Гонорея: симптомы у женщин, лечение, как избежать заражения

Гонорея: симптомы у женщин, лечение, как избежать зараженияВсегда ли гонорея – только половая инфекция

Гонорея — пожалуй, самая распространённая венерических заболеваний на планете. Ее опасность заключается в распространенности скрытых малосимптомных форм.

При этом человек, сам того не ведая, становится источником инфекции и заражает половых партнеров, а также рискует своим здоровьем. Избежать развития болезни несложно: достаточно знать основные способы заражения гонореей. О них мы поговорим в нашем обзоре (+ не забудьте посмотреть видео в этой статье).

Особенности возбудителя

В народе часто можно встретить неофициальное, но очень распространенное название гонореи — триппер. Инфекция, которая преимущественно передается при сексуальных контактах, чаще всего поражает слизистые оболочки мочеполовой системы. В отдельных случаях возможно поражение ротовой полости и носоглотки, прямой кишки, глаз.

Гонорея: симптомы у женщин, лечение, как избежать зараженияУретрит и цервицит – самые частые формы гонорейного воспаления

Возбудителем гонореи является отрицательный диплококк — бактерия вида Neisseria gonrrheae. Этот микроорганизм чрезвычайно устойчив к факторам иммунной защиты, способен к сохранению жизнедеятельности во внутриклеточной среде (что является причиной незавершенного фагоцитоза), изменчив. Все это значительно затрудняет диагностику и дальнейшее лечение заболевания.

Гонорея: симптомы у женщин, лечение, как избежать зараженияГонококки обладают высокой патогенностью

Пути передачи инфекции

Поскольку инфекция относится к венерическим, заражение гонореей чаще всего возможно при незащищенных сексуальных контактах. Причем опасными считаются как традиционные сношения, так и анальный, оральный (в меньшей степени) секс и даже соприкосновение половых органов без непосредственного введения члена во влагалище.

Гонорея: симптомы у женщин, лечение, как избежать зараженияОпасны только незащищенные контакты

Заболевание относится к высококонтагиозным. Вероятность заражения гонореей даже при однократном сексе без презерватива составляет около 50%.

У мужчин

Итак, как заражаются гонореей мужчины? Основным путем передачи инфекции у них является половой, однако у представителей сильной половины человечества риск «подхватить» болезнь меньше, чем у женщин.

Это объясняется:

  • сравнительно более узким мочеиспускательным каналом: гонококкам попасть в него труднее;
  • особенностями физиологии: даже если возбудители попали в уретру, они могут быть смыты во время эякуляции или мочеиспускания.

Гонорея: симптомы у женщин, лечение, как избежать зараженияКлинические проявления у мужчин более выражены

Это интересно. Своеобразной мерой профилактики ЗППП у мужчин можно считать опорожнение мочевого пузыря непосредственно после полового акта. Однако очень надежным такой способ назвать нельзя.

Инфицируется мужчина, как правило, в опасный период заражения гонореей:

  • менструация у половой партнерши или 2-3 дня после ее завершения;
  • удлиненный половой акт;
  • бурные оргазмы у женщины, при которых гонококки в большом количестве выносятся из вышележащих отделов половой системы.

Обратите внимание! Поскольку у 60% женщин заболевание протекает практически бессимптомно, именно они чаще всего являются источником инфекции.

У женщин

А как женщина заражается гонореей? К сожалению, представительницы слабого пола инфицируются практически во всех случаях незащищенного секса с больным гонореей.

Связано это с:

  • особенностями строения уретры: она значительно короче и шире, чем у мужчин;
  • более высоким риском травматизации половых путей;
  • при сопутствующих заболеваниях (например, бактериальном вагинозе) — благоприятными условиями для размножения гонококков.

Гонорея: симптомы у женщин, лечение, как избежать зараженияНа частые позывы к мочеиспусканию и обильные выделения жалуются только 40-50% пациенток с гонореей

У детей

Помимо полового пути заражения гонореей, распространен прямой контактный, при котором инфекция передается от матери плоду во время прохождения того по родовым путям.

Чаще всего у новорожденного поражается:

  • слизистая глаза;
  • у девочек — половые органы.

Гонорея: симптомы у женщин, лечение, как избежать зараженияОсобая форма конъюнктивита при гонорее у новорожденных получила название бленнорея (на фото)

Важно! Нелеченный гонококковый конъюнктивит новорожденных может привести к развитию слепоты. В 56% случаев необратимой потери зрения у младенцев причиной состояния выступает именно бленнорея.

Риск внутриутробного заражения плода гонореей минимален, поскольку ребенка от возбудителя инфекции защищает мощный гематоплацентарный барьер. Однако венерическое заболевание часто провоцирует развитие воспаления шейки матки и плодных оболочек, что может привести к прерыванию беременности или самопроизвольным родам.

Гонорея: симптомы у женщин, лечение, как избежать зараженияЦервицит может стать причиной выкидыша

Возможно ли заражение при бытовых контактах?

Неполовой путь заражения гонореей хоть и описан в медицинской литературе, но является скорее исключением, чем правилом.

Связано это с:

  • неустойчивостью гонококков в окружающей среде (возбудители практически не могут существовать вне человеческого организма);
  • недостаточной бактериальной нагрузкой при бытовых контактах — чтобы заражение произошло, в организм должно попасть большое количество возбудителей.

Бытовой путь инфицирования чаще встречается у девочек, которые еще не живут половой жизнью. Заразиться они могут от больной матери (например, при подмывании загрязненными руками), использовании общих предметов гигиены.

Источником заражения могут стать:

  • нательное белье;
  • мочалки и губки;
  • полотенца.

