Обильные месячные: причины меноррагии у девушек, женщин, как остановить, лечить

Обильные месячные: причины меноррагии у девушек, женщин, как остановить, лечитьМеноррагия – одна из форм нарушения менструального цикла. Она характеризуется повышением обильности и продолжительности кровянистых выделений во время критических дней. Меноррагию считают симптомом серьезных гинекологических заболеваний. Она требует незамедлительной диагностики и тщательного лечения, поскольку игнорирование ситуации приводит к развитию железодефицитной анемии.

Что это такое

В норме месячные длятся от 3 до 7 дней. При патологических процессах репродуктивной системы количество выделяемой крови превышает 150 мл. В этом случае продолжительность менструации составляет 7-14 дней. Это отклонение свидетельствует о воспалительных или инфекционных процессах в малом тазу. Меноррагию разделяют на две разновидности:

  • первичная (развивается при первых месячных в подростковом периоде);
  • вторичная (возникает у женщин с устоявшимся циклом).

Обильные месячные: причины меноррагии у девушек, женщин, как остановить, лечить

Некоторые дамы, страдающие меноррагией, не обращаются к врачу. Они ошибочно принимают продолжительные месячные за индивидуальную особенность организма. Медики считают, что патология требует квалифицированной помощи.

Главное осложнение меноррагии – развитие анемии. Она сопровождается головокружениями, бледностью кожных покровов, снижением работоспособности и склонностью к обморокам.

Признаки анемии оказывают негативное влияние на состояние женщины.

Симптомы

Главное проявление патологии – обильные кровянистые выделения, включающие сгустки. Менять гигиеническую прокладку девушке приходится каждые 30-60 минут.

Меноррагия сопровождается интенсивными болями в нижней части живота. Их характер бывает тянущим, схваткообразным или острым. Неприятные ощущения также затрагивают область яичников и поясницу.

На 4-5 день менструации женщина замечает следующие симптомы:

  • общая слабость;
  • потеря сознания;
  • скачки артериального давления;
  • признаки снижения гемоглобина в крови;
  • головокружение и головные боли.

Обильные месячные: причины меноррагии у девушек, женщин, как остановить, лечить

В некоторых случаях наблюдаются мешки под глазами, кровоподтеки и синяки на теле, а также кровоточивость десен.

В редких случаях в вагинальном секрете визуализируется слизь или появляются гнойные выделения. Кроме того, может присутствовать зуд во влагалище.

В осложненных ситуациях повышается температура тела.

Причины

В большинстве случаев обильные кровотечения во время менструации спровоцированы отклонениями в работе репродуктивной системы.

В послеродовой период такие выделения считаются нормальным физиологическим процессом. Но их возникновение не связывают с работой придатков. Кровянистые выделения, появляющиеся по завершении родов, называют лохиями. Они вызваны интенсивными сокращениями матки после рождения ребенка. В других случаях среди причин обильных месячных отмечают:

  1. Гормональные нарушения. Интенсивность и продолжительность месячных зависят от толщины эндометрия, который выстилает внутреннюю часть матки. Именно он отторгается при наступлении критических дней. Его формирование происходит под влиянием эстрогенов, вырабатывающихся в первой половине цикла. При гормональных нарушениях их количество превышает установленные нормы. Толстый эндометрий увеличивает интенсивность менструации.
  2. Отклонения в работе кровеносной системы. При плохой свертываемости крови обильные выделения являются особенно опасными. В этом случае женщина замечает кровоточивость при незначительных травмах.
  3. Последствия использования контрацептивных средств. Меноррагия может быть результатом индивидуальной реакции организма на метод защиты. Подобное случается как во время приема таблеток, так и после установки маточной спирали. В этом случае также наблюдаются межменструальные кровянистые выделения.
  4. Новообразования. Кровоточивость может быть вызвана наличием опухолей злокачественной или доброкачественной природы происхождения. Они имеют склонность к активному росту. При механических повреждениях новообразования кровоточат и приносят дискомфорт. Они включают миомы, кисты, полипы и папилломы.
  5. Неправильный образ жизни. Иногда обильные кровотечения вызывают интенсивные физические нагрузки, употребление алкоголя или чрезмерно острых блюд.
  6. Наследственность. В редких случаях обильные менструации связаны с особенностями, которые передаются по женской линии. Тогда патология носит не временный, а постоянный характер.

Диагностика

Для выяснения причины аномальных месячных проводятся определенные манипуляции. В первую очередь исключается возможность наличия беременности.

Женщине необходимо сделать тест, определяющий уровень ХГЧ в моче. Если результат вызывает сомнения, дополнительно исследуется образец крови на предмет наличия хорионического гонадотропина.

Анализ кровяной жидкости покажет беременность раньше теста.

Для выявления структурных изменений придатков и матки проводится ультразвуковой мониторинг. В рамках его выполнения определяются размер и положение органов. С помощью УЗИ можно обнаружить различные новообразования в области малого таза. При гинекологическом осмотре проводится визуальный анализ влагалища на предмет повреждений.

Обильные месячные: причины меноррагии у девушек, женщин, как остановить, лечить

Для получения расширенной картины состояния репродуктивной системы проводят гистероскопию и биопсию. Эти исследования оценивают ткани эндометрия, яичников и шейки матки.

В целях исключения раковых опухолей проводится цитологическое исследование влагалищного мазка. Биохимический анализ крови позволяет определить сопутствующие заболевания или воспалительный процесс в организме.

Сдача кровяной жидкости на гормоны необходима для диагностики патологий эндокринной системы.

Лечение

Подбор методик для устранения заболевания осуществляется с учетом причины недуга. Чаще всего проводят гормональную терапию. Но в некоторых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство. Если меноррагия вызвана применением контрацептивных средств, их отменяют. Подбор других медикаментов производится только после обследования.

Терапевтическое

Подобное лечение начинается с приема железосодержащих препаратов и аскорбиновой кислоты. Они позволяют избежать последствий обильных месячных и улучшить самочувствие женщины. Для снижения количества менструальных выделений назначают оральные контрацептивы.

Их действие основано на выверенных пропорциях гестагена и эстрогенов. Курс лечения составляет 3-6 месяцев. К самым распространенным препаратам относят Ярину, Новинет, Джес, Регулон.

Их отличает разная концентрация гормонов, поэтому таблетки подбираются строго в индивидуальном порядке.

Обильные месячные: причины меноррагии у девушек, женщин, как остановить, лечить

Одним из методов лечения меноррагии считается использование внутриматочной системы с содержанием левоноргестрела.

