Вирусный конъюнктивит: лечение, симптомы у детей и взрослых

Вирусный конъюнктивит у детей – серьезная патология, которая встречается довольно часто. К ее развитию приводят разные инфекции – аденовирус, герпес, энтеровирус. Нередко патология возникает на фоне простудных заболеваний.

При появлении признаков недуга следует сразу обратиться к врачу.

Суть патологии

Вирусная форма конъюнктивита диагностируется у детей чаще всего. К ее развитию приводят разные типы инфекции – герпетическая, аденовирусная, энтеровирусная. Также провоцирующими факторами могут быть и другие инфекции.

Однако чаще всего такая аномалия возникает на фоне простудных патологий. Классическим вариантом является инфекционный фарингит, который характеризуется увеличением температуры тела.

Если у ребенка наблюдается поражение исключительно глаз, это заболевание носит изолированный характер. В большинстве случаев его развитие провоцирует герпетическая инфекция.

Вирусный конъюнктивит: лечение, симптомы у детей и взрослых

Причины

Обычно недуг вызывают те же инфекции, что и острые респираторные вирусные болезни. Стоит учитывать, что чаще всего на глаза переходит инфицирование верхних дыхательных путей вирусом герпеса.

На фоне вирусной патологии может развиваться бактериальное осложнение. В такой ситуации не удастся обойтись без использования антибиотиков.

У детей раннего возраста младше 6 месяцев к развитию недуга часто приводит закупоривание слезного канала. В итоге глаза не защищает слезный секрет, что провоцирует распространение инфекционных агентов.

К причинам инфицирования относят также проникновение в глаза чужеродных объектов, загрязнений, пыли. Примерно в 15 % случаев к развитию недуга приводят внешние факторы.

Классификация

Вирусный конъюнктивит глаз у детей может иметь разные формы, для каждой из которых характерны определенные особенности.

Вирусный конъюнктивит: лечение, симптомы у детей и взрослых

Аденовирусный конъюнктивит

Эта форма недуга возникает чаще всего. К его развитию приводит аденовирусная инфекция. Патология передается воздушно-капельным путем. Иногда причиной является контакт с зараженным человеком.

К первым проявлениям недуга относят воспаление слизистых покровов и увеличение температурных показателей. Лишь спустя пару суток наблюдаются аномальные процессы в глазах. Также происходит увеличение регионарных узлов.

Аденовирусный конъюнктивит имеет следующие подтипы:

  1. Фолликулярный – сопровождается покраснением века и его отеком, появлением переходных складок и образованием фолликулов.
  2. Катаральный – в этом случае происходит покраснение слизистых покровов, возникает отек на веках, появляются выделения из конъюнктивы.
  3. Пленчатый – на слизистых покровах появляются серо-белые тонкие пленки, из-под которых может выделяться кровь.

Герпетический конъюнктивит

Эта форма заболевания встречается очень часто. В большинстве случаев она поражает лишь один глаз. Патология имеет медленное течение. К характерным проявлениям относят слизистые выделения из глаз. Иногда в них появляются гнойные примеси. Также у ребенка наблюдается отек век, покраснение, специфическая сыпь на носу и веках.

Вирусный конъюнктивит: лечение, симптомы у детей и взрослых

Эпидемический конъюнктивит

Его также называют инфекционным. Именно эта форма патологии является наиболее заразной. Она часто встречается у детей и взрослых. Причиной недуга является заражение аденовирусной инфекцией.

Она распространяется контактным путем. Иногда заражение происходит воздушно-капельным способом. В большинстве случаев инфицирование осуществляется в лечебных учреждениях. Длительность инкубационного периода составляет до 2 недель.

К основным разновидностям патологии относят следующее:

  1. Эпидемический кератоконъюнктивит. Первым признаком недуга является увеличение регионарных лимфатических узлов, болевые ощущения. Также возникают специфические признаки кератита. В этом случае на роговице наблюдается уплотнение, напоминающее точечные инфильтраты.
  2. Эпидемический геморрагический. Длительность инкубационного периода составляет 2 дня. Процесс выздоровления занимает 2 недели. Заболевание имеет характерные симптомы. Но через 2 дня после появления недуга возникают субконъюнктивальные кровоизлияния.

Вирусный конъюнктивит: лечение, симптомы у детей и взрослых

На фоне ветрянки

Для этой формы аномалии характерна длительность инкубационного периода до 21 суток. Патология сопровождается увеличением температуры, слезоточивостью, боязнью света.

Везикулярная сыпь появляется на коже век. Также она поражает слизистые покровы. Для болезни характерна гиперемия глаз. Также есть риск выделения небольшого объема слизи. После восстановления на коже остаются рубцовые изменения.

Контагиозный конъюнктивит

К его развитию приводит контагиозный моллюск. Патология возникает на фоне вируса и распространяется воздушно-капельным способом. Для недуга характерно повреждение эпителия. Прежде всего страдают веки. Также развивается фолликулез, покраснение, отеки.

Вирусный конъюнктивит: лечение, симптомы у детей и взрослых

Симптомы

К характерным особенностям недуга относят следующее:

  1. Патология поражает одновременно оба глаза.
  2. Симптомы могут возникнуть вначале с одной стороны, затем перейти на второй глаз.
  3. Недуг развивается во время острого аденовируса и энтеровируса.
  4. Параллельно страдают органы дыхательной системы.

Чтобы подобрать действенное средство от болезни, нужно изучить симптомы недуга. Инкубационный период длится 4-12 суток.

Потому первые симптомы появляются именно в это время. Провоцирующим фактором возникновения признаков является контакт с инфицированным человеком.

Через несколько суток у малыша появятся такие проявления:

  • Фолликулы на веках;
  • Покраснение глаз;
  • Повышенная слезоточивость;
  • Зуд век и глаз – это обусловлено расширением сосудов и поражением нервов, которые возникают в глазах;
  • Светобоязнь, ощущение чужеродного объекта в глазах;
  • Появление серозных выделений;
  • Воспаление и болезненность лимфоузлов за ушами;
  • Помутнение роговицы, ухудшение зрения – это серьезное нарушение, которое устраняется лишь через несколько лет.