Все эти предметы личного пользования могут сохранять невысохший гонорейный гной на протяжении нескольких минут или часов.

Гонорея: симптомы у женщин, лечение, как избежать зараженияКаждый человек должен пользоваться индивидуальными предметами гигиены

Важно! Для предотвращения бытового заражения инфекцией достаточно соблюдать элементарные правила гигиены, особенно если кто-то из членов семьи болеет гонореей.

Гонорея: симптомы у женщин, лечение, как избежать зараженияВажно предотвратить возможное заражение остальных членов семьи

Как понять, что произошло заражение?

Часто развитие венерического заболевания остается незамеченным. В этом случае говорят о стертом, или бессимптомном течении ЗППП. Такая гонорея обычно диагностируется случайно, в ходе профилактического осмотра. При наличии жалоб у пациента определяется активная форма инфекции.

Обратите внимание! Инкубационный период гонореи может составлять от 1 до 10 дней. В среднем он продолжается 3-5 дней.

Таблица: Основные признаки заражения гонореей у мужчин и женщин:

У мужчин Краснота вокруг отверстия уретры;
Отечность головки пениса;
Раздражение слизистой и зуд;
Резь при мочеиспускании;
Выделение из уретры белого, желтоватого или желто-зеленого гноя;
У женщин Неприятное жжение во влагалище и МВП;
Гнойные выделения мучнистой/сливкообразной консистенции
Отечность вульвы
Боли внизу живота

Выделяемый гной обязательно нужно исследовать на гонорею

Без лечения спустя 2 месяца острая (свежая) форма гонореи переходит в хроническую. При этом симптомы инфекции угасают, и человек чувствует себя относительно удовлетворительно (однако продолжает оставаться источником инфекции).

Обострение могут спровоцировать:

  • сексуальные контакты;
  • употребление спиртных напитков;
  • ослабление иммунитета;
  • сопутствующие инфекции.

Алгоритм дальнейших действий

Гонорея — это инфекция, которую важно своевременно диагностировать и лечить. Малейшие жалобы должны стать поводом для обращения к дерматовенерологу: поставить верный диагноз и назначить эффективное лечение при заболевании сможет только квалифицированный врач.

Важно! Всем больным с подозрением на гонорею требуется консультация венеролога. Цена услуги в частных клиниках в среднем составляет 1500 р.

Стандартная медицинская инструкция предусматривает следующий минимум диагностического обследования при подозрении на гонорею:

  • сбор жалоб, анамнеза заболевания и анамнеза жизни;
  • осмотр наружных половых органов;
  • для женщин — осмотр в зеркалах и бимануальное гинекологическое исследование;
  • взятие мазка (материалом служит гнойное отделяемое из уретры, влагалища, шеечного канала, прямой кишки и др.).
  • Лабораторные тесты:
  • ОАК;
  • ОАМ;
  • Микроскопия мазка (с обязательным окрашиванием по Граму);
  • Культуральное исследование — посев материала на питательные среды;
  • ПЦР-диагностика и серологические тесты.

Беседа с врачом – важный метод диагностики:

Вопросы врачу

О надежности барьерных методов контрацепции

Павел, 25 лет: Недавно был половой контакт (с презервативом) с девушкой. Позже выяснилось, что она больна гонореей. Стоит ли мне переживать за свое здоровье? Можно ли в презервативе заразиться гонореей?

Здравствуйте! Презерватив — один из надежных способов барьерной защиты от ИППП. Если изделие качественное, не было повреждено во время секса, и вы надели его до непосредствеенного контакта с половыми органами партнерши, вероятность заразиться равна нулю.

Нина, 32 года: Здравствуйте! Так получилось, что мы с мужем заразились гонореей. Сейчас проходим лечение. Дома у нас маленькие дети (мальчик 5 лет и дочка 2 года). Очень за них переживаю. Можем ли мы заразить их в быту? Нужно ли им проходить обследование на ЗППП?

Здравствуйте! Риск заражения гонореей при бытовых контактах минимален. Не используйте общие предметы гигиены (мочалки, полотенца, нижнее белье), поддерживайте чистоту в ванной комнате и туалете, перед подмыванием дочери тщательно мойте руки. Если малышей ничего не беспокоит лабораторная диагностика обычно не проводит.

Источник: https://ZPPP.su/gonoreya/sposoby-zarazheniya-gonoreej-271

“Гонорея у женщин — симптомы и лечение опасной инфекции”

К сожалению, сегодня встречаются девушки, и даже женщины, которые считают, что гонорея – это «чисто мужское» заболевание, поскольку у парня «капает с конца». Отсюда делается умопомрачительный вывод — поскольку «конца» у женщин нет, то это заболевание неопасно: так, можно принять таблетку, и все пройдет.

На самом деле, все гораздо трагичней. И, прежде всего – болезнь – это «верхушка айсберга». Речь пойдет о гонококковой инфекции.

Что это такое? Гонорея — это одно из проявлений гонококковой инфекции, самое часто встречающееся при острой форме, и локализованное в мочеполовой системе. Гонорея вызвана гонококками, и проявляется уретритом, цервицитом, вульвовагинитом у женщин, о которых будет рассказано ниже.

Вообще же, гонококки вызывают выраженное воспаление и отек в прямой кишке, во рту и глазах. Кроме «классических» мест, острая гонорея поражает бартолиниевы железы, яичники и матку, возникают рубцовые изменения маточных труб.

  • Это – одно из самых частых венерических заболеваний.

Этиология и эпидемиология заболевания

Гонорея: симптомы у женщин, лечение, как избежать заражения

Болезнь опасна, а не просто неприятна!