Она оказывает противозачаточный эффект и подавляет рост эндометрия, что автоматически сокращает интенсивность менструальных выделений.

После проведения медикаментозного лечения назначаются физиотерапевтические процедуры. Курс включает 10-15 посещений кабинета физиотерапии.

Хирургическое

Для устранения опухолей необходимо оперативное вмешательство. Гистероскопия подразумевает выскабливание маточной полости. Полученные образцы тканей отправляются на исследование. Снижение толщины эндометрия позволяет сократить объем кровопотери в несколько раз.

Гистерэктомия проводится в крайних случаях, когда другие методы не подходят. Операция заключается в удалении половых органов или их частей. Главным показанием к осуществлению такого вмешательства являются состояния, угрожающие жизни женщины. К ним относят:

  • аденомиоз и эндометриоз;
  • раковые опухоли;
  • 3 или 4 степень опущения матки;
  • разрыв органа в результате вынашивания ребенка или родовой деятельности;
  • миоматозные узлы;
  • множественные полипы.

Обильные месячные: причины меноррагии у девушек, женщин, как остановить, лечить

Нетрадиционная медицина

Народные рецепты могут стать альтернативой консервативной терапии. Для достижения нужного эффекта требуется соблюдать пропорции во время приготовления лекарственных средств.

  1. Герань в объеме 3 ст. л. заливают 250 мл горячей воды. Напиток настаивают в течение получаса.
  2. Две столовой ложки сухой манжетки следует кипятить в 300 мл воды на протяжении пяти минут. Полученный объем разделяют на три приема.
  3. Столовую ложку листьев крапивы заваривают в 500 мл горячей воды. Напиток принимают по 50 мл дважды в сутки. Общий срок приема не должен превышать трех дней.
  4. Для приготовления лечебного кровоостанавливающего отвара смешивают 60 г медуницы, 100 г ромашки, 80 г конского каштана и 130 г тысячелистника. Смесь необходимо залить стаканом воды и кипятить на протяжении трех минут. Общий срок лечения настоем составляет 21 день. Ежедневно принимают по 100 мл напитка перед сном.

Меноррагия у подростков

Развитие патологии у девочек в возрасте от 12 до 16 лет обусловлено гормональным сбоем. Такое явление характерно для периода полового созревания. Патологию отягощают нарушение свертываемости крови, изменение структуры или объема щитовидной железы и половые инфекции.

В некоторых случаях обильная менструация развивается на фоне синдрома поликистозных яичников. На придатках образуются кисты, которые вызывают задержку месячных. Эндометрий тем временем активно увеличивается. В определенный момент происходит его отторжение, что вызывает длительные и обильные кровотечения. Для лечения недуга нужно обратиться к гинекологу-эндокринологу.

Обильные месячные: причины меноррагии у девушек, женщин, как остановить, лечить

В рамках общего обследования определяется уровень гемоглобина. При необходимости прописывают железосодержащие медикаменты. Для нормализации цикла назначают гормональные препараты. При их подборе учитываются вес, возраст и гормональный статус пациентки. В подростковом периоде показаны низкодозированные препараты с содержанием эстрогена не более 35 мкг.

Профилактика меноррагии

Обильные месячные оказывают значительное влияние на качество жизни женщины. Они снижают работоспособность и ухудшают общее самочувствие. Профилактика патологии помогает избежать ненужных проблем со здоровьем. Рекомендуется соблюдать следующие принципы:

  1. Регулярные визиты к специалисту помогают определить гинекологические недуги на ранних сроках их появления.
  2. Соблюдение гигиены снизит вероятность развития инфекционных заболеваний.
  3. Контроль над спортивной нагрузкой позволит предупредить меноррагию, вызванную физическим переутомлением.
  4. Правильное питание и отказ от вредных привычек благоприятно воздействуют на работу кровеносной системы.
  5. Ношение теплой одежды в прохладное время и защита от сквозняков уберегут от воспалительных процессов в малом тазу.
  6. Чтобы предотвратить нарушение менструального цикла, рекомендуется избегать резкой смены климата и стрессовых ситуаций.
  7. Ведение календаря месячных помогает в ранней диагностике отклонений.

Обильные месячные: причины меноррагии у девушек, женщин, как остановить, лечить

Заключение

Меноррагия – один из тревожных сигналов организма о нарушениях в работе половой системы. Не стоит оставлять его без внимания. Патология поддается корректировке на разных этапах ее проявления.

Вовремя принятые меры позволяют избежать проблем с репродуктивным здоровьем, одной из которых является бесплодие.

Кроме того, снижается вероятность развития железодефицитной анемии. При правильном лечении удается нормализовать менструальный цикл за 3-6 месяцев. Женщины, восстанавливающиеся после меноррагии, не теряют способности к зачатию.

Источник: https://CriticalDays.ru/mesyachnye/menorragiya.html

Обильные месячные – 8 главных причин меноррагии

Обильные месячные: причины меноррагии у девушек, женщин, как остановить, лечить

Регулярные, приходящие в срок месячные являются признаком здоровой репродуктивной системы. Однако, кроме характера, консистенции, регулярности, врачи обращают внимание на объем циклических выделений. Так, слишком болезненные, обильные месячные нередко выступают в качестве симптома патологии.

Сколько крови при месячных – норма?

Чтобы вовремя заподозрить и выявить нарушение, гинекологи рекомендуют женщинам учитывать объем выделяемой менструальной крови.

Ввиду невозможности сбора этой биологической жидкости специалисты измеряют обильность выделений, учитывая использованные женщиной гигиенические прокладки.

Если приходится менять прокладку каждый час, то это очень обильные месячные, которые требуют внимания и диагностики.

Чтобы сопоставить обильность своих выделений с нормой, каждая женщина должна знать основные параметры нормальной менструации:

  • продолжительность – 3–7 дней;
  • обильность – 50–150 мл за весь период менструации;
  • регулярность – каждые 21–35 дней.

Длительное, обильное кровотечение при месячных специалисты называют термином меноррагия. При данной форме нарушения объем выделяемой из половой системы крови превышает 150 мл. В таких случаях женщине приходится менять средства гигиены каждые час-полтора. Подобное явление может иметь физиологический характер или быть признаком заболевания репродуктивной системы.

Меноррагия рассматривается врачами как один из симптомов гиперменструального синдрома. При данном нарушении регулярные менструальные кровотечения длятся дольше 7 дней.

Длительные и обильные месячные беспокоят до 30% женщин репродуктивного возраста, однако не все обращаются с данной проблемой за помощью к гинекологу.

