовиальной жидкости и отвечает за поддержание оптимальной вязкости, механических свойств суставного содержимого.

  1. Под термином вискосупплементация (viscosupplementation) подразумевают введение веществ, восстанавливающих нормальную вязкость суставной среды.
  2. Изначально была выдвинута теория, что интраартикулярные инъекции ВС нормализуют свойства синовиальной жидкости, активизируют ее эндогенную продукцию, облегчают симптоматику и замедляют прогрессирование артроза.
  3. Первой ласточкой на американском рынке ВС стал Гиалган (Hyalgan), вслед за которым последовали популярные бренды Ортовиск, Синвиск, Эуфлекса, Супартз (Supartz).

Как работает вискосупплементация? Это самый интригующий вопрос.

«Гиалуроновая кислота может выступать в роли лубриканта и амортизатора, но на этом функции ее не заканчиваются. Эксперименты говорят: гиалуронат влияет на продукцию простагландинов и цитокинов – медиаторов воспалительного процесса в суставе», — поясняет профессор Рональд Моксовиц из Университета Кейс Вестерн Резерв.

  • По мнению профессора, инъекции вискодобавок могут стимулировать выработку собственных защитных и регенеративных факторов суставной среды.
  • Но даже Моксовиц, автор «Международных рекомендаций по лечению остеартрита тазобедренного и коленного сустава» ORS, предупреждает: «Гиалуроновая кислота – вовсе не волшебная пилюля, хотя играет определенную роль в терапии».
  • Клиническая эффективность гиалуроновой кислоты в основном оценивалась при гонартрозе – данные по коксартрозу и заболеваниям других суставов ограничены.
  • Многочисленные исследования сравнивали вискосупплементацию с плацебо, нестероидными противовоспалительными средствами и глюкокортикоидами.

Мета-анализ результатов 22 исследований показал: внутрисуставное введение гиалуроната эффективнее плацебо, но разница между ними незначительная (LaValley, McAlindon, 2003). Другой мета-анализ продемонстрировал минимальное улучшение в течение 2-6 недель после процедуры (Arrich, Piribauer, 2005).

Остальные сравнительные исследования вискосупплементации и НПВС дали противоречивые результаты, не продемонстрировав явного преимущества гиалуроната перед обезболивающими препаратами. Сравнение с внутрисуставными инъекциями кортикостероидов также не дает однозначного ответа (Leopold, Redd, 2003).

Наконец, свежий кокрейновский обзор 40 плацебо-контролируемых исследований с использованием пяти доступных в США брендов ВС выявил статистически значимое улучшение при гонартрозе. Инъекции всех препаратов в той или иной мере способствовали облегчению боли и улучшению функций суставов.

Оптимальное терапевтическое действие гиалуроновой кислоты наблюдается в промежутке 5-13 недель после процедуры. Это дольше, чем у глюкокортикоидов.

В 2017 году экспертный совет FDA признал, что эффекты вискосупплементации могут сохраняться до 27 недель после инъекции. Это следует из результатов испытаний Gel-One компании Zimmer-Biomet (однократное введение 3 мл гиалуроната).

На сегодняшний день в США и ЕС процедура считается эффективной при артрозе коленных суставов, и может назначаться в качестве дополнения или альтернативы НПВС. Такого мнения придерживается, в частности, Американский колледж ревматологии и Международное общество по изучению остеоартрита.

Безопасность и эффективность гиалуроновой кислоты

Сторонники метода приписывают вискосупплементации противовоспалительные и хондропротекторные свойства, то есть способность защищать хрящевую ткань.

Потенциальная эффективность инъекций гиалуроновой кислоты

В 1990-х годах Lussier и Scali опубликовали результаты длительного лечения гиалуронатом. Оба исследования подтвердили, что второй и последующие курсы лечения дают более значимое клиническое улучшение по сравнению с первым (для оценки использовались критерии ответа WOMAC и OARSI).

Небольшое исследование Listrat и Ayral 1997 года демонстрирует улучшение артроскопических признаков хондропатии при гонартрозе. Однако в более крупных работах не удалось обнаружить никакого значимого влияния гиалуроната на прогрессирование заболевания (в том числе рентгенологически).

Побочные эффекты и безопасность гиалуроновой кислоты

В целом, вискосупплементация отлично переносится.

Обычно возникают местные реакции (боль, покалывание, кровотечение) или аллергические реакции (кожные высыпания и отек сустава).

Обострение после процедуры характеризуется временным усилением болей, покраснением и отеком, накоплением жидкости (выпотом). Обострение возникает в 1-5% случаев: чаще после инъекций в медиальную поверхность сустава, чем в латеральную.

Крупные плацебо-контролируемые исследования безопасности повторных инъекций гиалуроновой кислоты показали: частота побочных эффектов ВС сопоставима с плацебо (9,8% против 9,1%). Как правило, эти эффекты легкие и кратковременные.

Американская академия ортопедической хирургии (AAOS) считает: побочные эффекты гиалуроната незначительные по сравнению с потенциальной пользой лечения.

Торговые наименования препарата: что лучше выбрать?

Гиалуром, Остенил, Диарт, Синвиск, Эуфлекса, Гиалган, Моновиск, Ортовиск – все эти труднопроизносимые названия означают разные торговые марки гиалуроновой кислоты зарубежных производителей – от США до Украины.

Хотя сравнительные клинические испытания не проводятся, эксперты едины во мнении: при идентичном составе, соблюдении технологии производства и качества продукция всех производителей эквивалента. Вопрос только в цене.

«По моему мнению, все доступные вискодобавки работают аналогичным образом. Вероятность побочных эффектов у этих брендов почти одинаковая. Препараты хорошо переносятся, а нежелательные явления, такие как отек и боль, проходят за несколько дней», – говорит доктор Дэвид Евсевар, американский хирург-ортопед.

Заключение

Клиническая эффективность внутрисуставных инъекций гиалуроновой кислоты при гонартрозе доказана, но остаются важные вопросы. Поможет ли вискосупплементация отсрочить эндопротезирование или остановить прогрессирование болезни? Насколько процедура полезна при поражении тазобедренных и других суставов?

На эти вопросы медицина пока не готова ответить.

Видеоматериалы

Источник: https://diartroz.ru/zhidkost-v-sustavah/gialuronovaya-kislota-dlya-sustavov.html

Ссылка на основную публикацию