В настоящее время в России заболеваемость гонореей составляет 56 случаев на 100 тысяч населения. Это означает, что в городе с населением 1 миллион человек каждый год свыше 500 человек «подцепят» эту инфекцию.

Возбудителем гонореи является неподвижный микроб, который образует много гноя. Если вы возьмете две фасолины и положите их вогнутыми сторонами рядом друг к другу, то вы получите представление о том, как выглядит гонококк.

Читайте также:  Горчичное масло: полезные свойства, польза и вред, для волос, лица

Микроорганизм расположен парно. Впервые его открыл Нейссер в конце XIX века, и благодарные потомки присвоили имя первооткрывателя целому роду этих организмов.

Так, кроме гонококка, в род нейссерий входит и возбудитель менингококковой инфекции.

Заражение взрослого человека происходит исключительно половым путем, при любых формах половых контактов с больным человеком.

Ребенок может заболеть при интранатальном заражении, проходя по половым путям матери, больной острой или хронической формой болезни. Лишь только у маленьких девочек возможно заражение бытовым путем, при нарушений правил гигиены (например, вытираясь полотенцем больного взрослого).

Формы гонореи

Прежде всего, выделяют острую и хроническую гонорею. Острый процесс поражает нижние отделы мочеполового тракта у женщин, который может протекать с нагноением желез. При распространении инфекции глубже — возникает пельвиоперитонит, то есть распространенное воспаление всех женских половых органов с вовлечением тазовой брюшины.

Гонококки поражают глаза, вызывая иридоциклит и конъюнктивит, в том числе поражая глаза новорожденных. Острая гонорея поражает аноректальную область, возникает в виде фарингита (воспаления глотки), а хронические формы протекают с поражением суставов и развитием артритов и синовитов.

Если этих локализаций недостаточно, то можно добавить, что гонококк может вызывать пневмонию и абсцесс мозга, бактериальный эндокардит с разрушением клапанов сердца и менингит. Наконец, гонококковый сепсис может привести к смерти, и без какой – либо определенной локализации.

Гонорея: симптомы у женщин, лечение, как избежать заражения

Гонорея передается половым путем!

Попав в организм, микробы прочно «бросают якорь» на клетках эпителия слизистой оболочки и стремительно погружаются вглубь. В результате возникает первичное воспаление, а возбудитель мигрирует глубже, используя лимфатические капилляры. Так поражаются трубы и яичники. В ответ организм формирует иммунный ответ, возникает воспаление и начинается выработка антител.

Но, несмотря на антитела, которые сохраняются и после выздоровления — гонореей можно болеть много раз. Стойкого иммунитета к ней нет.

В некоторых случаях, возможно торпидное течение. Клиника «стертая», и жалоб почти нет. Это связано с изменением свойств возбудителей, например, с возникновением L – форм.

Острая гонорея приводит к выделению в тканях воспалительного экссудата, а при хроническом варианте течения возникают воспалительные уплотнения (инфильтраты), которые могут приводить к появлению рубцов и сужения просвета уретры.

Первые признаки и важные симптомы

Гонорея: симптомы у женщин, лечение, как избежать заражения

Зуд, боль и жжение или «полный штиль» ?

Гонорея – коварное заболевание. Так, 55% женщин, даже перенесших острую форму болезни, вообще ни на что не жаловались. Но первые признаки гонореи у женщин (если они есть), могут быть или строго локальными, или с присоединением системных симптомов.

Локальная симптоматика

Чаще всего симптомы острой гонореи у женщин проявляются следующими жалобами:

  • Жжение и зуд в половых органах;
  • Точно такая же боль, зуд и жжение при мочеиспускании, которое становится учащенным;
  • Просто возникает дискомфорт, или даже боль внизу живота;
  • Появляются вначале слизисто – гнойные, а затем — гнойные выделения из половых путей;
  • Возникают неприятные ощущения и боли при половом акте;
  • В случае проктита появляются выделения из прямой кишки, возникает жжение с болью;
  • При поражении глаз – сильная боль, в углах глаз скапливается заразный гной, возникает светобоязнь и слезотечение;
  • При поражении глотки появляется осиплость и сухость, першение, нарушение голоса.

Как можно заметить, гонорея проявляется у женщин симптомом выделений (слизисто – гнойных, гнойных), почти при любой локализации, кроме глотки.

На осмотре гинеколог видит покрасневшую и отечную слизистую уретры, шейки матки, влагалища. Видно отделяемое, возможны свежие эрозии на слизистой шейки матки.

Системные проявления

Отличаются от локальных расширенным поражением, более глубоким проникновением возбудителя:

  • Повышается температура, возникает слабость и утомляемость. Это говорит об интоксикации;
  • У женщин воспаляются железы преддверия влагалища (возникает вестибулит с отеком выводных протоков, выделениями);
  • При сальпингоофорите появляются схватки внизу живота, усиливаются выделения из влагалища, нарушается цикл месячных. Весьма вероятно повышение температуры;
  • При поражении слизистой матки (эндометрите) также возникают схватки и тянущие боли внизу живота, выделения, метроррагия – скудные кровотечения в период вне менструации;
  • При пельвиоперитоните общее состояние ухудшается. Возникает жажда, лихорадка, сильная боль в животе с тошнотой и рвотой, выраженная слабость, боли при опорожнении кишечника. Нужна срочная госпитализация;
  • В случае распространения гнойных очагов гематогенно (через кровь) может быть занос в любые органы (от сердца до головного мозга). Возможен сепсис, и инфекционно – токсический шок.

Диагностика

Классическая диагностика связана с обнаружением возбудителя.

Достаточно взять свежий мазок, окрасить его метиленовой синькой, затем по Граму, и в течение часа можно дать предварительный ответ — при наличии характерных диплококков в мазке.