В зависимости от времени происхождения, специалисты выделяют две формы меноррагии:

  • первичную (идиопатическую);
  • вторичную.
Читайте также:  Причиной синусита является нарушение микрофлоры пазух

Первичная меноррагия

Первичная или идиопатическая меноррагия – такой тип нарушения, при котором у девушек-подростков изначально устанавливаются обильные менструации. Они не связаны с патологией, а имеют исключительно физиологический характер.

Врачи рассматривают подобное явление как своего рода реакцию репродуктивной системы на нестабильный гормональный фон, который обусловлен перестройкой организма, запуском работы женской репродуктивной системы.

Со временем цикл стабилизируется и объем месячных устанавливается в пределах нормы.

Обильные месячные: причины меноррагии у девушек, женщин, как остановить, лечить

Вторичная меноррагия

О вторичном характере нарушения врачи говорят, когда у женщины с установленным менструальным циклом происходит увеличение объема менструальной крови. Подобное явление требует тщательной диагностики, комплексного обследования пациентки. Если у женщины обильно идут месячные, то это может быть связано с наличием в половой системе патологий инфекционной и воспалительной природы.

Меноррагия – причины

Чтобы установить, из-за чего появились обильные месячные, причины данного явления, женщине необходимо пройти множество обследований. Установить точно фактор, спровоцировавший нарушение, при одном лишь гинекологическом осмотре не получится. Среди частых причин меноррагии:

  1. Гормональная нестабильность. Подобное явление встречается у пациенток предклимактерического возраста и у подростков в период полового созревания. Колебания уровня гормонов нередко объясняют, почему идут обильные месячные.
  2. Болезни органов половой системы – являются причиной меноррагии в 80% случаев. Среди распространенных патологий: миома матки, полипоз, аденомиоз, дисфункция яичников.
  3. Применение в качестве метода контрацепции внутриматочных спиралей – меноррагия – выступает в качестве побочного эффекта применения ВМС.
  4. Болезни свертывающей системы крови – тромбоцитопения, дефицит витамина К, прием некоторых групп лекарственных средств – вызывают повышенную кровоточивость, что увеличивает объем выделяемой менструальной крови.
  5. Наследственность – предрасположенность к обильным месячным может передаваться по женской линии.
  6. Болезни внутренних органов – патологии печени, почек, сердечно-сосудистой и эндокринной систем могут вызывать обильные месячные.
  7. Истощение организма. Постоянные избыточные физические нагрузки, тренировки.
  8. Переутомления и стрессы, смена климатических условий и другие факторы, заставляющие организм приспосабливаться к новым условиям.

Пубертатная меноррагия

Обильные менструации в пубертатном периоде гинекологи в отдельных случаях расценивают как допустимый вариант нормы. Функциональные нарушения могут отмечаться в течение первых трех лет с момента менархе.

Обусловлены они несогласованной работой внутренних органов и систем по причине нестабильности гормонального фона.

Возникающий дисбаланс между концентрациями эстрогена и прогестерона влияет на процессы созревания и отторжения маточного эндометрия.

Все это отражается на характере месячных – они становятся обильными и продолжительными. Если к 16 годам подобная проблема не устраняется самостоятельно, девушке необходимо пройти комплексное обследование для установления возможной причины патологии. Связана она может быть с нарушением гомеостаза.

Меноррагия в репродуктивном периоде

Причины обильной менструации у женщин 20–40 лет могут быть разными. Для определения фактора, спровоцировавшего сбой цикла, требуется длительное и полное обследование.

В большинстве случаев увеличение объема менструальных выделений связано с патологией, однако нередки случаи, когда появляются обильные месячные после родов.

В такой ситуации они обусловлены перестройкой гормональной системы.

Изначально после рождения малыша у женщины наблюдаются лохии – кровянистые выделения, не связанные с менструацией. Они являются следствием очищения матки, которая постепенно возвращается к своему обычному состоянию. Продолжительность таких выделений – 6–8 недель. При этом месячные отсутствуют по причине высокой концентрации пролактина.

Обильные месячные: причины меноррагии у девушек, женщин, как остановить, лечить

Меноррагия у женщин с внутриматочными контрацептивами

Установка внутриматочной спирали может являться объяснением ситуации, почему обильные месячные наблюдаются в каждом цикле. Для матки подобные приспособления являются инородным телом, от которого она старается избавиться, усиливая сократимость во время менструации. Кроме того, сама спираль затрудняет нормальную отслойку эндометрия.

Это увеличивает продолжительность и обильность менструации. Некоторые спирали в своем составе содержат гормональный компонент, что также обуславливает увеличение объема выделений. В случае постоянной, обильной кровопотери врачи рекомендуют женщине отказаться от данного метода предохранения.

Меноррагия при климаксе

Женщины старше 45 лет нередко предъявляют врачам жалобы на обильные менструации. Увеличение объема месячных связано с угнетением функции половых желез.

Снижение концентрации половых гормонов ведет к тому, что менструации становятся нерегулярными. В результате наблюдается увеличение толщины эндометрия, поэтому при наступлении месячных объем их нередко превышает привычный для женщины.

Кроме того, спровоцировать увеличение объема месячных могут и патологии репродуктивной системы:

  • миома матки – опухолевидное образование;
  • полипы эндометрия – выросты внутренней оболочки матки;
  • гиперплазия эндометрия.

Меноррагия – симптомы

Основным признаком меноррагии является обильная менструация. Однако много крови при месячных может наблюдаться и при некоторых гинекологических заболеваниях. Для диагностики нарушения врачи обращают внимание на дополнительные признаки, сопровождающие обильные месячные со сгустками. Среди них:

  • увеличение продолжительности месячных – больше 7 дней;
  • слабость;
  • головокружения;
  • обморочное состояние;
  • анемия;
  • кровотечения из носа и десен;
  • синяки на теле.

При наличии меноррагии женщины вынуждены менять средства интимной гигиены (прокладки, тампоны) через каждые час-полтора. При этом в начале нарушения дополнительные симптомы могут и отсутствовать. Возникающая на фоне изменений анемия отражается на общем самочувствии пациентки. Нормализация происходит после того, как устранена меноррагия – лечение начинают сразу после постановки диагноза.

Обильные месячные – что делать?

Сталкивающиеся с нарушением женщины зачастую и не предполагают, как остановить обильные месячные. Некоторые вовсе не придают этому значения, думая, что обильные месячные нормализуются самостоятельно и пройдут спустя 2–3 месяца. Визит к врачу откладывается, что в дальнейшем затрудняет процесс терапии.