Симптомы недуга могут исчезнуть самостоятельно, но это не говорит о полном выздоровлении. Появление перечисленных признаков является основанием для обращения к окулисту. Если этого не сделать, процесс станет хроническим и приведет к осложнениям.

Вирусный конъюнктивит: лечение, симптомы у детей и взрослых

Диагностика

Чтобы выявить вирусную форму заболевания, следует провести осмотр у окулиста. Он должен выполнить оценку состояния слизистых покровов, проанализировать жалобы малыша. Помимо этого, следует определить наличие дополнительных недугов.

При выявлении хронических аномалий потребуется консультация узких специалистов.

Чтобы установить разновидность возбудителя и правильно выбрать лекарственные средства, нужно взять соскоб материала для исследования. По данным обследования врач поставит точный диагноз и подберет терапию.

Лечение обычно проводят в амбулаторных условиях. Повторный визит к офтальмологу осуществляется через 7-10 суток после обращения.

Лечение

Чтобы минимизировать риск аллергии или появления побочных эффектов, следует подбирать щадящие методы терапии. Чтобы восстановить слизистые покровы глаз, применяют промывания, специальные капли и мази, компрессы. Терапия должна носить комплексный характер. Это существенно ускорит процесс выздоровления.

Вирусный конъюнктивит: лечение, симптомы у детей и взрослых

Промывание глаз

Эта процедура проводится для очищения слизистых покровов глаз и дезинфекции полости конъюнктивы. Есть немало препаратов, которые применяются для промывания.

Чаще всего процедура проводится с помощью фурацилина, мирамистина, хлоргексидина. Из народных средств можно применять чай, солевой раствор, отвар ромашки.

Для проведения манипуляции отвар или раствор следует поместить в стерильную емкость, смочить в средстве ватный диск и приложить к глазам. После этого можно делать промывание от внутренней части глаза к наружной.

Чтобы избежать попадания инфекции во второй глаз, следует воспользоваться чистым диском. Процедуру повторяют с интервалом в 2-3 часа. В общей сложности промывание выполняют до 5-6 раз в сутки.

При использовании мирамистина или хлоргексидина в глаза вводят по 1-2 капли вещества. После этого ребенок должен закрыть глаза и выполнить несколько движений в разные стороны. Это поможет избежать вытекания раствора наружу.

Детям раннего возраста можно аккуратно придавить уголок глаза и немного подождать.

Стоит учитывать, что для промывания не рекомендуется пользоваться спиртом или марганцовкой. Они могут стать причиной раздражения или ожогов.

Вирусный конъюнктивит: лечение, симптомы у детей и взрослых

Компрессы

Эта процедура напоминает промывания. С ее помощью можно устранить отечность и припухлость. Также она справляется с болевым синдромом и раздражением. Чтобы добиться хороших результатов, следует взять чистую ткань или ватный диск и смочить в теплой воде. Приложить к закрытым векам, аккуратно надавив на них.

Чтобы добиться хороших результатов, ребенок должен лечь на спину на 10 минут. Манипуляцию выполняют с интервалом в 3-4 часа.

Компрессы лучше всего выполнять с применением теплой и чистой воды. Также можно воспользоваться отваром календулы или ромашки. Прекрасно подойдет сок алоэ и фурацилин.

Капли

Для лечения вирусного конъюнктивита у детей можно использовать специальные капли. Антибактериальные вещества в такой ситуации не дадут ощутимых результатов, поскольку они не действуют на вирусы.

Противовирусные средства должен назначать врач. Их следует применять, соблюдая дозировку и частоту применений. Конкретная схема зависит от разновидности возбудителя и общего состояния малыша.

Детям чаще всего выписывают такие препараты:

  1. Офтальмоферон. В составе этих капель присутствует интерферон. Они способствуют укреплению иммунной системы. Препарат устраняет аденовирусы и герпес. Дозу подбирает специалист. Однако чаще всего рекомендуется вводить по 1-2 капли до 5-6 раз в сутки.
  2. Актипол. Эти капли выпускают на базе парааминобензойной кислоты. Она справляется с герпетической инфекцией, аденовирусами, энтеровирусами. Дозу и периодичность применения средства подбирает врач. Обычно назначают применение вещества 3-7 раз в сутки.
  3. Флореналь. Эти капли успешно справляются с герпесом. Также их можно применять для борьбы с кератитом и кератоконъюнктивитом вирусного характера.

Для лечения детей лучше всего применять средства невысокой концентрации – около 0,1 %. Это поможет избежать ожога роговицы и иных нежелательных реакций.

Вирусный конъюнктивит: лечение, симптомы у детей и взрослых

Капли следует вводить в полость конъюнктивы. Ребенок должен сидеть или лежать. После введения вещества нужно закрыть глаз и аккуратно надавить на угол века. Желательно выполнить круговые движения глазами. Это поможет предотвратить вытекание средства наружу.

Манипуляцию нужно проводить для двух глаз даже при условии развития одностороннего конъюнктивита. В среднем терапия длится 10-14 суток. Однако в сложных ситуациях терапия может продолжаться до 1,5 месяцев.

Мази

Эта медикаментозная форма имеет более густую консистенцию, потому ее легче использовать. Принцип действия таких препаратов похож на свойства капель. Чтобы справиться с вирусным конъюнктивитом у детей, применяют такие мази:

  1. Флореналь – это лекарство активно применяется при герпетической форме недуга. Его вводят 2-3 раза в сутки минимум 10 дней.
  2. Теброфеновая мазь – ее применяют при разных вирусных инфекциях. Нередко средство выписывают при аденовирусе, нанося на крайнюю часть века пораженного глаза. Обычно это осуществляют 2-4 раза в день.
  3. Бонафтонон – используется при разных формах аденовирусных инфекций, включая и конъюнктивит. Средство наносят на веки 1-4 раза в день. Это нужно делать 2 недели. Нередко состав комбинируют с гидрокортизоном.
Читайте также:  Выделения из носа: желтые, зеленые сопли с кровью, причины, что делать

При герпесе показаны такие вещества, как зовиракс и ацикловир. Мазь вводят в мешок конъюнктивы, после чего следует закрыть глаза, надавить на угол века и сделать круговые движения в разных направлениях.