Кроме этого, из мазков на питательные среды высевается гонококк, и при наличии характерного роста и культуральных свойств можно подтвердить диагноз окончательно.

В кожвендиспансерах берут мазки из уретры, предварительно рекомендовав «провокацию». Чтобы увеличить проницаемость уретры, нужны раздражающие вещества, а для активации инфекции нужно легкое снижение иммунитета.

Обычно пациенты не очень любят выполнять рекомендации врачей, но эта, пожалуй, наиболее приятная и любимая, особенно у мужчин.

Ведь врачи на протяжении двух – трех дней рекомендуют не только стараться есть больше острого и соленого, но и пить больше пива.

Эти методы остались в арсенале бактериологов, но в настоящее время проводится ПЦР – исследование, например, соскоб со слизистой половых органов.

Тест специфичен на 100%, поскольку фермент и ДНК подходят друг к другу, как «ключ к замку». Также у этого анализа высокая чувствительность.

Поэтому ПЦР – диагностику можно использовать в случае стертых и атипичных форм, при хронической инфекции, а также для контроля лечения.

Единственное, что нужно соблюдать – запрещается прием антибиотиков до проведения исследования. Можно «смазать» всю клиническую картину, и результаты анализов будут сомнительными.

Лечение женщины — препараты от гонореи

Гонорея: симптомы у женщин, лечение, как избежать заражения

Как и чем лечить женскую гонорею?

Чтобы не оставалось никаких неясностей: лечить нужно только в том случае, если выявлен гонококк, или его ДНК — есть положителен ПЦР-тест. Также превентивное лечение требуется, если гонококк обнаружен у полового партнера, даже непостоянного, с которым был незащищенный секс, в любом виде. Терапия обоих партнеров проводится одновременно.

Обычно с заболеванием можно справиться и амбулаторно, но иногда нужна госпитализация, причем срочная. Показанием для этого являются:

  • Выраженные боли в животе, кровотечения, задержка стула и газов;
  • Лихорадка на фоне выраженных выделений, симптомы сепсиса;
  • Течение инфекции у беременной с угрозой выкидыша;
  • Если врачи подозревают необходимость проведения инвазивных методов исследования (лапароскопии).

Препараты для лечения гонореи у женщин в виде локализованного течения существуют, и их много.

С возбудителем можно справиться «быстро, дешево и сердито». Обычно хватает одного «укола» и приема одной таблетки. Внутримышечно вводится цефтриаксон (250 мг), а внутрь – цефексим (400 мг). В качестве альтернативного способа используется спектиномицин (внутримышечно 2 мг) однократно.

Гонорею с системными проявлениями лечат точно так же, но дозировка цефтриаксона возрастает вчетверо, а курс лечения длится 14 дней. Таким образом, если при местной форме достаточно одной условной дозы, то при распространенной форме – 56.

Узнать о результатах лечения посредством повторных анализов можно через 2, 7 и 14 дней. В случае отрицательных проб регистрируется выздоровление.

Сейчас даже такой «изнеженный» микроб, как гонококк, постепенно приобретает лекарственную устойчивость. И как раз здесь и требуется исследовать культуру, выделенную от пациентки, на чувствительность к антибиотикам. Это сразу даст правильный «ключ» в руки врачам к лечению.

Стоит развеять миф, что все венерические болезни так легко лечатся. По сути, уязвимость гонококка породила ложную уверенность, особенно в среде малограмотной молодежи, что «если идти на секс хоть с кем», а потом проглотить таблетку, то ничего не будет. Стоит помнить о сывороточных гепатитах, ВИЧ – инфекции, латентном течении гонореи, и не делать глупостей.

Из вышеизложенного ясно, что существует четыре опасности для женщин, болеющих острой или хронической гонореей:

  • Бесплодие или привычное невынашивание. При хроническом течении в малом тазу протекают фиброзные процессы, которые заканчиваются образованием рубцов в трубах. В итоге яйцеклетка не может выйти в матку, а при наличии рубца на матке не может имплантироваться;
  • Постепенное утяжеление состояния, хронизация инфекции и тяжелые последствия – эндокардит, пороки сердца, сердечная недостаточность, абсцесс мозга, сепсис – вплоть до летального исхода;
  • Постоянный риск заражения половых партнеров;
  • Возможный риск заразить ребенка в родах.

Как избежать заболевания — профилактика

Самое главное – иметь надежного и проверенного полового партнера. И тогда гонорея вам будет не страшна. Но в том случае, если секс все – таки состоялся, но вы не уверены в «чистоте» — важно срочно принять меры к проведению экстренной профилактики:

  • Нужно промыть половые органы теплой водой с мылом;
  • После этого провести повторное промывание «мирамистином», или «хлоргексидином».

В зависимости от способа совместного пребывания, можно также полоскать горло и проклизмить прямую кишку. Важно, что все эти меры помогают только в течение двух часов после возможного момента заражения, поэтому часто слышимые слова «он ушел только утром, и я побежала в аптеку» увы, говорят об упущенном времени.

После этого в течение нескольких дней нужно наблюдать за самочувствием, не появятся ли местные симптомы и выделения, а также сдать анализ на ПЦР.

Источник: https://zdorova-krasiva.com/gonoreya-u-zhenshhin-simptomy-i-lechenie-opasnoj-infektsii/

Гонорея

Гонорея: симптомы у женщин, лечение, как избежать заражения

Многие люди не знают, что такое гонорея, и какую опасность в себе несет это заболевание. Эта болезнь относится к категории венерических патологий, передающихся во время половых контактов. Рассматривая вопрос, что такое гонорея следует отметить особенность ее течения. У пациентов происходит поражение эпителия (цилиндрического), локализирующегося в урогенитальном тракте.