Чтобы определить, как уменьшить обильные месячные в конкретном случае, врачи назначают множество обследований. Разработка плана лечения возможна после получения результатов обследования, установления фактора вызвавшего обильные месячные со сгустками, причины нарушения. Для этого женщина должна:

  1. Обратиться к врачу при появлении первых симптомов.
  2. Пройти назначенное обследование (УЗИ малого таза, мазки, анализы крови, биохимия, анализ на гормоны, исследование эндометрия на биопсию).
  3. Строго следовать назначениям специалиста.

Источник: https://womanadvice.ru/obilnye-mesyachnye-8-glavnyh-prichin-menorragii

Меноррагия

Обильные месячные: причины меноррагии у девушек, женщин, как остановить, лечить

Меноррагия (Обильные менструации) – кровопотеря во время менструации, превышающая физиологическую норму (~150 мл). Может служить проявлением воспалительных процессов женской половой сферы, миомы матки, дисфункции яичников, нервно-психического переутомления. Влечет за собой развитие анемии, нарушение трудоспособности и качества жизни женщины. Другие осложнения зависят от причины основного заболевания. Диагностируется меноррагия по данным анамнеза, гинекологического осмотра, УЗИ органов малого таза. При необходимости проводится биопсия и цитологическое исследование. Лечение меноррагии может быть терапевтическим и хирургическим.

Меноррагия является одним из вариантов гиперменструального синдрома (обильных месячных), при котором регулярное менструальное кровотечение длится свыше 7 дней, и кровопотеря при этом составляет более 100-150 мл.

Обильные и длительные менструации беспокоят около 30% женщин, однако, далеко не все обращаются с проблемой меноррагии к гинекологу.

Различают первичную меноррагию, возникающую одновременно с первыми менструациями, и вторичную – развивающуюся после периода нормального менструирования.

Обильные месячные: причины меноррагии у девушек, женщин, как остановить, лечить

Меноррагия

Основным проявлением меноррагии являются продолжительные и обильные менструальные выделения со сгустками крови.

Длительная и выраженная кровопотеря может привести к анемии, проявляющейся в ухудшении самочувствия, слабости, головокружении, развитии обморочных состояний. Нередко при меноррагиях случаются кровотечения из десен и носа, кровоподтеки, синяки на теле.

При меноррагии менструации настолько обильные, что женщина вынуждена заменять гигиенический тампон или прокладку каждый час, а иногда и чаще.

Причинами, приводящими к развитию меноррагии, могут служить следующие нарушения:

  • Гормональная нестабильность. Особенно выражена у пациенток предклимактерического и переходного возраста. Нестабильность гормонального фона в эти физиологические периоды повышает риск развития меноррагии.
  • Заболевания репродуктивной системы: миома, полипы, аденомиоз матки, дисфункция яичников. Развиваются вследствие гормонального дисбаланса в организме и служат причиной меноррагии у 80% женщин.
  • Использование внутриматочных противозачаточных средств. Меноррагия в данном случае является нежелательным побочным действием, которое может потребовать удаления ВМС (внутриматочной спирали).
  • Заболевания, связанные с нарушением свертывающей системы крови (например, дефицит витамина К, тромбоцитопения), а также прием некоторых лекарственных препаратов, влияющих на свертываемость (антикоагулянты). Повышенная кровоточивость, сопровождающая нарушения свертывающей системы крови, может проявляться обильными менструациями – меноррагиями.
  • Наследственная меноррагия. Нередко меноррагия является семейным заболеванием, передаваемым по женской линии наследования.
  • Заболевания тазовых органов, щитовидной железы, почек, печени, сердца. При меноррагии пациентке следует проконсультироваться с эндокринологом и терапевтом для исключения эндокринных и общесоматических причин обильных менструаций.
  • Чрезмерные силовые нагрузки, переутомление, стрессовые ситуации, перемена климатических условий Все факторы, заставляющие организм приспосабливаться к новым условиям и нагрузкам, могут спровоцировать развитие меноррагии.

Диагноз «меноррагия» ставится на основании жалоб и признаков чрезмерной кровопотери. При любом маточном кровотечении исключается беременность, в особенности, внематочная. Исключить беременность и связанную с ней патологию позволяет тест на беременность — определение в крови хорионического гонадотропина.

Для постановки диагноза меноррагии имеют значение данные анамнеза (прием лекарственных препаратов, осложнения предыдущих беременностей и родов и т. д.). Для выяснения причин меноррагии проводится осмотр влагалища и шейки матки на предмет наличия инородных тел, травматических повреждений, полипов, опухолей, воспалительных или атрофических изменений.

При подозрениях на патологию матки и яичников проводят диагностические процедуры: УЗИ органов малого таза, гистероскопию, биопсию шейки матки, выскабливание и анализ ткани эндометрия.

Методами лабораторной диагностики при меноррагии исследуют гемоглобин, проводят биохимический анализ крови и коагулограмму, определяют гормональный фон, онкомаркеры СА 19-9, СА-125.

Для выявления предраковых или раковых клеток в шейке матки проводят цитологический анализ мазка по Папаниколау.

Женщинам, страдающим меноррагией, рекомендуется ведение менструального календаря, в котором отмечается продолжительность менструации, обильность и характер выделений. Обильность кровопотери определяется по частоте смены прокладки или тампона.

Способ лечения меноррагии выбирается в зависимости от причины, обильности и продолжительности менструальных кровотечений. Самолечение меноррагии может только усугубить заболевание.

В качестве медикаментозной терапии менорагии для регуляции гормонального баланса назначается длительный прием гормональной контрацепции.

Прогестерон и эстроген, входящие в состав оральных контрацептивов, препятствуют избыточному разрастанию эндометрия и снижают количество выделений во время менструаций более чем на 40%.

Подбор оральных контрацептивов осуществляется на консультации гинеколога в индивидуальном порядке.

Женщинам с меноррагией рекомендуется прием добавок железа во избежание железодефицитной анемии. Прием рутина и аскорбиновой кислоты помогут снизить кровопотерю.

Для лечения меноррагии применяются противовоспалительные препараты (ибупрофен), влияющие на продолжительность и количество кровянистых выделений.

При сильных кровотечениях назначают кровоостанавливающие препараты – этамзилат, хлорид или глюконат кальция, аминокапроновую кислоту. При нарушении гормонального баланса эффективно гомеопатическое лечение.

Для лечения меноррагии используют внутриматочные системы с левоногестрелом. Обладая противозачаточным действием, они препятствуют пролиферации эндометрия, уменьшают его толщину и кровоснабжение.