Средство применяют до 5-6 раз в сутки. Это можно делать с интервалом в 3 часа. Срок терапии подбирается с учетом этапа аномального процесса и формы возбудителя.

Вирусный конъюнктивит: лечение, симптомы у детей и взрослых

Возможные последствия

Если не начать лечение патологии, она может стать причиной неприятных последствий. Одним из основных осложнений становится кератит, который представляет собой повреждение роговицы. В результате есть риск появления рубцовых изменений.

При остром протекании болезней существует высокая вероятность поражения роговицы и появления зон помутнения. Это состояние не может пройти самостоятельно, потому так важно вовремя показать ребенка врачу.

Профилактика

Существуют определенные правила, которые помогают минимизировать угрозу заражения:

  1. Мыть руки после общественных мест и после улицы. Важно контролировать, чтобы ребенок не тер ими глаза.
  2. Обращаться к педиатру при первых признаках вирусных инфекций и проводить адекватную терапию.
  3. Избегать контактов с другими зараженными детьми.
  4. Избегать мест скопления народа во время эпидемий.
  5. Для профилактики выполнять промывание глаз аптечными растворами.
  6. Заниматься укреплением иммунитета.

Вирусный конъюнктивит – распространенная аномалия, которая довольно часто сопровождается неприятными симптомами. При возникновении признаков аномалии у детей есть риск появления опасных осложнений. Чтобы избежать этого, нужно сразу же показать малыша окулисту.

Источник: https://zrenie.guru/virusnyy-konyunktivit-u-detey

Вирусный конъюнктивит: характеристика, симптомы, лечение

Вирусный конъюнктивит в большинстве случаев связан с инфекцией, поражающей верхние дыхательные пути (аденовирусная или герпетическая), хотя может развиваться и на фоне обычной простуды, либо простой боли в горле.

Как правило вирусные конъюнктивиты на начальной стадии заболевания поражают один глаз, но затем возможен переход инфекции и на другой. Развитие вирусного конъюнктивита сопровождается повышением температуры (реакция на воспаление верхних дыхательных путей) и увеличением (по большей части у детей) предушных лимфатических узлов.

Что такое вирусный конъюнктивит

Вирусный конъюнктивит относится к наиболее часто встречаемым инфекционным патологиям глаз (согласно статистике, вирусные конъюнктивиты находятся на втором месте после бактериальных).

Также, как и бактериальные воспаления конъюнктивы, вирусные конъюнктивиты могут протекать как эпидемические вспышки или единичные эпизодические заболевания. В жарких странах пик заболеваемости вирусными конъюнктивитами приходится на весенне-летнее время, в странах с умеренным климатом – на осенне-зимний период.

Справочно. Основными симптомами вирусного конъюнктивита у взрослых и детей является появление обильного слезотечения и прозрачного слизистого отделяемого, покраснения слизистой глаз, гиперемии век, отечности век, зуда и жжения в глазах, ощущения песка в глазах, быстрой утомляемости глаз.

В большинстве случаев, вирусный конъюнктивит отличается доброкачественным течением, однако при тяжелых формах заболевания может потребоваться назначение местных глюкокортикоидов.

Причины развития вирусных конъюнктивитов

Причинами развития вирусных конъюнктивитов могут быть более 150-ти разновидностей вирусов, однако чаще всего заболевание вызывают:

  • вирусы герпеса (герпетический вирусный конъюнктивит);
  • аденовирусы 3,4,7 (аденовирусный конъюнктивит);
  • аденовирусы 8,11,19 (эпидемические кератоконъюнктивиты);
  • вирус Зика;
  • энтеровирусы 70 (эпидемический геморрагический конъюнктивит).

Также вирусный конъюнктивит может быть одним из симптомов другого заболевания (грипп, корь, ветряная оспа, краснуха, эпидемический паротит и т.д.).

Справочно. В большинстве случаев, вирусный конъюнктивит связан с сопутствующими инфекционными заболеваниями (ОРВИ, вирусные синуситы, фарингиты и т.д.), поражением слезовыводящих путей или синдромом сухих глаз.

В некоторых случаях, воспалительный процесс может иметь смешанную этиологию (бактериально- вирусный конъюнктивит). При таких конъюнктивитах вначале развивается вирусное воспаление, а затем присоединяются вторичные бактериальные компоненты (активация условно-патогенной бактериальной флоры, занос бактерий в глаза грязными руками и т.д.).

Как передается вирусный конъюнктивит

Справочно. Вирусные конъюнктивиты относятся к высоко контагиозным заболеваниям. Механизм заражения зависит от типа конъюнктивита. В большинстве случаев, заболевание передается воздушно-капельно (при разговоре, кашле, чихании) или контактно (занос патогенных микроорганизмов в глаза грязными руками).

Вирусный конъюнктивит: лечение, симптомы у детей и взрослых

Вирус Зика может передаваться через укус комара. Также были зарегистрированы случаи передачи вируса половым путем.

Аденовирусы 3,4 и 7-го типов передаются воздушно-капельно (больной выделяет большое количество вирусов во время разговора, кашля, чихания). Заражение корью, краснухой, ветряной оспой также осуществляется преимущественно воздушно-капельно, также возможен контактный механизм передачи вирусов и внутриутробное поражение плода.

Заражение аденовирусами 8,11,19 типа, как правило, происходит контактным путем через грязные руки, инфицированные глазные капли (загрязненный флакон-капельница), загрязненные медицинские инструменты, контактные линзы (при несоблюдении правил ухода за ними), наволочки и т.д. В единичных случаях возможна воздушно-капельная передача возбудителя.

Сопутствующие факторы, способствующие развитию воспаления конъюнктивы

Развитию вирусных конъюнктивитов способствуют:

  • сниженный иммунитет;
  • авитаминозы;
  • хроническая нехватка сна, переутомление;
  • постоянное перенапряжение глаз;
  • синдром сухих глаз;
  • травмы глаза и т.д.