Читайте также:  Прогестерон: норма у женщин, причины повышенного, пониженного, симптомы

Тем, кто не знает что такое гонорея, следует понимать, что возбудитель венерического заболевания крайне устойчив к большому количеству лекарственных препаратов. Именно поэтому люди сталкиваются со сложностями в процессе терапии.

Среди взрослого населения есть отдельные категории, которые знают, что такое гонорея. К ним стоит отнести людей, занимающихся проституцией, гомосексуалистов, часто меняющих половых партнеров.

В группу риска врачи включают людей, возраст которых варьируется в диапазоне от 17-ти до 32-х лет, так как именно в этом промежутке наблюдается пик сексуальной активности.

Пути заражения гонореей

Не только взрослые, но и дети должны знать, что такое гонорея и как происходит заражение. Ученые из разных стран мира на протяжении многих лет занимаются изучением этого венерического заболевания. Им удалось выявить следующие пути передачи инфекции:

Гонорея: симптомы у женщин, лечение, как избежать заражения

  1. В большинстве случаев болезнь передается во время генитальных, анальных сексуальных контактов. В качестве источника распространения инфекции выступает больной половой партнер, у которого недуг протекает в слабовыраженной либо бессимптомной форме.
  2. Рассматривая вопрос, что такое гонорея и как она передается, следует отметить оральные сексуальные контакты. В данном случае гонококковая инфекция поражает слизистые глотки, миндалин, ротовой полости. Многие специалисты, изучающие, что такое гонорея, вполне обоснованно утверждают – заболевание может передаваться от инфицированного человека здоровому во время поцелуев.
  3. Инфицирование гонококками также может произойти во время бытовых контактов, например, при использовании полотенец, постелей, посуды больных.
  4. Если люди хотят узнать, что такое гонорея и как можно заразиться, им следует учесть следующее. Инфекция может проникнуть в организм во время примерки одежды, в частности нижнего белья.

Гонорея это заболевание, которое современная медицина классифицирует следующим образом:

  1. Генитальная форма, поражающая органы мочеполовой системы.
  2. Диссеминированная (метастатическая) форма, при которой у больных развиваются осложнения.
  3. Экстрагенитальная форма, при которой поражаются слизистые прямой кишки, органов зрения, ротовой полости.

Возбудители инфекции

Возбудителя этого венерического заболевания удалось открыть группе ученых, которые много лет изучали, что такое гонорея и как она передается.

После продолжительных исследований в 1879 году они классифицировали гонококк «Нейссера». Он представляет собой внутриклеточный и внеклеточный патогенный микроорганизм, в длину вырастающий не более 1,50 мкм.

Этот микропаразит в процессе жизненного цикла не образует спор, не обладает подвижностью.

Если рассматривать под микроскопом возбудителя гонореи, то можно увидеть диплодок (парный). Он имеет форму, по внешнему виду напоминающую бобы либо зерна кофе.

Их вогнутые поверхности обращены друг другу, разделяются между собой щелевидным, узким отверстием.

В процессе размножения патогенного микроорганизма происходит деление (непрямое) перпендикулярно находящейся между парными бактериями щели.

Изучая, что такое гонорея, следует учесть, что у пациентов могут локализироваться возбудители инфекции в зависимости от формы течения недуга:

  • Хроническая — внеклеточное.
  • Острая (свежая) — внутриклеточное.

Симптоматика — первые признаки гонореи

Это венерическое заболевание может протекать бессимптомно. Из-за отсутствия ярко выраженной клинической картины существенно осложняется процесс своевременной диагностики. В такой ситуации возбудитель инфекции выявляется при прохождении больным человеком лабораторного обследования совсем по другим вопросам.

Если генитальный недуг не перешел в хроническую (скрытую) форму течения, то у пациентов могут проявляться характерные симптомы:

  • Женская аудитория. Для такой категории больных характерна слабовыраженная клиническая картина. При проведении осмотра пациенток специалисты, как правило, выявляют множественные очаги, локализирующиеся в разных местах. Женщины жалуются на наличие ощущений: сильный зуд, отечность и покраснение слизистых, жжение, болезненность в процессе мочеиспускания, выделения из цервикального канала (гнойно-слизистые). В том случае, когда у пациентки начнет развиваться восходящая форма, то к вышеперечисленным симптомам присоединятся: высокая температура, рвота, тошнота, боли в нижней части брюшины, диарея. При прогрессировании недуга у женщин нарушается менструальный цикл, возникает сильный дискомфорт в процессе мочеиспускания. При проникновении гонококковой инфекции в нижний отдел урогенитального тракта у женщин может наблюдаться развитие эндоцервицита, бартолинита, вестибулита, уретрита, вагинита, вульвита. При поражении верхней части мочеполовой системы у пациенток может наблюдаться развитие пельвиоперитонита, оофорита, эндометрита, сальпингита (гонококкового).
  • Мужская аудитория. Если патогенные организмы проникают в организм мужчины, то у него вероятнее всего случится развитие уретрита, на фоне поражения мочеиспускательного канала. Пациент может жаловаться на возникновение выделений гнойного плана, иногда с кровяными примесями, болевой синдром (сильный, режущий) при мочеиспускании, рези, жжение. Уретрит может иметь острую, торпидную и подострую форму течения.