Читайте также:  Йогурт-вакцина создана для борьбы с гастритом и язвой желудка

Однако, если меноррагия вызвана применением внутриматочного контрацептива, то его следует удалить и воспользоваться другими методами и средствами предохранения. Женщинам с меноррагиями рекомендуется нормализация режима, полноценный отдых и питание.

После прекращения менструального кровотечения проводят курс физиотерапевтических процедур (10-15 сеансов озокерита и диатермии). Некоторые случаи меноррагии требуют хирургического вмешательства.

Хирургическая гинекология проводит лечение меноррагии по следующим показаниям:

  • рецидивирующее течение меноррагии;
  • физиологические нарушения или повреждения половых органов;
  • неэффективность проводимого медикаментозного лечения меноррагии;
  • выраженная железодефицитная анемия.

С диагностической и лечебной целью при меноррагиях проводят гистероскопию, позволяющую диагностировать какую-либо патологию матки (например, полипы эндометрия) и устранять ее. Выскабливание полости матки позволяет на несколько менструальных циклов уменьшить кровотечение, после чего меноррагия вновь возобновляется.

При длительных и обильных менструальных кровотечениях или при наличии фибромиомы и полипов прибегают к гистерэктомии — оперативному удалению матки. В ряде случаев возможно проведение ее надвлагалищной ампутации.

Оперативное лечение меноррагии применяется у женщин старше 40 лет, в более молодом возрасте – только в особо тяжелых случаях.

Заболевания и опухоли щитовидной железы, вызывающие меноррагию, лечатся либо медикаментозно, либо хирургически.

Поскольку для подростков характерна нестабильность гормонального фона, то нередко меноррагия встречается у девочек 13-16 лет.

Основная причина подростковой меноррагии – нарушение баланса между уровнями прогестерона и эстрогена, влияющих на созревание и отторжение эндометрия матки.

Отягощенное течение менструации может развиваться в случаях увеличения щитовидной железы, плохой свертываемости крови, инфекций половых путей. Частой причиной подростковых меноррагий являются наследственные формы коагулопатии (нарушений гемостаза).

Подростками меноррагии переносятся особенно тяжело и требуют немедленной врачебной консультации с целью определения причин возникновения и коррекции нарушений. При отсутствии лечения меноррагий у подростков в дальнейшем у 30 % развивается поликистоз яичников.

На первичную консультацию вместе с девочкой следует прийти ее маме и информировать врача о семейном анамнезе, течении беременности и перенесенных ребенком заболеваниях.

Врач оценивает антропометрические данные пациентки (рост, вес), степень развития вторичных половых признаков для исключения патологических процессов, влияющих на развитие девочки.

Выясняются время начала менструации, особенности протекания и характеристики менструального цикла (продолжительность цикла, длительность, обильность и болезненность менструального кровотечения и т. д.).

Уделяется внимание вопросам влияния менструации на общее самочувствие и работоспособность девочки (не пропускает ли она учебные занятия по причине меноррагии, занимается ли в спортивных секциях и т. п.). Эта информация является важным показателем как общего, так и гинекологического здоровья подростка.

Обязательным при меноррагии у подростков является исследование содержания гемоглобина крови для выявления анемии. При наличии железодефицитной анемии у пациенток с меноррагиями проводится назначение препаратов железа.

Для регуляции менструального цикла при подростковых меноррагиях применяются низкодозированные гормональные контрацептивы, содержащие не более 35 мкг эстроген-компонента в 1 таблетке препарата.

Полезным будет приучение девочки к ведению менструального календаря с фиксацией характеристик менструального цикла.

Эффективность результата лечения меноррагии оценивается примерно через 6 месяцев, и ее показателем служит восстановление нормального объема менструального кровотечения. В дальнейшем наблюдение у гинеколога стандартное – 2 раза в год.

Меноррагия, даже если она не служит проявлением серьезного и опасного заболевания, доставляет женщине немало неудобств и значительно ухудшает качество ее жизни.

В качестве профилактических мер развития меноррагии женщинам рекомендуется воздерживаться от чрезмерных физических нагрузок, занятий силовыми видами спорта, избегать переутомлений, стрессов, резкой перемены климатических условий.

При неэффективности данных мер и ухудшении самочувствия обращение к врачу должно быть незамедлительным.

Для профилактики меноррагии полезен прием поливитаминных комплексов, включающих витамины группы В, витамин C, фолиевую кислоту и железо. Регулярное заполнение менструального календаря поможет определить момент появления меноррагии, что позволит своевременно провести диагностические и лечебные мероприятия.

Кровотечение всегда является неотложным состоянием. Поэтому, затягивая с визитом к врачу при развитии меноррагии, женщина самостоятельно усугубляет показатели выраженности анемии, повышает опасность развития эндометрита, ухудшает состояние свертывающей системы крови.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/menorrhagia

Меноррагия: виды, симптомы, причины, лечение

Меноррагия (или гиперполименорея) – одна из самых пугающих особенностей работы половой системы. Это обильные, длительные по времени менструации. Переносится синдром тяжело физически и психологически. Но не стоит с этим смиряться. Меноррагия, лечение которой возможно разными способами, устраняется, если выяснить ее причину.

Виды меноррагии и их проявления

Менструации, длящиеся свыше недели и вынуждающие менять гигиенические средства каждые час-два или чаще, бывают у 30% женщин. Это разновозрастная группа. В соответствии с этим и происходит деление синдрома на виды. Хотя меноррагия мкб объединяется под общим кодом № 92.0.

Первичная

Месячные иногда с подросткового возраста отличаются большим количеством выделений и длительностью. У некоторых это происходит с менархе, другие обнаруживают синдром, когда менструации приходит во второй и последующие разы. Такая меноррагия (код мкб 92.2) обозначается, как «Обильные менструации в пубертатном периоде».

Для юного возраста характерна гормональная нестабильность. Количество эстрогенов может существенно превышать норму на всем протяжении цикла, а гестагены находятся в дефиците. Это служит поводом для возникновения диагноза «первичная меноррагия».

Избыток одних и недостаток других веществ приводят к сохранению толщины эндометрия во второй фазе цикла. Когда он начинает отторгаться, заменяемых тканей оказывается много, так же, как капилляров и крови. Развитие слизистой неравномерно, поэтому отслоение ее длится долго.

Если существует недоразвитие матки, способствует меноррагии еще и ее низкая способность к сокращениям.