Какую опасность представляет бруцеллез у человека, симптомы, лечение

Вирусный конъюнктивит – симптомы у взрослых и детей

Вирусный конъюнктивит: лечение, симптомы у детей и взрослых

  • болезненные ощущения в глазах; 
  • жжение, зуд конъюнктивы; 
  • ощущение песка в глазах, обусловленное появлением воспаленных сосочков и фолликул на слизистой; 
  • мелкие кровоизлияния в конъюнктиву; 
  • постоянное обильное слезотечение и отхождение водянисто-слизистого отделяемого (прозрачного и невязкого); 
  • отечность и покраснение слизистой и век; 
  • повышенная чувствительность к свету; 
  • быстрая утомляемость глаз.

В отличие от бактериальных конъюнктивитов, при чистой вирусной этиологии воспаления никогда не появляется гнойное (клейкое, зеленое) отделяемое из глаз. Также отсутствует симптом утреннего склеивания век и специфические гнойные корочки на ресницах. Присоединение данных симптомов свидетельствует о развитии вторичных бактериальных осложнений.

Симптомы вирусного конъюнктивита достаточно схожи с аллергическим воспалением конъюнктивы. Различия заключаются в том, что при аллергическом конъюнктивите более выражен отек век и их гиперемия. Также отмечается весенне-летняя сезонность воспаления, связанная с цветением трав.

Аллергический конъюнктивит может сочетаться с аллергическим ринитом или фарингитом, однако никогда не сопровождается повышением температуры.

Справочно. При вирусных конъюнктивитах может наблюдаться увеличение температуры (лихорадка обусловлена основным заболеванием –корью, гриппом, ОРВИ т.д.) и увеличением лимфатических узлов.

Герпетический вирусный конъюнктивит – симптомы и лечение

  • Герпесвирусными конъюнктивитами называют острые воспалительные поражения конъюнктивы, развивающиеся в результате первичного инфицирования глаз вирусами герпеса либо в результате рецидива ранее перенесенной герпетической инфекции.
  • Возбудителями герпетических вирусных конъюнктивитов являются вирусы герпеса 1-го типа (лабиальный герпес) и реже вирусы 2-го типа (половой герпес).
  • Несмотря на то, что герпетические инфекции относятся к часто встречаемым, герпетические конъюнктивиты развиваются достаточно редко, как правило, у ослабленных больных.

Первичные поражения глаз чаще всего развиваются в детском возрасте. У взрослых чаще встречаются рецидивы ранее перенесенного инфекционного процесса (заболевание склонно к рецидивирующему течению).

Прогноз при первичном инфицировании, как правило, благоприятный (при условии своевременного обращения в больницу). Однако, при рецидивах (в особенности при частых воспалениях глаз) возможно образования язв и рубцов на роговице, приводящих к частичной или полной потере зрения.

Справочно. Для профилактики рецидивов заболевания следует избегать переохлаждения и перегрева, переутомления, травм, ОРВИ и т.д. Также необходимо поддерживать общую естественную противоинфекционную защиту организма (полноценное питание, отдых, прием поливитаминных добавок). При подозрении на рецидив болезни следует использовать капли для глаз с интерферонами.

Симптомами герпетического воспаления глаз являются:

  • выраженная фолликулярная реакция (воспаление сосочков и фолликул слизистой);
  • появление околоушной аденопатии (воспаления лимфатических узлов);
  • появление высыпаний на веке и коже вокруг глаза (воспаление, как правило, одностороннее);
  • быстрое исчезновение специфических пузырьков с развитием язвочек и корочек;
  • резко выраженная гиперемия слизистой глаза и века;
  • отечность века и конъюнктивы;
  • сильнейший зуд, жжение и боль;
  • резко повышенная чувствительность к яркому свету;
  • необильное слизистое отделяемое из глаза.

Первичный вирусный конъюнктивит у детей протекает легче, чем у взрослых.

Внимание. При повторных воспалениях конъюнктивы отмечается упорное течение, плохо поддающееся лечению. Особенностью заболевания является то, что после каждого рецидива число повторных воспалений в год возрастает.

Вирусный конъюнктивит: лечение, симптомы у детей и взрослых

Для закладывания за веко назначают мазь для глаз с ацикловиром. При необходимости назначается гель с ганцикловиром.

При тяжелом течении вирусного конъюнктивита назначают препараты для системной противогерпетической терапии (таблетки ацикловира), свечи с интерферонами. При необходимости могут применяться глазные капли с диклофенаком.

Справочно. В случае, если вирусный конъюнктивит глаз осложняется развитием вторичных бактериальных осложнений, назначают капли для глаз с антибиотиками.

При необходимости могут применяться:

  • Полудан (противовирусные и иммуномодулирующие капли на основе полиадениловой и полиуридиловой кислот, стимулирующие синтез организмом собственных интерферонов);
  • Офтальмоферон (иммуномодулирующие капли сальфа 2b интерфероном);
  • Актипол (иммуномодулирующие капли с парааминобензойной кислотой);
  • Вирган (глазной гель с ганцикловиром);
  • Капли интерферон альфа2;
  • Окоферон (иммуномодулирующие капли с альфа 2b интерфероном).

Как начинается стрептодермия и как ее лечить

Аденовирусный конъюнктивит у взрослых

Аденовирусный конъюнктивит глаз возникает в результате поражения конъюнктивы аденовирусами 3,4,7 типов. Помимо поражения глаз, заболевание сопровождается поражением респираторного тракта.

Основными симптомами заболевания являются:

  • лихорадка;
  • боли в мышцах и суставах;
  • заложенность носа, насморк, чихание, отхождение слизистого отделяемого из носовых ходов;
  • кашель;
  • боли в горле;
  • осиплость голоса;
  • отечность конъюнктивы и припухлость век;
  • обильное слезотечение;
  • отхождение прозрачного слизистого отделяемого из глаз;
  • покраснение глаз и появление точечных кровоизлияний в конъюнктиву;
  • головные боли;
  • увеличение лимфатических узлов.

Симптомы вирусного конъюнктивита у детей и взрослых не различаются.

Аденовирусный конъюнктивит – лечение у взрослых

Для лечения аденовирусного конъюнктивита применяют капли с интерферонами (Офтальмоферон, Окофрон), Полудан. При выраженном поражении роговицы, с целью ускорения ее регенерации может назначаться раствор таурина или глазные гели с декспантенолом.