Если у людей развивается экстрагенитальная форма недуга, то у них может проявляться следующая симптоматика:

  • При гонорейном проктите (инфицирование происходит во время анальных сексуальных контактах) возникает болевой синдром в процессе дефекации, покраснение, зуд и жжение в зоне анального отверстия, в кожных складках скапливается гной. Достаточно часто у пациентов образуются в прямой кишке трещины, из-за чего в каловых массах выявляются примеси крови.
  • При гонококковом фарингите и тонзиллите (инфицирование происходит во время оральных сексуальных контактов) недуг выявляется только во время проведения бактериологических лабораторных исследований. Это обусловлено тем, что данные заболевания не имеют характерной симптоматики, позволяющей дифференцировать их гонококковую этиологию.

При развитии диссеминированной формы недуга у пациентов патогенные микроорганизмы проникают в кровоток. Если у человека крепкий иммунитет, то защитных функций организма будет достаточно для уничтожения чужеродных агентов.

В противном случае гонококки начинают активно размножаться и вместе с кровотоком пробираются в разные органы и ткани. У такой категории больных происходит поражение эндокарда, кожных покровов, оболочек мозга, суставов, печени. Такая форма может протекать в легкой и тяжелой форме.

В первом случае патология сопровождается суставным синдромом, а во втором может наблюдаться развитие менингита, перикардита, гепатита, сепсиса.

Осложнения гонореи у мужчин

Если пациент своевременно не пройдет обследование и лечение, у него могут развиться серьезные осложнения:

  1. Воспаляется слизистая уретры, сужается канал.
  2. Поражаются периуретральные и придаточные железы.
  3. Развивается простатит.
  4. Может наблюдаться возникновение везикулита.
  5. Случается воспаление в придатке яичка и последующее его омертвение.
  6. Мужчины могут сталкиваться с фимозом, баланопоститом.
  7. Импотенция.
  8. Бесплодие.

Осложнения гонореи у женщин

Пациентки, столкнувшиеся с этим венерическим заболеванием, должны знать о возможных последствиях:

  1. Патогенные микроорганизмы поражают мочеиспускательный и цервикальный канал, вульву, влагалище.
  2. Бесплодие.
  3. Трубная непроходимость.
  4. Поражение соседствующих органов и систем.
  5. Могут присоединяться другие инфекции, передающиеся половым путем.
  6. Разрыв фаллопиевых труб.
  7. Спаечные процессы.
  8. Нарушение менструального цикла.
  9. Развитие пельвиоперитонита.

Гонорея при беременности

Дети могут заразиться венерической болезнью через грязные руки. При этом у такой аудитории пациентов чаще развивается стоматит или ринит гонококковой этиологии. Если беременная женщина имеет этот недуг, то во время родов она может заразить свое чадо, у которого с высокой долей вероятности возникнет конъюнктивит гонорейной природы.

В том случае, когда во время течения беременности случится проникновение гонококковой инфекции в околоплодные воды, то произойдет внутриутробное инфицирование ребенка. В данном случае специалисты классифицируют такую форму недуга в качестве гематогенного внутриутробного заражения, имеющего в современной медицине название – гонококкемия.

Диагностика — анализы на гонорею

Чтобы диагностировать это венерическое заболевания пациент должен пройти обследование у узкопрофильного специалиста: гинеколога, венеролога, уролога. Если человек не знает, к кому записаться на прием, ему следует обратиться к терапевту, который перенаправит к нужному врачу.

Пациентам, у которых подозревается патология, придется сдать биологический материал для лабораторных исследований:

  1. Делается бактериоскопия.
  2. Применяется культуральная методика.
  3. Проводится диагностика ПЦР.
  4. Сегодня задействуется в процессе диагностики новая методика — реакция амплификации (транскрипционной).

Лечение гонореи

Женщины и мужчины, которые подозревают у себя наличие венерического заболевания, даже не должны пытаться самостоятельно заниматься его лечением, тем более задействовать для этих целей дедовские методы.

Это обусловлено тем, что болезнь достаточно тяжело поддается медикаментозной терапии по причине высокой устойчивости возбудителя к разным лекарствам.

Неправильно подобранные препараты не смогут оказать должного эффекта, и недуг перейдет в хроническую форму с частыми периодами рецидивирования.

При лечении специалисты делают следующие назначения пациентам:

  1. Больному категорически запрещается иметь сексуальные контакты на протяжении всего периода лечения.
  2. Нельзя употреблять алкоголесодержащие напитки.
  3. Пациентам назначается диета, исключающая жирные, острые и копченые блюда.
  4. При лечении этого венерического заболевания прописываются антибактериальные препараты. Также пациента назначают антибиотики, оказывающие бактерицидное, бактериоскопическое действие. Предварительно проводится тест, позволяющий выявить чувствительность патогенных микроорганизмов к тому или иному антибиотику.
  5. При свежей гонорее больным показан прием этиотропных лекарств, которые оказывают воздействие на причину недуга.
  6. При смешанных инфекциях назначают иммунотерапию, местные и физиотерапевтические процедуры.
  7. Беременным пациенткам и детям патогенетическое лечение подбирается в индивидуальном порядке.