Вторичная

От обильных и долгих месячных страдают не только подростки. И у взрослых девушек, женщин после многих нормальных циклов может возникнуть идиопатическая меноррагия. Она обусловлена появлением нарушений развития слизистой матки, вызванных разными причинами. Этот вид болезненного синдрома является вторичным.

Как отличить просто обильные месячные от патологического состояния? Меноррагия симптомы проявляет яркие, их просто выявить:

  • длится процесс более недели;
  • выделения отличаются большим объемом, присутствием сгустков, сохраняются такими весь срок менструации, по ночам;
  • количество теряемой крови превышает 150 мл, а используемых прокладок в сутки – более 10 штук;
  • чувствуется сильная слабость, немного отпускающая после прекращения кровотечения;
  • цикл сокращается по времени.

Обнаруживающиеся при синдроме выделения являются именно менструальными, то есть происходят по графику и после распада неоплодотворенной яйцеклетки. Не стоит путать понятия меноррагия и метроррагия. Последняя означает интенсивные выделения, не связанные вызреванием половой клетки. Тем не менее, оба синдрома часто сочетаются.

Причины возникновения патологического явления

Что служит поводом к появлению гиперполименореи, зависит в некоторых случаях от ее вида. Инфекции и стрессы имеют сильное влияние на организм подростков, делая первичную патологию более возможной.

То же может быть и при наследственных проблемах со свертываемостью крови и генетически обусловленных особенностях менструации, когда мать и бабушка девочки имели ту же проблему.

Но в общем меноррагия причины имеет более широкие:

  • Периоды гормональных изменений. Речь, конечно, о подростках, но и о женщинах, недавно переживших роды, а также находящихся на пороге менопаузы. В последнем случае МКБ шифрует патологию под кодом № 92.4.
  • Использование внутриматочной контрацепции. Спираль, свечи могут иметь побочное влияние.
  • Эндокринные патологии, заболевания печени, почек, кардиологические проблемы. Все влияют на гормональный статус.
  • Патологии репродуктивной системы. Эта причина синдрома объединяет полипы, аденомиоз, болезни яичников. Если диагностирована миома матки, меноррагия может сочетаться еще и с метроррагией.
  • Тяжелый физический труд, частые изменения климатических условий. Все это является серьезным испытанием для организма.
  • Неправильное применение лекарств или период адаптации к ним. Это могут быть гормоны и кроверазжижающие средства.

Диагностика патологии

Возникновение нмц по типу меноррагии должно убедить женщину отправиться к специалисту. Он выяснит обстоятельства, после которых обнаружился синдром, осмотрит пациентку на кресле. Если этого будет недостаточно, для установления причины показаны:

  • УЗИ малого таза;
  • гистероскопия;
  • выскабливание и исследование слизистой органа;
  • лабораторные анализы крови на биохимию и гормоны, коагулограмма, выявление онкомаркеров CA 19-9, CA-125;
  • цитологическое исследование тканей шейки матки.

Лечение меноррагий

Восстановление нормальных месячных делается преимущественно консервативными методами, которые включают в себя:

  • Использование уменьшающих потерю крови и способствующих ее возмещению средств. Это «Дицинон», «Транексам», аминокапроновая кислота, «Викасол». Понадобятся и витамины: K, аскорбинка, «Аскорутин».
  • Гормональное лечение. Это могут быть низкодозированные КОК «Марвелон», «Логест», которые принимают 3 — 6 месяцев. Для некоторых женщин лучшим оказывается использование ВМС «Мирена», непосредственно воздействующая на количество тканей эндометрия. Одновременно с гормонами пьют витамины группы B в первой части цикла и A, C, E – во второй.
  • Прием нестероидных противовоспалительных средств «Ибупрофена», «Напроксена», «Индометацина». Их пьют все время месячных, препараты сокращают выделения.

Возможен и радикальный метод вмешательства — хирургический. Проводится он пациенткам, у которых выявлен рецидив заболевания, железодефицитная анемия или же имеются физиологические нарушения, повреждения половых органов.

Рекомендуем прочитать статью о применении препарата Викасол при месячных. Из нее вы узнаете о действии лекарства, целях его назначения, восстановлении нормальных выделений при помощи Викасола.

Меноррагия лечение народными средствами тоже допускает, если оно согласовано с врачом. Умерят кровотечение и придадут сил:

  • Сок крапивы. Пить нужно по чайной ложке трижды в день.
  • Настой из 2 ст. л., взятых поровну с пастушьей сумкой и белой омелой на 400 мл кипятка. Готовят его час, пьют по стакану утром и вечером.

Меноррагии у женщин – не болезнь, а знак наличия проблемы. Не надо геройствовать, страдая молча, или пытаться справиться самой. Следует выяснить причину синдрома и бороться с проблемой, опираясь на тщательную диагностику.

Источник: http://ProMesyachnye.ru/menorragiya-lechenie/

Обильные месячные (меноррагия)

  • Обильные месячные (меноррагии) — это регулярные менструальные кровотечения, характеризующееся повышенной кровопотерей.
  • Меноррагия может быть единственным симптомом, а может сопровождаться другими, например, болью при месячных (дисменореей).
  • Обильные месячные не обязательно свидетельствуют о каком-либо тяжелом заболевании, но могут влиять на физическое и эмоциональное состояние женщины и мешать нормальной жизни.
  • Обратитесь к гинекологу, если вас беспокоит обильное кровотечение во время или между месячными.

Что считается обильным кровотечением?

Объем кровопотери при месячных у каждой женщины индивидуален. В среднем это около 30–40 мл крови за одну менструацию, иногда до 60-80 мл. Обильной считается кровопотеря более 80 мл.

Однако измерить объем менструальных выделений сложно, поэтому к такому способу прибегают редко. Как правило, женщины знают, какое количество крови они теряют при обычной менструации, поэтому сразу замечают, когда выделения становятся слишком обильными или скудными.

Читайте также:  Экг: норма, расшифровка показателей и результатов исследования

Предположить обильные менструации можно в том случае, если:

  • вам кажется, что приходится использовать гораздо больше тампонов или прокладок, чем обычно;
  • несмотря на меры предосторожности кровь протекает и пачкает одежду или постельное белье;
  • вы используете и тампон, и прокладку одновременно;
  • наблюдаются месячные со сгустками.

Месячные (менструация) — часть менструального цикла женщины.

Продолжительность менструального цикла считается от первого дня настоящей менструации до первого дня следующей. Нормальная продолжительность цикла 21-35 дней, чаще — 28 дней.