При тяжелом течении заболевания, после стихания острой фазы может потребоваться применение капель с дексаметазоном или комбинированных капель с дексаметазоном и антибиотиками (Декса-гентамицин, Гаразон и т.д.). При необходимости могут назначаться стабилизаторы мембран тучных клеток (растворы кромоглициевой кислоты).

Читайте также:  Боль при половом акте - причины диспареунии

В дальнейшем, рекомендовано применение искусственных слезозаменителей (Офтагеля, Слезина, Лакэмокса и т.д.) длительностью от двух недель до месяца.

Справочно. Прогноз при данном заболевании благоприятный. Поражения роговицы не характерны.

Пациентам с аденовирусным конъюнктивитом следует учитывать, что заболевание является высококонтагиозным и передается воздушно-капельным путем.

Вирусный конъюнктивит – симптомы у детей и взрослых при ОРВИ, гриппе, краснухе и кори

Вирусный конъюнктивит: лечение, симптомы у детей и взрослых

Вирусный конъюнктивит при ОРВИ сопровождается повышением температуры тела, лихорадкой, вялостью, слабостью, снижением аппетита, болью в мышцах и суставах, ринитом (насморк, отхождение слизистого отделяемого из носовых ходов, чихание), кашлем, покраснение слизистой глаз и век, слезотечением, болью в глазах.

Справочно. При гриппе характерны сезонность и эпидемический анамнез, более выраженные симптомы интоксикации, появление мелкоточечных кровоизлияний в конъюнктиву и на слизистой задней стенки глотки, сухой кашель, резкая вялость, упорная лихорадка, сильные боли в глазах и их усиление при легком надавливании на глазные яблоки (при закрытых веках).

Специфическое лечение, как правило, не требуется (вся терапия проводится согласно основному заболеванию). При необходимости, для лечения таких вирусных конъюнктивитов у взрослых и детей, могут назначаться антисептические капли для глаз (Окомистин) и капли с интерферонами.

У пациентов с краснухой, симптомы конъюнктивита сочетаются с лихорадкой, насморком, кашлем, вялостью, появлением специфической краснушной экзантемы (обильной, яркой, пятнисто-папулезной сливной сыпи), увеличением затылочных и заднешейных лимфатических узлов, фарингитом.

При кори пациентов беспокоят:

  • повышенная температура,
  • кашель,
  • вялость,
  • слезотечение,
  • светобоязнь,
  • одутловатость лица и отечность век,
  • покраснение глаз,
  • головные боли,
  • насморк,
  • кашель,
  • возможен жидкий стул.

Продолжительность катарального периода может составлять от двух до четырех дней. В конце катарального периода на слизистой появляется специфическая коревая энантема (появление красных пятен неправильной формы на слизистой неба) и пятен Филатова-Коплика-Бельского.

Справочно. В периоде высыпаний (четвертый-пятый день болезни) отмечается появление специфической коревой макуло-папулезной сыпи, поэтапно распространяющейся в течении трех дней с лица на грудь, туловище и конечности. При этом отмечается усиление симптомов интоксикации, лихорадки и вирусного конъюнктивита.

Источник: https://klinikanz.ru/virusnyj-konyunktivit/

Вирусный конъюнктивит: лечение, симптомы у детей и взрослых

Обновление: Ноябрь 2018

Конъюнктивит – это воспалительное заболевание конъюнктивы, то есть слизистой оболочки поверхности склер и век.

На сегодняшний день существует 3 основных вида конъюнктивита, которые в свою очередь также подразделяются в зависимости от возбудителя или причин возникновения: вирусный, бактериальный, аллергический.

Также отдельное место принадлежит грибковому конъюнктивиту и атипичному хламидийному. В нашей статье мы подробно опишем такой вид как вирусный конъюнктивит, лечение и его симптомы, он с одинаковой частотой встречается и у детей, и у взрослых.

Причины вирусного конъюнктивита

В зависимости от возбудителя конъюнктивит может быть изолированным, то есть когда вызывается энтеровирусом, вирусом Коксаки, аденовирусом, простым герпесом, опоясывающим лишаем или сопутствует системным вирусным инфекциям — краснухе, свинке, кори (см. симптомы кори у взрослых), ветрянке, гриппу.

Острая фарингоконъюнктивальная лихорадка наблюдается при заражении аденовирусами 7, 4 и 3 типа, а эпидемические кератоконъюнктивиты — при инфицировании аденовирусами 19, 8 типа.

При вирусном конъюнктивите, симптомы обычно возникают одновременно с поражением и верхние респираторных путей.

Чаще всего вирусный конъюнктивит поражает оба глаза, даже если начало заболевания было сконцентрировано только в одном глазу, очень быстро вирус переходит на другой.

Почти 70% причин вирусного конъюнктивита считаются госпитальными инфекциями. Это высоко контагиозное заболевание, передающееся контактным путем, то есть через руки, близкое соприкосновение, воздушно-капельным путем заражение маловероятно, но возможно.

Симптомы вирусного конъюнктивита

Вирусный конъюнктивит: лечение, симптомы у детей и взрослых

  • На конъюнктиве век могут образовываться фолликулы
  • Происходит увеличение сосудов и раздражение нервных окончаний в области глаз, что выражается покраснением, слезотечением, зудом глаз.
  • Сначала в оном глазу появляется серозное отделяемое, которое быстро распространяется на второй глаз.
  • Увеличиваются предушные лимфатические узлы, становятся болезненными при пальпации.
  • Может развиваться светобоязнь или ощущение инородного тела в газах.
  • Помутнение роговицы может служить причиной снижения зрения и даже после выздоровления остаточные помутнения роговицы врач может наблюдать еще в течение 2 лет.

При возникновении конъюнктивита на фоне манифестирующего вирусного заболевания — корь (симптомы кори у детей), свинка, краснуха, ветрянка и грипп — лечение вирусного конъюнктивита при этом сводится к общей борьбе с основным заболеванием, а глазки у ребенка следует промывать антисептическими, противовоспалительными настоями трав (ромашка, шалфей), закапыванием глазных капель с интерфероном, и при выздоровлении от основного заболевания, купируется и вирусный конъюнктивит.