Профилактика инфекции

Чтобы защитить себя от этого опасного венерического заболевания люди должны своевременно начать профилактику:

  1. Следует избегать случайных сексуальных контактов, особенно если при них не задействуется барьерная контрацепция. Специалисты рекомендуют иметь половые контакты с проверенными партнерами, в верности которых есть стопроцентная уверенность.
  2. Каждый человек должен всегда соблюдать общепринятые нормы личной гигиены. Нельзя вытираться чужими полотенцами, примерять белье, использовать во время водных процедур не свои мочалки и прочие предметы. Если предстоит ночевка в чужом доме, следует взять с собой личный комплект постельного белья и полотенце.
  3. В том случае, когда у человека случился незащищенный сексуальный контакт, необходимо сразу провести гигиенические мероприятия с задействованием антисептических растворов, например, мирамистина, хлоргексидина и т. д.
  4. Женщины и мужчины должны с регулярной периодичностью проходить профилактические осмотры у специалистов, которые предусматривают сдачу базовых и специфичных анализов.
  5. С детьми родители и учителя должны проводить разъяснительную работу, благодаря которой они будут избегать слишком ранней половой жизни.
  6. Беременные женщины должны постоянно наблюдаться у гинекологов, сдавать анализы. Идеальным решением станет планирование беременности, перед которой пара пройдет комплексное обследование, позволяющее выявить признаки гонореи и пройти терапию.
Читайте также:  Отосклероз: лечение, операция, симптомы, формы, коррекция

Источники

  • http://bezboleznej.ru/gonoreya
  • http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_venereology/gonorrhoea
  • http://simptomy-lechenie.net/gonoreya-simptomy-i-lechenie-preparaty/
  • http://simptomy-i-lechenie.net/gonoreya/
  • https://venerolog-msk.ru/info/articles/posledstviya-i-oslozhneniya-gonorei/
  • http://doctoroff.ru/oslozhneniya-gonorei

 

Источник: https://venerolog-info.ru/gonoreya/

Гонорея у женщин и мужчин. Причины, методы лечения, симптомы гонореи

Гонорея: симптомы у женщин, лечение, как избежать заражения

Термин «гонорея» обозначает заболевание инфекционного характера, поражающее слизистые оболочки, в основном – органов мочеполовой системы человека. Возбудителем болезни является бактерия Neisseria gonorrhoeae, или гонококк. Среди тяжелых последствий перенесенной болезни следует назвать женское бесплодие.

Относясь к венерическим заболеваниям, гонорея передается от инфицированного человека к здоровому при половых контактах любого типа: традиционных (вагинальных), анальной или оральной форме секса. Также возможен вертикальный путь передачи: от больной матери к ребенку в процессе родов.

Распространителем инфекции является больной человек, вне зависимости от того, присутствуют ли у него симптомы болезни, и как давно произошло заражение Neisseria gonorrhoeae. Единственный способ для инфицированного перестать быть носителем заболевания – пройти соответствующий курс лечения.

Люди, переболевшие гонореей и полностью излечившиеся, не застрахованы от повторного инфицирования: при половом контакте с носителем заболевания с большой вероятностью произойдет заражение.

Женщины, заразившиеся гонококком, добровольно обращаются к медицинским специалистам реже, чем мужчины. По-видимому, это вызвано различным протеканием болезни: у мужчин довольно быстро проявляются индивидуальные симптомы, доставляющие беспокойство, что и становится причиной визита к врачу.

Гонорея у женщин часто развивается незаметно, поскольку инфекция не дает внешних клинических проявлений; постановка диагноза нередко происходит лишь в процессе профилактического осмотра женщины как полового партнера инфицированного мужчины. Самообращение женщин к врачу обычно бывает вызвано развитием осложнений болезни.

В связи с этим, велика роль скрининга (регулярных специализированных проверок) женщин, относящихся к группе риска в плане заражения гонореей.

В мужской организм гонококк наиболее часто проникает через уретру. У людей, неукоснительно придерживающихся соблюдения мер личной гигиены и профилактики венерических заболеваний, риск заражения меньше: первые 2 часа Neisseria gonorrhoeae остается в точке внедрения и может быть ликвидирован.

Попадая на слизистую передней зоны мочеиспускательного канала, гонококки начинают активное размножение; распространение бактерий происходит не только по поверхности слизистой, гонококки проникают в соединительную ткань, в просветы между эпителиальными клетками, внедряются в многочисленные железы уретры, промежутки между тканевыми элементами (лакуны).

С проникновением инфекции в заднюю часть уретры под угрозой поражения оказываются парные семенные пузырьки, простата, эпидидимис (придаток яичка).

Длительность инкубационного периода при гонорее обычно равняется 3-5 суткам, но возможны вариации в широких пределах: от 24 часок до 15 и более суток.

Клинические симптомы гонореи

Диагностика данного венерического заболевания затрудняется тем фактом, что клинические симптомы болезни могут вообще не проявляться (в особенности у больных женского пола), либо возникать через месяц и более после момента заражения. Бессимптомное течение заболевания может продолжаться до тех пор, пока патологические процессы не распространятся на весь организм.

  • Симптомы гонореи у женщин
  • Симптоматика гонококковой инфекции у женщин на первичных стадиях болезни, обычно, практически не выражена; мелкие проявления легко перепутать с проявлением какой-либо другой инфекционной болезни, вагинальной или затрагивающей мочевой пузырь.
  • Известны следующие симптомы гонореи у женщин:
  • частые позывы к мочеиспусканию, болезненная деуринация; нехарактерные для здоровой женщины выделения из вагины; вагинальные кровотечения, возникающие при половом контакте или в период между менструациями; настойчивый зуд в зоне внешних половых органов; сбой менструального графика (нарушения менструального цикла); болезненные ощущения внизу живота; стойкая утомляемость, лихорадочное состояние; опухание бартолиновых желез (расположенных по бокам влагалищного входа), их болезненность; болевые ощущения при вагинальном половом контакте;
  • изредка – боли в горле, покраснение конъюнктивы.
  • Симптомы гонореи у мужчин

Течение гонореи у мужчин чаще всего характеризуется довольно яркими, рано проявляющимися симптомами, что и заставляет представителей сильного пола обращаться за медицинской помощью.