Первые месячные появляются у девочек в возрасте 8-16 лет, обычно — в 12 лет. В течение 1-1,5 лет после этого месячные должны стать регулярными — раз в месяц.

В возрасте 45-55 лет у женщины обычно наступает менопауза — угасание репродуктивной функции. К этому периоду менструации становятся реже и постепенно прекращаются.

Причины меноррагии

Точную причину обильных выделений определить удается не всегда. Однако существуют факторы, способные увеличить объем месячных выделений:

Прочитайте подробнее о причинах обильных месячных.

Что делать при обильных месячных?

Прежде всего необходимо обратиться к гинекологу. Обследование обычно начинается с медицинского опроса и гинекологического осмотра. Затем врач может назначить анализ крови, иногда — ультразвуковое исследование матки с придатками (УЗИ гениталий).

На прием к врачу возьмите с собой дневник месячных, в котором вы отмечаете дату начала и окончания ежемесячных кровотечений и их особенности.

Прочитайте подробнее о диагностике обильных месячных.

Лечение

Лечение требуется только в тех случаях, когда обильные месячные мешают нормальной жизни или являются признаком какого-либо заболевания.

Начинают лечение с назначения лекарственных средств. Выбор препарата зависит от индивидуальных особенностей женщины и причины меноррагии. Ряд лекарств, использующихся для восстановления нормального цикла, обладает противозачаточным действием.

  1. Если лекарственное лечение не эффективно, может потребоваться операция.
  2. С помощью нашего сервиса вы можете найти хорошего гинеколога.
  3. Прочитайте подробнее о лечении обильных месячных.
  • В 40–60% случаев причина обильных месячных остается неясна.
  • В остальных случаях причины большой кровопотери при менструации могут быть следующими:
  • полипы (доброкачественные образования) в матке или на шейке матки;
  • эндометриоз — гинекологическое заболевание, когда клетки слизистой матки разрастаются в ее мышечном слое или других органах;
  • миома матки — доброкачественное образование в матке, которое может вызывать боль в области таза;
  • внутриматочная спираль — после ее установки потеря крови может увеличиться на 40–50%;
  • воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) — инфекции матки, маточных труб или яичников, могут сопровождаться болью в тазу, жаром, кровотечением после полового акта или между месячными;
  • поликистоз яичников — образование кист в яичниках;
  • нарушения свертываемости крови;
  • пониженная активность щитовидной железы (гипотиреоз) — может вызывать усталость, запор, непереносимость холода, а также изменения кожи и волос;
  • заболевания печени или почек;
  • рак матки (очень редко).
  1. Иногда обильные месячные могут быть вызваны медицинским вмешательством, а именно:
  2. назначением препаратов, препятствующих свертываемости крови (антикоагулянтов);
  3. химиотерапией (метод лечения рака).

Обратитесь к гинекологу, если объем менструальных кровотечений увеличился по сравнению с привычным. Врач изучит ваши жалобы и предложит варианты лечения.

  • На прием к врачу возьмите с собой календарь, в котором фиксируете даты начала и конца месячных и особенности выделений.
  • Чтобы определить причину обильных кровотечений (меноррагии), врач расспросит о следующем:
  • перенесенные вами заболевания;
  • беспокоят ли сопутствующие симптомы;
  • есть ли наследственные заболевания в семье, болезни крови и др.
  1. Он также задаст следующие вопросы о ваших месячных:
  • сколько дней они обычно длятся;
  • насколько обильны кровотечения;
  • как часто вам приходится менять тампон или прокладку;
  • бывает ли, что кровь протекает и пачкает одежду или постельное белье;
  • мешают ли обильные месячные вашей обычной жизни.
  • Важно сообщить гинекологу, если у вас бывают кровотечения между месячными (маточные межменструальные кровотечения) или вы замечали кровь после секса, а также испытываете боль в области таза.
  • Врач осмотрит вас, а также уточнит, каким методом контрацепции вы пользуетесь, планируете ли беременность, когда последний раз посещали гинеколога и сдавали цервикальный мазок (мазок на цитологию).

Гинекологический осмотр

Гинекологический осмотр — это обычная часть обследования у гинеколога, во время которого врач осматривает наружные половые органы, влагалище и шейку матки с помощью гинекологического зеркала, а также прощупывает (пальпирует) влагалище, матку и яичники с помощью рук. В этом случае одну руку врач кладет на кожу нижней части живота, а два пальца другой руки в перчатке вводит во влагалище.

Гинекологический осмотр позволяет выявить участки болезненности, признаки инфекции, наружного кровотечения и др. Это исследование проводится только с согласия женщины. Врач должен подробно ответить на все вопросы относительно своих манипуляций.

Биопсия

В некоторых случаях для определения причины меноррагии может потребоваться биопсия. Это взятие кусочков слизистой оболочки шейки матки или слизистой матки для последующего анализа под микроскопом. Биопсию берет врач-гинеколог.

Анализы крови

Обычно всем женщинам с обильными месячными делается общий анализ крови. Он помогает обнаружить железодефицитную анемию, часто вызванную потерей железа в результате длительных обильных кровотечений.

Для лечения железодефицитной анемии существуют специальные лекарственные препараты. Их назначает врач-гинеколог, в более сложных случаях вас могут направить на консультацию к гематологу, которого можно найти здесь.

Если врач подозревает, что причиной обильных менструаций является расстройство эндокринной системы, могут быть назначены анализы крови на половые или тиреоидные гормоны.

Узи малого таза

УЗИ органов малого таза (или матки с придатками, гениталий) назначают для выявления таких причин обильных месячных как миома матки, полипы, рак матки и другие.

Ультразвуковое исследование матки с придатками проводится как абдоминальным датчиком — через стенку живота, так и вагинальным — через влагалище. Трансвагинальное УЗИ позволяет исследовать женские половые органы с близкого расстояния.

Где пройти диагностику?

Обследование при нарушении менструального цикла, в том числе, обильных месячных, иногда требует самых разноплановых анализов и исследований. Воспользуйтесь нашим сервисом, чтобы найти гинекологическую клинику с наиболее подходящей вам диагностической базой.

Лекарственные препараты — основной метод лечения обильных месячных (меноррагии), но в некоторых случаях может потребоваться выскабливание матки.

Лечение обильных менструаций требуется только тогда, когда они значительно мешают повседневной жизни, а также если во время обследования были обнаружены какие-либо заболевания. Целью терапии является восстановление нормального менструального цикла, улучшение качества жизни и борьба с анемией, вызванной большими и длительными кровотечениями.