Аденовирусный конъюнктивит — лечение и симптомы у детей

Этот вид вируса передается исключительно воздушно-капельным путем и поражает не только глаза, но и носоглотку. Чаще всего это бывает эпидемиологически при вспышках вируса в детских коллективах.

  • Обычно аденовирусный конъюнктивит сочетается с катаром верхних дыхательных путей, высокой температурой тела до 39С, увеличением предушных лимфатических узлов у детей.
  • Глазки и веки у детишек становятся красными (см. причины покраснения глаз), появляется отек, скудное не гнойное отделяемое из глаз.
  • Наблюдается светобоязнь, слезотечение.
  • При фолликулярной форме отмечается наличие пленок или фолликулов.
  • Роговица поражается достаточно редко.

Диагностируется этот вид вирусного конъюнктивита, симптомы которого сочетаются с вовлечением вирусного поражения верхних дыхательных путей, на основании регионарной аденопатии, данных лабораторных серологический, цитологических и вирусологических обследований.

Универсальным средством при любом конъюнктивите являются капли Альбуцид (сульфацил натрия). При таком вирусном конъюнктивите, лечение проводится с использованием противовирусных глазных капель с интерфероном, таких как:

  • Офтальмерон — обладает противовоспалительным, противовиручным и иммуномодулирующим действием, поскольку содержит человеческий интерферон. Закапывание осуществляется 6-8 раз в день по 1-2 капли при остром вирусном конъюнктивите, по мере выздоровления 2-3 р/день
  •  Полудан — противовирусные глазные капли  на основе биосинтетического  комплекса эндогенных интерферонов, цитокинов и интерферона в слезной жидкости. Используется для лечения герпетических и аденовирусных инфекций глаз. Раствор закапывают по 1-2 капли  6-8 р/день, затем 3-4 раза в течение 7-10 дней.
  • Актипол —  является индуктором эндогенного интерферона, обладает противовирусным действием, сильнейший антиоксидант и оказывает регенерационное действие на любые ткани и слизистые. Капать по 2 капли от 3 до 8 р/день в течение 10 дней.

Вирусный конъюнктивит: лечение, симптомы у детей и взрослых

Герпетический коньюктивит

При аденовирусном, вирусном конъюнктивите у детей и взрослых, лечение следует дополнять применением противовирусных мазей, по назначению врача:

  • Перед применением мазей ребенку сначала следует промыть глазки настоем ромашки, чая, шалфея, при условии отсутствия аллергии на растительные компоненты, затем закапать Альбуцидом и любыми каплями с интерфероном, а затем спустя полчаса заложить мазь, рекомендованную педиатром.
  • Флореналь — глазная мазь, оказывает противовирусное действие в отношении вирусов герпеса, аденовирусов, вируса Верицелла зостер (ветрянка, опоясывающий герпес). Мазь закладывают 2-3 раза в день за нижнее веко от 10 до 45 дней.
  • Теброфеновая мазь — используется при любых вирусных заболевания глаз. При аденовирусном конъюнктивите, лечение проводится закладыванием за края век этой мази 3-4 р/день.
  • Бонафтон — глазная мазь, которая активена по отношению к некоторым аденовирусам и вирусу Herpes simplex. взрослым — по 0.1 г 3-4 раза в день (курс лечения — 15-20 дней), детям — 0.025 г 1-4 раза в день в течение 10-12 дней. Одновременно закладывают за оба века 0.05% глазную мазь 3-4 раза в день.
  • Если врач посчитает нужным, то может назначит антибактериальные мази с антибиотиком, в случае присоединения инфекции — эритромициновую, тетрациклиновую мазь.

При аденовирусном конъюнктивите прогноз благоприятный, выздоровление наступает через 14-21 день.

Герпетический вирусный конъюнктивит — лечение

При размножении вируса герпеса у детей и взрослых могут возникать различные поражения кожных покровов и слизистых, в том числе и конъюнктивы глаз. Чаще всего возбудителем конъюнктивита является вирус герпеса, герпес Зостер, реже Эйнштейн-Барр и еще реже Цитомегаловирус. При герпетическом вирусном конъюнктивите у детей, симптомы проявляются таким образом:

  • Чаще всего поражается только один глаз, в отличие от аденовирусного конъюнктивита.
  • Воспалительный процесс вялотекущий, протекает достаточно медленно, со стертой симптоматикой.
  • Конъюнктивит сопровождается герпетическими высыпаниями на веках и коже вокруг глаз, слезоточивостью, светобоязнью, зудом.
  • При катаральной форме выделения из глаз слизистые и незначительные, когда же присоединяется бактериальная микрофлора, то отделяемое из глаз носит гнойный характер и кроме противовирусного лечения, следует добавлять антимикробное.
  • При фолликулярном виде герпетического конъюнктивита на слизистой глаз образуются фолликулы, если воспаление становится более сильным, то появляются язвочки и эрозии — везикулярно-язвенная форма конъюнктивита.
  • При герпесе часто сразу за конъюнктивитом развивается древовидный кератит (поражение роговицы).

При герпетическом вирусном конъюнктивите — лечение заключается в назначении врачом противовирусных, противовоспалительных, интерфероновых глазных мазей и капель:

  • Если поражается кожа век, то сыпь следует обрабатывать раствором брил­ли­ан­то­вого зе­лё­ного.
  • Под нижнее веко закладывается противогерпетическая мазь — Зовиракс, Теброфеновая мазь, Ацикловир, Виролекс 3% глазная мазь, Флореналь, Бонафтон. Как использовать такие мази, мы описали в аденовирусном коньюктивите.
  • При значительной площади поражении не только конъюнктивы, но и кожи вокруг глаз вирусом герпеса, врач должен назначить пероральные противогерпетические препараты внутрь — Валтрекс, Ацикловир, а также иммуномодуляторы Полиоксидоний, Циклоферон и пр.
  • С целью профилактики присоединения бактериальной вторичной инфекции, врач может рекомендовать закладывание под нижнее веко антибиотиков — эритромициновую или тетрациклиновую мазь утром и вечером в течение 7-14 дней или Тобрекс — глазные капли с антибиотиком.