Но также известны случаи стертой формы заболевания у мужчин, когда симптомы гонореи не явны или совсем отсутствуют; такие больные особенно опасны в плане дальнейшего распространения инфекции: человек считает себя здоровым, вступает в половые связи, и может невольно заразить партнеров.

  1. Симптомы гонореи у мужчин могут быть следующими:
  2. нехарактерные выделения из головки пениса; сначала они могут быть бесцветными или молочными, затем приобретают желтый цвет и кремообразную консистенцию, иногда бывают кровяными; частая деуринация с болями, сопровождающими процесс; зуд вокруг заднего прохода, выделения из анального отверстия, легкие кровотечения;
  3. в отдельных, довольно редких случаях, наблюдаются боли в горле и конъюнктивит.
  4. В случае распространения инфекции за пределы половых органов (ДГИ, или диссеминированная гонококковая инфекция), у больных могут наблюдаться ткие симптомы гонореи, как кожные высыпания, болезненность и воспалительные процессы в суставах и сухожилиях.
  5. Способы лечения гонореи

При своевременном обращении за врачебной помощью (до момента развития серьезных осложнений), гонорея довольно легко излечивается и не создает проблем в будущем. Запущенная инфекция может стать причиной серьезных неприятностей со здоровьем.

  • Как лечить гонорею при первичном заражении
  • Для лечения гонореи необходима антибиотическая терапия. Курс антибиотиков рекомендуется назначать:
  • лицам с диагнозом «гонорея», установленным на основе клинического анализа; всем, кто интимно контактировал с больным гонореей в течение последних 60 дней, вне зависимости от того, каким образом происходил половой контакт (в том числе с использованием презерватива), и наличествуют ли симптомы гонореи;
  • младенцу, родившемуся от инфицированной матери.
  • Для успешного излечения гонореи у женщин и мужчин необходимо соблюдать основные рекомендации:

Если курс антибиотиков состоит более чем из одной дозы, принимайте лекарство точно в соответствии с установленным врачом графиком; пропуск приема лекарства может свести на нет все усилия по лечению болезни.

Не вступайте в интимную связь, пока вы сами и ваш половой партнер не пройдете полный курс лечения: если кто-то из вас не лечится должным образом, возможно повторное заражение.

Если врач прописал однократный прием антибиотических средств, не вступайте в половые контакты, хотя бы, неделю после приема антибиотиков.

  1. При любых сексуальных контактах пользуйтесь презервативами, чтобы уменьшить риск получения венерических заболеваний.
  2. Что делать, если курс лечения не дал результатов

Если вы прошли полный курс лечения от гонореи, а улучшения не последовало, и признаки гонореи сохранились – возможно, произошло повторное заражение, или была неверно выбрана лечебная методика.

Необходимо учитывать, что некоторые штаммы Neisseria gonorrhoeae могут быть устойчивы к традиционным антибиотическим препаратам.

В этом случае, разумеется, прием данных препаратов не даст лечебного эффекта.

При явной неэффективности пройденного курса лечения гонореи у женщин или мужчин, больному следует повторно обследоваться и выяснить, насколько культура бактерий, присутствующая в организме, устойчива к прописанным вам антибиотикам. При положительном ответе, врач назначит прием других антибиотических средств.

  • Информация к размышлению
  • Лучший способ избежать заражения гонококком, как первичного, так и повторного – не вступать в половые отношения с партнерами, которые инфицированы Neisseria gonorrhoeae, лечатся от гонореи или с большой вероятностью могут быть носителями инфекции.
  • Гонорея у женщин и мужчин часто идет «в паре» с хламидиозом, поэтому прием антибиотиков, эффективно избавляющие от хламидий, также не будет лишним.

Серьезнейшее осложнение, вызываемое гонореей – это возникновение воспалительных процессов в органах малого таза, или ВЗОМТ.

Эти заболевания могут стать причиной необратимого бесплодия (особенно, если симптомы гонореи у женщин вовремя не были распознаны и больные не получали лечения), внематочных беременностей или хронических болей в области таза. Чем быстрее начнется лечение гонореи, тем меньше риск развития ВЗОМТ.

Если гонорея запущена, и развилась ДГИ (диссеминированная гонококковая инфекция), чаще всего больной вынужден проходить лечение в стационаре, с применением внутривенного либо внутримышечного введения антибиотиков.

Условия полного излечения от гонококковой инфекции

Чаще всего, своевременно назначенный и пройденный курс антибиотиков приводит к полному излечению от гонореи без каких-либо негативных последствий. Причиной тяжелых осложнений становится запущенная болезнь.

Во избежание проблем со здоровьем в будущем, при постановке диагноза гонорея вам необходимо:

Полностью пройти лечебный курс, строго соблюдая врачебные предписания, как лечить гонорею. При прерванном курсе или нерегулярном приеме препаратов, инфекция останется незалеченной.

Не вступайте в половые связи на протяжении всего курса антибиотической терапии; если вам назначен однократный прием антибиотиков – воздержитесь от секса еще неделю.

Просветите своего сексуального партнера о необходимости пройти обследование и курс лечения, даже внешние признаки гонореи не наблюдаются.

Если по окончании предписанного лечения сохранились или возобновились симптомы гонореи, поставьте в известность своего лечащего врача, который назначит дополнительное обследование или пропишет другие антибиотические препараты.

Иногда случается, что известие об инфицировании гонококком вызывает у человека депрессию, нервные расстройства, появление негативного отношения к сексу. В этом случае вам поможет консультант-психотерапевт или занятия в группе поддержки для перенесших венерические заболевания.

Источник: https://www.zeftera.ru/gonoreya-u-zhenshhin-i-muzhchin-prichiny-metody-lecheniya-simptomy-gonorei/

Ссылка на основную публикацию