Если никаких отклонений найдено не было, рекомендуется вести здоровый образ жизни и раз в полгода показываться гинекологу для контроля за состоянием здоровья. Обильные месячные могут быть временным явлением, связанным с особенностью организма.

Далее описаны различные методы лечения, их достоинства и недостатки.

Транексамовая кислота

Для укорочения менструации и уменьшения объема кровопотери часто рекомендуется транексамовая кислота. Это средство ускоряет свертываемость крови, поэтому месячные становятся менее обильными. Кровопотеря сокращается на 29–58%.

Транексамовую кислоту можно принимать в форме таблеток или инъекций. Режим и дозировку подбирает врач. Если в течение трех месяцев улучшений нет, лечение прекращают.

Таблетки транексамовой кислоты не оказывают влияния на фертильность, то есть на фоне лечения сохраняется способность забеременеть. При необходимости транексамовую кислоту можно сочетать с нестероидными противовоспалительными препаратами (см. ниже).

Возможные побочные эффекты: несварение желудка и понос.

Внутриматочная спираль «Мирена»

Для лечения обильных месячных подходят внутриматочные контрацептивы с постоянным высвобождением гормона — левоноргестрела. В России единственная зарегистрированная система с таким действием «Мирена».

Это небольшое пластиковое устройство, которое вводится в матку на несколько лет и медленно выделяет гормон прогестоген.

Это вещество сдерживает рост слизистой оболочки матки — эндометрия и оказывает противозачаточный эффект. После удаления внутриматочной спирали шансы забеременеть восстанавливаются.

Возможные побочные эффекты:

Левоноргестрел-высвобождающая внутриматочная спираль сокращает потерю крови на 71–96% и является предпочтительным методом лечения меноррагии для рожавших женщин, которые нуждаются в длительной контрацепции.

Комбинированные оральные контрацептивы

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) содержат эстроген и прогестаген — два половых гормона. КОК принимают по одной таблетке в день, на протяжении 21 дня. Затем делают перерыв на семь дней. Во время этого перерыва начинаются месячные. Затем цикл повторяется.

КОК не позволяют созревать яйцеклеткам, то есть блокируют овуляцию. При соблюдении режима приема таблеток обеспечивается надежный противозачаточный эффект. Также оральные контрацептивы снижают болезненность менструаций.

В отличие от внутриматочной спирали, оральные контрацептивы дают большую свободу при планировании беременности: их прием можно легко прекратить без посещения гинеколога. Кроме того, оральные контрацептивы более предпочтительны для нерожавших женщин и девушек, чем внутриматочные спирали.

Распространенные побочные эффекты оральных контрацептивов:

  • перепады настроения;
  • тошнота;
  • задержка жидкости — отеки;
  • боль в молочных железах.

Кроме того, в лечении обильных месячных применяют и другие гормональные средства. Некоторые из них уменьшают толщину слизистой оболочки матки, тем самым снижая объем кровопотери во время менструации. Другие вызывают искусственную менопаузу, когда месячные временно прекращаются. Любое гормональное лечение должно проводиться строго под контролем гинеколога.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) также могут использоваться для лечения обильных месячных. Они сокращают потерю крови на 20-49% и назначаются в виде таблеток с началом месячных (или непосредственно перед их началом) и до прекращения кровотечения.

Для лечения меноррагии рекомендуют следующие НПВП:

  • мефенамовая кислота;
  • напроксен;
  • ибупрофен.

Обычно их принимают 3-4 раза в день.

НПВП сокращают выработку простагландина, который усиливает кровопотерю при менструации. Эти средства обладают обезболивающим действием. Они не имеют противозачаточного эффекта, но при необходимости их можно сочетать с комбинированным оральным контрацептивом.

Распространенные побочные эффекты: несварение желудка и понос.

НПВП могут использоваться неограниченное количество менструальных циклов, если они облегчают симптомы обильных месячных и не вызывают тяжелых побочных эффектов. Однако если НПВП не дают результатов в течение трех месяцев, их прием прекращают.

Хирургическая операция

Хирургические методы лечения могут быть предложены в тех случаях, если причиной обильных месячных являются некоторые заболевания, например, миома матки, эндометриоз, поликистоз яичников, рак матки и др. Подробнее об операциях в каждом случае вы сможете прочитать, перейдя по ссылкам.

Если причина обильных месячных не ясна, и не удается справиться с проблемой с помощью лекарств, врач может предложить малоинвазивное вмешательство: выскабливание матки или абляцию эндометрия. Еще одним показанием к такому лечению являются полипы шейки или тела матки.

Выскабливание матки

Выскабливание матки и шейки матки — это удаление верхнего слоя эндометрия (слизистой оболочки) с помощью специального хирургического инструмента, введенного в матку.

Сначала, как правило, удаляют слизистую оболочку из шейки матки, затем — из тела. В результате месячное кровотечение прекращается. После выскабливания полученный материал отправляют в лабораторию для исследования и исключения доброкачественных и злокачественных образований.

Выскабливание может проводится «вслепую», когда врач вводит в матку хирургический инструмент и удаляет слизистую оболочку по определенной схеме. Отсутствие зрительного контроля может приводить к различным осложнениям или неполному выскабливанию.

Более современная манипуляция — выскабливание матки при гистероскопии. В этом случае гинеколог получает возможность зрительно контролировать удаление эндометрия с помощью оптического эндоскопа — гистероскопа, который аккуратно проводится через шейку матки.

Выскабливание проводится чаще под общей анестезией (наркозом), однако возможны и другие способы обезболивания, которые нужно оговорить с врачом заранее.

Абляция эндометрия

Абляция эндометрия назначается как крайняя мера для лечения обильных месячных, чаще у женщин в возрасте 45-50 лет и более. При этом вмешательстве удаляют полностью слизистый слой матки.

Существуют различные техники абляции эндометрия, а именно:

  • микроволновая абляция эндометрия — в матку вводится зонд, использующий микроволновую энергию (тип излучения) для нагрева и уничтожения слизистой матки;
  • термическая баллонная абляция — в матку вводится баллон, затем он надувается и нагревается, чтобы уничтожить оболочку матки.

Для обезболивания при абляции используется как местная, так и общая анестезия (наркоз). Вмешательство длится около 20 минут. Обычно разрешают вернуться домой в тот же день.

В течение нескольких дней после выскабливания или абляции эндометрия могут сохраниться небольшие кровянистые выделения из влагалища. У некоторых женщин кровянистые выделения длятся до 3-4 недель.

Источник: https://lib.napopravku.ru/symptoms/obilnye-mesyachnye-menorragiya/

Ссылка на основную публикацию