Селезнева Валентина Анатольевна врач-терапевт

Источник: http://zdravotvet.ru/virusnyj-konyuktivit-lechenie-simptomy-u-detej-i-vzroslyx/

Вирусный конъюнктивит

Вирусный конъюнктивит зачастую возникает из-за ослабленного иммунитета и имеет острое течение (Н10.3. в системе классификации МКБ 10 – это международный документ, в который включена классификация различных заболеваний). Самыми распространенными причинами, которые вызывают эту форму болезни глаз, выступают энтеровирусные, коксаковирусы и аденовирусы.

Читайте также:  Как приучить ребенка к горшку

При общеизвестных вирусных инфекциях, таких как краснуха, корь, паротит и грипп очень часто возникает и вирусный конъюнктивит.

Как передается вирусный конъюнктивит

Передается вирусный конъюнктивит при контакте с жидкими выделениями слизистых оболочек больного человека. Первые симптомы обычно проявляются меньше чем через неделю, после того как человек контактировал с возбудителем.

Как протекает заболевания

После прохождения инкубационного периода, который длится от 5 иногда до 12 дней, у взрослых появляются первые симптомы заболевания: сначала слизистая оболочка глаза — конъюнктива приобретает красноватый оттенок, вследствие воспаления мелких кровеносных сосудов, и наблюдается отечность век, что вызывает жжение и слезотечение.

Через какое то время появляется слизисто-гнойные выделение из глаз из-за чего веки по утрам слипаются. В некоторых случаях больной конъюнктивитом жалуется на боль в глазах, быструю утомляемость и светобоязнь.

Чаще всего конъюнктивит сначала поражает один глаз, а по прохождению двух — трех дней второй.

При более легких формах конъюнктивита у детей на фоне простудных заболеваний возможно соединение симптомов простуды и к выше перечисленному добавляется еще и температура, легкий кашель, насморк.

Геморрагический конъюнктивит

Существует так же один подвид вирусного конъюнктивита – геморрагический конъюнктивит, который характеризируется как очень заразное, опасное острое заболевание глаз.

Первый зафиксированный случай вспышки геморрагического конъюнктивита был в 1969 году. Самый характерный симптом — обширные кровоизлияния в глазах. Этот вид имеет крайне короткий инкубационный период до 48 часов. Поначалу симптомы развиваются на одном глазу, на протяжении же нескольких последующих дней на втором.

Геморрагический конъюнктивит имеет свои симптомы:

  • болевые ощущения, часто больной чувствует «песок.» в глазах;
  • светобоязнь и слезотечение;
  • выделение из глаз приобретают характер слизистых или слизисто-гнойных.

Кроме основных симптомов проявления конъюнктивита, для геморрагического возможно появление общей слабости организма, повышение температуры тела, больные часто жалуются на головную боль и кашель.

Геморрагический конъюнктивит продолжается около двух недель. Если не принимать лекарства большая вероятность развития увеита, который может привести к ухудшению зрения и слепоте.

Чем лечить вирусный конъюнктивит

В зависимости от видов заболевание нужно верно подобрать лечение, что бы побороть болезнь и не допустить того, что бы вспышка конъюнктивита не перешла в хроническую форму.

Различают три вида вирусного конъюнктивита:

  • Аденовирусный;
  • Герпетический;
  • Эпидемический.

Аденовирусный конъюнктивит

Аденовирусный конъюнктивит может, развивается на фоне воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей в результате чего, у больного может возникнуть фарингит с высокой температурой тела. Из-за этой особенности аденовирусный конъюнктивит имеет еще одно название — фарингоконъюнктивальная лихорадка.

Симптомы аденовирусного конъюнктивита

Первый симптом конъюнктивита назофарингит с температурой у больно выше 38 градусов. Эти симптомы у больных держатся, приблизительно два дня, после чего температура резко поднимается до 39 и выше, в этот период и проявляются первые симптомы классического конъюнктивита сначала на одном глазу, через два три дня на втором.

Инкубационный период до 48 часов.
Продолжительность болезни у взрослых – 2 недели. Наиболее тяжелым осложнениями аденовирусного конъюнктивита является кератит, тонзиллит, отит, синдром сухого глаза или же возникновение токсико-аллергического или бактериального конъюнктивита.

Более всего распространены 3 формы данного типа вирусного конъюнктивита:

Катаральная форма имеет более легкое течение, при которой воспаления выражено незначительно и сильно покраснения конъюнктивы не отмечается. Болезнь имеет продолжительность до недели, после чего, при правильном лечении, исчезают все симптомы.

Пленчатая форма распространена только в четверти случаев, самым главным признаком которой является появление на конъюнктиве тонкой пленки серовато-белого оттенка.

Для фолликулярной форма конъюнктивита характеризуется появление на слизистой оболочке глаз розовых пузырьков или фолликул разных размеров.

Как лечить вирусный конъюнктивит

Лечение вирусного конъюнктивита должно носить комплексный характер и на прямую зависит от тяжести заболевания и внутренних особенностей организма больного, поэтому врач-офтальмолог может назначить несколько препаратов, среди них:

  • «Визин» — уменьшает отеки глаз, чувство жжения и раздражение конъюнктивы;
  • «Флоксал» и «Альбуцид» — противомикробные капли,
  • «Интерферон» — который является хорошим противовирусный и иммуностимулирующим препаратом,
  • «Флореналь», «Теброфен» — которые нейтрализует вирусы.

Лечение вирусного конъюнктивита в домашних условиях

1. У больного должно быть все свое. Это относится не только к посуде, но и всех средств гигиены, постельного белья, медицинских принадлежностей. Мыла и полотенца. Несоблюдение этих правил, ведёт к заражению конъюнктивитом окружающих.

2. Если болен ребенок, то взрослый, который за ним ухаживает, должен обязательно мыть руки с мылом после каждого контакта с ребенком.

3. Всю посуду и медицинские инструменты нужно обязательно кипятить. Если не убить вирус кипячением, тогда выздоровевший пациент, может заразиться второй раз.

4. Комнату, в которой находится больной нужно затемнить, что бы не раздражать глаза пациента, постоянно проветривать и увлажнять.

Эпидемический конъюнктивит

Эпидемический конъюнктивит развивается при попадании в ослабленный организм такой бактерии, как — палочка Коха-Уикса.

Подхватить Коха-Уикс можно от носителя вируса. Сначала симптомы появляются на одном глазу, через некоторое время на втором, но этого можно избежать путем своевременного лечение сульфаниламидной терапией.

Как лечить эпидемический конъюнктивит

Для лечение эпидемического конъюнктивита нужно делать следящее:

  • промывать глаза 2-х % раствором борной кислоте или марганцовки,
  • закапывать глаза через каждые 3 — 3,5 часа левомицетином, раствором пенициллина или 30-ти % раствором сульфацил натрия.

Длительность лечения эпидемического конъюнктивита составляет от 6 до 10 дней. Для ускорение положительного эффекта на ночь следует под веко закладывать сульфамезиновую мазь или синтомициновую.

Герпетический конъюнктивит

Герпетический конъюнктивит – это острый воспалительный процесс слизистой оболочки глаз, который вызван вирусом простого герпеса. На сегодняшнее время полностью вылечить вирус герпеса невозможно, заболевание очень часто возвращается, что говорит о хроническом характере.

Различают три формы

  • Фолликулярная, которая проявляется очень долго и имеет вялое течение.
  • Везикулярно-язвенная форма которая характеризуется появлением пузырьков в конъюнктиве. Выделения слизи – серозные.
  • Катаральная форма имеет очень острое, но менее продолжительное течение.

Как лечить герпетический конъюнктивит

Первая и главная задача при лечении герпетического конъюнктивита это подавить способности вируса герпеса к размножению и таким образом локализовать его только в одном месте.

Врач может назначить противогерпетические препарате:

  • «Видарабин»
  • «Ацикловир»
  • «Риодоксол».

Для быстрого выздоровление пациента в домашних условиях от герпетического конъюнктивита нужно три раза в сутки промывать глаза антисептическим раствором и делать компрессы за веко тетрациклиновою мазью.

Что же делать, если ребенок заболел вирусным конъюнктивитом?

  • Если болезнь проявилась на фоне недавно перенесенных кори, краснухи, свинки или гриппа, то когда будет вылечено основное заболевание – тогда, исчезнут и симптомы конъюнктивита.
  • Глаза малышу особенно грудничкам промывают раствором борной кислоты или травяными настоями (шалфей, ромашка).
  • Если же, конъюнктивит появился внезапно, и носит характер острого заболевания, врач прописывает дополнительные препараты, которые не вредны для ребенка.

Список препаратов

  • офтальмоферон,
  • актипол,
  • офтан иду (нельзя применять деткам младше 2 лет).

Перед применением какого либо лекарственного препараты, нужна, в обязательном порядке, консультация с врачом-офтальмологом.

Также обычно врачи параллельно с антибиотиками назначает и мази. Наиболее часто назначаемые следующий:

  • флореналь – которая активно борется с аденовирусами,вирусом простого герпеса;
  • бонафтон – эффективна в отношении небольшого количества аденовирусов.
  • Теброфеновая мазь – мазь широкого спектра действия, которая подойдет для всех глазных инфекций.

Какие методы народной медицины можно применять при лечении вирусного конъюнктивита?

Приготовление компрессов, примочек и ванночек с:

  • васильков,
  • алоэ,
  • очанки,
  • календулы;
  • ромашки.
  1. Все растения содержат естественный биологическо-активные вещества, по своему действию схожих с антибиотиками.
  2. Прежде чем приступить к лечению народными методами, обязательно проконсультируйтесь с врачом, что бы не произошло «конфликта» между препаратами которые вы принимаете, и это лечение не усугубило ваше здоровье.
  3. Помимо компрессов, можно использовать настойки и ингаляции с
  • чеснока,
  • эхинацеи
  • черники.

Вирусный конъюнктивит у детей

Для детей не всегда подойдут те методы лечения вирусного конъюнктивита, который рекомендовано для взрослых. Детям, в том числе и до года, подойдут промывание глазок отварами пшена, зеленого чая, календулы, ромашки, тысячелистника, соком подорожника или листьев ивы.

Обязательно нужно долечить вирусный конъюнктивит глаз до полного выздоровления. Прекращение курса лечения при первых же улучшениях ведет к негативным последствиям, а именно перехода конъюнктивита в хроническую форму, которую, как известно нельзя вылечить, а только купировать.

При не правильном диагнозе или лечение, возможно появление язв, что ведет к снижению остроты зрения.  Если вирусное воспаление проникнет глубже в глаз, тогда будут формироваться абсцессы, что может стать причиной слепоты.

Профилактика вирусного конъюнктивита

Болезнь проще предупредить, чем вылечить. Главное правило профилактики конъюнктивита это соблюдение личной гигиены:

  1. 2 раза в день вымывать все частицы, которые в течении дня попадают вам в глаза;
  2. никогда не носить и примерять чужие контактные линзы, а свои хранить только придерживаемся всех инструкций;
  3. пользоваться только индивидуальными средствами личной гигиены;
  4. не использовать чужую косметику и так же не давать в пользование свою;
  5. избегать пыльных и грязных помещений;
  6. укреплять иммунитет.

Что делать после заражения конъюнктивитом

Если заражение не удалось избежать, нужно в первые 2 — 3 недели от начала заболевания необходимо соблюдать такие меры, чтобы избежать заражения родственников и членов семьи:

  • обязательно использовать отдельные постельные принадлежности и полотенце;
  • пользоваться отдельной посудой;
  • не трогать глаза руками, для этого используйте только одноразовые салфетки, бумажное полотенце;
  • глазными каплями пользоваться должен только больной;

Все эти меры предосторожности могут защитить вас от проникновение вирусного конъюнктивита в ваш организм, и даже, если вы все же заболели, это поможет уберечь близких от заражения.

Источник: http://enkid.ru/detskie-bolezni/virusnyu-konyunktivit

Ссылка на основную публикацию